Как вылечить позвоночник за месяц
Наш эксперт – врач-невролог, ревматолог, научный сотрудник Лаборатории патофизиологии боли и полиморфизма скелетно-мышечных заболеваний НИИ ревматологии им. Насоновой Екатерина Филатова.
Боль в нижней части спины стоит на первом месте среди причин обращения к врачу. Боли в шее – на четвёртом. Основная причина тех и других – мышечный спазм. Он может возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во время сна или работы, неправильно подобранной обуви. При несвоевременном лечении такая боль может стать хронической. Причём срок промедления совсем невелик – всего 3 месяца. Поэтому торопитесь лечиться правильно!
Пора к врачу?
Едва почувствовав боль в шее, между лопатками или в пояснице, обычно мы стараемся облегчить её с помощью самомассажа, перцовых пластырей, обезболивающих кремов и мазей. Кому-то это действительно помогает, кому-то – нет. Стоит ли в этом случае незамедлительно спешить к врачу?
Да, если острая боль в спине или шее:
- возникла впервые и не стихает после приёма обезболивающих, а лишь усиливается;
- появляется очень часто или беспокоит длительно;
- сопровождается хрустом в суставах позвоночника;
- сочетается с жаром, лихорадкой;
- сопровождается выраженной слабостью в конечности, онемением, а тем более невозможностью поднять руку или ногу.
В первых трёх случаях сначала лучше обратиться к грамотному терапевту. Он установит источник боли и на основании этого и некоторых других признаков направит к нужному специалисту: гастроэнтерологу, неврологу, маммологу или урологу, так как причин болевого синдрома может быть очень много и далеко не всегда они связаны с защемлением нервных окончаний позвоночника. Например, именно длительная боль в спине может быть симптомом болезни Бехтерева, поэтому-то этот диагноз в среднем ставят с опозданием на 7-10 лет.
Но если возникли слабость и онемение конечностей, то тут точно нужно идти к неврологу.
Чем дороже, тем лучше?
До визита к врачу не нужно делать никаких исследований – ни дорогих, ни дешёвых. Потому что только специалист после осмотра может решить, чем вызваны симптомы. А выбор метода исследования определяется тем, что именно врач предполагает обнаружить у пациента.
Когда есть только боль, то это, скорее всего, локально-мышечный спазм и необходимо проверить наличие переломов или смещений позвонков, сколиоза и лордоза. В этом случае более информативен рентген.
Но если болевой синдром сочетается с чувствительными нарушениями или, например, с головной болью или если болит в определённой зоне – может потребоваться проведение МРТ или КТ.
Для исключения или подтверждения межпозвоночной грыжи нужно сделать МРТ.
Сами справимся
Есть два основных направления лечения: медикаментозное и немедикаментозное. Как правило, они применяются комплексно.
Среди лекарств используются:
Обычные анальгетики (например, парацетамол). Но обычно при скелетно-мышечных болях они неэффективны.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их надо принять первыми. Но долго и в больших дозах их использовать не стоит – из-за побочных эффектов (на ЖКТ, сердце и сосуды). Тем, у кого есть язва или гипертония, НПВП не назначают либо дают в минимальных дозах и под прикрытием обволакивающих лекарств.
Центральные миорелаксанты. Их надо принять наряду с НПВП. Они снимают мышечный спазм и дополнительно обезболивают. Длительность приёма назначается индивидуально, в среднем курс – 14-20 дней.
Немедикаментозное лечение
Массаж. Даёт хороший эффект, но результат непродолжительный, так как массаж расслабляет мышцы, но не снимает внутреннее воспаление. Перед обращением к массажисту необходимо пройти консультацию у гинеколога/уролога, маммолога и эндокринолога. Если есть узлы в щитовидке, миома матки, образования в молочной железе или онкологическое заболевание в анамнезе, массаж противопоказан.
Физиотерапия. Как и массаж, может применяться уже на 3-5‑е сутки с момента начала острой боли, когда болевой синдром не так силён.
