Как лечили грыжу позвоночника в ссср

Для многих диагноз «Грыжа в позвоночнике» звучит страшно. Часть специалистов и статьи в интернете пугают, что с этим ничего нельзя сделать, помочь может только хирургическое удаление. Но, если начать разбираться в проблеме, то оказывается можно решить её в большинстве случаев и без операции.

В Европе, как и в Америке, очень мало людей оперируют с грыжами. Максимум одного из тысячи. Следовательно проблема решается без хирургического вмешательства. Какую терапию применяют?

Почему возникают грыжи?

Для начала надо понять, почему грыжи возникают, и что этому способствует. Первым делом, обратимся к статистике, факты из которой для многих станут удивлением.

Факт первый – большая часть людей после 30 лет имеет грыжу. Хотя, значительная часть этих людей будет это отрицать. И возраст, при котором грыжа появляется, сейчас молодеет. Специалист по лечению болезней позвоночника Юрий Корюкалов (реабилитолог, нейрофизиолог, к.б.н.) говорит, что треть его клиентов моложе 35 лет.

Второй факт – у вас может быть грыжа, но боли вы ощущать не будете. Так у 32% людей по данным исследователей из Германии (Van den Hoogen , 1998). В конечно счёте, это негативный факт. То есть проблема существует, она усугубляется, грыжа растёт, а человек ничего не делает. А не делает, так как нет боли, он не идёт лечится. Часто больной может узнать о грыже на последней стадии – стадии секвестирования (распада на части). Данный этап лечится уже только хирургически.

Люди чувствуют боль от грыжи, если она задевает нервы (спинномозговой корешок). Если грыжа растёт в другую сторону (например, живота), болезненных ощущений может и не быть.

То есть человек может думать, что здоров, но его позвоночный диск уже разваливается на части, грозя, например, параличом ног или рук.

Чем мешает эволюция?

Давайте посмотрим, мучаются ли от грыж животные или это только человеческая проблема?

Например, у приматов позвоночник более крепкий в области поясницы. Там крылья таза обхватывают большее количество позвонков и дают большую защиту. Это не даёт обезьянам возможности прямохождения, но и защищает поясничный отдел от грыж.

Слева направо: скелет человека и скелет примата

У людей тоже есть защита этой области – это брюшной пресс. Но у большинства он совсем не накачен. Поэтому при многочасовом нахождении в сидячем положении поясница остаётся без должной защиты.

Ещё одним уязвимым местом для грыж является шея. Из-за чтения, использования компьютеров и телефонов (особенно из-за них) она испытывает колоссальные нагрузки. Шея часами находится в наклоненном положении. Всё это способствует возникновению грыж.

Грыжа в шейном отделе может нарушить кровообращение. А это путь к ухудшению самочувствия, мыслительных процессов и появлению головных болей.

Теперь рассмотрим причину появления грыжи.

Это третий факт из статистики. В основном, грыжи появляются из-за спазма межпозвонковых мышц. Раньше лечение этой дисфункции было жестоким. Эксперт Юрий Корюкалов рассказал о таком методе, как прокалывания спазмированной мышцы иголкой. Сейчас это кажется просто варварством.

Также часть мануальных терапевтов используется такими нещадящими технологиями, как удары кулаком. Есть специалисты, прорабатывающие спину резиновыми молотками или палками, при этом активно пропагандирующие эти методы.

Ещё один сомнительный способ лечения – это вытягивание позвоночника на кушетке. Пациенты привязывают за верхнюю часть туловища и таз. Далее устройство начинает мягко растягивать спину. Недостаток этого способа заключается в том, что в первую очередь, вытягиваются слабые и расслабленные мышцы, а только потом спазмированные. И подобный метод практиковался как пытки в Средневековье.

Доктор мед.наук С.В. Люлин (отделение нейрохирургии, РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова) отмечает, что в 60% случаев при применении таких способов возникают нежелательные побочные эффекты. Часто сама процедура настолько неприятная и стрессовая, что у пациента трясутся руки, и повышается температура тела.

Длительный спазм мышц является причиной воспаления (спаечный процесс). Слишком долгое напряжение нарушает кровообращение, а затем резкое вытягивание приводит к повреждению тканей. А это усиливает воспаление и повышает стресс (что приводит к судорогам и высокой температуре).

Суммируя все эти фактор, исследователи и врачи из России, США, Мексики, Нидерландов убедились, что в основе эффективной терапии лежит расслабление околопозвоночных мышц.

Есть два ключевых принципа этой процедуры. Первый – нужно локально воздействовать на проблемный участок. Надо работать именно с определённым участком поясницы, шеи или груди. Второй принцип – само воздействие должно быть прямым и достаточно глубоким. Тип воздействия – механический или вибрационно-электрическое. Часть мышц расположены глубоко (25-28 мм, в районе поясницы и груди). Пальцами достать их практически невозможно. Нужен специальный аппарат.

