Как нужно спать при грыже позвоночника

Вопрос, как спать при грыже позвоночника, совсем непраздный.
Во сне мы проводим почти треть жизни, это обязательная часть каждодневного восстановления организма.
Как же можно полноценно отдохнуть, если трудно найти удобное положение, а каждое движение доставляет нестерпимую боль?
Поэтому знание о том, как правильно распределять нагрузку на тело во время сна при серьезных проблемах с позвоночником, выбор комфортной для него позы поможет справиться с болью и другими осложнениями.
Кроме того немаловажно подобрать удобную кровать с подходящим матрасом и подушкой. Этим вопросам стоит уделить пристальное внимание. Но сначала необходимо (хотя бы обзорно) ознакомиться с самой проблемой грыжи позвоночника.
Что такое грыжа позвоночника: классификация по месту локализации
Позвоночник включает 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных позвонков (еще есть крестцовый и копчиковый отделы позвоночника, но из-за особого строения и местоположения проблема грыжи их не касается).
Такая сложная конструкция играет поддерживающую роль, защищая при этом с помощью остистых костных выступов от повреждений и спинной мозг, расположенный в позвоночном канале.
Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками, обеспечивающими их подвижность и амортизирующие при движениях и ходьбе. Диски состоят из гелеобразного ядра, защищенного твердым фиброзным кольцом. Его нарушение по различным причинам вызывает выдавливание части пульпозного ядра, это и есть межпозвоночная грыжа.
Кроме дисков все кости скреплены между собой связками из мягкой фиброзной ткани. При ее повреждении из-за дегенерации межпозвоночных дисков появляется острая локальная боль и воспаление. Причиной боли еще может быть защемление деформированной пульпой близлежащих нервных корешков или давление на них.
Чаще всего грыжа образуется между четвертым и пятым поясничным позвонками. Ее называют поясничной межпозвоночной грыжей. Из-за особой нагрузки на этот сегмент позвоночника она встречается в 90% случаев появления подобной проблемы.
Чаще всего грыжа возникает в диске между позвонками L4 и L5
Шейный отдел позвоночника, хотя и не испытывает давления веса всего тел, но из-за повышенных требований к подвижности своих структур иногда подвержен появлению шейной грыжи. Она очень опасна из-за близости головного мозга.
Грудная межпозвоночная грыжа – третье место локализации данной проблемы. Встречается она очень редко, но при назначении лечения тоже требует к себе серьезного внимания.
Значение правильного сна при грыже позвоночника
Во сне человек неконтролируемо меняет позу, приводя в движение разные части хребта. А межпозвоночная грыжа во многих случаях проявляет себя болевым синдромом, эти ощущения нарушают сон и могут даже спровоцировать осложнения патологии в виде деформации позвоночника.
Выбор правильной позы сна позволяет избежать дополнительных проблем, приводит к облегчению боли, из-за чего сон становится глубже и полноценнее, а общее самочувствие – намного лучше. При этом оптимистичнее становится и прогноз исхода заболевания.
Здоровому сну при грыже позвоночника способствуют 3 фактора – температура, поднятие и его выравнивание:
- Поднятие – полезно спать со слегка приподнятыми с помощью двух мягких подушек ногами. Данной методикой также предписано приподнимание кровати в определенную позицию. Для этого хорошо использовать специальные кровати с регулировкой положения.
- Температура – средство, уменьшающее боль, отек и воспаление. Рекомендовано чередование горячих и холодных компрессов, прикладываемых перед сном на проблемную зону на несколько минут.
- Выравнивание позвоночника с помощью подушек. Это позволяет снизить нагрузку на поясницу и выровнять позвоночный столб во время сна.
Видео: “Как спать с пользой для позвоночника?”
Подготовка постели при грыже
Не последнюю роль для комфортного сна при грыже играет подготовка постели, это касается выбора матраса и подушки.
Выбор матраса
Общие характеристики этого постельного атрибута, которые учитывают при покупке:
- Степень жесткости, что очень важно для избегания лишних движений из-за некомфортных ощущений.
- Экологичность и аллергенная безопасность.
- Отсутствие неприятных запахов.
