Какие изгибы имеет позвоночник

Какие изгибы имеет позвоночник thumbnail

Что такое лордоз и кифоз?Среди различных недугов опорно-двигательного аппарата наиболее распространенными являются искривления позвоночника.

Как правило, они формируются вследствие неправильной осанки и встречаются у каждого третьего человека. Лордоз и кифоз относятся к патологическим формам искривлений.

При их развитии значительно увеличивается напряжение в дисках. Постепенно позвоночник утрачивает свою гибкость и менее успешно противостоит нагрузкам.

В этом состоянии человек начинает ощущать боли в области спины.

Патологии позвоночника также негативно отражаются на функционировании внутренних органов.

По этой причине важно знать основные причины и признаки этого недуга, а также меры по его предотвращению и профилактике.

Какие изгибы имеет позвоночник человека

Позвоночник здорового человека всегда имеет определенные изгибы. К ним относятся два лордоза – шейный и поясничный, а также два кифоза – грудной и крестцовый.

Позвоночник имеет 4 естественных изгибаПозвоночник имеет 4 естественных изгиба

Характер изгибов позвоночника определяется его строением и функциями каждого отдела:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;
  • атлант.

Абсолютно прямым позвоночник быть не должен. Именно изгибы, расположенные в определенных местах, помогают ему правильно реагировать на стрессы и осуществлять поддержку тела в вертикальном положении.

Внутрь должны быть изогнуты грудной и крестцовый отделы. Подобные изгибы относят к первичным, т.к. они имеются на момент рождения.

Шейный и поясничный отделы имеют изгиб наружу. Они формируются по мере взросления организма. Шейный изгиб постепенно укрепляется в процессе роста ребенка, когда он учится держать головку.

Лордоз и кифоз формируется по мере взросления человекаЛордоз и кифоз формируется по мере взросления человека

Поясничный изгиб образуется, когда ребенок учится сидеть. В результате прогибов шейного и поясничного отделов образуется выпуклая линия, а грудного и крестцового – вогнутая.

Наличие естественных изгибов обеспечивает упругость деформации в ответ на любые силовые воздействия, включая волновые толчки от земли при ходьбе или беге. Привычка сутулиться или выпрямлять спину слишком сильно становится препятствием для полного поглощения ударов и стрессов, что приводит к ухудшению естественных функций позвоночного столба.

Следствием также становится чрезмерная растянутость или излишняя сжатость мышц и связок, изнашиванию позвонков и соединений между ними и появлению болей в спине.

При появлении чрезмерных изгибов позвоночника врач диагностирует его патологию:

  • при излишней выпуклости – лордоз;
  • при излишней вогнутости – кифоз.

В случае, когда все изгибы выражены слишком заметно, ставится диагноз «кифолордоз».

Если позвоночник прогибается лишь в одну сторону, образуя рисунок, напоминающий буквы «S» или «С», то дефект называют сколиозом. Среди разных форм сколиоза различают врожденные и приобретенные. Все они являются следствием чрезмерного усиления односторонней нагрузки на мышцы спины при неправильной осанке.

Нормы степени искривления позвоночника

Позвоночник считается здоровым при имеющихся в нем четырех естественных искривлений, которые помогают поддерживать тело человека в вертикальном положении, равномерно распределяя нагрузку и выполняя роль пружинных механизмов, это:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

Степень искривления и ее соответствие норме определяют градусами:

грудной отдел20-30 градусов
шейный отдел20-40 градусов
поясничный отдел40-60 градусов

Более сильные искривления считаются патологическими.

Видео: “Позвоночник и его строение”

Патологический кифоз

Кифозом называют искривление, обращенное выпуклостью назад. Его форма может быть дугообразной или угловатой в зависимости от числа позвонков, которые были деформированы.

Диагноз «кифоз» врач ставит, используя специальный прибор – кифометр, позволяющий замерить степень искривления.

Различают две формы патологии:

  • компенсированный, при котором плечи расположены точно над тазом;
  • некомпенсированный – когда искривление охватывает помимо позвоночника все тело человека. Его можно отличить по уходящим назад плечам и стремлению таза вперед.

