Как снять приступ остеохондроз грудного отдела позвоночника
- Причины
- Шейный остеохондроз
- Грудной отдел
- Поясничный отдел
- Первая помощь
- Чего не следует делать
- Медикаментозное лечение
- Профилактика
Приступы остеохондроза имеют характерную симптоматику, проявляющуюся в зависимости от зоны локализации: шейной, грудной или поясничной. При обострении необходимо соблюдать важные правила для предупреждения осложнений. Купирование болевого синдрома производится в основном с помощью медикаментов.
Причины
Обострение остеохондроза и возникновение приступов может быть спровоцировано рядом факторов:
Неудобная поза во сне — причина приступа
- длительным нахождением в одном положении;
- резкими движениями;
- сном в неудобной позе;
- переохлаждением;
- повышенными физическими нагрузками;
- инфекционными заболеваниями;
- ослаблением иммунитета;
- стрессом.
Шейный остеохондроз
Приступ шейного остеохондроза возникает в результате сдавления кровеносных сосудов и нервных сплетений деформированными позвонками.
В зависимости от продолжительности выделяют два вида приступа:
- Кратковременный – может длиться несколько секунд или несколько минут и повторяться 3-7 и более раз в день. При этом пациент ощущает боль пульсирующего характера, локализованную в затылочной или другой части головы.
- Длительный – продолжается от часа до нескольких суток. Боль напоминает мигрень.
Острый приступ шейного остеохондроза проявляется в виде заднего шейного симпатического синдрома. Данное состояние имеет весьма разнообразную симптоматику. Клиническая картина включает в себя:
При шейном приступе бывают головные боли
- головные боли;
- нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
- зрительные нарушения;
- нарушения слуха;
- глоточные и гортанные симптомы.
Головные боли в основном бывают жгучими. Жжение ощущается в затылочной области и распространяется на заднюю поверхность шеи. Болевой синдром возникает приступообразно. Он может быть связан с продолжительным неподвижным положением головы — главным образом наклонным или в повернутой на одну сторону позе. Очень часто приступ шейного остеохондроза возникает ночью, во время сна. Боли в основном имеют одностороннюю локализацию и проявляют тенденцию к распространению с шейно-затылочной части в направлении вперед. Длительность приступа может варьироваться от часа до нескольких дней. Сильные головные боли порой сопровождаются тошнотой и рвотой.
Вестибулярные нарушения. Они проявляются потерей равновесия, пошатыванием, головокружениями разной выраженности.
Зрительные симптомы включают в себя:
- ослабление остроты зрения;
- появление перед глазами пятен, “мушек”;
- двоение.
Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями в глазницах, усиливающимся при поворотах головы.
Нарушения слуха выражаются в его ухудшении, появлении шума в ушах.
Остеохондроз шейного отдела
Глоточно-гортанные симптомы являются наиболее редкими и проявляются при остром приступе остеохондроза. Пациенты жалуются на:
- боль в глотке;
- покалывание или снижение чувствительности глотки, языка, твердого неба;
- чувство инородного тела, заставляющее часто откашливаться;
- возможно появление охриплости или временная потеря голоса.
К неспецифическим постоянным симптомам приступа шейного остеохондроза относятся:
- слабость;
- утомляемость;
- нарушения сна;
- частые колебания настроения;
- обидчивость;
- повышенная раздражительность;
- ухудшение памяти;
- чувство тяжести в голове.
Грудной отдел
Клиническая картина приступа грудного остеохондроза во многом напоминает симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В острой фазе возникают два основных синдрома: дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго
Приступ грудного отдела
Дорсаго – это внезапный приступ острой “кинжальной” боли в грудной части позвоночника. В народе его называют грудным прострелом. В основном возникает при длительном нахождении в неудобной позе или выполнении однообразной работы из-за сильного мышечного спазма. Болевые ощущения чаще всего локализуются в межлопаточной области и бывают настолько выраженными, что пациент не может нормально дышать. Они могут распространяться по ходу ребер (аналогично межреберной невралгии) в направлении грудины, порой иррадиируют в лопатку. Симптомы приступа грудного остеохондроза при этом напоминают инфаркт миокарда. Отличием является усиление выраженности болевого синдрома при попытке совершать вращательные движения и при пальпации участка выхода нервного корешка спинномозгового нерва. Кроме того, ЭКГ не выявляет патологических нарушений, а прием нитроглицерина не приводит к облегчению состояния пациента.