Мануальная терапия. Для метода необходимы особые показания, такие как ротация или смещение позвонков. А просто мышечный болевой синдром не является показанием. При наличии межпозвонковой грыжи мануальная терапия может даже навредить. В этом случае лучше предпочесть остеопатию.
Остеопатия – более мягкий и нетравматичный метод лечения болей в шее и спине. Противопоказан при любых острых и инфекционных заболеваниях, системных болезнях крови, тромбозах и опухолях.
Иглорефлексотерапия. Может применяться, когда мануальная терапия и массаж противопоказаны. Хорошо справляется с болью, вызванной мышечным спазмом (особенно в сочетании с приёмом миорелаксантов), но если есть проблемы с самим позвоночником, эффекта не будет.
Важно!
Залог успешного лечения боли в шее и спине – как можно более раннее возвращение в строй. Постельный режим нужен лишь в первые 1-2 дня, а дальше не стоит разлёживаться. Нужно как можно раньше начинать выполнять упражнения. Ведь движения улучшают кровообращение в тканях, что ускоряет восстановление. Конечно, если упражнения усиливают боль, от них лучше отказаться, но если ощущения терпимые, продолжать занятия необходимо.
Мастер-класс от рекордсмена Книги рекордов Гиннесса, артиста Cirque du Soleil, победителя международного конкурса «Минута славы» Данилы Калуцких.
«Движение – это жизнь. При умеренных физических нагрузках улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов, суставы. Поэтому всем, особенно малоподвижным офисным сотрудникам, рекомендуется делать регулярную разминку для мышц шеи и спины. Упражнения следует выполнять медленно и обязательно при этом интенсивно дышать. Максимально эффективное расслабление мышц достигается на глубоком выдохе!»
Упражнение для шеи
Сидя ровно, глядя перед собой, не поворачивая головы, наклонить её вправо, стараясь ухом дотянуться до плеча. Плечи при этом максимально опущены вниз. При необходимости можно положить на голову руку – для утяжеления. Повторить в обе стороны по 3-5 раз. Со временем количество подходов можно увеличить.
Также для растяжения боковых мышц шеи будут полезны повороты головы влево и вправо. При выполнении упражнения важно, чтобы спина оставалась ровной. При этом нужно стараться заглянуть как можно дальше за спину через левое, а затем через правое плечо.
Для спины
Самое простое и эффективное упражнение для растяжения позвоночника и продольных мышц спины – это присесть на корточки. При этом спина должна быть округлой, согнутой. В таком положении нужно постараться поставить пятки на пол. Следующим, более сложным шагом будет сведение коленей максимально близко друг к другу. Наиболее продвинутый вариант упражнения: при сведённых коленях и поставленных на пол пятках свести руки за спиной.
Источник
Наш эксперт – врач-невролог, ревматолог, научный сотрудник Лаборатории патофизиологии боли и полиморфизма скелетно-мышечных заболеваний НИИ ревматологии им. Насоновой Екатерина Филатова.
Боль в нижней части спины стоит на первом месте среди причин обращения к врачу. Боли в шее – на четвёртом. Основная причина тех и других – мышечный спазм. Он может возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во время сна или работы, неправильно подобранной обуви. При несвоевременном лечении такая боль может стать хронической. Причём срок промедления совсем невелик – всего 3 месяца. Поэтому торопитесь лечиться правильно!
Пора к врачу?
Едва почувствовав боль в шее, между лопатками или в пояснице, обычно мы стараемся облегчить её с помощью самомассажа, перцовых пластырей, обезболивающих кремов и мазей. Кому-то это действительно помогает, кому-то – нет. Стоит ли в этом случае незамедлительно спешить к врачу?
Да, если острая боль в спине или шее:
- возникла впервые и не стихает после приёма обезболивающих, а лишь усиливается;
- появляется очень часто или беспокоит длительно;
- сопровождается хрустом в суставах позвоночника;
- сочетается с жаром, лихорадкой;
- сопровождается выраженной слабостью в конечности, онемением, а тем более невозможностью поднять руку или ногу.
