Как проходит мрт шейного отдела позвоночника видео

Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника – единственный в современной клинической практике неинвазивный метод исследования, дающий точную и развернутую информацию о состоянии позвоночного столба и окружающих мягких тканей.

МРТ и КТ являются наиболее прогрессивными и информативными диагностическими процедурами, однако первая имеет несколько преимуществ перед второй – более четкая визуализация, полное отсутствие лучевой нагрузки на организм, возможность выявления онкологических процессов и других тяжелых заболеваний в ранних стадиях.

Проведение МРТ актуально при подозрениях на различные заболевания спинного мозга, посттравматические осложнения, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, остеохондроз, нарушения кровообращения в головном мозге, опухоли / метастатические поражения структур шейного отдела позвоночника и другие патологии.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии

Проведение исследования назначают при следующих симптомах:

периодические спастические или тянущие боли в области шеи;
онемение шейно-воротниковой зоны спины, лица, верхних конечностей;
расстройство координации движений;
нарушения слухового и зрительного восприятия;
головокружения и обмороки (в том числе, кратковременные);
хронические головные боли неясной этиологии;
колебания артериального давления.

При МРТ шейного отдела позвоночника одновременно обследуются шейные позвонки, хрящи, кровеносные сосуды, нервные корешки, мягкие ткани.

При проведении магнитно-резонансной томографии шеи диагностируются следующие патологии:

врожденные и приобретенные (посттравматические) аномалии строения позвоночного столба;
дефекты межпозвоночных дисков;
шейный остеохондроз;
стеноз позвоночного канала;
гнойно-воспалительные процессы мягких тканей шеи (абсцессы, флегмоны и др.);
инфекционные поражения спинного мозга;
острые и хронические нарушения мозгового кровообращения;
доброкачественные / злокачественные опухоли спинного мозга и позвонков;
метастазы при онкологических патологиях;
рассеянный склероз и другие тяжелые заболевания нервной системы;
деформации позвоночника после переломов и других травм.

В ряде случаев больному показана комбинированная МРТ головного мозга и шеи, особенно при подозрениях на стенозы / окклюзии сосудов и болезни центральной нервной системы.

МРТ детям может назначаться даже в грудничковом возрасте. Врачи предпочитают проводить его для уточнения степени нарушений развития шейного отдела позвоночника (при кривошее, раздвоении позвонковых отростков, шейных ребрах, аномалии Кимерли и т.д.).

МРТ с контрастом часто выполняют при подозрении на онкологические заболевания.

Как делают МРТ шейного отдела позвоночника в классическом варианте?

МРТ делают в амбулаторных условиях. Процедура длится в среднем 40-60 минут. Для диагностики используются магнитно-резонансные томографы открытого и закрытого типа. Вторые используются для обследования пациентов с избыточным весом (более 110 кг) и клаустрофобией.

Наличие кардиостимулятора является абсолютным противопоказанием к МР-диагностике. Также МРТ позвоночника нежелательно проводить при наличии в теле пациента металлических конструкций для остеосинтеза (пластины, винты, спицы и др.), сосудистых клипс, зубных имплантатов из ферромагнетиков, бижутерии.

Алгоритм проведения процедуры:

Пациент снимает с себя пирсинг и любые другие украшения, очки, зубные протезы, одежду с металлической фурнитурой (в кабинете вам предложат одноразовый халат).
Тело пациента помещается на движущийся стол, который транспортирует его внутрь кольцевого контура до уровня груди.
Специалист удаляется в другое помещение для слежения за ходом томографии на компьютере.
Оборудование приводится в действие (во время проведения пациент слышит громкие ритмичные щелчки).
Процедура завершается выдачей результатов на руки пациенту в цифровом или печатном виде.

Во время магнитно-резонансной томографии пациент может сообщать врачу о дискомфортных ощущениях по двусторонней аудиосвязи. Обычно МРТ проходит абсолютно безболезненно – возможно лишь легкое ощущение нагрева исследуемой области.

При вращении кольца аппарата для МРТ необходимо лежать неподвижно – это условие является залогом получения четких снимков из разных проекций. Предварительно врач может зафиксировать вашу голову, грудь и руки.

