Как правильно сидеть после операции на позвоночнике
- #1
Добрый день,
Мне 36, 176*72.
01.08.08.сделали эндоскопическую опрацию по удалению секвестрированной грыжи l5-s1 7мм.
Состояние относительно хорошее.Боль в ноге ушла. Восстанавливается ахилов рефлекс.
Много хожу, но в корсете…иногда бывают небольшие тянущие боли в области вмешательства
плюс иногда мурашки в ноге
Хирург рекомендовал ходить месяц в корсете и не сидеть. После месяца пройти курс реабилитации.
Сегодня сходил к неврологу- прописал колоть мильгамму+дискус композитум и пить траумель с
плюс направил к врачу ЛФК
плюс фонофорез
вот возникли вопросы
когда и как снимать корсет? т.к. наверное мышцы за месяц атрофировались может какие упражнения?
невролог говорит типу нужно было давно снять…но вроде ведь хирург резал…
хочу завтра начать ходить в бассейн. не рано?
Пожалуйста хотелось бы услышать ваше мнение.
Заранее большое спасибо.
- #2
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
когда и как снимать корсет? т.к. наверное мышцы за месяц атрофировались может какие упражнения?
Снимать в покое и при простых перемещениях в туалет, за чаем, с легким мусором.
невролог говорит типу нужно было давно снять…но вроде ведь хирург резал…
При некоординированных и повышенных нагрузках (метро), пояс носить, до трех месяцев, а 20 см. пояс, всегда при избыточных и необычных нагрузках.
хочу завтра начать ходить в бассейн. не рано?
Спросите у врача ЛФК, но все зависит от вашего разума.
- #3
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Спасибо за быстрый ответ!
Снимать в покое и при простых перемещениях в туалет, за чаем, с легким мусором.
При некоордлинированных и повышенных нагрузках (метро), пояс носить, до трех месяцев, а 20 см. пояс, всегда при избыточных и необычных нагрузках.
Спросите у врача ЛФК, но все зависит от вашего разума.
Разум говорит-надо, но не хочется себе навредить…ведь я обычно довольно технично плаваю и даже не знаю каким стилем – наверное брасом+на спине. Читал многие рекомендуют кролем..есть сомнения.
А сидеть когда можно начинать? А то невролог сказал – типа после недели после операции типа уже нужно было.Причем заявлял очень категорично. ВОт весь в сомнениях кого слушать…
- #4
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Разум говорит-надо, но не хочется себе навредить…ведь я обычно довольно технично плаваю и даже не знаю каким стилем – наверное брасом+на спине. Читал многие рекомендуют кролем..есть сомнения.
Главное разумно. Ограничения лишь при проблемах шеи, тогда на спине.
А сидеть когда можно начинать? А то невролог сказал – типа после недели после операции типа уже нужно было.Причем заявлял очень категорично. ВОт весь в сомнениях кого слушать…
Если честно, то через три месяца.
- #5
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Главное разумно. Ограничения лишь при проблемах шеи, тогда на спине.
Спасибо за совет! Сегодня плавал очень аккуранто брасом и на спине. Пока все ОК.
Если честно, то через три месяца.
Вы меня своим ответом убили. Как теперь мне жить-то…:cray:
Ell
Активный пользователь
- #6
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Вы меня своим ответом убили. Как теперь мне жить-то…:cray:
присаживаться можно, садиться нельзя.
- #7
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Присаживаться на высокий стул.
Щадящие операции для того и придумывали, чтобы быстрее восстанавливаться, поэтому и разрешают теперь садиться раньше, т.к. костные структуры минимально страдают, да и хрящь убирают, только даващую часть.
Но, процесс заживления идет в те же сроки, 3 месяца.
- #8
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
А на машине когда можно будет ездить?
у меня вся реабилитация вся далеко…тока на машине или метро
но на метро пробовал разок – как-то после не гут.
Сейчас меня возят, а через неделю мне нужно будет самому ездить…
теперь у меня выбор: реабилитация (ЛФК+физиотерапия+бассейн+уколы)+вождение ИЛИ сидеть дома делать ЛФК в лучшем случае ;(
Что выбрать? В каком варианте будет лучше?
- #9
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
ps что значит присаживаться? т.е не садиться? типа сел и сразу встал!?
