Как похудеть после операции грыжи позвоночника

732 просмотра
5 сентября 2019
Добрый день. Меня зовут Ирина, мне 52 года. Рост 161, вес 89 кг. Грыжи L3-L4, L5-S1. Грозит операция. Врачи советуют сбросить 10-15 кг, но я никак не худею. Каждый день занимаюсь гимнастикой ЛФК по 40 минут, хожу в бассейн, но плавать не умею, плаваю с досочкой. Питаюсь, по моему мнению нормально, не переедаю. В основном овощи, творог, сыр, фрукты. Мясо в виде котлет. Помогите снизить вес.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт, Гематолог
Добрый день. У Вас существует определенные погрешности в диете.
Котлеты из рациона необходимо исключить. Варёное мясо должно быть в чистом виде не жирных сортов. Фрукты так же стоит ограничить и потреблять их в первой половине дня.
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Юсуф, а какие фрукты ограничить? Котлеты я делаю куриные, паровые.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Циклическое, интервальное, периодическое голодание – относительно новый (достаточно модный на современном этапе) способ уменьшения массы тела при её избытке. Обосновывая метод искусственно вызываемыми периодическими колебаниями в организме инсулина, глюкагона, соматостатина, других гормонов, гормоноподобных веществ и медиаторов, приверженцы такой диеты рекомендуют следующее. Позавтракать в 8 утра, в 13 пообедать, поужинать в шесть часов вечера, а дальше голодать до следующего утра. Приспосабливаясь к данной диете, со временем переходить на 14-часовой голод, с 18 часов до 8-ми следующего утра. Особенно приспособленные люди голодают по 20 часов в сутки, что многие доктора не приветствуют. Это один из примерных вариантов питания, существует множество его модификаций.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
В любом случае, диета должна быть низкокалорийная, белково-углеводная, с большим количеством клетчатки, обезжиренная. Углеводы должны происходить из самых свежих овощей и фруктов¸ а не из каш, сладостей и мучных продуктов. Следует знать, что в любом случае вес начинает снижаться за счёт потери мышечной массы, избыточной жидкости конкретного организма. Будут ли вообще задействованы и затронуты жировые запасы, зависит от множества индивидуальных факторов и длительности диеты.
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Владимир, спасибо за ответ.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Гормоны проверяли?
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Татьяна, да, проверяла. Все норм.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
У печёных яблок и груш повышается количество полезных для организма пектинов, по сравнению с сырыми. Они оздоравливают тело человека именно через кишечник. С другой стороны, в сырых грушах и яблоках имеется много полезных веществ, которые при термической обработке разрушаются. Безупречного качества клубника, цитрусовые, абрикосы приносят максимальную пользу именно в сыром виде. Три (или по три) разных плода-фрукта ежедневно, или три порции по сто граммов рекомендуют употреблять в пищу один-два раза в день. Возможны варианты. С учётом индивидуальной переносимости, лучше в начале приёма пищи или даже за полчаса до еды. Иметь в виду повышенный риск раздражения желудочно-кишечного тракта при таком питании. Некоторые диетологи призывают употреблять до 800 грамов сырых овощей-фруктов в сутки. На мой взгляд, это многовато.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Щитовидку проверяли?
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Ольга, да, проверяла. Норм. Гармоны норм.
Диетолог
Здравствуйте! Моя рекомендация , сделать биоимпедансометрию (можно в фитнес центре). И с результатом к диетологу на очный приём, далее к гинекологу-эндокринологу. Вам будет составлена индивидуальная программа питания с учётом ваших заболеваний без вреда для здоровья ! Обязательно нужно менять образ жизни . Сейчас рекомендуется ЛФК.
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Алёна, спасибо большое за ответ!
Диетолог
Я могу вам выслать меню и рекомендации по порциям и что, когда в течение дня нужно есть. Вышлите вашу почту!