В первых трёх случаях сначала лучше обратиться к грамотному терапевту. Он установит источник боли и на основании этого и некоторых других признаков направит к нужному специалисту: гастроэнтерологу, неврологу, маммологу или урологу, так как причин болевого синдрома может быть очень много и далеко не всегда они связаны с защемлением нервных окончаний позвоночника. Например, именно длительная боль в спине может быть симптомом болезни Бехтерева, поэтому-то этот диагноз в среднем ставят с опозданием на 7-10 лет.
Но если возникли слабость и онемение конечностей, то тут точно нужно идти к неврологу.
Чем дороже, тем лучше?
До визита к врачу не нужно делать никаких исследований – ни дорогих, ни дешёвых. Потому что только специалист после осмотра может решить, чем вызваны симптомы. А выбор метода исследования определяется тем, что именно врач предполагает обнаружить у пациента.
Когда есть только боль, то это, скорее всего, локально-мышечный спазм и необходимо проверить наличие переломов или смещений позвонков, сколиоза и лордоза. В этом случае более информативен рентген.
Но если болевой синдром сочетается с чувствительными нарушениями или, например, с головной болью или если болит в определённой зоне – может потребоваться проведение МРТ или КТ.
Для исключения или подтверждения межпозвоночной грыжи нужно сделать МРТ.
Сами справимся
Есть два основных направления лечения: медикаментозное и немедикаментозное. Как правило, они применяются комплексно.
Среди лекарств используются:
Обычные анальгетики (например, парацетамол). Но обычно при скелетно-мышечных болях они неэффективны.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их надо принять первыми. Но долго и в больших дозах их использовать не стоит – из-за побочных эффектов (на ЖКТ, сердце и сосуды). Тем, у кого есть язва или гипертония, НПВП не назначают либо дают в минимальных дозах и под прикрытием обволакивающих лекарств.
Центральные миорелаксанты. Их надо принять наряду с НПВП. Они снимают мышечный спазм и дополнительно обезболивают. Длительность приёма назначается индивидуально, в среднем курс – 14-20 дней.
Немедикаментозное лечение
Массаж. Даёт хороший эффект, но результат непродолжительный, так как массаж расслабляет мышцы, но не снимает внутреннее воспаление. Перед обращением к массажисту необходимо пройти консультацию у гинеколога/уролога, маммолога и эндокринолога. Если есть узлы в щитовидке, миома матки, образования в молочной железе или онкологическое заболевание в анамнезе, массаж противопоказан.
Физиотерапия. Как и массаж, может применяться уже на 3-5‑е сутки с момента начала острой боли, когда болевой синдром не так силён.
Мануальная терапия. Для метода необходимы особые показания, такие как ротация или смещение позвонков. А просто мышечный болевой синдром не является показанием. При наличии межпозвонковой грыжи мануальная терапия может даже навредить. В этом случае лучше предпочесть остеопатию.
Остеопатия – более мягкий и нетравматичный метод лечения болей в шее и спине. Противопоказан при любых острых и инфекционных заболеваниях, системных болезнях крови, тромбозах и опухолях.
Иглорефлексотерапия. Может применяться, когда мануальная терапия и массаж противопоказаны. Хорошо справляется с болью, вызванной мышечным спазмом (особенно в сочетании с приёмом миорелаксантов), но если есть проблемы с самим позвоночником, эффекта не будет.
Важно!
Залог успешного лечения боли в шее и спине – как можно более раннее возвращение в строй. Постельный режим нужен лишь в первые 1-2 дня, а дальше не стоит разлёживаться. Нужно как можно раньше начинать выполнять упражнения. Ведь движения улучшают кровообращение в тканях, что ускоряет восстановление. Конечно, если упражнения усиливают боль, от них лучше отказаться, но если ощущения терпимые, продолжать занятия необходимо.
Мастер-класс от рекордсмена Книги рекордов Гиннесса, артиста Cirque du Soleil, победителя международного конкурса «Минута славы» Данилы Калуцких.