или на минуту-две? поясните пжл
- #10
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
ЛФК+физиотерапия+бассейн+уколы)+вождение
в корсете и и автоподушкой под поясницей, медленным и правильным.
Ell
Активный пользователь
- #11
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
ps что значит присаживаться? т.е не садиться? типа сел и сразу встал!?
или на минуту-две? поясните пжл
нет. это означает не давать опору на копчик.
- #12
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
нет. это означает не давать опору на копчик.
!? извините, может я глупые вопросы задаю, но я снова не понял
можете пояснить на примере?
Ell
Активный пользователь
- #14
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Правильно ли я понял, что присаживаться это значит сесть на опору не ягодицами, а на заднюю часть бедра чуть с наклоном корпуса вперед?
- #15
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Охо-хо, давайте ещё раз!
Задача, при позиции сидя сохранить форму позвоночника с прогибом вперед и при вставании не сгибать позвоночник, а пользоваться ногами, и с опорой руками на колени.
https://www.pozwonocnik.ru/advice/pravilnoe-povedenie-kartinki/
Второй ряд справа. Девушка в темном СЕЛА, а в светлом ПРИСЕЛА, а если подольше, то и подушку под поясницу.
Итак:
Садимся на край стала и на стул с небольшим сидением (офисное кресло), опираясь руками на колени или на ручки кресла.
Высота стула, такова, что бы колени были ниже тазобедренных суставов.
При сидении сохраняем погиб поясничного отдела вперед, при длительном сидении (что нежелательно), подушка под поясницу, или сдвигаем ягодицы максимально назад, так чтобы спинка офисного кресла уперлась в поясницу (отличие офисного кресла от директорского -наличие разрыва между спинкоЙ и сидением, часто даже металлический держатель изогут в этом месте).
При вставании упираемся руками в колени или в ручки кресла, встаём вверх, а не вперед.
- #16
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
спасибо! теперь все понятно!
- #17
Если позволите, хочу написать сюда же, потому что ситуация аналогична, чтобы уточнить пару моментов.
Мне 22, ровно месяц назад при неэффективности конс-о лечения оперировали левостороннюю медианно-парамедианную грыжу L5-S1 0.8, отдающую постоянной болью в левой ноге. Делались эндоскопия и нуклеопластика. Боль в ноге прошла (редко бывает дискосфорт). Спина побаливает только от длительного ношения полужесткого корсета с металл. вставками., причём после второй недели операции регулярно делаю упражнения на кровати (нейрохирург сделал распечатку с сайта Дикуля). Сегодня впервые по дому начну ходить без корсета (рекомендация хирурга – отказ от корсета в течение второго месяца) и простите за формулировку, ничего страшного, если ходить в туалет или ненадолго присаживаться тоже без него? Потому что единственные моменты, когда я присаживался, были только на унитазе, лол (не более 5 минут). И вообще, как долго в первые дни можно ходить без корсета? Потому что до сих пор я ходил только в нём, стараясь не превышать 4х часов/сутки. Как бы отказаться поэтапно, не навредив?
И ещё, сам попросил направления на физио, направили на 7 процедур лазером. Так совпало, что после первой процедуры попал к неврологу, она не советовала этим увлекаться: максимум, раз пять. Т.к. “тьфу-тьфу” осложнений нет, прекратил посещения после третьего сеанса. Может, зря?
Также, про ЛФК и бассейн: невролог сказала не раньше по истечении двух месяцев. Раньше не стоит? Прост я уже сейчас ооочень хочу поплавать xD
- #18
Вопрос, идти в бассейн или нет?
- #19
> И вообще, как долго в первые дни можно ходить без корсета? Как бы отказаться поэтапно, не навредив?
> прекратил посещения [физиотерапии, т.к. невролог сказала ей не увлекаться] после третьего сеанса. Может, зря?
И про бассейн тоже.
- #20
> И вообще, как долго в первые дни можно ходить без корсета? Как бы отказаться поэтапно, не навредив?
> прекратил посещения [физиотерапии, т.к. невролог сказала ей не увлекаться] после третьего сеанса. Может, зря?
И про бассейн тоже.
Давайте вместе.