МРТ с контрастным веществом: специфика проведения

Перед осуществлением МРТ с контрастными препаратами рекомендовано соблюсти десятичасовое голодание (при проведении процедуры в вечернее или ночное время достаточно шестичасового воздержания от пищи). Введение контраста производится перорально или внутривенно, в зависимости от целей диагностики. Средство представляет собой раствор на основе солей гадолиния, нетоксичных для человеческого организма. Однако беременность, лактация, аллергические реакции на компоненты лекарства и почечная недостаточность являются противопоказаниями к МРТ с контрастом.

Проведение МРТ для ребенка

Магнитно-резонансная томография не имеет четких возрастных ограничений, и проводится даже для новорожденных детей. Единственная проблема в этом случае – невозможность сохранения неподвижности. Поэтому МРТ детям осуществляют в состоянии «медикаментозного сна» (внутривенная седация).

МРТ позвоночника не требует трудоемкой подготовки. Эта процедура безболезненна и безопасна, поэтому обращаться к ней можно в любом возрасте и состоянии здоровья.

Источник

Шейный отдел – самый подвижный и наименее защищенный от травм и внешних воздействий сегмент позвоночного столба. Единственная защита и опора шеи – мягкие ткани, в которых располагаются крупнейшие сосуды, нервы и даже железы внутренней секреции. Из-за того, что каждая из этих структур мало защищена, они часто подвергаются патологическим изменениям, и именно поэтому шея чаще других частей тела требует проведения МРТ. Этот метод диагностики помогает выявить многие нарушения, в том числе те, которые не обнаруживает рентген и КТ. В число заболеваний, что показывает МРТ шеи, входят сосудистые аномалии, патологии межпозвонковых дисков, корешковый синдром и травмы, некоторые эндокринные заболевания, опухоли желез, мягких тканей и спинного мозга.

Стандартная магнитно-резонансная томография и обследование с контрастированием имеют множество преимуществ перед другими методами диагностики в области шеи. Они дают максимально четкую картинку без лучевой нагрузки на организм. Процедуру можно делать беременным женщинам и детям, а также тем, кому противопоказаны другие виды сканирования и рентген. Единственным недостатком томографии является ее стоимость.

Когда нужно делать МРТ шейного отдела позвоночника?

В список того, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, входят все находящиеся в данной области структуры:

позвонки шейного отдела позвоночника с межпозвонковыми дисками и находящимся внутри пролегающего в центре позвоночного столба спинным мозгом;
огромное количество нервных окончаний и корешков, отходящих от позвонков;
кровеносные сосуды шеи, питающие мягкие ткани головы, лица, а также все отделы головного мозга;
пучки связок, фиксирующих позвонки с черепом и верхней частью корпуса;
фасции, создающие подобие каркаса и изолирующие мышцы, сосуды и нервы друг от друга;
мышечные волокна и т.д.

Шея крайне нестабильна и постоянно испытывает колоссальные нагрузки. Спровоцировать серьезное недомогание может мышечный спазм, травма позвонков, хроническая компрессия нервов или вен шеи. Любое нарушение в одной из перечисленных структур всегда (но далеко не сразу) приводит к ухудшению самочувствия человека.

В список заболеваний, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, включены:

травмы в области шеи – переломы и вывихи позвонков, их смещение;
врожденные аномалии в строении верхнего или грудного отдела позвоночника – лишние позвонки, шейные ребра, недоразвитие межпозвонковых дисков, сращение позвонков и др.;
грыжи дисков;
стеноз нервов и сосудов вследствие искривления, неправильного строения или травм позвоночника;
атрофические и деформирующие процессы – остеохондроз, спондилез, спондилоартроз;
воспалительные заболевания структур шеи – миелит, артрит, арахноидит;
рассеянный склероз;
врожденные или унаследованные синдромы – Бехтерева, Гийена-Баре;
врожденные и приобретенные аномалии щитовидной железы;
врожденные и приобретенные заболевания гортани;
воспалительные, опухолевые и другие изменения лимфоузлов шеи;
доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы.

Для получения максимально точной картинки дополнительно делается обследование грудного отдела позвоночника, а также головы. Чтобы интенсивнее «подсветить» на фото сосуды и новообразования, проводится диагностика с контрастом.