«Движение – это жизнь. При умеренных физических нагрузках улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов, суставы. Поэтому всем, особенно малоподвижным офисным сотрудникам, рекомендуется делать регулярную разминку для мышц шеи и спины. Упражнения следует выполнять медленно и обязательно при этом интенсивно дышать. Максимально эффективное расслабление мышц достигается на глубоком выдохе!»
Упражнение для шеи
Сидя ровно, глядя перед собой, не поворачивая головы, наклонить её вправо, стараясь ухом дотянуться до плеча. Плечи при этом максимально опущены вниз. При необходимости можно положить на голову руку – для утяжеления. Повторить в обе стороны по 3-5 раз. Со временем количество подходов можно увеличить.
Также для растяжения боковых мышц шеи будут полезны повороты головы влево и вправо. При выполнении упражнения важно, чтобы спина оставалась ровной. При этом нужно стараться заглянуть как можно дальше за спину через левое, а затем через правое плечо.
Для спины
Самое простое и эффективное упражнение для растяжения позвоночника и продольных мышц спины – это присесть на корточки. При этом спина должна быть округлой, согнутой. В таком положении нужно постараться поставить пятки на пол. Следующим, более сложным шагом будет сведение коленей максимально близко друг к другу. Наиболее продвинутый вариант упражнения: при сведённых коленях и поставленных на пол пятках свести руки за спиной.
Источник
Межпозвоночная грыжа – заболевание, при котором студенистое ядро диска смещается или выходит за пределы своей плотной оболочки. В стационаре лечение грыжи проводится только в первоначальный острый период дальнейшая терапия проходит в домашних условиях и с
Межпозвоночная грыжа – это патология позвоночного диска, при которой пульпозное ядро (студенистое вещество) смещается или выходит за пределы фиброзного кольца (плотной оболочки диска).
Долгое время считалось, что основной причиной образования грыжи является остеохондрозное заболевание хрящевых тканей. На сегодняшний день статистические данные показывают, что большая половина грыжевых выпячиваний не связана с остеохондрозом, а является следствием травм, тяжелого физического труда, искривлений позвоночника или ослабления мышечного корсета спины.
Как правило, лечение межпозвоночных грыж проводится классическими консервативными методами и только в крайнем случае, когда патология перешла в стадию неврологических осложнений (выпадение чувствительности, ограничение двигательных возможностей), пациенту предлагается хирургическое вмешательство.
В стационаре больной пребывает в первоначальный острый период, дальнейшая терапия проходит в домашних условиях. Возможность исцеления во многом зависит от настроения пациента, его желания выздороветь, самодисциплины, изменения всего образа жизни и применения для лечения всех доступных средств (мануальной, нетрадиционной, физиотерапии и пр.).
Лечение в стационаре и дома
лечение межпозвоночной грыжи условно разбивают на два этапа:
- Острый период или стадия обострения хронической патологии. Желательно пребывание пациента в больнице, санатории или другом специализированном лечебном учреждении. Комплекс терапевтических мероприятий в основном направлен на купирование болевого синдрома, снятие воспаления, спазмированности мягких тканей, восстановление двигательных возможностей. Лечение начинается с постельного режима и медикаментозного курса (обезболивающие препараты, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, витаминные комплексы), при необходимости – корсетотерапии. Постепенно вводятся физиопроцедуры, лечебная гимнастика, водные процедуры.
- Стадия ремиссии, восстановления, профилактика рецидива. Терапия может проводиться как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Лечение направленно на восстановление и укрепление мышечного корсета спины, растяжку позвоночника и, по возможности, вправление грыжи в пределы анатомически допустимых, коррекцию осанки, выработку правильного стереотипа движений. Терапия состоит из ЛФК, водных процедур, мягкой тракции позвоночника в воде и на профилакторах, физиотерапевтических процедур, методов нетрадиционного лечения (иглоукалывание, различные виды массажей, кинезиотерапии, рефлексо- и релаксотерапии, фитолечения и пр.).