- Качество материала, из которого изготовлен внешний чехол: способность впитывать влагу, приятные тактильные ощущения от него, мягкость и способность удерживать тепло.
Обратите внимание на рекомендации по выбору матраса
Каким критериям должен соответствовать специальный ортопедический матрас?
- Отсутствие проминания при лежании, повторение в этом положении точной конфигурации тела. Качественное изделие не должно провисать под самыми тяжелыми частями тела, увеличивая изогнутость позвоночника. При лежании он должен оставаться прямым.
- Обеспечение равномерного распределения нагрузки.
- Наличие специальных приспособлений для головы, ног и тазового отдела позвоночника.
- Межпозвоночная грыжа – длительное хроническое заболевание с чередованием периодов обострения и ремиссии. При обострении специальный матрас должен быть жестким, а во время ремиссии предпочтительна мягкая, успокаивающая модификация. Это возможно при двухсторонней конструкцииа данного атрибута: сверху он жесткий, а снизу – мягкий. Пожилым людям рекомендованы мягкие матрасы, а подросткам желательно использовать жесткий.
Выбор подушки
Для хорошего сна при межпозвоночной грыже лучше всего использовать ортопедическую подушку, удерживающую правильное положение шеи и имеющую выемку для уха (чтобы лучше слышать).
При выборе обычной подушки следует руководствоваться такими критериями:
- Она должна быть вытянутой формы.
- При лежании на спине на подушке должен находиться только затылок, а ее концы при этом расположены выше плеч. При лежании на боку свернутую подушку подкладывают под шею.
- Жесткость, ее степень рекомендует врач. Высота – от 14 до 60 см в зависимости от ширины плеч. Нельзя спать на слишком высокой или низкой подушке, т.к. при этом нарушается кровоснабжение мозга, а капсулы позвонков при растягивании воспаляются и вызывают болевые ощущения. Спать совсем без подушки тем более опасно.
- Ее ширина должна соответствовать длине плеч.
Важно выбрать подушку правильной высоты
Правильные позы для сна при грыже
Выбор позы для сна при межпозвоночной грыже имеет особое значение, т.к. неправильное положение наносит серьезный вред и сводит на нет результаты лечения, а оптимально комфортная поза ускоряет его. К примеру, при данной проблеме опасен сон на животе.
Такое положение вынуждает поворачивать голову набок, что усугубляет патологический изгиб шеи. При каждой разновидности грыжи рекомендованы свои наилучшие позы для сна.
При грыже шейного отдела
Эта проблема требует положения шеи параллельно кровати. Возможны 2 позы:
- На боку, когда одна нога прямая, а другая согнута, в это время одна рука лежит на подушке, а другая – на кровати. Не рекомендуются изгибы и повороты шеи.
- На спине с головой на подушке и выгнутой вперед шеей. При этом под поясницу полезно подкладывать валик.
При шейной грыже для сна важно подложить валик под шею
При грыже грудного отдела
При этой патологии во время сна рекомендованы такие положения:
- На спине с приподнятой головой. Это снижает болезненные ощущения в грудном и поясничном сегментах, облегчает дыхание.
- На боку с подогнутыми и слегка приподнятыми ногами. Идеальна «поза эмбриона», позволяющая уменьшить напряжение нервных волокон, что помогает значительно уменьшить боль в позвоночнике.
При патологии в грудном отделе предпочтительной позой для сна считается поза эмбриона
Не полезно спать на спине:
- При проблемах с храпом.
- После употребления алкоголя.
- Во время воспаления верхних дыхательных путей.
- В стадии обострения воспаления грыжи из-за опасности усиления отека и в результате этого сдавливания нервных корешков.
При грыже поясничного отдела
В целом рекомендации выбора положения для сна при подобной патологии сводятся к двум методам: поднятие ног и выравнивание позвоночника.
Поднятие предполагает приподнятое положение ног и снятие напряжения с поясницы. В этом помогает специальная кровать или подкладывание под ноги двух подушек, а при сильных болях в ногах требуется, подвернув одеяло, лежать на боку. Выравнивание позвоночника – это применение зажатого между бедрами валика или подушки с последующим засыпанием на боку.