Кифоз может быть компенсированный и некомпенсированныйКифоз может быть компенсированный и некомпенсированный

По причине появления различают кифоз:

  • приобретенный, развивающийся при сдвигах позвонков после травмы или операции, перенесенных заболеваний (рахит, остеопороз, спондилез), ослаблении мышечного корсета (миастении), различных патологий скелета;
  • врожденный, возникающий при отсутствии правильного развития межпозвоночных дисков.

Данное заболевание различают по возрасту пациента:

младенческийразвивающийся вследствие перенесенного рахита, как правило, затрагивает зону от первого до третьего позвонков в поясничном отделе;
детскийвозникающий при патологиях, повреждениях или недоразвитии позвонков (при костной форме кифоза), при слабых мышцах костного корсета или плохой физической форме, особенно в период роста организма;
юношескийможно отличить по спине круглого вида;
взрослыйвозникающий после перенесенных заболеваний: анкилозирующего спондилита, прогрессирующего спондилоартрита. Чаще всего ему подвержены мужчины в возрасте от 20 до 30 лет. Внешне его легко различить по выгнутой в форме дуги спине, вздутому животу, отведенным назад рукам, постоянно согнутым коленям;
пожилого возрастапоявляющийся после перенесенного заболевания спондилезом по причине постепенного разрушения межпозвоночных дисков, выражается в форме старческой инволюции позвоночника.

Причины и симптомы

Кифоз довольно трудно назвать болезнью. Более правильным было бы говорить о том, что данный недуг развивается под воздействием различных факторов, к которым относится:

  • болезнь Шейермана-Мау;
  • гипертонус мышц, расположенных в грудном отделе;
  • детский церебральный паралич;
  • врожденные нарушения в развитии позвонков детского организма;
  • ослабленный мышечный каркас;
  • неудачная операция;
  • рахит;
  • травмирование позвоночника: ушибы, вывихи, переломы;
  • спонгдилит;
  • полиомиелит;
  • остеохондроз;
  • нарушения осанки в детстве или подростковом периоде;
  • привычка сутулиться.

Среди специфических причин, которые могут спровоцировать развитие кифоза выделяют:

  • остеохондропатия – патология, связанная с недостаточным развитие костно-хрящевого аппарата, часто вследствие недостаточной физической активности;
  • стремительный рост конечностей и позвоночника у ребенка, который может особенно активизироваться в период полового созревания, когда кости за несколько месяцев могут вырасти сразу на 5-10 см. Подобные изменения приводят к тому, что мышцы, не успевая расти, приводят к появлению перекосов тела;
  • травмы позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа.
Читайте также:  Почему позвоночник s образный

Симптомы кифоза нетрудно отличить на вид. Внешне спина начинает казать круглой, плечи обращены вперед и вниз, живот выпячивается наружу, лопатки по форме становятся похожими на крылья.

Как правило, люди в большей степени страдают от грудной формы данной патологии, тогда как шейные или поясничные искривления встречаются редко.

На начальной стадии болезнь проявляется под видом сутулости. В запущенных случаях изменения становятся выражены визуально: появляется горб на спине, смещаются ребра и грудина. В результате возникают серьезные сбои в организме, приводящие к затрудненному функционированию внутренних органов.

Подобные сбои появляются по причине заметного сужения груди, при котором человеку не удается сделать полноценный выдох и полностью расправить ребра. По этой причине при имеющемся кифозе одними из первых присоединяются патологии органов дыхания и системы кровообращения.

Еще одной проблемой становится постоянный наклон туловища выше пояса вперед и смещение центра тяжести. Усугубление состояния может привести к перерастанию лордоза в кифоз, что называется переискривлением и может остаться на всю жизнь.

Видео: “Патологический кифоз”

Патологический лордоз

Лордоз по своим внешним признакам очень сильно похож на кифоз. Основным их отличием является изгиб позвоночника вперед. Физиологическим лордозом считают изгиб в зоне 3-4 поясничного позвонка. Если искривление слабовыраженное или превышает норму, в этом случае ставят диагноз патологический лордоз.