Показания к МРТ шейного отдела

Практически все заболевания, что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника, имеют неспецифичную симптоматику. Большая их часть проявляется в форме острых или хронических неврологических нарушений:

острая или хроническая головная боль, распространяющаяся на лицо, шею, иногда на руки;
потеря чувствительности различных частей тела, онемение конечностей, лица;
потеря контроля над двигательными функциями конечностей, односторонние и двухсторонние парезы;
потеря способности к удержанию равновесия, шаткая походка, потеря ориентации в пространстве;
головокружение;
звуковые, тактильные и визуальные галлюцинации.

Появляться перечисленные симптомы могут внезапно или происходит постепенное нарастание их интенсивности. Независимо от степени проявления и продолжительности их появление врачи называют прямым показанием для проведения процедуры МР-сканирования шеи. Если вовремя не выявить источник этих проблем, есть вероятность того, что они станут необратимыми или повлекут психические отклонения.

Также МРТ шеи проводят, если врач подозревает у пациента наличие следующих отклонений:

сдавление спинного мозга вследствие смещения позвонков или образования грыжи;
нестабильность позвоночных соединений;
наличие, доброкачественных опухолей или метастаз в костных или мягких тканях шеи;
наличие опухолей в щитовидной железе и гортани.

При подозрении на любые виды опухолей делают МРТ с применением контраста. Этот же метод показан для выявления сосудистых аномалий.

Магнитно-ядерная томография не имеет ограничений по частоте проводимых исследований, поэтому процедура показана в качестве основного способа мониторинга состояний после химио- и лучевой терапии, хирургических вмешательств. Она хорошо выявляет погрешности и определяет риск рецидива на ранних послеоперационных сроках.

МРТ шейного отдела: противопоказания

У обычного МРТ шейного отдела противопоказаний в разы меньше, чем у других методов лучевой диагностики. К числу относятся:

первый триместр беременности;
наличие металлических несъемных зубных протезов;
наличие кардиостимулятора, несъемного слухового аппарата, инсулиновой помпы;
металлические клипсы или стенты на сосудах головного мозга, сердца;
подозрение на присутствие в теле металлических инородных тел.

В список противопоказаний входят заболевания и состояния, при которых пациент не сможет сохранять неподвижность во время создания снимков. К ним относятся боязнь замкнутого пространства и другие виды фобий, психические и неврологические нарушения. Если других способов поставить диагноз не будет, на время процедуры такого пациента могут погрузить в медикаментозный сон.

Затруднить или сделать невозможным обследование взрослого человека может ожирение. Грузоподъемность современных аппаратов не превышает 120 кг, поэтому, если вес больного больше, выбирают другие методы: КТ, УЗИ или рентген.

Дополнительные противопоказания есть для прохождения МРТ с контрастированием. Это непереносимость препаратов, вводимых внутривенно. Если пробы показали аллергию на контрастное вещество, можно подобрать средство с другим составом, но чаще приходится обходиться стандартным сканированием или делать КТ.

Как подготовиться к МРТ шейного отдела?

Специфика подготовки к обследованию зависит от того, как проводится МРТ шейного отдела позвоночника – с контрастированием или без него. При отсутствии контраста специальная подготовка не нужна. Пациенту достаточно заполнить опросник или ответить на вопросы врачу устно. С помощью этого врач убеждается, что нет явных противопоказаний к проведению процедуры.

Пациентам с повышенным уровнем тревожности или слабо выраженной клаустрофобией врач порекомендует за 1-2 часа до начала сканирования принять успокоительное средство. Если же пациент испытывает проблемы с самоконтролем, ему назначат медикаментозный сон. Чтобы наркоз не спровоцировал осложнений, пациент заранее проходит ЭКГ и консультацию анестезиолога.

Более серьезной и сложной подготовки потребует МРТ шеи с контрастом. Так как препараты иногда провоцируют тошноту или рвоту, стоит воздержаться от приема пищи минимум за 8 часов до процедуры. Также врач может попросить не принимать некоторые лекарства в течение 1-3 суток, чтобы избежать нежелательного взаимодействия препаратов с контрастирующим веществом. Если же контраст будет вводиться в спинномозговой канал, а не внутривенно, отказаться от приема некоторых лекарств придется за 5-7 дней до обследования. Исключение составляют случаи, если лекарства нужно принимать постоянно по назначению врача.

Как проходит МРТ шейного отдела позвоночника?

Перед началом исследования врач объясняет, как делают МРТ шейного отдела на установленном в клинике оборудовании, что происходит во время сканирования и какие ощущения могут возникать у пациента. После беседы врач просит снять пирсинг, все украшения и аксессуары, съемные протезы и одежду с металлическими элементами. При необходимости пациенту выдают хлопковую рубаху с завязками, в которую он переодевается перед тем, как его поместят в томограф.