Возможны следующие варианты поз:
- На спине с поддерживающей колени в согнутом состоянии жесткой подушкой средней величины. Полезно применение подушки из пены, которая «запоминает» изгибы тела.
- Приподнятое положение стоп с помощью подложенных под пятки нескольких подушек.
- На боку с подушкой между колен и немного подогнутыми под себя ногами. При этом максимально снимается напряжение с поясничного отдела позвоночника.
При межпозвоночной грыже необходимо разгрузить поясницу. Для этого ноги должны быть чуть выше всего тела
Видео: “Как спать при грыже поясничного отдела: рекомендации из личного опыта”
Особенности и правила сна при грыже во время беременности
Во время беременности с диагнозом «грыжа межпозвоночного диска» выбор правильной позы для комфортного сна особенно актуален.
В зависимости от ее срока специалисты советуют не забывать такие правила:
- В первом триместре никаких особенностей не существует.
- В последующие сроки запрещено спать на животе, что грозит нормальному развитию плода, и на спине из-за чрезмерной нагрузки на внутренние органы и позвоночник.
- Самая безопасная во всех отношениях поза – лежа на левом боку.
- Рекомендуется за ночь не менее 4 раз осторожно менять положение.
- При появлении сильного приступа боли нельзя резко вставать с кровати. Сначала, осторожно перевернувшись на живот, медленно сдвигаться к краю кровати. Затем не спеша опустить на пол ноги. Упираясь на руки, осторожно сесть. Приподняться из положения «сидя на краешки кровати». Последний этап – встать, держа спину строго вертикально.
Заключение
Грыжа – вываливание желеподобного ядра позвоночного диска вследствие нарушения целостности его жесткой капсулы – из-за сильной боли может вызвать бессонницу.
Облегчить страдания пациента кроме терапевтических мероприятий может соблюдение таких правил, способствующих нормализации сна:
- Выбор правильного ортопедического матраса, соответствующего стадии заболевания и возрасту больного. Из-за того, что проблема в ряде случаев затягивается на много лет, переходя в хроническую форму, лучше спать на специальной кровати с регулируемым подъемом отдельных ее сегментов.
- Правильно подобранная ортопедическая подушка – залог скорейшего выздоровления из-за ее способности сохранять контуры головы.
- Учет лечебной позы для сна в зависимости от места локализации проблемы. А во время беременности это особенно актуально.
- В случае проявления острого болевого синдрома важно уметь правильно встать с кровати, чтобы не усугубить проблему.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Часто при грыже позвоночника человек вынужденно пытается принять определенное положение тела для облегчения боли. Например, когда он собирается спать или сидеть. Важно контролировать данный процесс чтобы не допустить искривление позвоночника, а в дальнейшем и осложнения – патологический кифоз, лордоз. Ведь при правильных движениях симптомы уменьшают свою интенсивность, сон становится ровным и спокойным и общее самочувствие больного улучшается.
Как спать и сидеть при грыже позвоночника
Как правильно сидеть
Сидеть при грыже лучше всего редко. Это связано с тем, что в такой позиции можно расслабиться и начать сутулиться. Так же при переходе с одного положение в другое, позвоночник терпит дополнительные нагрузки. Когда возникает межпозвоночная грыжа очень важно сидеть так, как вам удобнее всего, руководствуйтесь самоощущениями. Тем не менее кое-какие общие правила выполнять нужно. Могу привести некоторыке из них:
- держите голову ровно, не сутультесь;
- никогда не находитесь в одном и том же положении больше чем минут 15, меняйте его медленно, но уверенно;
- при смене позиции не нужно кардинально перемещать все тело, только отдельно руки, ноги, спину;
- если, к примеру, вытянув ногу, боль уменьшается, то смело делайте это;
- выберите точку опоры – определенное место соприкосновения оси позвоночника со спинкой стула;
- при сидячем положении ноги должны свободно двигаться, поэтому освободите достаточно места под столом;
- высота стула примерно равна длине голени, нога ровно упирается в пол;
- кресло должно быть не слишком мягким, нужно выбирать жесткую мебель;
- перед телевизором так же не сидите долго, меняйте положения тела, разминайтесь;
- за рулем нужно сидеть прямо, с выпрямленной головой, делайте перерывы в вождении. Каждые несколько часов выходите и немного разминайте спину, руки, ноги, шею;
- все движения должны быть плавными.
