Как соединение череп с позвоночником

Как соединение череп с позвоночником thumbnail

Оглавление темы “Соединения между позвонками”:

  • Соединения между позвонками
  • Соединение позвоночного столба с черепом
  • Позвоночный столб как целое

Соединение позвоночного столба с черепом

Соединение позвоночного столба с черепом представляет собой комбинацию нескольких суставов, допускающую движение вокруг трех осей, как в шаровидном суставе.

Атлантозатылочный сустав, art. atlantooccipitalis, относится к мыщелковым; он образован двумя мыщелками затылочной кости, condyli occipitales, и вогнутыми верхними суставными ямками атланта, foveae articulares superiors atlantis. Обе пары сочленовных поверхностей заключены в отдельные суставные капсулы, но совершают движение одновременно, образуя единый комбинированный сустав. С анатомией первого шейного позвонка – атланта можно ознакомиться по нашему видео.

Вспомогательные связки:

1) передняя, membrana atlantooccipitalis anterior, натянута между передней дугой атланта и затылочной костью;

2) задняя, membrana atlantooccipitalis posterior, находится между задней дугой атланта и задней окружностью большого затылочного отверстия.

В атлантозатылочном суставе происходит движение вокруг двух осей: фронтальной и сагиттальной. Вокруг первой из них совершаются кивательные движения, т. е. сгибание и разгибание головы вперед и назад (выражение согласия), а вокруг второй оси – наклоны головы вправо и влево. Сагиттальная ось своим передним концом стоит несколько выше, чем задним. Благодаря такому косому положению оси одновременно с боковым наклоном головы происходит обыкновенно небольшой поворот ее в противоположную сторону.

Анатомия: Атлантозатылочный сустав, вид сзади
Анатомия: Соединения черепа с позвоночником

Суставы между атлантом и осевым позвонком

Здесь имеются три сустава:

Два латеральных сустава, artt. atlantoaxiales laterales, образованы нижними суставными ямками атланта и соприкасающимися с ними верхними суставными ямками осевого позвонка, составляя комбинированное сочленение.

Находящийся посередине зуб, dens axis, соединен с передней дугой атланта и поперечной связкой, lig. transversum atlantis, натянутой между внутренними поверхностями латеральных масс атланта.

Зуб охватывается костно-фиброзным кольцом, образованным передней дугой атланта и поперечной связкой, вследствие чего возникает цилиндрический вращательный сустав, art. atlantoaxialis mediana.

Анатомия: Срединный атлантоосевой сустав

От краев поперечной связки отходят два фиброзных пучка: один кверху, к передней окружности большого отверстия затылочной кости, а другой книзу, к задней поверхности тела осевого позвонка. Эти два пучка вместе с поперечной связкой образуют крестообразную связку, lig. cruciforme atlantis. Эта связка имеет огромное функциональное значение: как уже отмечалось, она, с одной стороны, является суставной поверхностью для зуба и направляет его движения, а с другой – удерживает его от вывиха, могущего повредить спинной и близлежащий около большого отверстия затылочной кости продолговатый мозг, что ведет к смерти.

Вспомогательными связками служат lig. apicis dentis, идущая от верхушки зуба, и ligg. alaria – от его боковых поверхностей к затылочной кости.

Весь описанный связочный аппарат прикрывается сзади, со стороны позвоночного канала, перепонкой, membrana tectoria (продолжение lig. longitudinale posterius, позвоночного столба), идущей от ската затылочной кости.

В artt. atlantoaxiales происходит единственный род движения – вращение головы вокруг вертикальной оси (поворот вправо и влево, выражение несогласия), проходящей через зуб осевого позвонка, причем голова движется вокруг отростка вместе с атлантом (цилиндрический сустав). Одновременно происходят движения в суставах между атлантом и осевым позвонком. Верхушка зуба во время вращательного движения удерживается в своем положении вышеупомянутыми ligg. alaria, которые регулируют движение и предохраняют таким образом от сотрясений лежащий по соседству спинной мозг. Движения в соединениях черепа с двумя шейными позвонками невелики.

Читайте также:  Болезнь позвоночника поясницы симптомы

Более обширные движения головой происходят обыкновенно при участии всей шейной части позвоночного столба. Черепно-позвоночные сочленения наиболее развиты у человека в связи с прямохождением и подъемом головы.