Фитотерапия
Безусловно, народные рецепты дают свой положительный результат, минимум побочных эффектов, но, как и медикаментозные средства, только устраняют неприятные ощущения или поддерживают организм.
Избавление от постоянных болей и высвобождение сдавленных нервных окончаний – это только начало пути. Лечение позвоночной грыжи требует времени, терпения, комплексного подхода и обязательно состоять из физических упражнений и активации двигательного режима.
Растения – целители:
- Сабельник. Для внутреннего использования готовят настойку из корней растения. 100 грамм сырья засыпают в стеклянную посуду, заливают 1 литром водки или разведенного спирта, тщательно закупоривают. Средство настаивается в прохладном темном месте 3 недели, периодически перемешивая или взбалтывая. Затем процеживается и принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Для наружных растираний к настойке добавляют флакон 10% димексида, тщательно перемешивают и втирают легкими движениями в зону грыжи и по ходу распроложения нерва.
- Окопник применяется наружно в виде готовой мази, приобретенной в аптеке или изготовленной самостоятельно. Любой натуральный жир (свиной, козий, барсучий) вытапливается на водяной бане (350 грамм). Корень окопника (500 грамм) измельчается на мясорубке или в блендере, добавляется к жиру и томится на огне 40-60 минут. Затем к смеси добавляется сосновая смола (живица) – 70 грамм, тщательно перемешивается и выдерживается на водяной бане еще 15 минут. Когда смесь немного остынет, в нее добавляют 300 мл водки, накрывают и оставляют настаиваться на 12-15 часов. Далее смесь еще раз растапливается, процеживается через железное ситечко, перекладывается в стеклянную емкость с плотной крышкой. Средство наносится на пораженную область щедрым слоем, накрывается целлофаном и махровым полотенцем на 40-60 минут или втирается легкими массажными движениями перед сном.
- Масло на основе почек и листьев березы обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом, снимает отеки и спазмы. Средство готовится из сухого или свежего сырья, залитого кукурузным или оливковым маслом и настоянного 10-14 дней в прохладном темном месте. Готовое масло фильтруется и используется в виде массажного средства или компрессов на ночь.
- Мед полезен при лечении грыжи и других заболеваний позвоночника как для приема внутрь, так и наружно. Для растирок используют рецепты:
- 1 ст. ложка меда смешивается с 5 граммами мумие и 1 ст. ложкой теплой воды, втирается в область грыжевого выпячивания перед сном. Для усиления лечебного воздействия в смесь можно добавить пару капель соснового, пихтового или кедрового эфирного масла.
- 50 мл свежевыжатого сока алоэ, 100 граммов меда, 150 мл водки тщательно перемешиваются, настаиваются на протяжении суток. Смесь накладывается на пораженную зону в виде компрессов и укутывается.
Вытяжка позвоночника
Вытяжка или тракция позвоночного столба – самый спорный из методов лечения позвоночных грыж. Сторонники утверждают, что растяжка позвонков создает вакуум в зоне межпозвоночного диска и увеличивает высоту проема, а смещенное пульпозное ядро всасывается обратно на «родное» место.
Безусловно, она приносит быстрое облегчение состояния и избавление от боли, высвобождает нервы и ускоряет выздоровление, но опять-таки эффективна только при наличии соответствующих физических нагрузок и укрепления мышечного корсета спины. Самостоятельное использование вытяжения чревато усугублением клинической картины и образованием новых патологий.
В стационарных условиях и в специализированных учреждениях вытяжку позвоночника проводят на специальных аппаратах с использованием противовесов, грузов, гирь или под весом собственного тела пациента (аутогравитационно). При этом тракция может быть вертикальная, горизонтальная или инверсионная (вверх ногами).
Более щадящим считается вытяжение в воде, при котором вес тела пациента существенно снижен, мышцы максимально расслабленны и отсутствует возможность проведения резких движений. Кроме того, большему лечебному эффекту способствует сама вода (термическая или минеральная).