1. Корсет:
– уменьшает боль
– предупреждает боль
– формирует стереотип
Теперь вопрос. Если не болит, то надо одевать корсет?
Второй вопрос. После операции любой движение больно. Надо и одевать корсет?
Третий вопрос. Кроме корсета что формирует стереотип?
2. Физиотерапия. Это личное мнение специалиста. На что оно опирается не знаю, и потому не могу судить.
В стандарте 10 раз, так как после операционное воспаление до 3 месяцев, остро 3-4 недели.
3. Бассейн.
Есть три уровня гимнастики:
– лечебная
– восстановительная
– тренировочная
В первый месяц лечебная, затем восстановительная, если не больно, потом тренировочная.
Плавание если его использовать как гимнастику. скорее восстановительная.
Лечебную Вы не делали, начинать с восстановительной значит не правильно.
Другой вопрос, что и в бассейне все моно начать медленно и по чуть-чуть.
Значит все зависит не от того ЧТО вы делаете в бассейне, а КАК?
Источник
Что меня ждет в больнице после операции на позвоночнике?
С момента завершения операции на позвоночнике медперсонал начнет наблюдение за вашим состоянием. Когда действие анестезии прекратится, вас переведут в больничную палату, пока вы не будете готовы отправиться домой.
1 день
День после операции считается «Днем 1». Некоторые операции на позвоночнике требуют, чтобы после этого вы некоторое время носили бандаж или ортез. В таком случае не снимайте ортез, пока хирург не попросит вас его снять.
Например после обычных миниинвазивных операций при грыжах поясничного отдела позвоночника ортезы не нужны. Но при тяжелых спондилолистезах, когда требуется использование металлоконструкций, необходимо носить бандаж.
Независимо от причины операции, врач научит вас правильно вставать и садиться (при необходимости с посторонней помощью) в течение первых 24 часов после операции. К ходьбе следует подходить постепенно и осторожно, чтобы избежать травм и осложнений. Постарайтесь не переусердствовать в первые несколько раз, когда вы встаете и ходите.
•Процедуры – для закрытия разреза использовались хирургические швы или липкая лента, закрытые сверху повязкой, которую можно снимать и менять. Этой процедурой обычно занимается ваш лечащий врач вместе с медицинской сестрой. Для уменьшения отека и снижения болей можно использовать пакет со льдом или охлаждающую подушку. Обычно внутривенное введение жидкости продолжается в течение первых дней или двух.
•Лекарства – вам могут вводить антибиотики через капельницу в течение первых 24 часов, чтобы предотвратить инфекцию. Обезболивающие помогут облегчить любую боль или дискомфорт, которые могут у вас возникнуть в области операции. В случае сильной боли в течение первых 24 часов после вмешательства на позвоночнике вам, вероятно, будут вводить внутривенные или внутримышечные обезболивающие. Эти лекарства обычно намного сильнее и быстрее действуют, чем таблетки, принимаемые внутрь. Важно контролировать свою боль, чтобы вы могли активно участвовать в программе реабилитации. Не стесняйтесь говорить медицинской сестре или врачу, если вас что-то беспокоит.
•Диета – насколько быстро вы оправитесь от анестезии, зависит от ваших физиологических особенностей. Ваш врач сначала назначит специальную ограничительную диету, и она будет корректироваться по мере того, как функция вашего кишечника вернется в норму. Особенные меры предосторожности необходимо предпринять, если вам сделали операцию на шейном отделе позвоночника.
•Занятия – ваш врач лечебной физкультуры будет работать с вами, чтобы начать безопасное передвижение в постели и правильно принять сидячее положение. Постепенно вы перейдете к вертикальному положению и ходьбе. Вам может потребоваться использование вспомогательного средства для ходьбы (трость или ходунки) – как правило, на короткое время. Врач может посоветовать упражнения для облегчения боли в ногах, например, сжимать и расслаблять мышцы бедер и ягодиц. А для предотвращала образование тромбов качать голени вперед и назад, чтобы венозная кровь не “скапливалась” в нижних конечностях. Необходимо предотвращать застойные явления в легких, поэтому ваш врач может рекомендовать дыхательную гимнастику.