Дорсалгия
Это второй синдром, который может развиваться при приступе остеохондроза в грудной области. Для него характерно постепенное начало и последующее нарастание. Приступ иногда длится до нескольких дней или даже недель. Сильный мышечный спазм резко ограничивает двигательную активность. Больной оказывается не в состоянии совершать повороты или наклоны. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, а также в ночное время. Утром они ослабевают.
Симптомы дорсалгии напоминают пневмонию. Отличие состоит только в отсутствии кашля, одышки, высокой температуры.
Поясничный отдел
В зависимости от выраженности, продолжительности и степени распространенности приступ остеохондроза в поясничной области может проявляться в виде трех синдромов:
Приступ в поясничном отделе
- люмбаго;
- люмбалгии;
- люмбоишиалгии.
Люмбаго
Для люмбаго характерно внезапное возникновение приступа жгучей боли после продолжительного однообразного напряжения мышц, переноса тяжестей, прыжка, резких движений, даже кашля, приводящих к резкому сдавлению нервных корешков. Интенсивность болевых ощущений во время приступа может быть средней или настолько высокой, что пациенту приходится оставаться в вынужденной наклоненной позе. Попытки разогнуться провоцируют усиление боли.
Люмбалгия
Для этого синдрома характерно постепенное нарастание. Вначале боли носят ноющий характер, по мере прогрессирования симптоматики становятся невыносимыми. Приступ люмбалгии проявляется после длительного сидения без опоры для спины (например, на табурете) или в результате повышенной физической нагрузки.
Люмбоишиалгия
Такой приступ поясничного остеохондроза обусловлен длительным мышечным спазмом на фоне обострения воспалительного процесса в мышцах и связках в области позвоночника. Острая фаза наступает в результате защемления чувствительных нервных корешков нижних отделов спинного мозга. При одновременном сдавлении двигательных волокон возможны спастические сокращения мышц, слабость или парезы ног. Порой боль иррадиирует в паховую или тазовую область.
Первая помощь
Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?
Согрейте очаг тела, где возник приступ
- Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
- Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
- Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
- При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
- В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
- До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.
Чего не следует делать
Во время приступа остеохондроза пациенты готовы на все, лишь бы снять его и избавиться от сильнейшей боли. Однако при этом от некоторых действий все же лучше воздержаться.
Вправление позвонка доверьте только специалисту
- Нельзя пытаться самостоятельно вправить позвонок или позволить это делать некомпетентным людям. Это может привести к еще большему смещению и сдавлению нервных волокон, что чревато серьезными осложнениями.
- Не надо смазывать больной участок первой попавшейся мазью или другим веществом, основываясь только на его согревающем действии. Многие пациенты пользуются керосином, Финалгоном и другими сильнодействующими средствами, что чревато ожогами кожи, усилением боли и другими последствиями. Особенно опасно применение агрессивных средств для купирования приступа шейного остеохондроза, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.
Медикаментозное лечение
Как и чем можно снять приступ остеохондроза? Для этого используют три группы препаратов.
- Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде мазей. Их назначают для снятия болевого синдрома на первом этапе лечения. Препараты используют только при усилении болевых ощущений, поскольку они могут оказывать ряд побочных действий.Снять приступ можно медикаментозно
- Миорелаксанты показаны при остром приступе шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Их прием надо начинать по возможности раньше и продолжать до полного исчезновения болевого синдрома. Действие препаратов основано на устранении мышечного спазма, что приводит к значительному облегчению состояния пациентов.
- Хондропротекторы назначают с начала фазы обострения остеохондроза. Длительность курса составляет не менее полугода. Эти препараты не способны быстро снять приступ боли, но они более эффективны, чем простые анальгетики, поскольку воздействуют на саму причину ее возникновения: разрушение межпозвоночных дисков. Содержащиеся в хондропротекторах хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают местные обменные процессы и насыщают хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, тем самым стимулируя регенерацию поврежденных тканей.
Новокаиновые блокады: за и против
Для быстрого снятия приступа остеохондроза многие врачи используют новокаиновые блокады нервного корешка. Суть метода заключается во введении раствора новокаина в промежутки между позвоночными остистыми отростками, что приводит к быстрому купированию боли.
Однако в настоящее время данный метод имеет убежденных противников, которые утверждают, что блокады могут стать причиной значительных осложнений в виде аллергии на новокаин, инфекций, возможных расстройств вегетативных функций вследствие повреждения расположенных в поясничной области нервных сплетений, ответственных за регуляцию работы жизненно важных органов.
Профилактика
Не поднимайте тяжести
Для предупреждения приступов остеохондроза необходимо соблюдать ряд правил:
- Избегать физического переутомления.