Анатомия: Соединения шейных позвонков и затылочной кости
Анатомия: Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы

Дополнительно: Анатомия: Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы на рисунке №2

Дополнительно: Анатомия: Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы на рисунке №3

Дополнительно: Анатомия: Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы на рисунке №4

Видео: анатомия суставов, связок соединяющих позвоночник с черепом

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

– Также рекомендуем “Позвоночный столб как целое”

Источник

В соединении позвоночника с черепом принимают участие три кости: затылочная кость, атлант и осевой позвонок, которые формируют два сустава – атлантозатылочный и атлантоосевой (рис. 71). Оба эти сустава работают как функционально комбинированный сустав, обеспечивая в целом движение головы вокруг всех трех осей.

Атлантозатылочный сустав образован мыщелками затылочной кости и сочленяющимися с ними верхними суставными ямками атланта. По классификации этот сустав простой, комбинированный, мыщелковый, двуосный. Движения в этом суставе осуществляются вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание черепа (наклоны го­ловы вперед и назад) и вокруг сагиттальной оси – отведение и приведение черепа (небольшие наклоны головы вправо и влево).

Внесуставные особенности: каждый из суставов имеет отдельную капсулу и снаружи укреплен следующими связками:
– передней атлантозатылочной мембраной, натягивающейся между передней дугой атланта и затылочной костью;
– Задней атлантозатылочной мембраной, расположенной между задней дугой атланта и задней окружностью большого затылочного отверстия.

Атлантоосевой сустав также является комбинированным и состоит из трех отдельных суставов: срединного атлантоосевого и двух латеральных атлантоосевых суставов. Срединный атлантоосевой сустав образован передней и задней суставными поверхностями атланта, соединяющимися с ямкой зуба на передней дуге атланта, а также поперечной связкой атланта, натянутой между двумя латеральными массами атланта. По классификации этот сустав цилиндрический, одноосный. Движения – вертикальной оси (повороты головы вправо и влево). Повороты атланта вокруг зуба совершаются на 30-40° в каждую сторону.

Латеральный атлантоосевой сустав (правый и левый) образован нижней суставной поверхностью атланта и верхней суставной поверхность осевого позвонка. По классификации этот сустав плоский, многоосный. Движение – скольжение плоскостей друг относительно друга (участвует в поворотах черепа при движении атланта вокруг зуба).

Внесуставные особенности атлантоосевого сустава: срединный и оба латеральных сустава имеют отдельные капсулы и укреплены сложным связочным аппаратом. Крестообразная связка удерживает зуб осевого позвонка во время его вращения вокруг атланта. Она состоит из уже упомянутой выше поперечной связки атланта и двух пучков (верхнего и нижнего), идущих соответственно вверх к передней окружности большого затылочного отверстия и вниз к задней поверхности тела осевого позвонка. Крестообразная связка удерживает зуб от вывиха, который может повредить спинной мозг.

Читайте также:  Ударилась головой болит позвоночник

Крыловидные связки поднимающиеся справа и слева от боковых поверхностей зуба к затылочной кости. Связка верхушки зуба, идущая от верхушки зуба к затылочной кости.

В целом движения в атлантоосевом и атлантозатылочном суставах осуществляются вокруг всех трех осей. Вращение головы вправо и влево вокруг вертикальной оси, наклоны головы вперед и назад вокруг фронтальной оси и небольшие наклоны головы вправо и влево вокруг сагиттальной оси.

Позвоночный столб как целое. Позвоночный столб (позвоночник) образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками, которые соединены между собой при помощи межпозвоночных симфизов, связок и малоподвижных суставов.

Формируя осевой скелет, позвоночный столб выполняет следующие функции:
– опорную, являясь гибкой осью туловища;
– участвует в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и полости таза;
– защитную, являясь вместилищем для спинного мозга, который находится в позвоночном канале.

Сила тяжести, воспринимаемая позвоночным столбом, увеличивается сверху вниз, поэтому размеры позвонков также увеличиваются сверху вниз. У позвоночного столба выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Только крестцовый отдел является неподвижным, остальные отделы позвоночника обладают различной степенью подвижности.

Длина позвоночного столба у взрослого мужчины колеблется от 60 до 75 см, у женщины – от 60 до 65 см. Это составляет примерно две пятых длины тела взрослого человека.