Какие выводы в лечение грыж позвоночника?

Из выше написанного делает два вывода.

Первый – даже если не чувствуете боли, сделайте обследование позвоночника после 30 лет. Лучший метод для диагностики грыж – это МРТ. Это позволит обнаружить проблему на ранней стадии, тогда легче будет с ней справится.

Второй – самым эффективным будет аппаратное лечение грыж позвоночника. Постоянные походы к остеопатам и мануальным терапевтам будут сильно бить по кошельку. Плюс, посещение их обычно устраняет проблему на 3-6 месяцев.

Есть народные средства в виде катание на теннисном мяче, бутылке или фитнес-ролле. В этом случае воздействие получается локальным, но не глубоким. Все эти предметы проникают максимум на 7 мм (а необходимо 25-28 мм). Снять спазм поверхностных мышц ещё можно, но глубоких не получится.

Есть технология, которая активно применяется в США, Мексике, Франции, Словакии и Чехии. При этом разработана она была в России. Суть этой терапии заключается в аппаратном устранении спазма межпозвонковых мышц. Специализированный аппарат мягко расслабляет околопозвоночные мышцы, а затем растягивает позвоночник. Это позволяет межпозвонковому диску плавно восстанавливаться, уменьшая выраженность грыжи. В медицине это называется «редукция грыжи».

Какой эффект от данной терапии?

Этот аппаратный метод способен уменьшить грыжу с 7 мм до 4 за 2-3 месяца. Такой размер считается уже безопасным, и с ним можно вполне комфортно жить.

Использовать его очень просто. Нам нужен аппарат Cordus и спортивный коврик. Стелим коврик, ставим на него аппарат, ложимся на Cordus 6 местами (от шеи до поясницы). Необходимо проработать весь позвоночник, а не только больное место. Проблема в пояснице может быть из-за спазма в грудном отделе и наоборот.

Аппарат локально работает с больным местом и глубоко проникает в мышцы. Глубина проникновения составляет необходимые 25-28 мм. Сила воздействия зависит от веса человека. Это обеспечивает максимальную безопасность процедуры даже при использовании в домашних условиях. Чем больший вес у человека, тем крепче мышцы спины, тем соответственно сильнее на них нужно давить.

Так, если вас мучает грыжа, но вы можете самостоятельно ходить, то есть отличные шансы справится с проблемой без хирургического вмешательства. Современные технологию шагнули далеко вперёд.

В европейских странах в основе эффективных методиках по работе с грыжами лежит устранения компрессии диска (либо нерва) через расслабление глубоких мышц позвоночника. Специальные упражнения позволяют закрепить полученные эффект, выровняв нагрузку на позвоночник и улучшив подвижность суставов.

Узнайте больше на сайте www.cordus.ru. При курсе лечения по методу Cordus вы получите профессиональную консультацию и подробную инструкцию.

Источник

В последнее время в интернете появляется все больше материалов о том, что грыжи межпозвонковых дисков рассасываются сами и их можно не лечить хирургическим путем. Что в этой истории правда, а что – мифы? Разобраться с этим вопросом нам помог руководитель Центра реконструктивной и малоинвазивной хирургии позвоночника ГКБ №13 ДЗМ, врач-вертебролог, доктор медицинских наук, профессор Сампиев Муххамад Таблиханович.

В последнее время все больше пациентов задают вопрос, нужно ли лечить грыжу межпозвонкового диска хирургически или можно обойтись без операции.

Действительно, грыжи могут уменьшаться в размерах, этот процесс называют резорбцией. Наибольший шанс резорбироваться имеют грыжи, располагающиеся на теле позвонка, секвестрированные, или локализованные в области задней продольной связки. Вероятность их резорбции – 70-90%, но время, необходимое для этого процесса, у разных пациентов составляет от 3 до 40 месяцев. Грыжи, расположенные в области межпозвонкового диска, или протрузии, имеют низкий шанс самостоятельно рассосаться – 15-20%.

Важно отметить, что сам факт уменьшения грыжи в размерах не означает решение проблем пациента – болевого синдрома, онемения кожи и слабость в нижних конечностях. Дело в том, что грыжа диска, сдавливая нервные структуры, приводит к развитию корешкового синдрома. Именно этот синдром вызывает боль и неврологические нарушения.

Приведу пример: на прошлой неделе я оперировал пациента, у которого заболевание возникло впервые 6 месяцев назад. И у нас были снимки МРТ, сделанные как 6 месяцев назад, так и непосредственно перед операцией. На снимках мы видели, что грыжа за полгода уменьшилась в размерах, но боли у пациента сохранились, и он обратился к нам за хирургическим лечением.