- Не поднимать тяжести.
- Не допускать переохлаждения.
- Спать на жесткой постели (можно подложить под матрац специальный щит).
- При вынужденном длительном нахождении в одной позе время от времени устраивать небольшие разминки.
- Уделять достаточное внимание физической активности, но избегать интенсивных занятий. Ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики.
- Наладить режим питания и скорректировать рацион: сократить количество мяса, увеличить потребление овощей, фруктов, молочных изделий.
- По возможности избегать стрессов.
- При появлении боли некоторое время носить фиксирующий полужесткий корсет для снятия нагрузки с больного участка.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Заболевание позвоночного столба, при котором наблюдаются патологические изменения хрящевой и костной тканей дегенеративного характера, в медицине называется остеохондрозом. При этом хрящевые образования меж позвонками усыхают и раздавливаются, что приводит к различным патологическим процессам. В данной статье вы получите ответы на вопросы: что делать при обострении остеохондроза, лечение при болях, можно ли остановить прогрессирование заболевания. Остеохондроз имеет хроническое течение: моменты обострения с ярко выраженной симптоматикой последовательно сменяются периодами ремиссии, когда заболевание почти не беспокоит.
Что такое обострение остеохондроза — симптомы и лечение
Неизменным спутником этой болезни позвоночника является болевой синдром. Во время рецидивов он проявляется с особой интенсивностью. Это связано с активацией очагов воспаления, поражением хрящевых, а позднее и костных образований, с вовлечением в патологический процесс прилегающих структур. Межпозвонковые хрящи разрушаются, травмируются сосуды, нервные волокна, позвонки.
Болезнь может сосредоточиться в каком-то одном отделе позвоночника или же охватить сразу несколько. Каждый из этих случаев имеет свои симптомы и особенности терапевтического воздействия. Но есть и схожие моменты.
Так, к примеру, для любой разновидности заболевания, будь то шейный, поясничный либо грудной остеохондроз, выделяют три формы развития патологии.
- Устойчивое течение, когда разрушение тканей замедляется, а интенсивность болей при обострениях остается без изменений. Такая картина возможна при условии проведения симптоматического лечения. В противном случае наблюдается следующий вариант развития болезни.
- Прогрессирующее течение, когда болезнь развивается по нарастающей. Повреждения усиливаются, поражаются все большие участки, боли с каждым разом становятся все сильнее. Рецидивы происходят чаще и становятся более продолжительными, появляются осложнения.
- Регрессирующее течение, когда наблюдаются явные улучшения в состоянии больного. Полного излечения гарантировать нельзя, но качественное продвижение в этом направлении налицо.
Продолжительность острого этапа зависит от ряда факторов: места локализации болезни, степени запущенности недуга, общего состояния, возраста, наличия других патологий. При типично-устойчивом характере течения это может продлиться только двое суток, а в тяжелых случаях – до месяца.
Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать обострение:
— перегрузки физического характера, резкие движения, неудобные статичные позы, неправильная осанка;
— переохлаждение или, наоборот, перегрев (например, посещение парилки);
— неправильные манипуляции при массаже, ошибки при проведении лечебной гимнастики;
— гормональные атаки, связанные с беременностью, месячными, климаксом, фармакологическими препаратами;
— весенне-осеннее время, когда наблюдаются сезонные обострения, что связано с изменением температурного режима;
— общая ослабленность организма вследствие развития других заболеваний.
Обострение остеохондроза — симптомы
Период обострения для шейного остеохондроза характеризуется болезненностью в районе самой шеи, пояса верхних конечностей, затылка. Боль может отдавать в руки, под лопатку. Часто развиваются мигрени, когда болит только половина головы.
Характер этих ощущений может быть пульсирующий, жгучий, накатывающий волнами, а интенсивность очень высокой, до полной потери трудоспособности.
Усиление боли может наблюдаться при попытках поворота и наклона головы, любых физических усилиях, при кашле либо чихании. Головная боль сосредотачивается в одном или обоих висках, области глазниц, надбровных дуг.
При поражении остеохондрозом грудных позвонков симптомы обострения очень схожи с признаками заболеваний различных внутренних органов. Потому нередко больные и не подозревают о наличии у них проблем с позвоночником.
Симптоматику можно принять за:
— гастрит, язвенное поражение желудка или 12-перстной кишки;
— стенокардию;
— предынфарктное состояние;
— воспаление легких;
— сбои в работе кишечника или мочевого пузыря.