•Анализы – вам может потребоваться сдавать кровь каждый день, если ваш врач назначил вам препараты для разжижения крови. Эти тесты необходимы для регулирования антикоагулянтной (разжижающей кровь) терапии. В течение первых нескольких дней ваш врач будет контролировать и другие необходимые показатели крови.
2 день
На второй день пребывания в больнице после операции на позвоночнике вы можете ожидать следующего:
•Лечение – ваша капельница может быть удалена. Если у вас есть мочевой катетер, его также, как правило, можно удалить. При необходимости Вам сделают перевязку, в ряде случаев повязка может быть совсем удалена.
•Лекарства – в первые дни после операции на позвоночнике ощущения боли – это естественно. Боль обычно можно контролировать с помощью лекарств, поэтому сообщите медсестре или врачу, если вам больно. Ко 2-му дню вы начнете переходить с лекарств, вводимых через инъекции или внутривенно, на таблетки, которые можно принимать внутрь. Когда вы будете готовы идти домой, вам будет легче принимать лекарства самостоятельно.
•Занятия – важно продолжать выполнять упражнения, предписанные вашим нейрохирургом или физиотерапевтом, чтобы улучшить подвижность и предотвратить болезненность и напряжение мышц. Пакеты со льдом можно применять до и после терапевтических процедур, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Постепенно можно увеличивать физические нагрузки, что бы можно было комфортно вернуться к активному образу жизни.
День 3 и далее
•Лечение – ваша раневая повязка будет заменена или, при необходимости, удалена. После небольших разрезов, например после эндоскопического удаления грыжи позвоночника, удаление швов не требуется, так как нитки самостоятельно рассасываются. Но в случае больших разрезов необходимо снять швы – часто это выполняют на 8-10 день после операции.
•Мероприятия – ваша физиотерапия будет по-прежнему сосредоточена на повышении мобильности с целью дать вам возможность быть независимыми. Несмотря на легкий дискомфорт, важно, чтобы вы глубоко дышали и выполняли упражнения в соответствии с инструкциями. Правильное дыхание и движения улучшат емкость легких и кровообращение, а также помогут быстрее выздороветь. Вы сможете вернуться домой, когда врач посчитает, что состояние вашего здоровья стабильно. Вас могут попросить ограничить свою активность на какое-то время, чтобы дать вашему телу шанс на устойчивое выздоровление. Готовясь к выписке из больницы, обязательно следуйте инструкциям вашего лечащего врача.
Чего мне ожидать, когда я вернусь домой из больницы?
После операции на позвоночнике люди часто сообщают, что чувствуют себя лучше вскоре после того, как просыпаются после операции. Хотя вы можете увидеть и почувствовать мгновенное улучшение, вы получите максимальный долгосрочный эффект от операции, приняв участие в комплексной программе реабилитации. Когда вы выпишетесь из больницы, ваш врач порекомендует некоторые или все из следующих действий, которые помогут вам поправиться дома:
•Холод и тепло – прикладывание чего-либо холодного к области операции обычно рекомендуются в первые несколько дней после операции на позвоночнике. Лед сужает кровеносные сосуды, отек становится меньше. Это помогает контролировать воспаление, мышечный спазм и боль. В ряде случаев может быть рекомендовано тепло. Тепло заставляет кровеносные сосуды расширять сосуды, увеличивая кровоток. Это помогает вымыть химические вещества, вызывающие боль. Это также помогает усилить обмен веществ и кислорода в необходимой области.
•Расслабление – боль после операции на позвоночнике может истощать физически и эмоционально. Упражнения на расслабление могут помочь вам контролировать боль и связанный с ней стресс. Вам могут дать инструкции по дыхательным упражнениям, которые помогут воздуху проникнуть глубоко в легкие и препятствовать застойной пневмонии. Вас также могут попросить замедлить дыхание до более расслабленного темпа. Более медленное дыхание может помочь мышцам расслабиться, обеспечивая при этом столь необходимый кислород больным тканям.
•Отдых – предоставление вашему телу возможности отдохнуть может помочь облегчить болезненные ощущения после нейрохирургической операции и дать позвоночнику время на заживление. Следуйте инструкциям врача по использованию любых предписанных ортезов, бандажей, костылей или ходунков.