Также при грыже межпозвонкового диска существует вероятность формирования нестабильности сегмента, когда два позвонка приобретают патологическую подвижность относительно друг друга. Такая ситуация однозначно требует хирургического лечения. Так что каждый пациент нуждается в индивидуальном подходе и грамотной диагностике. А для выбора тактики лечения я рекомендую придерживаться правила, которое применяется во всем мире: если консервативное лечение грыжи не даёт положительного эффекта в течение 6-8 недель, требуется рассмотреть необходимость проведения хирургической операции. Это важно, так как рассасывание грыжи диска может занять многие месяцы, и все это время диск может сдавливать нервы. Выраженная и длительная компрессия (сдавление) нерва может привести к его заболеванию (неврит) или атрофии. В таком случае даже операция может не помочь. Поэтому важно не упустить время. Тем более что сейчас в нашем распоряжении целый ряд самых современных методик для хирургического лечения грыжи диска.

• Эндоскопическое лечение, которое проводится через разрез кожи диаметром 7 мм. Может выполняться как под общим наркозом, так и под местной анестезией, а пациент может отправиться домой прямо в день операции.

• Малоинвазивное лечение, которое также проводится через небольшой разрез, и пациент выписывается через 2 суток после операции.

• Радикальная операция (по Хармсу), которая выполняется при нестабильности сегмента. Такое лечение заключается в полном удалении грыжи, установке кейджа и титановой системы, стабилизирующей два позвонка. Такая операция полностью исключает риск рецидива грыжи межпозвонкового диска на уровне операции. Операция длится всего 2 часа, а пациент выписывается в течение 5 суток после операции.

Резюмируя, я хотел бы донести еще раз до читателя, что возможность уменьшения размера грыжи диска зачастую не влечет за собой избавление от болей и неврологических нарушений. А пациент, страдающий от грыжи межпозвонкового диска, может задать себе вопрос: что лучше, испытывать боль и снижение качества жизни на протяжении 6-12 месяцев или решить проблему за 1-2 дня? Тем более что указанные выше операции проводятся в ГКБ №13 г. Москве по квотам ВМП ОМС.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Источник

Как появляется межпозвонковая грыжа

Грыжа появляется из-за износа межпозвоночных дисков и перенапряжения мышц спины. Когда диск разрушается, его содержимое, как паста из тюбика, выползает в спинномозговой канал, сдавливая нервный корешок. Это может быть следствием профессиональных травм, нарушения обмена веществ, травм, хрупкой комплекции. Иногда даже тяжёлая сумка может спровоцировать болевой синдром. Изменения межпозвонкового диска могут неожиданно проявиться в любом возрасте.

Как определить, что причина боли в спине именно грыжа

Основные симптомы: продолжительная боль в пояснице, тянущая боль в ноге, слабость и онемение в стопе.

Как лечить грыжу

Есть два основных направления в лечении – консервативный и оперативный. Можно отсечь грыжу хирургическим путем, но при многолетнем остеохондрозе обычно повреждаются несколько дисков, и даже после операции грыжа может возникнуть в другом месте.

При консервативном методе используются обезболивающие и противовоспалительные препараты, антидепрессанты, иглорефлексотерапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж и мануальная терапия. Эти меры облегчают состояние больного, но не лечат причину боли.

Около 10 лет назад появился безоперационный способ лечения профессора В.Л. Найдина с применением физиотерапии и препарата «Карипазим». По данным Института нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко, в 82 % случаев наступают положительные результаты.

Метод применяют при остеохондрозе позвоночника, межпозвонковых грыжах, суставных контрактурах, келлоидных рубцах, церебральном и спинальном арахноидите.

В чем суть метода

На кожу над разрушенными дисками наносят «Карипазим» и накладывают электроды. Под воздействием электрического тока препарат глубоко проникает через кожу в мышцы и связки, доходит до пораженного диска и рассасывает погибшие хрящевые клетки.

Рассасывающее действие «Карипазима» наступает благодаря основному ингредиенту – ферменту папайи. Папаин способен расщеплять нежизнеспособные белковые массы, но безопасен для живых тканей, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, улучшает кровообращение.

Первый курс лечения состоит из 20-30 процедур, которые нужно проходить каждый день, желательно в одно время. Делать перерывы не рекомендуется. «Карипазим» не отменяет массаж, ЛФК и другие методы восстановительного лечения. Как и другие методы, «Карипазим» эффективен в комплексе.

Как был разработан метод?

Фермент папайи выделили 30 лет назад в Югославии из плода дынного дерева. На своей родине папайю называют чудо-деревом за уникальные целебные свойства, в частности воздействие на хрящевую ткань.

В 80-е годы фермент стали применять в СССР для лечения грыжи межпозвонковых дисков посредством пункций. Внутридисковая инъекция мало чем отличалась от операции и часто вызывала аллергию. Современный аналог папаина «Карипазим» не вызывает аллергии, так как вводится хрящевые ткани через кожу.

Лечение длительное, но в этом и смысл безболезненного и безоперационного воздействия. Следует помнить, что, не смотря на многочисленные примеры положительных результатов, лечение «Карипазимом» имеет противопоказания и подходит не всем.

Источник