Нередко боль сосредотачивается в каком-то одном боку, реже болезненность развивается с обеих сторон. Бывает трудно даже сделать сильный вдох.
Патология поясничного участка при рецидиве остеохондроза может вызывать боли, дискомфорт, онемение области таза, поясницы и нижних конечностей. У женщин могут появляться сбои в циклических процессах, а у мужчин – временная эректильная дисфункция.
Иногда присутствуют неприятные ощущения на коже, расстройство пищеварения либо запор, недержание. Поясничные боли могут отдавать в ноги, вызывать частичную утрату восприимчивости.
Что делать при обострении остеохондроза — лечение при болях
Что делать при обострении остеохондроза, лечение при болях какое следует использовать – на эти и другие подобные вопросы ответить может специалист. При появлении подозрительных симптомов следует посетить невропатолога или же ортопеда. Нужно будет пройти обследование для уточнения диагноза и установления обширности поражений. До назначения лечения врачом можно принимать противовоспалительные негормональные средства согласно инструкции. Дело в том, что они являются многофункциональными. Помимо работы над воспалительным процессом, они также оказывают сильное обезболивающее действие.
Терапевтические мероприятия состоят из активного лечебного воздействия и восстановительной терапии. В первые дни после начала обострения все усилия направлены на борьбу с различными болями и купирование воспаления.
Нередко больной это время проводит в постели. Обязательно нужно принимать выписанные лекарства. После снятия острого приступа (около недели) можно переходить к другим методам. Они направлены на восстановление подвижности, вытягивание позвоночника, регенерацию поврежденных тканей.
Сюда относят физиотерапевтическое воздействие, массажные процедуры, специальную гимнастику. Также следует насытить тело минерально-витаминными добавками.
Лекарства
Будьте готовы к тому, что лекарств нужно будет принимать много.
- Основная работа выполняется средствами от воспаления. Эти нестероидные лекарства кроме основной их функции помогут ослабить боль или полностью от нее избавить. Также они оказывают жаропонижающее воздействие, что тоже необходимо в некоторых случаях. Они выпускаются в форме таблеток, но многие еще имеют и мазевые аналоги. Примеры НПВС: диклофенак, кетолонг, вольтарен гель, метамизол, ибупрофен, найз.
- Если с болью справиться не удалось, прибегают к инъекциям. Для этого используют все те же НПВС (мовалис, нейробион, мильгама). Может понадобиться применение блокад, например, лидокаиновых.
- В крайнем случае могут назначаться кортикостероиды.
- Избавить от некоторых болей помогут сосудорасширяющие медикаменты – теофилламин, трентал, витамин В3.
- Часть работы выполнят лекарства, вызывающие принудительное расслабление спазмированных мышц – спазмолитики (например, но-шпа) и миорелаксанты (тизанидин, баклофен, мидокалм).
- Могут пригодиться и сильные обезболивающие с фенобарбиталом, кофеином, кодеином (нурофен, солпадеин).
- Необходимо введение комплекса витаминов и минеральных веществ.
Физиопроцедуры
Для лечения остеохондроза как в острых фазах, так и в перерывах между ними, используют различные методы физиотерапевтического воздействия. Некоторые из них применяют для повышения эффективности лекарственных средств.
Физпроцедуры также способствуют уменьшению воспаления, снятию спазмов и зажимов, устранению отечности, высвобождению защемленных нервных окончаний, уменьшению болезненности.
Наиболее распространенные процедуры:
— электрофорез – используется как метод введения лекарств через поверхность тела;
— ультразвуковая терапия;
— действие лазера;
— УВЧ (ультравысокое частотное колебание электромагнитного излучения);
— вибромассаж;
— магнитотерапия;
— различные способы вытяжения позвоночника.
Массаж
Одним из наиболее эффективных способов облегчить состояние больного во время обострения является массаж. Кроме этого, он применяется и в периоды ремиссии в оздоровительных целях. Заниматься этим должен профессиональный массажист. Его обязательно нужно поставить в известность о наличии у пациента остеохондроза в определенном отделе позвоночника. Неверные действия во время проведения процедуры могут спровоцировать внеочередной приступ.
Массажной проработке подвергаются не только пораженные области спины, но и прилегающие участки. Так, если заболевание сосредоточено в районе шейных позвонков, массируют плечи, предплечья, воротниковую область, волосистую часть головы.
При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела также разминают мышцы бедер. Действовать нужно активно, но с осторожностью, учитывая нюансы заболевания.
На первых порах продолжительность массажа небольшая, до десяти минут. Проводится он в легкой форме и не должен быть болезненным. Плавно наращивают интенсивность воздействия, прорабатывая все более глубокие слои. Продолжительность сеанса также возрастает.
Благодаря процедуре устраняется застой крови и лимфы, улучшается их общая циркуляция, производится воздействие на активные точки организма, высвобождаются защемления, расслабляется спазмированная мускулатура. Больной чувствует облегчение и прилив сил.
Начинается процедура с поглаживаний, сначала легких, затем все более интенсивных. После переходят к растиранию и разминанию мышечных структур. Отдельно задерживаются на особо болезненных местах. Если пациент при этом испытывается сильную боль, глубокую проработку этих мест откладывают на последующие сеансы.
Затекшие и спазмированные мышцы подвергаются также сжиманию, вибрационному воздействию, простукиванию, надавливаниям. Под конец можно нанести лечебную мазь.
Диета
Для людей, страдающих от остеохондроза, рекомендована особая диета. В моменты обострения запрещено употреблять спиртное. Это же касается и сладкой содовой. Пищевые ограничения накладываются на следующие виды продуктов:
— животные жиры, жирное мясо и рыбная продукция;
— специи, острые приправы и соусы;
— консервация, полуфабрикаты;
— соления, пересоленные блюда и перекусы (магазинные сухарики, чипсы, соленые орешки, печенье, семечки и пр.);
— копчености;
— вредные сладости.
Особый упор нужно сделать на качественной белковой пище и витаминной продукции. Также рекомендовано употребление лечебных минеральных вод.
Упражнения
Значительных успехов в лечении заболевания достигают благодаря регулярной лечебной зарядке. В зависимости от области поражения, больной выполняет комплекс упражнений на растягивание мышц и разработку позвоночника.
Занятия проводит профессиональный инструктор. Он контролирует правильность выполнения упражнений и отслеживает состояние больного. Регулировать нагрузки нужно индивидуально. Выраженной болезненности не должно наблюдаться.
Интенсивность и количество повторов нужно понемногу увеличивать. После освоения больными основ ЛФК и техники выполнения зарядки допускается самостоятельное проведение занятий без инструктора.
Несмотря на всю полезность гимнастики и ее реальную эффективность, есть ряд ограничений и противопоказаний.
- Не следует прибегать к упражнениям при обострении болезни.
- Повышенная болезненность должна приводить к уменьшению нагрузки, замене конкретных упражнений или временному прекращению занятий.
- При шейном остеохондрозе могут быть ограничены или полностью отменены действия, связанные с необходимостью откидывать голову назад.
- Не посещают занятия по ЛФК при высокой нестабильности позвоночника, наличии новообразований, гематом и абсцессов в припозвоночных участках, сдавливании спинного мозга.
Народные средства при обострении остеохондроза
Параллельно с описанными выше лечебными мероприятиями можно применять и народные средства. Но желательно свои действия согласовывать с врачом, чтобы по незнанию не усугубить положение. Так, к примеру, в некоторых случаях нельзя использовать прогревание, разогревающие составы.
Большой популярностью пользуются целебные отвары. Их пьют в виде чаев, используют в качестве компрессов и примочек, добавляют в ванны.
При остеохондрозе эффективно использование таких лечебных растений:
— зверобой;
— шалфей;
— хвощ;
— календула;
— подорожник;
— шишки сосны;
— бессмертник;
— чабрец.
Выраженное противовоспалительное действие оказывает пчеловодческая продукция (прополис, мед) и животный жир (медвежий, барсучий).
Их употребляют внутрь и используют в составе наружных средств. Хорошо помогают, к примеру, аппликации из смеси меда с алоэ.
Для компрессов используют хрен, лопух, редьку, горчицу. Применяют также различные растирания (с использованием мазей, спиртовых настоек, скипидара).
Противопоказания
При обострении недуга важно не напрягать пораженные участки. Нередко приходится прибегать к постельному режиму.
Противопоказания в этот период касаются:
— подъема тяжестей, физической работы;
— посещений парилок и бань;
— выполнения самомассажа;
— проведения специальной зарядки без одобрения врача.
Профилактика
- Необходимо укреплять поддерживающую мускулатуру шеи и спины, не нарушать осанку.
- Недопустимы перегрузки позвоночного столба.
- Сильный набор веса создает дополнительную нагрузку для опорно-двигательного аппарата.
- Нужно избегать перегрева, переохлаждения, эмоциональных потрясений.
Интересные статьи на блоге:
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях.
Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами.
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж.
Лучшие средства от боли при остеохондрозе.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Источник