При лордозе изгиб позвоночника обращен впередПри лордозе изгиб позвоночника обращен вперед

Причины и симптомы

Лордоз нередко развивается вследствие следующих причин:

  • приобретенная травма, например, вывих бедра, когда при помощи изменения изгибов позвоночный столб пытается прийти в равновесие;
  • лишний вес, усиливающий дополнительную нагрузку на позвоночник;
  • ослабленные брюшные мышцы;
  • патология Кашина-Бека;
  • увеличение нагрузки на спину при беременности;
  • заметное ускорение роста детского или подросткового организма при неразвитости мышечных тканей;
  • имеющиеся межпозвонковые грыжы или остеохондроз;
  • хронические патологии голеностопа, тазобедренных или коленных суставов.

Основные симптомы лордоза, также как и кифоза, можно легко заметить при внешнем осмотре.

В этом случае осанка будет напоминать уточку:

  • плечи опущены вниз;
  • живот выпячен;
  • таз смещается назад;
  • колени смотрят в разные стороны;
  • походка становится тяжелой, человека будто отталкивается вместе с каждым шагом;
  • человек ощущает тяжесть немного выше ягодиц, а также болезненность и дискомфорт в области поясницы.

Данная патология оказывает заметное негативное действие на работу сердца и легких, вызывая также сбои дыхания и кровообращения.

Как лечить кифоз и лордоз позвоночника

При возникших подозрениях на лордоз или кифоз врач сначала проводит зрительный осмотр пациента. Затем назначается рентгенография.

Обязательным условием терапии данных заболеваний служит организация регулярной физической активности. При этом все нагрузки должны быть тщательно подобраны врачом по индивидуальным показателям больного во избежание опасности и травмирования поврежденного организма.

Важно при выполнении физических нагрузок придерживаться определенных правил:

  • глубоко дышать для обеспечения насыщения кислородом мышечных волокон и благотворного влияния на сердечно-сосудистую систему;
  • придерживаться определенного рекомендованного врачом плана занятий;
  • делать только плавные движения во избежание травм;
  • выполнять посильную нагрузку, избегая интенсивных занятий;
  • не допускать появления болезненных ощущений.

Обратите внимание на методы лечения кифоза и лордозаОбратите внимание на методы лечения кифоза и лордозаПомимо лечебной физкультуры заметную пользу принесут следующие методы.

Массаж с целью восстановления кровообращения в тканях, где произошло искривление. Он позволит мышцам расслабиться, восстановить процессы обмена веществ и снизить различные нежелательные побочные эффекты.

Медикаментозное лечение по индивидуальной схеме с целью купирования болевого синдрома и снятия спазмов. В отдельных случаях назначаются антидепрессанты.

Корректирующие корсеты, которые помогут выровнять позвоночник и поддерживать мышцы спины в правильном положении.

Занятия вспомогательными видами спорта, кроме лечебной физкультуры.

В этом случае наиболее эффективными для коррекции позвоночника считаются занятия плаванием и йогой.

Профилактика отклонений в кифозе и лордозе

Чтобы предотвратить нежелательные последствия патологических изменений позвоночника, необходимо соблюдать следующие принципы:

  • регулярно выполнять физические укрепления, включая йогу и фитнес;
  • ходить на плавание, чтобы помочь организму расслабиться и снять нагрузку;
  • ежегодно проходить осмотр у специалиста, в данном случае, у ортопеда.

При имеющихся хронических патологий спины избегать больших нагрузок, заниматься йогой и иными упражнениями с целью растяжки и укрепления мышц.

Заключение

Лордоз и кифоз – это состояния позвоночного столба, характеризующие степень его искривлений. Небольшие искривления позвоночника характерны для здорового организма, они обеспечивают его сопротивляемость нагрузкам и стрессам. В случаях, когда они превышают норму, говорят о патологии.