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Диетолог
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Принципы питания у Вас правильные. Если делаете котлеты только из мяса, то их можно оставить в рационе. Если там присутствует хлеб, манка, картофель, то лучше исключить эти ингредиенты и делать только с мясом. Так же употребляйте в пищу рыбу, морепродукты, молочные продукты с низким процентом жирности, побольше овощей. Желательно с овощей начинать любой приём пищи, тогда насыщение наступит быстрее и Вы съедите остальной еды меньше. Так же можно попробовать интервальное голодание. Удобный интервал 8/16, но Вы можете выбрать свой диапазон. 8 часов в день можно есть, 16 часов голодания. В этот период нельзя ничего есть, можно пить воду в небольшом количестве. Так же Вам необходимо сдать кровь на витамин Д. Чаще в сего у лиц с избыточным весом он снижен и при приёме витамина Д вес снижается легче
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Дарья, Большое спасибо за ответ! Сдам кровь на витамин Д. Тем более у меня работа в постоянном стрессе. Я работаю по графику 2х2. По 12 часов из которых 1 час обед и перерывы. 11 часов я общаюсь с клиентами сидя за компьютером.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Добавьте в рацион рыбу, морепродукты. Фрукты не более 150 гр в сутки до 16-00. Порции не более 200 гр за приём. Воды до 1,5-2,0 л в сутки. Сон у вас достаточный?
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! Сплю “пунктиром”. Ложусь в 23, посыпаюсь в 7-30. Но за ночь просыпаюсь раза 2.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Желательно сон с 22 до 6, 8 часов. Миома матки это дисгормональные нарушения- цикл регулярный, гормоны контролировали?
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Екатерина, цикл сбивается по возрастным причинам. Месячные бывают 3-4 раза в год, или реже.
Ирина, 5 сентября 2019
Клиент
Екатерина, я возвращаюсь домой с работы в 22-30, а если работаю до 23, то в 00-30. Спать ложусь соответственно в 23 или в 01 час. А встаю на работу в 5 или в 7. Поэтому сплю по 6 часов, больше не получается. Только в выходные через два дня.
Педиатр
Здравствуйте с фитнесом диета а обязательно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Набор веса
22 мая 2019
Диана, Балхаш
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.
Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.
Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).
Рекомендации:
- Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
- Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
- Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
- Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
- Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
- Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
- Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Реабилитация:
Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).
Рекомендации:
- Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
- При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
- Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.
Реабилитация:
В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.
После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.
Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.
Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.
Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.
Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
Общие рекомендации:
- Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
- Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
- Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.
Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.
Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.
Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.
Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.
Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.
Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.
Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.
Автор: В.И. Дикуль
Источник
Хирургическое лечение грыжи показано примерно в 10% случаев, когда консервативная терапия не дает результат, а у пациента продолжают проявляться ярко выраженные симптомы. Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела, шейного или грудного отделов позвоночника требует грамотно подобранного комплекса мероприятий для восстановления подвижности. В этом случае период восстановления пройдет легче и займет меньше времени. Адекватный курс реабилитации является ключевым фактором успешного выздоровления пациента.
В Юсуповской больнице специалисты подбирают индивидуальный план реабилитации пациентов после удаления грыжи. Курс реабилитации в Юсуповской больнице способствует быстрому выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.
Межпозвоночная грыжа: операция и реабилитация
Курс реабилитации назначается через 1-1,5 месяца после выполнения операции. Реабилитация после удаления секвестрированной грыжи начинается позже, поскольку удаление осложненной грыжи требует более длительного периода для восстановления целостности тканей. Реабилитация начинается после согласования с лечащим врачом и оперируемым хирургом. Процесс восстановления происходит под контролем врача-ортопеда, травматолога и невролога. Совместно врачи составляют план лечения, которого необходимо будет придерживаться весь период реабилитации. Процесс лечения будет включать ежедневные процедуры, способствующие заживлению и восстановлению функций позвоночника.
Основными целями реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи являются:
- укрепление мышц позвоночника;
- восстановление подвижности позвонков;
- нормализация обменных процессов в прооперированной области.
На начальном этапе пациенту будет назначена лечебная физкультура и массаж. Интенсивность нагрузок будет увеличиваться постепенно, чтобы не перенапрягать позвоночник. В дальнейшем используются различные виды физиопроцедур и дозированное вытяжение позвоночника.
Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Последствия грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника будут отражаться на состоянии человека длительный период времени. Удаление грыжи – не финальный этап лечения пациента. После хирургического вмешательства еще примерно год человек проходит реабилитацию для восстановления нормальной работы позвоночника. Для профилактики рецидива патологии и развития новой грыжи специальные упражнения необходимо будет делать всю жизнь.
Реабилитация после операции межпозвоночной грыжи включает в себя:
- прием медикаментов;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру.
Вид процедур назначает строго лечащий врач в зависимости от масштабов операции и состояния человека. Курс реабилитации условно можно разделить на три периода:
- начальный. Этот период включает первые 2-3 недели после операции. Ходить после операции можно через несколько дней и дозировано. Остальное время следует принимать лежачее положение. В это время уже можно выполнять легкие гимнастические упражнения, но, желательно, также лежа;
- средний. Через 1-2 месяца после операции пациенту назначают физиопроцедуры, комплекс физических упражнений. Происходит подготовка пациента к выполнению привычных бытовых действий;
- поздний. Необходимо продолжать поддерживать физическую активность, укреплять мышцы спины. Профилактические меры необходимо будет продолжать выполнять и после окончания основного курса реабилитации.
Эффективное восстановление позвоночника также подразумевает определенные ограничения. Первые полгода пациенту с прооперированной грыжей запрещено:
- сидеть;
- наклонять спину;
- выполнять какие-либо действия без поддерживающего корсета;
- заниматься любым спортом, кроме лечебной физкультуры;
- резко двигаться;
- поднимать груз до 4 кг.
Очень важно защитить организм от переохлаждений и перенапряжения (физического и эмоционального). При необходимости следует воспользоваться помощью психолога для устранения депрессии.
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела: последствия и реабилитация
Реабилитация после межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника требует особого внимания, поскольку любое хирургическое вмешательство в эту область может иметь серьезные последствия:
- повреждение мозговых оболочек;
- инфицирование;
- нарушение речи, дыхания;
- травмирование пищевода.
В послеоперационном периоде пациенту запрещено вставать, делать резкие движения. Длительное время также нельзя сидеть во избежание дополнительных осложнений. Пациенту необходимо очень внимательно относиться к своему состоянию и при первых признаках ухудшения состояния (острая боль, онемение, головокружение) срочно обратиться к врачу.
Реабилитация шейного отдела будет включать в себя:
- ношение ортопедического корсета, шейного воротника;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия.
Грыжа межпозвоночного диска: упражнения
Упражнения при грыже позвоночника способствуют как лечению патологии, так и профилактике. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц спины, нормализации кровообращения в позвоночник, улучшению подвижности позвонков. Лечебная физкультура показана пациентам в процессе реабилитации и людям, которые находятся в группе риска развития грыжи (сидячая работа, малоподвижный образ жизни, регулярный тяжелый физический труд).
ЛФК при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника составляет специалист в зависимости от состояния пациента, степени поражения тканей. Упражнения будут включать повороты спины, сгибание и разгибание рук, поднятие таза. ЛФК при грыже Шморля грудного отдела позвоночника включают упражнения для проработки данной области. Сложность и интенсивность упражнений должна подбираться индивидуально, а при ощущении выраженного дискомфорта пациенту следует сообщить об этом врачу.
Межпозвоночная грыжа: восстановление без операции в Москве
Хирургическое вмешательство при грыже позвоночника является крайней мерой, когда другие манипуляции оказались неэффективны. Лечение грыжи должно выполняться своевременно, до значительного прогрессирования патологии, что позволит избежать операции. При появлении болей в спине и других симптомов грыжи позвоночника в Москве можно обратиться в Юсуповскую больницу. Здесь выполняют качественное лечение грыжи позвоночника, а также проводят реабилитацию пациентов после хирургического вмешательства. Срок реабилитации после операции межпозвоночной грыжи индивидуален и зависит от состояния пациента и масштабов самого вмешательства. В среднем, реабилитация длится от полугода до года.
В Юсуповской больнице работают опытные врачи (ортопеды, неврологи, физиотерапевты, реабилитологи), которые составляют план терапии персонально для каждого пациента. Совместная работа специалистов позволяет добиться лучших результатов в лечении межпозвоночной грыжи и ее профилактики.
Записаться на прием, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник