Как укрепить нестабильность шейного отдела позвоночника

Первопричина головных болей, неприятных ощущений в области затылка, шеи, плечевого пояса часто кроется в нестабильности, а затем смещении позвонков шейного отдела. Почему так происходит и как с этим бороться?

Нестабильность позвонков приводит к их движению, смещению вперед или назад, что часто вызывает компрессии (защемления) нервных корешков и боли (особенно во время наклонов и поворотов головы), головокружения, мышечную слабость, боль в плече, в руках, между лопаток. А постоянные микротравмы позвоночника из-за смещения позвонков приводят к развитию остеохондроза, протрузии и грыжи диска.

В таких случаях не помогают лекарства, они не способны вернуть позвонки на место, исправить форму позвоночника, поэтому чаще всего после постановки такого диагноза люди обращаются к остеопату, мануальному терапевту, для которого обнаружить и вправить смещенный позвонок – задача несложная. Это дает долгосрочный эффект, избавляет от боли и других симптомов, однако главная проблема – патологическая нестабильность позвоночника остается, и со временем позвонки смещаются вновь. Боли возвращаются, усиливаются, и снова сеансы у остеопата, анальгетики. Иными словами, это лечение больше симптоматического характера, а, чтобы избавиться от проблемы навсегда, нужно понять причину, по которой развивается шейная нестабильность.

Причины нестабильности позвоночника

А причина довольно проста. Это слабость глубоких скелетных мышц и связок шейно-грудного отдела. В первую очередь, длинных разгибателей шеи – мощной группы мышц, которые проходят сзади, тянутся от основания черепа до 5 и 6 грудного позвонка. Эти мышцы несут на себе вес нашей головы, когда мы наклоняемся вперед. У современного человека длинные разгибатели хронически ослаблены и перенапряжены.

Они не в состоянии фиксировать шейные позвонки в анатомически верном положении, поэтому развиваются искривления позвоночника: выпрямление естественного изгиба в шейном отделе – лордоза, сутулость (гиперкифоз в грудном отделе), сколиоз, что еще больше усиливает нестабильность позвонков.

Почему ослабевают глубокие скелетные мышцы позвоночника?

Если мы мало двигаемся, подолгу сидим, расслабив или скруглив поясницу, вытянув шею вперед к монитору или склонив голову (например, над смартфоном), то наши мышцы спины практически не работают, а физиологические изгибы позвоночника – поясничный и шейный лордоз практически отсутствуют. И так в течение многих часов изо дня в день. Что происходит? Со временем мышцы спины (разгибатели спины, квадратная, поясничная мышцы) ослабевают, человек не может в положении сидя нормально держать поясницу, ему хочется ссутулиться, облокотится на стул. В таких условиях длинные разгибатели шеи тоже не включаются в работу, вместо них начинают работать короткие разгибатели шеи, голова держится уже на коротких мышцах, а не на длинных, нагрузка распределяется не равномерно по всем дискам, а смещается больше на 5, 6, 7 межпозвонковый диски. В итоге эти позвонки перенапрягаются, спазмируются, а мышцы шеи слабеют, укорачиваются, постепенно происходит растяжение связок в шейном отделе, что вызывает нестабильность позвонков, выпрямление шейного лордоза, и эти патологии уже становятся заметны на МРТ.

Еще один неприятный момент. Когда слабеют длинные разгибатели шеи, повышенную нагрузку берут другие мышцы, главный образом лестничные (как главный антагонист) и происходит их укорочение. Это также вызывает изменения положения позвонков относительно друг друга, формируется, так называемый, лестничный синдром.

В лестничных мышцах шеи проходит сосудисто-нервный пучок, который формирует нервы и сосуды руки. Поэтому основные симптомы укорочения этих мышц часто связаны с руками: боль не только в шее, но и плече, особенно при наклонах в сторону и поворотах, онемение в пальцах рук, кисти, всей руки, слабость в руке. Часто с укорочения лестничных мышц начинается плечелопаточный периартроз. А первопричина всех этих неприятностей – длинные разгибатели шеи.

Пример из практики врача-кинезиолога

Жалобы на боли в шее, отдающие в плечо, головные боли. Тестирование обнаружило смещение пятого шейного позвонка, связанного с дельтовидной мышцей (отсюда боль в плече и слабость мышцы плеча). Причина смещения – мышечный дисбаланс, разница в объеме и тонусе мышц-разгибателей шеи (левый разгибатель больше в объеме, чем правый, это создало условия, чтобы позвонок сместился) и нестабильность ребер, к которым крепится длинный разгибатель шеи.