Таким образом можно сказать с уверенностью: при выполнении этих несложных правил грыжа позвоночника будет проходить намного менее болезненно. К тому же позвоночный столб не искривляется. Для позвоночника лишняя нагрузка – худший враг. В любом случае важнее всего опираться на собственные самочувствия.
Как правильно лежать
Здоровый сон для благоприятного исхода грыжи позвоночника очень важен. Существует три метода улучшения этого процесса: температура, поднятие и выравнивание позвоночного столба. Кроме того, нужно лежать не на мягкой кровати, но и не на жесткой. Необходимо найти «золотую середину». Это нужно для того, чтобы во время сна тело лучше сохраняло свои физиологические изгибы.
Поднятие
Суть данного метода заключается в том, что спать нужно с приподнятыми ногами. Для этого необходимо подложить под них две мягкие подушки. При этом поднимаются колени и уходит дополнительное напряжение на поясничный отдел позвоночника. Так же можно в нужном месте приподнять кровать. Необходимо подвернуть под себя одеяла, лежать так, будто бы сидите. Это положение снимает боль в ногах, когда она невыносимая.
Температура
Второй метод – температура – рекомендуют, чтобы снизить болевые импульсы, уменьшить отек, воспаление. Для достижения эффекта прикладывайте перед сном как горячие, так и холодные компрессы к месту, где образована грыжа. Повязки удерживают на теле 6 минут, поочередно меняя их. Но помните, что сперва должен быть горячий компресс. Такая манипуляция с температурой намного облегчает ваш покой во время сна.
Выравнивание
Для выравнивания позвоночника можно использовать обычную подушку. Перед сном ее необходимо зажать между внутренней поверхностью бедер. Лежать нужно на боку и так и уснуть. Этот прием снимает нагрузку с поясничного отдела позвоночника и выравнивает его.
Выбор подушки
Еще нужно знать, на чем спать при грыже позвоночника, ведь необходимо выбрать правильную подушку. Рекомендуется использовать специальную, ортопедическую, которая имеет правильную форму для шеи, но можно использовать и обычную, вытянутую. Лучше спать на боку, свернув и подтолкнув подушку непосредственно под шею. Могу утверждать, что лежать так станет легче.
Крайне нежелательно спать на очень высокой или низкой подушке, либо совсем без нее. Таким образом растягиваются капсулы межпозвоночных дисков. Также может затрудняться кровоснабжение мозга из-за пережатия сосудов. Впоследствие это может привести к воспалению тканей или нарушению работы мозговых клеток.
Как вставать с кровати и ложится в нее
Для того чтобы лечь в постель, необходимо для начала сесть на ее край. Далее, нужно плавно опускаться, придерживая спину рукой. Потом одновременно поднимаем и перемещаем ноги на кровать. А перед тем как встать на ноги, нужно подвинуться ровно к краю постели и медленно опустить нижние конечности на пол. И аккуратно выполняйте движения, описанные выше.
Но так сразу встать может быть затруднительно. Поэтому можно выполнять сначала такие нехитрые движения: несколько обычных упражнений рук и ног лежа. Лучше перевернуться на живот для удобства и медленно начать вставать. Следует помнить, что резких движений быть не должно вообще.
Как спать при грыже.Лечим спину.
ПОЗЫ ДЛЯ СНА. КАК СПАТЬ ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА. СОН НА ПОЛУ ✚ ЗДОРОВ!
Как правильно сидеть на стуле
При «стреляющей», острой боле, когда человек не может выполнить и такие действия, используется другая методика. Больной на четвереньках медленно наползает на кровать. Сперва перекладывает руки, а потом и ноги. Кроме того, даже если у больного не грыжа позвоночника, а пожилой возраст, то очень полезной будет небольшая разминка, перед тем как подняться на ноги.
Упражнения
Для профилактики острых болей, когда у вас диагноз – грыжа позвоночника, можно выполнять ежедневно простую гимнастику. Занятия спортом нужно ограничить, к примеру, очень желательно заниматься плаванием, ходьбой, ездить на велосипеде. Но не рекомендуется бегать и прыгать. Вот перечень упражнений, позитивно влияющих на динамику движения больного:
- ложитесь на спину, протяните ноги. Сперва оттягивайте один носок от себя, а другой на себя. Затем разводите их в сторону и сводите вместе.