Кифоз и лордоз отличают по направлению изгиба. В первом случае он направлен назад, тогда как во втором – вперед.

К основным причинам каждого из этих заболеваний относят разного рода травмы, ослабленность мышц и т.д.

Данные патологии представляют опасность не только деформациями позвоночного столба, но и существенными сбоями в работе внутренних органов.

Диагностика этих заболеваний осуществляется ортопедом на основании внешнего осмотра и рентгена.

Читайте также:  Лечебная гимнастика для поясничного отдела позвоночника дикуля

К основным методам лечения относят лечебную физкультуру и массаж.

Профилактика данных заболеваний должна начинаться с раннего детства и включать в себя физические упражнения, соответствующие возможностям организма и ежегодный осмотр у специалиста.

Тест для проверки знания материала статьи!

Пройдите тест и оцените свои знания: Какие физиологические изгибы позвоночник имеет и какие их отклонения бывают?

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 3 апреля 2020; проверки требуют 9 правок.

Позвоно́чный столб, или позвоно́чник (columna vertebralis) – основная часть осевого скелета человека. Состоит из 33-34 позвонков, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении[1][2]. Позвонки разделяют на отдельные типы: шейные, грудные, поясничные, крестцовые (срастаются в крестец) и копчиковые.

Функции[править | править код]

Позвоночный столб выполняет функцию опоры, защиты спинного мозга и участвует в движениях туловища и головы[3].

Анатомия[править | править код]

Различают 5 отделов позвоночника:

  • Шейный отдел (7 позвонков, C1-C7);
  • Грудной отдел (12 позвонков, Th1-Th12);
  • Поясничный отдел (5 позвонков, L1-L5);
  • Крестцовый отдел (5 позвонков, S1-S5);
  • Копчиковый отдел (3-5 позвонков, Cx1-Cx3-5)

Есть 2 вида изгиба позвоночника: лордоз и кифоз. Лордоз – это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) – шейный и поясничный. Кифоз – это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) – грудной и крестцовый.

Изгибы позвоночника способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом.

Шейный отдел[править | править код]

В шейном отделе позвоночника человека располагаются 7 позвонков. Этот отдел является самым подвижным. Первые два позвонка шейного отдела, атлант (лат. Atlas) и эпистрофей (лат. Axis), имеют атипичное строение. У атланта отсутствует тело позвонка – он состоит из передней и задней дуг, соединённых между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами). Атлант прикрепляется к затылочному отверстию в черепе с помощью мыщелков. В передней части Эпистрофей имеет костный вырост – зубовидный отросток или зуб. Он фиксируется связками в невральном кольце атланта, представляя собой ось вращения позвонка. Благодаря строению этих позвонков, человек может совершать разнообразные движения головой.

Из-за минимальной нагрузки тела шейные позвонки невелики. Поперечные отростки имеют собственные отверстия (образуются при сращении с рудиментами рёбер), в которых проходят позвоночные артерия и вена. В месте сращения поперечного отростка с рудиментом ребра образуются бугорки (передний и задний). Передний бугорок сильно развит у VI шейного позвонка («сонный бугорок») – к нему можно прижать сонную артерию в случае кровотечения. Остистые отростки шейных позвонков раздвоены (кроме I, у которого остистый отросток отсутствует, и VII). Остистый отросток VII позвонка называется «выступающим». Он является точкой отсчёта позвонков при осмотре пациента.

Грудной отдел[править | править код]

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. К телам этих позвонков полуподвижно прикреплены рёбра. Грудные позвонки и рёбра, впереди соединённые грудиной, образуют грудную клетку. Только 10 пар рёбер прикрепляются к грудине, остальные свободны.

Тела увеличиваются из-за увеличения нагрузки и имеют рёберные ямки для сочленения с головками рёбер. Обычно один позвонок имеет 2 полуямки – верхнюю и нижнюю. Однако I-й грудной позвонок имеет полную верхнюю ямку и нижнюю полуямку, X-й – только верхнюю полуямку, XI-й и XII-й – имеют полные ямки для соответствующих рёбер. Остистые отростки грудных позвонков длинные, наклонены вниз, черепицеобразно накладываясь друг на друга. Суставные отростки направлены фронтально. На передней поверхности поперечных отростков – рёберные ямки для сочленения с бугорками рёбер (у XI, XII их нет).