По результатам диагностики была составлена индивидуальная программа упражнений для устранения выявленных проблем.

Таких примеров можно привести очень много. Главный вывод из всего вышесказанного: чтобы эффективно оздоровить позвоночник, вернуть ему стабильность и анатомически правильную форму, необходимо избавиться не только от мышечных спазмов и компрессии нервов, вызывающих боль. Нужно укрепить и вернуть функциональность ослабленным, неработающим мышцам. Но сначала их нужно обнаружить.

МРТ тут бессильна. Поскольку слабые мышцы никак не обнаруживают себя – ни болью, ни изменения, которые видны на снимке.

Найти слабые мышцы может только специальный функциональный тест, которые разработали врачи-кинезиологи.

Врач-кинезиолог тестирует разные группы мышц в различных положениях, оценивает, как пациент стоит, сидит, ходит, и по реакции организма выявляет слабые звенья костно-мышечной системы, какие мышцы «выпали» из работы, перенапрягают другие области позвоночника и суставов. И уже на основе этих данных кинезиолог может составить индивидуальную программу лечебно-профилактических упражнений, направленных на устранение мышечного дисбаланса.

Важный момент. При проблемах с позвоночником и суставами, слабости определенных групп мышц, нельзя заниматься обычными силовыми упражнениями на тренажерах и со свободными весами, это может привести к травмам и еще более ухудшить состояние. Поэтому для силового воздействия на мышцы было разработано специальное оборудование – реабилитационные кинезиотренажеры. Они позволяют эффективно и целенаправленно включать в работу нужные области глубоких скелетных мышц в безопасном режиме, без осевой нагрузки на позвоночник и суставы. Таким образом, удается устранить дисбалансы, укрепить ослабленные мышцы, растянуть укороченные и перегруженные, восстановить нормальную функцию скелетных мышц. Одновременно в пораженной зоне улучшается кровообращение, питание, что снимает боли и воспаления.

Важный этап терапии – упражнения на развитие крепкого мышечного корсета всего тела, стабилизационный тренинг позвоночника и суставов, а также на формирование навыков правильной биомеханики движения, что в комплексе служит для профилактики рецидива смещения позвонков в будущем, обеспечит стабильность позвоночника даже при активных занятиях спортом, резких неловких движения в быту.

Как восстановить шейный лордоз. Лечение боли в шее

Как правило, если болит шея, то лечат именно шею, например, вправляют смещенные шейные позвонки, втирают обезболивающие суставные гели. Так можно лечиться долго, но безуспешно. Если при этом не восстанавливать мышцы поясницы, не устранить, какие факторы, как слабость разгибателей шеи, спины, то боли и симптомы обязательно вернуть и будут с годами только усиливаться, а разрушение позвонков прогрессировать. Не говоря уже о том, что лекарства, обезболивающие и НПВС, физиопроцедуры и мануальная терапия не способны вернуть шеи нормальный изгиб.

В первую очередь, для успешного лечения болей и деформации позвоночника в шее, нужно проверить, не связан ли дисбаланс с нарушением функций мышц поясницы, которая, в свою очередь, часто вызвана нарушением положения таза, слабостью больших ягодичных мышц.

У каждого человека могут быть свои причины развития патологий позвоночника и болей. Задача прикладной кинезиологии выявить их, а затем, на основе данных обследования, составить индивидуальную программу упражнений, которые направлены на то, чтобы восстановить полноценную функциональность ослабленных, неработающих мышц, устранить мышечные дисбалансы.

Необходима консультация специалиста.

Спецпредложение. Консультация врача + диагностика методом прикладной кинезиологии – 1000 руб.

Звоните, пишите! Тел.: (843) 570-55-25, WhatsApp: 79655968085 или группа вконтакте.

Еще больше полезных статей в “Яндекс Дзен”:

Следите за нами в “Инстаграм”:

Не пропустите самое интересное! Подписывайтесь на наши новости:

Похожие статьи:

Источник

Патологическая подвижность позвонков шеи со смещением по отношению между собой называется нестабильностью (патологической подвижностью) шейного отдела позвоночника. По мере усиления смещения, позвонки (с5, с4, с3, с2) оказывают выраженное давление на спинной мозг и межпозвоночные артерии, что приводит к проявлению ряда болезненных симптомов.

Классификация заболевания

Принято выделять 4 основных вида заболевания:

• Дегенеративно-дистрофическая – возникает в связи с нарушением кровообращения межпозвоночных дисков в районе верхнего отдела и приводит к медленному разрушению сегмента (остеохондроз считается одной из главных предпосылок для возникновения данного подвида патологии).
• Посттравматическая – часто встречающийся вариант, связанный с аварийными ситуациями и спортивными травмами.
• Послеоперационная – радикальные вмешательства по удалению отрезка позвоночной дуги (ламинэктомии). В отдельных тяжелых случаях может потребоваться вторичная операция.

• Диспластическая – напрямую связана с отдельными аномалиями развития и проявляется в подростковом возрасте. По мере взросления происходят заметные ухудшения состояния здоровья, особенно если не было обращений за медицинской помощью.

Интенсивность болезни характеризуется двумя формами – явной и скрытой.

Явная нестабильность позвонков шеи проявляется в виде корешкового синдрома, прогрессирующей миелопатии, шейной дискалгии, синдромами позвоночного нерва и сдавления позвоночной артерии. В случае латентной формы болезни смазанность симптомов нередко приводит к ошибочным диагнозам и неверно выбранному варианту лечения.

Факторы риска

Повышение вероятности появления патологической подвижности в шейном отделе позвоночного столба и ухудшение уже имеющейся начальной фазы заболевания обусловлено:

• недостаточным питанием тканей верхнего позвоночного отдела – ухудшение кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижный образ жизни, избегание физических упражнений, авитаминоз, нарушение обмена веществ на фоне излишнего веса;
• искривления в виде кифоза, сколиоза, привычной сутулости у подростков и взрослых, повышающих нагрузки на район шейного отдела;

• несоблюдение рекомендованных физиотерапевтических упражнений, манипуляций во время восстановительного послеоперационного периода после оперативного вмешательства;
• эндокринные нарушения.

Нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение идентичны в различных возрастных категориях.

Возможные причины у взрослых

Предположительно, патологическая подвижность в районе верхнего отдела позвоночника может быть вызвана:

• наследственной предрасположенностью, заложенной на генетическом уровне у взрослых и детей;
• ранее перенесенная травматизация позвонков, суставов и иных элементов костного отдела шейного скелета;
• длительная физическая нагрузка на проблемную область;
• остеопороз – повышенная хрупкость позвонков из-за недостаточной минерализации костной структуры;

• системные воспалительные процессы, проходящие в соединительных тканях, вызвавшие нарушения функций связочного аппарата;
• поражение костной структуры верхнего отдела позвоночного столба инфекцией – остеомиелитом или туберкулезом.

Причины появления у детей

К патологической подвижности позвонков верхнего отдела в детском периоде (у новорожденных и детей до 3 лет) приводят различные родовые и приобретенные на первых годах жизни травмы:

• применение акушерских щипцов в период родовспоможения (потягивание головки грудничков, сопровождающееся явственным хрустом);
• быстрые роды;
• крупный плод с большим весом;
• поворот головки малыша при прохождении родовых путей на 180 градусов;

• узкие родовые пути (у подростков, при наличии ранее перенесенного рахита и дефектов развития роженицы);
• падения;
• ушибы;
• травмы позвоночника.

При первых признаках нестабильности шейного отдела у ребенка необходимо обратиться к специалистам. Вовремя замеченное заболевание вылечить легче, чем запущенное.

Симптоматика и субъективное восприятие

К основным проявлениям заболевания относятся:

• периодически возникающие и исчезающие болевые ощущения ирритативного характера;
• нарушение функциональности вследствие физиологического воздействия;
• разрушение или сближение позвонков;
• ограничение подвижности;
• мышечное напряжение;
• снижение опорных функций;
• проявления неврологического характера.

Субъективно, заболевший может ощущать:

• чувство неправильного или неудобного расположения головы с явной ограниченностью;
• любые повороты и наклоны шейного отдела сопровождаются резкой болью;
• ощущение постоянного дискомфорта вызывает бессонницу;
• резкие головные боли, периодическое головокружение (мелькание цветных точек перед глазами);
• падение или повышение артериального давления.

К неврологическим проявлениям относятся:

• корешковые – с симптомами радикулита, прострелов, цервикалгий;
• спинальные характеризуются парезом, подергиванием, слабостью, ощущением онемения конечностей;
• нейродистрофические – проходят с поражением какой-либо мышцы, наступает выраженная слабость, в отдельных случаях возникает периартрит, кардинальный синдром.