В домашних условиях вытяжку следует проводить только с одобрения лечащего врача на специализированных профилакторах типа Евминова или ортопедических системах. Полезным будет сочетание пассивной вытяжки с расслабляющими и вытягивающими упражнениями йоги, фитнеса, стретчинга, а также дыхательных гимнастик Цигун или Ланы Палей и пр.
Самостоятельный массаж спины
По мере утихания болезненных ощущений, укрепления мышц спины и стабилизации состояния к самостоятельному лечению добавляется массаж позвоночника. Он разогревает мышцы, активизирует кровообращение, снимает напряжение и усталость со спины, готовит тело к упражнениям ЛФК, улучшает самочувствие. А если после массажа и гимнастики растереть патологическую зону лечебной мазью, то эффект будет максимальным.
Виды массажа:
- Точечный массаж теннисным мячиком. Для его выполнения необходимо лечь на спину, ноги согнуть в коленях и поставить на ступни, но не слишком близко к ягодицам, примерно на ширине плеч. Мячик для большого тенниса подкладывается под позвоночник на уровне поясницы, руки свободно опущены вдоль тела. Затем необходимо медленно перекатываться на мячике, чтобы он проходил вверх по позвоночнику, задерживаясь на каждом позвонке и кроме действий вдоль позвоночника выполнять несколько движений из стороны в сторону (перпендикулярно оси). После окончания массажа полезно выполнить несколько упражнений на растяжку позвоночника, затем просто полежать некоторое время в расслабленном состоянии на полу.
- Расширенный массаж валиком. Исходное положение то же, что и в первом случае. Валик из полиуретана или не очень толстой пластиковой бутылки, заполненной теплой водой, подкладывают под поясницу. Помогая себе ногами, следует перекатываться по валику, пока он не окажется под затылком и в обратном направлении. Причем массажировать подобным образом полезно не только спину, но и ягодицы и ноги (если на них нет варикоза). Затем бутылку располагают вдоль позвоночника, и выполняют движения на перекатывание из стороны в сторону. Завершается массаж растяжкой позвоночника.
- Аппликаторы Кузнецова или Ляпко представляют собой небольшие коврики или валики с закрепленными на них иголками. Принцип действия аппликаторов подобен иглорефлексотерапии в сочетании с гальваническим воздействием. Пациенту необходимо лечь на спину и подложить под патологический участок массажер. Процедуру проводят в течение 40-60 минут, желательно перед сном. В местах лордозов (поясница, спина) помещаются небольшие валики.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Клымова Дарья
2014-09-28 13:02:18
Здравствуйте, мне 33 года. Женщина. Самый первый раз проходила лечение в клинике в 22. Спустя 11 сеансов, и занимаясь гимнастикой на дому в течении 3-х месяцев, буквально «встала на ноги»! Спина радовала: прямая как струнка! Думаю, легкое течение беременности обеспечила себе именно этим! В 2013,… Читать дальше
Анна
2014-09-17 12:10:10
Разрешите выразить свою благодарность всему персоналу клиники «Бобыря»! Ранее обследовалась во многих клиниках (называть клиники из этических соображений не буду), но желанного результата достичь не удалось. Однако случилось чудо! Я прошла лечение у докторов Бобыря М.А. и Торопцева Д.А.,… Читать дальше
Наташа
2014-01-06 04:28:08
Я попала в клинику Бобыря из-за болей в шее. Криулин С.Г., который вел прием, сказал, что у меня сколиоз первой степени. Рекомендовал пройти шесть сеансов дефанотерапии и десять сеансов массажа. У меня на тот момент не было денег, пришлось отказаться. На следующий день посчастливилось попасть в… Читать дальше
Дмитрий
2019-10-09 22:32:21
Выражаю огромную благодарность Михаилу Анатольевичу Бобырю, а также Дмитрию Анатольевичу, Руслану Хайдаровичу и Михаилу Михайловичу что помогли избавиться от болей в спине и вернули к нормальной жизни! Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник