Как сходить в туалет по большому с переломом позвоночника

ДЦП-шник

Всё о ДЦП и о жизни с инвалидностью

Header Ads

Как ходить в туалет лежачему больному?

Юльчик, у нас такая беда: лежим в гипсе + шпагат — вообще не встаем. Сходить в туалет катастрофически непросто: легкую нужду справляем в стеклянную баночку (у меня девочка — это очень неудобно делать) — постоянно часть мочи течет под копчик. Большую нужду справляем на памперс — лёжа очень тяжело всё выходит. Как ты ходила в туалет, когда тебе сидеть даже не разрешали? Я подстилаю пелёнку постоянно, или клеенку, но у нас уже попка красная и пролежень на копчике — малой болит, а я в ужасе.

Так, без паники — я на этой теме уже зубы съела: я два раза так лежала, один из которых тоже в гипсе и на шпагате, как вы пишите — в 11 лет это было, когда вправляли тазобедренный вывих двусторонний (140 см палка была). И поэтому, и в срочном порядке, отвечаю на вопрос сразу после его получения — я знаю, что это за сахар и буду вас спасать.

Начнём с того, что стеклянная банка вас, действительно, не спасёт от протеканий полностью (она же круглая и выпуклая). Мы использовали пластмассовую бутылку (объем подбирайте по возрасту так, чтобы бутылка не была полной. Я брала 1.5 л.): в этой бутылке наискось отрезался верх. Оставшуюся часть бутылки (нижнюю — больше половины бутылки должно остаться) обрабатываем скотчем, лейкопластырем или чем-то таким — это чтобы не порезаться нигде, когда приложите её к телу. Более длинной частью бутылки книзу прикладывайте при нужде — так ходила я, при чем дома научилась сама справляться с этой баночкой.

А для страховки (при маленькой нужде) мы подстилали памперс — даже если пару капель в конце и падало, то их впитывал памперс, который сразу можно было тоже вынуть. И не держите клеенку или пеленку постоянно под ребенком — кожа так преет — от того и пролежни. Подгузник я поэтому тоже сразу после похода в туалет сматывала. Подстилайте, что-либо под попу только по необходимости. А еще на моем блоге есть статья о пролежнях: «Пролежни — профилактика и лечение» .

Теперь о тяжелой нужде: я тоже ходила на подгузники (для взрослых такие тоже есть, кстати — надо будет написать о них). Но лёжа на спине или на животе это нереально — я ложилась на бок — так проще. Так же при постельном режиме кал очень тяжело выходит потому, что сформирован неправильно и плюс газы хуже выводятся — читайте о запорах в этой статье блога: «Запоры у инвалидов». Поэтому очень важно много пить воды и есть еду, не всякую подряд. Ну и, по необходимости, принять лекарство для похода в туалет.

Еще хочу сказать о судне — его можно купить или взять бесплатно в спец. учреждениях, где могут выдавать такие приспособления. Ну и, на крайний случай, можно спустить ребенка по пояс с диванакровати так, чтобы под ноги поставить стульчики, другой диван и тд так, чтобы тело лежало ровно (это главное), а под низ подставить что-то (то же ведро) — запах конечно будет и приятного мало, но тема тоже мало приятная, мягко говоря. Главное максимальное количество вариантов решения проблемы найти.

Источник статьи: https://dcpshnik.blogspot.com/2017/06/blog-post.html

Проблемы дефекации (туалет по большому) у лежачих больных

Проблема как ходить в туалет лежачему больному крайне деликатная. Часто больным настолько неудобно сходить в туалет по большому при посторонних, что они задерживают опорожнение кишечника, что вместе с обездвиженностью и обилием мучных продуктов в рационе приводит к запорам. Как помочь при запоре, отличить его от непроходимости и предотвратить в будущем расскажет эта статья.

Причины трудностей с дефекацией

У проблемы, когда лежачий больной не может сходить в туалет по большому могут быть несколько причин. Самые часто встречающиеся — это неправильная диета, спад тонуса мускулатуры пищеварительной системы и непроходимость кишечника.

Диета, провоцирующая запор, включает в себя обилие мучных изделий, мясного, выпечки и круп, таких как манная и рисовая. Эти продукты не стимулируют кишечник к работе. Если, помимо того, больной пьет менее двух литров жидкости в день, то мягкие каловые массы накапливаются и остаются в кишечнике подолгу, не давая человеку сходить в туалет по большому.

Часто усугубляет ситуацию низкий тонус мускулатуры кишечника. К нему приводит малоподвижное положение, отсутствие массажа живота и физических упражнений, которые бы обеспечивали приток крови и стимуляцию нервных окончаний в брюшной полости.

С этими двумя причинами нужно работать, и правильно построенный режим дня их скорректирует и поможет сходить в туалет по большому.

Что невозможно побороть без участия врача — так это непроходимость. Основные признаки ее описаны ниже:

• лежачий больной не может сходить в туалет по большому
• не выделяет газы (не пукает)
• объем живота растет
• тяжесть и болезнненость в животе

Если наличествуют все симптомы, нужно вызывать врача. Опасность в том, что обилие каловых масс может вызвать общее отравление организма, разрыв кишечника и рвоту фекалиями — если уровень заполненности кишечника дойдет до желудка.

Лечение запоров

Запор в разы проще остановить профилактикой, чем вылечить.

Соблюдение режима приема пищи, выполнение массажа и упражнений, а так же фиксированное время дня для того, чтобы сходить в туалет по большому — это гораздо более щадящие меры, по сравнению с последующей за запором постановкой клизм или слабительных свечей. Частое употребление слабительных таблеток при неправильной диете тоже не выход, так как лекарства могут вызвать привыкание.

Самая распространенная ошибка — принимать отсутствие стула более двух дней за норму. Чем дольше кал скапливается в организме, тем тверже он становится, и тем сложнее его потом эвакуировать из кишечника.

Поэтому важно помнить: два дня — единый срок и для здорового человека, и для лежачего больного. После двух дней ждать уже нечего, сама собой проблема не решится.

Образ жизни: диета, массаж и упражнения

Очень важную роль в правильном пищеварении играют диета, распорядок дня и физическая активность.

Пищевой набор больного должен включать в себя максимум растительной пищи и кисломолочных продуктов. Обязательно нужно есть:

• зелень, сельдерей
• капусту, морковь, редис, свеклу, кабачки, тыкву
• чернослив, сливы, арбуз, спелые груши
• йогурты, кефир, простоквашу, ряженку

Наличие этих продуктов в рационе стимулирует деятельность желудочно-кишечного тракта. А вот потребление мучных изделий необходимо сократить, так как они провоцируют запор.

Для лежачего больного полезно, чтобы для туалета по большому было отведено определенное время дня. Лучше всего производить дефекацию утром, после выполнения упражнений и массажа живота.

Перед тем, как лежачему больному сходить в туалет по большому, нужно чтобы кровь прилила к кишечнику и органам таза. Для этого ноги двигают в тазобедренных суставах и массируют область кишечника. Поглаживающие движения должны проходить по кругу, по часовой стрелке. Нельзя использовать колючие и постукивающие движения.

Клизмы

Клизмы — это самый доступный способ справиться с запором. Однако нужно помнить, что для выполнения клизмы существует ряд противопоказаний:

• Кал красного или черного цвета, это симптом кровотечения
• Инфекционные болезни кишечника, воспаления
• Рак кишечника
• Постоперационная неделя
• Болит живот по неизвестной причине
• Ранки и выпадения кишки

Только убедившись, что ничего из перечисленного нет в наличии, можно приступать к проведению клизмы.

Чтобы определить, какой именно объем и раствор использовать, можно обратиться к таблице ниже.

Так как причиной затруднений сходить по большому у лежачих больных чаще всего является низкий тонус кишечника, врачи чаще рекомендуют использовать гипертоническую клизму и очистительную с температурой воды до 22 градусов.

На что обратить внимание при постановке клизмы

Беспокоиться о том, как помочь лежачему больному сходить в туалет по большому нужно уже через 2 дня отсутствия стула.

Самым оптимальным вариантом будет на третий день увеличить в рационе количество слабительных продуктов — сливы, чернослива, свеклы.

Если к концу дня это не возымело эффекта и нет противопоказаний — есть смысл сделать послабляющую гипертоническую клизму. Важно сделать клизму на третий, максимум на четвертый день, пока каловые массы еще мягкие и могут самостоятельно покинуть кишечник, не травмируя его.

Если гипертоническая клизма не помогла сходить в туалет по большому, в тот же день нужно сделать очистительную клизму.

Важно! Если лежачий больной не ходит в туалет по большому более 4 дней, то перед очистительной клизмой необходимо сделать масляную. Масло окажет размягчающий и обволакивающий эффект и каловый ком не повредит кишку в процессе дефекации.

Перед использованием наконечник необходимо обработать вазелином на всю длину введения — 10 сантиметров.

Аптечные микроклизмы и свечи

Аптечные микроклизмы совмещают в себе эффект гипертонической и масляной клизмы. Они размягчают кал и выводят в просвет кишечника дополнительную жидкость, что помогает сходить в туалет по большому. Самые популярные марки: Микролакс, Пейдолакс, Нормакол. Позыв в туалет после микроклизмы наступает через 15 минут.

Свечи оказывают раздражают на прямую кишку, стимулируя тем самым ее перистальтику. Самые безопасные свечи — глицериновые, их можно применять для детей и беременных женщин. Самые действенные — Бисакодил и Глицерин.

В случае, если запору меньше 4 дней, щадящим выходом будет использование глицериновых свечей, пока каловые массы еще не уплотнились.

Нужно отметить, что лекарственные микроклизмы и свечи про долгосрочном применении могут вызвать привыкание. Поэтому очень важно скорректировать диету и выполнять массаж живота лежачего больного, чтобы избежать необходимости в лекарствах.

Лекарственные слабительные средства

Для того чтобы избежать ситуации, когда лежачий больной не может сходить в туалет по большому, врачи рекомендуют периодически использовать слабительные средства. Самые популярные слабительные делятся на три вида: наполнители, пребиотики, и осмотические слабительные.

Наполнители чаще всего используют семена льна, чиа или агар-агар. Сами они не перевариваются и не усваиваются, но попадая в кишечник, набухают и заставляют стенку кишечника выполнять свою перистальтическую функцию.

Пребиотики, например Дюфалак, содержат вещества, переваривающиеся только в кишечнике. В процессе переваривания стимулируется кишечник и улучшается его работа.

Осмотические слабительные, как Форлакс, выгоняют в просвет кишечника дополнительную жидкость, от чего каловые массы размягчаются и больной легче может сходить в туалет по большому.

Затрудненное мочеиспускание

Если лежачий больной не ходит в туалет по маленькому, это очень плохой признак. При подобных состояниях необходима срочная катетеризация, для этого нужно вызвать врача или скорую помощь, если состояние совсем критическое и лежачий больной не писал более восьми часов.

Проблема с мочеиспусканием может возникнуть по двум причинам — непроходимость мочевыводящих путей или отказ почек. И то и другое — это неотложные состояния, при которых только медработник сможет помочь.

Если человек ходит по маленькому, но меньше, чем обычно, нужно добавить в рацион мочегонные продукты и сборы:

• дыня, тыква, творог
• помидоры, огурцы, сельдерей
• яблоки, брусника, клюква, смородина, шиповник, виноград
• настои хвоща, мелиссы, мяты, шиповника, брусники

Есть также лекарственные диуретики, но перед их применением нужно посоветоваться с врачом.

Причиной затруднений сходить в туалет по большому и сокращения объема выделяемой мочи для лежачих больных является не какая-то определенная болезнь, а дефицит движения и недостаток растительной пищи.

Лежачий образ жизни вызывает ухудшение циркуляции крови, что замедляет и ослабляет все процессы в организме. Поэтому очень важно, чтобы лежачие больные питались правильно и двигались как можно больше, сами или с чьей-то помощью.

Видео

102

Источник статьи: https://zabota-doma.ru/obespechenie/gigiena/lezhachij-bolnoj-ne-mozhet-shodit-v-tualet-po-bolshomu/