Диагностирование заболевания

Включает в себя:

• сбор полного анамнеза – опрос по жалобам, предшествующим травмам;
• визуальный осмотр с уточнением локализации и степени выраженности смещения различных пар позвонков относительно друг друга;
• рентгенография с максимальными значениями наклонов и поворотом шейного отдела;

  с максимальными значениями наклонов и поворотом шейного отдела;

• томография (компьютерная или резонансная);
• диагностика состояния суставов ультразвуком.

После проведенных исследований, врачом по таблицам определяется верификация нестабильности позвоночника.

Опорные комплексы по Холдсворту.

Методы лечения

Консервативное лечение

Считается наилучшим вариантом, не требующим дополнительной травматизации организма и дающий неплохую результативность. Включает в себя медикаментозную и физиотерапевтическую помощь.

Медикаментозное лечение

• блокады препаратами новокаина при остром болевом синдроме;
• применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия играет существенную роль в восстановлении нормальных функций организма. Излишняя патологическая подвижность устраняется при помощи следующих процедур:

• магнитотерапия – используется для уменьшения воспалительных процессов в шейном отделе;
• облучение лазером – направлено на улучшение тока крови и избавления от воспаления в проблемной зоне;
• электрофорез;
• криотерапия;
• ношение специализированного воротника (головодержателя) мягкой или жесткой фиксации;
• лфк;
• иглоукалывание;
• фонофорез;
• вытяжение позвоночника;
• массаж – занимает ведущую роль во вспомогательной терапии. При процедурах улучшается кровообращение, возвращаются на места смещенные диски, устраняются воспалительные процессы и исчезают застойные явления (улучшаются обменные процессы). Кроме общего массажа, дополнительно проводится баночный, точечный и пр.

Хирургическое вмешательство

Используется при патологической подвижности верхнего отдела позвоночника в экстренных случаях, когда заболевание нарушает нормальную функциональность работы внутренних органов и может вызвать паралич.

Операционные вмешательства требуются:

• при образовании подвывиха на фоне нестабильности;
• кратковременных периодах ремиссии и частых обострениях заболевания;
• консервативные методы лечения вызывают индивидуальную непереносимость;
• стойкой симптоматики, без видимого улучшения на протяжении всего периода лечения (при сочетанности с грыжей диска, компрессии нервных волокон, синдроме длительного сдавления и пр.).

При проведении операции поврежденный шейный позвонок фиксируется с помощью специальной пластины, предотвращающей дальнейшее смещение, с полным сохранением подвижности.

Встраиваемый трансплантат в отдельных случаях может рассосаться или вызвать образование ложного сустава. После проведения операции необходимо периодически проверяться на данные отклонения.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики

Подвижность пораженного отдела значительно снижается, а мышцы шеи ослабевают без постоянных тренировок в момент лечения нестабильности (при ношении специального закрепляющего воротника). Для восстановления частично утраченных функций в период жесткой фиксации шейной зоны необходимо проводить специализированные упражнения.

Изначально занятия физкультурой проводятся под присмотром физиотерапевта, а после успешного освоения комплекса – в домашних условиях. Полный курс лечебной гимнастики проходит от полугода до полутора лет и направлен на восстановление подвижности и стабилизации функций мышц шеи и отдела верхнего плечевого пояса.

Необходимые профилактические меры

Для предотвращения возникновения нестабильности позвоночника в районе шейного отдела, рекомендуется соблюдать ряд определенных правил:

• сведение к минимальному риску любых бытовых и спортивных травм;
• правильно выбирать одежду по сезонам года, чтобы не допустить излишнего переохлаждения и возможности воспаления нервных окончаний;
• постоянно заниматься гимнастическими упражнениями для укрепления мышц верхних конечностей и шейного отдела;
• соблюдать правила гигиены труда и отдыха – вовремя делать перерывы, чтобы не вызвать перенапряжения мышц верхнего отдела позвоночника и плечевого пояса;
• избегать резких движений (наклонов и поворотов) головы, тем самым травмируя шейный отдел.

Прогноз на излечение

Самоизлечение при патологии в шейном отделе позвоночника невозможно, но заболевание является обратимым процессом. При правильно подобранном варианте терапии, тщательном исполнении всех назначений лечащего врача, регулярных занятиях рекомендуемой лечебной гимнастикой и обращении к квалифицированному мануальному терапевту шансы на благоприятный исход заболевания значительно увеличиваются. Полное исчезновение всех неприятных симптомов зависит, в первую очередь, от пациента и времени, с которого его начали лечить (ранее обращение позволяет избежать операции).

Статьи полезные по теме:

Ссылка

Ссылка

Ссылка

Ссылка

Источник