- Положение – на спине, колени согнуты. Отклоняем ноги вправо и влево, а потом сводите их.
- Такое же положение с согнутыми коленами. Опускайте и поднимайте тазовую часть тела, опирайтесь на ступни и лопатки.
- Ложитесь набок и машите прямой ногой вперед и назад.
- Встаньте на четвереньки, опускайте и поднимайте спину, но медленно.
- Ложитесь на спину, согните колени. Постарайтесь привести левое колено к правому локтю, а затем левый локоть к правому колену.
Таким образом, благодаря этим несложным упражнениям вы начнете укреплять позвоночник и сможете в скором времени менее болезненно себя чувствовать в движении. Часто такая лечебная гимнастика способна улучшить жизнь человеку даже с острыми, колющими болями. Важно запомнить такие нехитрые догмы, как то, что не стоит резко двигаться и у вас сразу же пропадет опасение ощутить стреляющие боли. Именно поэтому данные движения выполняют огромную роль в восстановлении организма.
Источник
Межпозвоночная грыжа довольно неприятный диагноз. Ущемление нервов вследствие деформации межпозвонковых дисков доставляет пациенту болезненные ощущения, вынуждающие сменить образ жизни и отказаться от многих повседневных привычек.
Любые проблемы с позвоночником увеличивают нагрузку на него, вследствие чего организм быстрее утомляется и возрастает потребность в сне. Но при таком диагнозе, как межпозвоночная грыжа, качество сна оставляет желать лучшего. Пациент долго не может занять удобное положение, при котором не будет неприятных ощущений и болей в области спины, а это в итоге приводит к нарушению циклов сна и бодрствования, что становится причиной повышенной утомляемости.
Этот фактор, в свою очередь, ведёт к возникновению других заболеваний и негативных побочных симптомов, среди которых:
- Невроз;
- Неврастения;
- Остеохондроз;
- Головные боли;
- Тремор рук;
- Потеря чувствительности в области возникновения грыжи или же, наоборот, повышенная чувствительность.
Важность сна при межпозвоночной грыже
грыжа позвоночника приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам в структурах межпозвоночных дисков – они со временем становятся тоньше. Костная ткань также подвергается изменениям. Поскольку большую часть времени человек двигается, кости скелета и суставы изнашиваются, появляются микротравмы, трещины. Когда человек спит, его двигательная активность сводится к минимуму, что позволяет организму запустить восстановительные процессы.
Эти процессы позволяет ускорить приём хондропротекторов, назначаемых лечащим врачом. Хондропротекторы относятся к препаратам замедленного типа действия, поэтому они наиболее эффективны, когда метаболические процессы в организме человека наименее интенсивны. Именно поэтому качественный сон так важен для пациентов, страдающих грыжей.
Подготовка ко сну при межпозвоночной грыже
Чтобы отдых действовал на благо организма, очень важно правильно подобрать постель. В зависимости от вида межпозвоночной грыжи и места локализации болей следует приобрести ортопедическую подушку или валик. Если очаг находится в области поясницы, может потребоваться хороший матрас. Главным критерием при выборе такого матраса будет сохранение прямой линии позвоночника в лежачем положении.
Идеальным вариантом будет покупка ортопедической кровати с возможностью регулирования, но ввиду их высокой стоимости и разнообразия сложных характеристик, которые желательно учесть при покупке, рассмотрим более простые и доступные варианты.
- Сон в кресле значительно облегчает положение нижних отделов туловища, поэтому такой вид отдыха хорош, когда у пациента межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела.
- Сон на полу тоже довольно действенный метод в борьбе с грыжей. Здесь важно, чтобы помещение для сна хорошо отапливалось.
- Укрепление постели ортопедическим основанием, либо обычным листом ДСП достаточной прочности для устранения прогибов.