•Двигательная активность – осторожные движения, предложенные вашим лечащим врачом, могут безопасно облегчить боль. Дозированное использование безопасных движений тела поможет вам избежать дополнительной нагрузки на позвоночник в течение нескольких недель после операции на позвоночнике.
•Положение в кровати – ваш лечащий врач может предложить наиболее комфортные положения в кровати. Эти положения могут включать использование подушек или полотенец для поддержки позвоночника и снятия давления на послеоперационную область. Избегайте положений, в которых позвоночник скручивается или изгибается под углом. Не сворачивайтесь калачиком в позе «эмбрион». Выбирайте твердый матрас. Не ложитесь на мягкую кровать или диван.
•Передвижение в постели – ложась или вставая с постели, используйте технику «бревна». Чтобы встать с постели, перекатитесь на бок и сядьте, сохраняя при этом позвоночник устойчивым и ровным. Вместо того чтобы скручивать верхнюю часть тела, когда вы перекатываетесь в сторону, попробуйте перекатывать все тело как единое целое, как перекатывающее бревно. Затем позвольте ногам оторваться от края кровати к полу, когда вы поднимаетесь в сидячем положении. Это снижает нагрузку на позвоночник и дает время на заживление хирургической раны. Чтобы лечь в кровать, сделайте прямо противоположное: сначала сядьте, свесив ноги с края кровати, затем лягте на бок и перекатитесь, как бревно, на спину.
•Положение сидя – держите позвоночник в вертикальном положении и поддерживайте его во время сидения. Ровная устойчивая вертикальная осанка снижает нагрузку на позвоночник. Выберите стул со спинкой, поддерживающей позвоночник. Избегайте мягких диванов или кресел. При вставании держите позвоночник ровно, наклоняясь вперед в бедрах. Во время вождения или езды на автомобиле кладите специальную ортопедическую автомобильную подушку.
•Сгибание и наклоны – ваш лечащий врач может посоветовать вам не наклоняться в течение нескольких недель после операции на позвоночнике. Если и когда вам разрешат сгибаться, делайте это осторожно. Держите спину прямо и уверенно, наклоняясь вперед, следя за тем, чтобы ваш позвоночник был прямым, а мышцы в тонусе. Попробуйте использовать «захват», чтобы не сгибаться в талии при надевании носков или обуви, а также для подъема предметов с пола.
•Поднятие тяжестей – ваш врач может посоветовать вам не поднимать и не переносить что-либо в течение определенного периода времени после нейрохирургической операции. Не проверяйте на прочность свою спину, пытаясь поднять или перенести что-либо, пока врач не разрешит вам это делать. Если вам необходимо поднять или перенести более легкие предметы, присядьте на корточки, согнув колени. Не наклоняйтесь вперед и не “сгорбливайтесь”. Держите переносимый предмет близко к телу, даже если он кажется легким. Если у вас есть какие-либо вопросы о возможности переноса тяжелых предметов проконсультируйтесь с вашим лечащим нейрохирургом или врачом ЛФК. Помните, что даже если вам полностью удалили грыжу межпозвонкового диска, риск возникновения проблем с позвоночником все равно остался.
•Амбулаторная терапия – ваш врач может назначить амбулаторную реабилитацию, как только ваше состояние начнет стабилизироваться. Ваше восстановление после операции на позвоночнике можно улучшить если вы будете следовать рекомендациям лечащего врача. Корректное поведение в раннем послеоперационном периоде поможет выработать новые привычки для сохранения здоровья позвоночника на долгие годы.
Если у вас остались вопросы по реабилитации после проведенной операции на позвоночнике, можете задать вопросы на нашем сайте. Все необходимое для быстрого восстановления и профилактики осложнений вы можете приобрести на нашем сайте или у наших партнеров.
Похожие статьи:
Статьи → Селективная невротомия в лечении фокального спастического синдрома.
Статьи → Патофизиологические основы комплексной реабилитации при травматической болезни спинного мозга (по данным мировой литературы)
Статьи → Последствия инсульта у женщин значительно тяжелее по сравнению с мужчинами
Новости → Восстановление после операции на головном мозге. Как проходит процесс, каковы сроки, как предотвратить последствия?
Статьи → Психологическая реабилитация больных с последствиями инсульта в условиях восстановительного лечения: этапы и методы
Источник