Поясничный отдел[править | править код]

В поясничном отделе располагается 5 позвонков. На поясничный отдел приходится очень большая масса, поэтому тела поясничных позвонков самые крупные. Остистые отростки направлены прямо назад. Суставные отростки обращены сагиттально. Есть рёберные отростки (рудименты рёбер), добавочные отростки (остатки поперечных отростков, не слившиеся с ребром), сосцевидные отростки – след прикрепления мышц.

Крестцовый отдел[править | править код]

5 крестцовых позвонков у взрослого человека образуют крестец (os sacrum). У ребёнка состоит из отдельных позвонков, которые срастаются в юношеском возрасте.

Копчиковый отдел[править | править код]

Включает 4-5 позвонков и является неподвижной частью позвоночника[1].

Развитие позвоночного столба у человека[4][править | править код]

Выселяющаяся из медиовентральной части (склеротома) каждого сомита мезенхима обволакивает хорду и нервную трубку – образуются первичные (перепончатые) позвонки. Такие позвонки состоят из тела и невральной дуги, метамерно расположенных с дорсальной и вентральной сторон хорды.

На 5-й неделе внутриутробного развития в телах, дорсальной и вентральной дугах появляются островки хрящевой ткани, которые в дальнейшем сливаются. Хорда теряет своё значение, сохраняясь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков между телами позвонков. Дорсальные дуги, разрастаясь и сливаясь, образуют отростки (непарные остистые и парные суставные и поперечные), а вентральные дуги растут в стороны и, проникая в вентральные отделы миотомов, дают начало рёбрам.

На 8-й неделе хрящевой скелет зародыша человека заменяется костным. В конце 8-й недели внутриутробного развития начинают окостеневать позвонки. На каждом позвонке возникает 3 точки окостенения: одна в теле и две в дуге. В дуге точки окостенения сливаются на 1-м году жизни, а дуга срастается с телом на 3-м году жизни (или позже). Добавочные точки окостенения в верхней и нижней частях тела позвонка возникают в 5-6 лет, а окончательно позвонок окостеневает в 20-25 лет.

Читайте также:  Сколько живут с раком легких с метастазами в позвоночнике

Шейные позвонки (I и II) отличаются по развитию от остальных. Атлант имеет по одной точке окостенения в будущих латеральных массах, отсюда костная ткань разрастается в заднюю дугу. В передней дуге точка окостенения появляется лишь на 1-м году жизни. Часть тела атланта ещё на стадии хрящевого позвонка отделяется от него и соединяется с телом II шейного позвонка, превращаясь в зубовидный отросток (зуб). Зуб имеет самостоятельную точку окостенения, которая сливается с костным телом II позвонка на 3-5-м году жизни ребёнка.

У трёх верхних крестцовых позвонков на 6-7 месяце внутриутробного развития появляются добавочные точки окостенения, за счёт которых развиваются латеральные части крестца (рудименты крестцовых рёбер). На 17-25 году крестцовые позвонки срастаются в единый крестец.

В копчиковых (рудиментарных позвонках) появляется по одной точке окостенения в различное время (в период от 1 года до 20 лет).

У зародыша человека закладывается 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12-13 крестцовых и копчиковых. В период роста эмбриона происходят следующие изменения: 13-я пара рёбер редуцируется и срастается с поперечными отростками 13-го грудного позвонка, который становится 1-м поясничным (а последний поясничный позвонок становится 1-м крестцовым). В дальнейшем происходит редукция большинства копчиковых позвонков. Таким образом, к моменту рождения плода позвоночный столб состоит из 33-34 позвонков.