Позвоночный столб не занимает строго вертикального положения. Он имеет изгибы в сагиттальной плоскости. Различают следующие физиологические изгибы, наблюдаемые у здорового человека: шейный и поясничный лордозы (обращенные выпуклостью вперед), а также грудной и крестцовый кифозы (обращенные выпуклостью назад). Эти изгибы имеют важное физиологическое значение, обеспечивая наиболее благоприятные условия амортизации для головы, а также для балансирования головы при минимальных мышечных затратах (шейный лордоз) и для поддержания выпрямленного положения тела (поясничный лордоз).

Выделяют патологические изгибы позвоночника – сколиозы (изгибы во фронтальной плоскости), которые могут развиваться вследствие различных болезненных процессов, неправильной по­садки ребенка за партой в школе или в результате асимметричной работы мышц.

Источник

С черепом, его затылочной костью, соединяются I и II шейные позвонки. Соединения характеризуются большой прочностью, подвижностью и сложностью строения.

Атлантозатылочный сустав (art. atlantooccipitalis) комбинированный, мыщелковый. Он образован двумя мыщелками затылочной кости, соединяющимися с соответствующими верхними суставными ямками атланта. Каждый из этих суставов имеет свою суставную капсулу. Вместе они укреплены двумя атланто-затылочными мембранами. Передняя атлантозатылочная мембрана (membrana atlantooccipitalis anterior) натянута между базилярной частью затылочной кости и передней дугой атланта. Задняя атлантозатылочная мембрана (membrana atlantooccipitalis posterior) более тонкая и широкая, чем передняя. Она прикрепляется к задней полуокружности большого затылочного отверстия вверху и задней дуге атланта внизу.

Читайте также:  Перелом позвоночника поясничных позвонков

У правого и левого атлантозатылочных соединений возможны одновременные движения (комбинированный сустав). Вокруг фронтальной оси осуществляются наклоны головы вперед и назад (кивательные движения). Объем движений составляет для наклона вперед 20°, для наклона назад – 30°. Вокруг сагиттальной оси возможны отведение головы от срединной линии (наклон вбок) и возвращение в исходное положение общим объемом до 20°.

Срединный атлантоосевой сустав (art. atlantoaxiilis mediana) образован передней и задней суставными поверхностями зуба осевого позвонка. Зуб спереди соединяется с ямкой зуба на задней поверхности передней дуги атланта. Сзади зуб сочленяется с поперечной связкой атланта (lig. transversum atlantis). Эта связка натянута между внутренними поверхностями латеральных масс атланта. Переднее и заднее сочленения зуба имеют отдельные суставные полости и суставные капсулы, но рассматриваются обычно как единый срединный атлантоосевой сустав. Срединный атлантоосевой сустав является цилиндрическим одноосным суставом. В нем возможно вращение головы относительно вертикальной оси. Повороты атланта вокруг зуба совершаются совместно с черепом на 30-40° в каждую сторону.

Латеральный атлантоосевои сустав (art. atlantoaxial lateralis) парный, образован суставной ямкой на латеральной массе атланта и верхней суставной поверхностью на теле осевого позвонка. Правый и левый атлантоосевые суставы имеют отдельные суставные капсулы.

Срединный и латеральные атлантоосевые суставы укреплены несколькими связками. Связка верхушки зуба (lig. apicis dentis) непарная, тонкая, натянута между задним краем передней окружности большого затылочного отверстия и верхушкой зуба. Крыловидные связки (ligg. alaria) парные. Каждая из них берет начало на боковой поверхности зуба, направляется косо вверх и латерально, прикрепляется к внутренней поверхности мыщелка затылочной кости. Крыловидные связки ограничивают чрезмерное вращение головы в срединном атланто-осевом суставе.

Кзади от связки верхушки зуба и крыловидных связок находится крестообразная связка атланта (lig. cruciforme atlantis). Она образована поперечной связкой атланта и продольными пучками (fasciculi longitudinales) фиброзной ткани, идущими вверх и вниз от поперечной связки атланта. Верхний пучок оканчивается на передней полуокружности большого затылочного отверстия, нижний – на задней поверхности тела осевого позвонка. Сзади, со стороны позвоночного канала, атлантоосевые суставы и их связки покрыты широкой и прочной соединительнотканной покровной мембраной (membrana tectoria). На уровне осевого позвонка покровная мембрана переходит в заднюю продольную связку, а вверху заканчивается на внутренней поверхности базилярной части затылочной кости. Латеральные и срединный атлантоосевые суставы являются комбинированными. Одновременно с вращением в срединном атлантоосевом суставе в латеральных атлантоосевых суставах осуществляется лишь скольжением с незначительным смещением суставных поверхностей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Источник