Для получения четких снимков МРТ шейного отдела позвоночника человека фиксируют на подвижном столе томографа с помощью валиков и ремней. Голову могут поместить в специальную рамку. По просьбе пациента ему могут выдать звукоизолирующие наушники, через которые не будет проникать шум томографа, зато будет четко транслироваться голос врача. После этого врач и медперсонал покидает помещение с томографом. Следить за процессом они будут из смежного кабинета.

В среднем полный цикл создания серии снимков на МР-томографе занимает около 20 минут. Если проводится исследование с контрастом, процедура занимает чуть больше времени – около 40 минут.

Расшифровка заключения МРТ шеи

В заключении (расшифровке) к МРТ шеи врач рентгенолог описывает все органы и структуры, находящиеся в поле видимости:

позвонки – их размер, количество, расстояние между ними, состояние отростков и прочую информацию с указанием, соответствуют ли параметры нормам, а также точным описанием патологий – переломов, протрузий, смещений;
межпозвонковые диски – их форма, плотность, целостность оболочки, наличие разрывов, смещений и других патологий с указанием их точной локализации;
спинномозговой канал и спинной мозг – диаметр, количество ликвора, состояние оболочек мозга и его веществ, при наличии патологий указывается их расположение и природа;
состояние нервов и сосудов, их соответствие нормам, наличие стеноза, тромбозов, других патологий с указанием их локализации, происхождения;
состояние мышц, связок и фасций, их соответствие нормам.

В зависимости от того, зачем проводилось обследование, в расшифровку могут быть внесены дополнительные данные о том, как выглядит гортань, вилочковая и щитовидная железа, насколько изменена их структура, присутствуют ли в них новообразования. В отдельных случаях для лучшей визуализации создаются трехмерные изображения отдельных органов и структур шеи.

Текстовое описание (расшифровку) со снимками передают врачу, выдавшему направление на МРТ шеи. Узкие специалисты смотрят на обнаруженные нарушения, сопоставляют их с ранее полученными сведениями, при необходимости назначают дополнительные исследования. Только после этого они ставят окончательный диагноз.

Источник

Для работы верхнего отдела позвоночника требуется подвижность позвонков, их нестабильность отражается на состоянии здоровья. Большинство проблем можно устранить, если вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Что такое МРТ шейного отдела позвоночника?

Для оценки состояния шейного отдела позвоночника назначают МРТ. Это самый информативный способ диагностики. Исследование позволяет безболезненно и быстро определить проблемы. Томограф исследует состояние мягких тканей, костей и сосудов. Прибор позволяет определить грыжу на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились.

Преимуществадиагностическогометода

Главным достоинством МРТ шейного отдела позвоночника является информативность и безопасность. На оборудовании получают точные изображения обследуемой зоны, при этом исследуются мягкие ткани одновременно с позвоночным столбом. Процедура является безвредной, может проводиться одновременно для нескольких отделов. Томограф выполняет снимки в разных плоскостях и создает трехмерное изображение.

Преимущество МРТ шейного отдела позвоночника в том, что прибор показывает всю структуру исследуемого отдела: позвонки, сосуды шеи и мышцы. При этом не задействуется рентгеновское облучение, метод может применяться несколько раз для уточнения диагноза и наблюдения за ходом болезни.

Кому показано МРТ?

Исследование назначают при головокружениях, онемении рук, головных болях непонятного происхождения.

Показания:

травмы шеи;
скованность и неприятные ощущения в шейном отделе;
нарушение зрения, потеря сознания;
заболевания позвонков, нервных корешков, дисков, мышц;
остеохондроз;
подозрение на дегенеративно-дистрофические изменения;
синдром короткой шеи.

Процедуру назначают перед нейрохирургическим вмешательством, для постановки ортопедических диагнозов.

Противопоказания

Томограф создает магнитное поле, поэтому пациентам, имеющим в теле инсулиновую помпу, кардиостимулятор, слуховой аппарат, кардиовертер-дефибриллятор процедуру не проводят. Сканирование не проводится людям, в теле которых есть предметы из металла (аппарат Илизарова, скобы и спицы, стенты на сосудах). Беременным женщинам и кормящим матерям противопоказана процедура с контрастированием. Среди противопоказаний – почечная недостаточность. По техническим причинам исследование невозможно привесе пациента более 120 кг.

Какие болезни выявит сканирование?

МРТ шеи и шейного отдела позвоночника назначают для обследования верхнего отдела спины: мышц, связок, сосудов, суставов. Оборудование визуализирует воспаления, травмы, нарушения в кровообращении, новообразования.

Аномальное расположение дисков и позвонков

Аномалии приводят к нестабильности, стенозу корешковых и позвоночного каналов, дистрофии позвоночных мобильных сегментов. В результате деформируется позвоночный столб. Для точной диагностики патологий назначают МРТ шейного отдела позвоночника.

Стеноз позвоночного канала

При сужении позвоночного канала происходит сдавливание спинного мозга, в результате иннервируемые органы могут перестать функционировать. Это опасное заболевание, которое приводит к инвалидности. Точный диагноз устанавливают после проведения магнитно-резонансной томографии.

Грыжи межпозвоночных дисков

МРТ шейного отдела позвоночника показывает, что происходит в мягких тканях, в каком состоянии межпозвонковые диски. Метод применяют для точной постановки диагноза и назначения корректного лечения.

Вывих, перелом, смещение позвонков и другие последствия травм

Для диагностирования вывихов, смещений и переломов позвонков используют современные томографы. Врач назначает обследование при подозрении на травму спинного мозга. В итоге он получает объемное изображение и может точно диагностировать последствия травмы.

Остеохондроз, деформирующий спондилез

Заболевание представляет собой сближение позвонков в результате дегенерации хрящей. Позвонки при движении задевают нервные стволы и друг друга. Спондилез является финальной стадией остеохондроза, когда от хряща и межпозвоночного диска практически ничего не остается. МРТ шейного отдела позвоночника – это информативная диагностика с послойными снимками данной области, расшифровка результатов которой позволяет точно определить структурные изменения.

Как выглядит шейный отдел позвоночника при сканировании?

При отсутствии заболеваний позвонки шейного отдела гладкие и целостные, диски одинаковых размеров с ровной и гладкой поверхностью. При этом суставы без шероховатостей, структуры расположены симметрично. Здоровый позвоночник не имеет препятствий для выхода спинных нервов, на нем нет новообразований, воспалений и инфекционных очагов.

При наличии перелома на снимке визуализируется линия надлома, деформация и смещение. С помощью МРТ определяют причины патологических переломов: хронические болезни позвоночного столба. Можно определить, задет ли спинной мозг при травме. Если на снимке заметно снижение высоты диска, это указывает на грыжу. При разрастании краевых площадок с поверхностью нервов диагностируют остеохондроз.

Как подготовиться к сканированию?

Специальной подготовки к МРТ шейного отдела позвоночника не требуется, нет необходимости в ограничении питания (если МРТ будет проводиться без контрастирующего вещества), не нужно отказываться от приема лекарств. Если будет использоваться контраст, врачу следует сообщить о наличии аллергических реакций. Также нужно сказать о беременности и наличии клаустрофобии. Перед процедурой нужно снять металлические предметы, в том числе пирсинг, съемные зубные и слуховые протезы. При использовании контрастирующего вещества за пять часов до процедуры нельзя есть.

Как проходит процедура МРТ шейного отдела?

Это безопасная процедура, которая разрешена даже маленьким детям. Необходимым условием является неподвижность в процессе обследования.

Ход сканирования: как делают МРТ шейного отдела позвоночника?

Пациент занимает лежачее положение на специальном столе. При необходимости вводится контраст. Голова фиксируется с помощью валиков. Точность сканирования зависит от соблюдения условия неподвижности. Стол задвигается в томограф. Начинается вращение прибора для сканирования определенной области. Снимки транслируются на экран монитора.

Сканирование с контрастом

Введение контрастного вещества необходимо для четкого определения границ и объемов патологических изменений. Посредством контраста диагностируют сосудистые заболевания, дают оценку правильности кровотока. Вещество вводят внутривенно – и оно с кровью распространяется по сосудам, существенно улучшая визуализацию.

Где сделать МРТ шейного отдела позвоночника?

Наша клиника оказывает услуги на современном оборудовании и в комфортной обстановке. Действуют доступные расценки, в сжатый срок выдается результат.

Источник