Варианты и аномалии развития позвоночного столба человека[править | править код]

Ассимиляция атланта (сращение I шейного позвонка с черепом) – может комбинироваться с расщеплением его задней дуги. Ассимиляция атланта является редкой аномалией. Она может сопровождаться различными изменениями в строении атланта и затылочной кости. Данные об ассимиляции атланта могут представлять несомненный интерес в клинической практике при проведении оперативных вмешательств в этой области.

Аномалии такого рода (spina bifida) могут встречаться и у других позвонков, чаще у поясничных и крестцовых. Число крестцовых позвонков за счёт ассимиляции поясничных может увеличиваться до 6-7 («сакрализация»), при соответствующем увеличении крестцового канала и увеличении количества крестцовых отверстий. Реже наблюдается уменьшение количества крестцовых позвонков до 4 при увеличении числа поясничных («люмбализация»).

При наличии шейных рёбер VII шейный позвонок приобретает сходство с грудным. В случае наличия 13-й пары рёбер увеличивается число типичных грудных позвонков.

Аномалия Киммерли – это мальформация краниовертебрального перехода, связанная с атипичным врожденным дефектом атланта в виде костной дугообразной перегородки на задней дуге над бороздой позвоночной артерии.

Первая помощь при травмах позвоночника[править | править код]

При подозрении на травму позвоночника нельзя передвигать и переворачивать пострадавшего. В тех случаях когда оставление на месте приведёт к неизбежным дополнительным травмам или смерти, передвижение пострадавшего осуществляется на твёрдой поверхности, с максимальным сохранением положения в котором он находился до начала перемещения. Помните, что при изменении положения тела, попытке уложить травмированного на живот или придать ему более удобную позу, вы можете провести ущемление спинного мозга позвонками, что приведёт к параличу нижележащих отделов и пожизненной инвалидности больного.

Профилактика заболеваний позвоночника[править | править код]

Использование ортопедических стелек, oртопедического корсета[5], бандажа[6].

Примечания[править | править код]

  1. ↑ 1 2 Позвоночник человека – статья из Большой советской энциклопедии.
  2. ↑ Мовшович И.А., Илларионов В.П., Маттис Э.Р., Митбрейт И.М., Никитюк Б.А., Тагер И.Л., Фрейдин Л.М., Цивьян Я.Л. Позвоночник // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. – 3 изд. – Москва : Советская энциклопедия, 1983. – Т. 20. Пневмопексия – Преднизолон. – 560 с. – 150 800 экз.
  3. ↑ Крылова Н. В., Искренко И. А. Анатомия скелета. Анатомия человека в схемах и рисунках. Атлас-пособие. – М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2005. – 84 с. – ISBN 5-209-01687-0.
  4. ↑ Анатомия человека. В двух томах / Под ред. М. Р. Сапина. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2001. – Т. 1. – 640 с. – ISBN 5-225-04585-5.
  5. ↑ Эластичный корсет. Полезная модель РФ 148632
  6. ↑ Корректирующее и ортопедическое белье (недоступная ссылка). Дата обращения: 3 декабря 2017. Архивировано 3 декабря 2017 года.

См. также[править | править код]

  • Заболевания позвоночника
  • Позвонок
  • Межпозвоночный диск
  • Осанка

Ссылки[править | править код]

Органы и ткани, образующиеся из зародышевых листков

Эктодерма
  • Эпидермис кожи
  • Ногти
  • Волосы
  • Потовые железы
  • Вся нервная система: головной мозг, спинной мозг, нервное окончание, нервы
  • Рецепторные клетки органов чувств
  • Хрусталик глаза
  • Зубная эмаль
Энтодерма
  • Эпителий желудка, пищевода, кишечника, трахеи, бронхов, лёгких, желчного пузыря, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала
  • Печень
  • Поджелудочная железа
  • Щитовидная и паращитовидная железы
  • Хорда
Мезодерма
  • Гладкая мускулатура всех органов
  • Скелетная мускулатура
  • Сердечная мышца
  • Соединительная ткань
  • Кости
  • Хрящи
  • Дентин зубов
  • Кровь
  • Кровеносные сосуды
  • Брыжейка
  • Почки
  • Семенники и яичники

Источник