Ортопедические матрасы нужно приобретать только у вызывающих доверие производителей. Это может подтверждаться наличием соответствующих документов (сертификатов качества) и хорошими отзывами покупателей. Не стоит обделять вниманием и негативные отзывы, даже если их немного. Покупку лучше осуществлять в специализированных магазинах или отделах, где есть возможность проверки изделия на удобство. Материалы, использованные при изготовлении матраса, обязательно должны быть гипоаллергенными и натуральными. Съёмный чехол должен быть удобен для стирки, следует уточнить степень его водоотталкивающих способностей.
К выбору ортопедической подушки также нужен рациональный подход. Её форма должна быть продолговатой, а ширина соразмерной плечам. В положении на боку подушку нужно подкладывать под шею.
Позы сна при межпозвоночной грыже
Комфортная поза, как правило, подбирается самостоятельно, универсального положения спины во время сна не существует.
Однако, есть ряд наиболее распространённых поз:
- Сон на спине является приемлемым для больных с грыжей или с остеохондрозом в том случае, если заболевание не протекает в острой форме.
- На боку стоит спать со стороны максимального ощущения боли, немного подогнув ноги под себя. Так называемая поза эмбриона очень эффективно помогает притупить боль.
- Положение на животе в отдельных случаях, например, при грыже в поясничном отделе, может облегчить неприятные ощущения, но в остальном такая поза крайне нежелательна.
О правильно подобранной постели и позе для отдыха следует помнить и людям, не страдающим от проблем со спиной. Хотя изнашиваемость позвоночного столба и происходит в течение десятков лет, стоит задуматься о своём здоровье прямо сейчас. Обеспечение нормального отдыха для позвоночника позволит замедлить патологические процессы и избежать многих серьёзных заболеваний опорно-двигательной системы.
Методы улучшения качества сна
В наше время, когда без смартфонов, планшетов и прочих гаджетов трудно представить повседневную жизнь, мозг постоянно подвергается обману. Искусственное освещение, создаваемое экранами ноутбуков и мобильных телефонов, убеждает наш мозг в продолжении светового дня. Это, на первый взгляд, незначительное обстоятельство является главным врагом здорового сна, потому что постепенно нарушает циркадные ритмы организма – циклические изменения в обмене веществ, непосредственно связанные со сменой дня и ночи. Поэтому за час до сна желательно отложить все гаджеты и заняться подготовкой постели.
Перед сном желательно проветрить комнату, чтобы в ней было прохладно, но не слишком. Окна лучше прикрыть шторами, изолировав таким образом источники естественного освещения. За три часа до отдыха не следует пить кофе и алкогольные напитки. В вечернее время следует успокоиться при помощи дыхательных техник, медитации или чаепития (зелёный чай обладает седативным эффектом). В борьбе с любой болезнью всегда важно помнить, что сон лечит.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Ирина
2019-10-24 16:43:01
Ходила на прием в доктору Сорокину с болями в спине правой части под лопаткой, 4 сеанса и про спину забыла. Вот теперь пойду с шеей, остеохондроз 2 степени опять к нему. Надеюсь,т.к. на враче из простых клиник нет надежды, только лекарствами и физиотерапией какой то бесполезной пичкают . Читать дальше
константин
2015-06-20 13:02:24
Огромная благодарность коллективу клиники. В частности Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за то что поставил на ноги и вернул к полноценной жизни! Мне 30 лет . Грыжа 1.5см L5-S1 с почти полным защемлением правого седалищьного нерва и как следствие потеря чувствительности правой ноги(( ужасные не… Читать дальше
Анатолий
2014-01-20 01:49:27
Хочу поблагодарить за успешное лечение Торопцева Д.А. Я лечил у него поясничную грыжу. Грыжа была огромной – 13 мм. Даже ходить не мог – такие сильные были боли. Первый курс прошел, сделал повторное МРТ. Результатам, если честно, не поверил – грыжа уменьшилась на 5 мм, то есть стала уже 8 мм…. Читать дальше
Ира
2014-09-25 13:04:31
Пришла к Михаилу Анатольевичу с болями в шейных позвонках. Он меня посмотрел, ознакомился с МРТ (приносите всегда свое, так доктор получит больше информации), Успокоил, что больно не будет. Я очень боялась, такое рисковое дело – манипуляции с шеей! Мне назначили курс лечения. Михаил Анатольевич… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник