Как лечат межпозвонковую грыжу шейного отдела позвоночника
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника возможно в 80% случаев без операции при условии небольшого размера выпячивания. Консервативные методы дают положительный эффект, если грыжа не затрагивает спинной мозг и не нарушает кровообращение головного мозга.
На консервативное лечение межпозвонковой шейной грыжи можно потратить 6 месяцев и более. При отсутствии терапевтического эффекта или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство.
Оптимальный способ лечения выбирает врач после постановки диагноза на основе результатов рентгенографии, МРТ, КТ, миелограммы. Главная задача – остановить дегенеративный процесс и снять болевой синдром.
Для лечения применяют консервативные методы, которые позволяют эффективно справиться с симптомами заболевания без хирургического вмешательства и предотвратить рецидивы. Но необходимо понимать, что межпозвонковая грыжа – необратимое заболевание. При небольших размерах у молодых пациентов есть возможность выздоровления. Для этого требуется продолжительная терапия и ежедневные усилия в виде лечебной физкультуры на протяжении как минимум 1-1,5 лет. Если грыжевое выпячивание имеет большие размеры, то рассчитывать на его полное исчезновение не стоит.
Эффективность консервативных методов
Безоперационные способы лечения межпозвонковой грыжи в шейном отделе дают хорошие результаты при их проведении в комплексе. Прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж и другие методики позволяют:
- купировать боли;
- снять мышечный спазм;
- улучшить лимфо- и кровоток в пораженных тканях;
- приостановить дегенеративные процессы в структурах позвоночника;
- укрепить мышцы шеи и верхней части спины.
Медикаменты
При диагностированной грыже шейного отдела назначают лекарственные препараты, которые устраняют боль, снимают воспаление, восстанавливают поврежденную хрящевую и костную ткань позвонков.
| Группа препаратов | Наименования | Действие |
| Обезболивающие | Кеторол, Кетанов | Быстро купируют болевой синдром |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Индометацин | Снимают боль, останавливают воспалительный процесс, уменьшают раздражение тканей |
| Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд | Снимают спазм мышечной ткани, расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение |
| Хондропротекторы | Терафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондролон, Алфлутоп | Постепенно восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее питание, если применять их с профилактической целью |
| Витамины группы В | Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен | Стимулирует обменные процессы, улучшают питание поврежденных мышечной и костной тканей |
Комплексное назначение витаминов B1, B6 и B12 оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, снижает скелетно-мышечные боли в спине. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин хорошо сочетаются с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Массаж
Как действует массаж:
- расслабляет мышцы;
- снимает напряжение в месте компрессии нервных окончаний;
- улучшает циркуляцию крови в пораженном месте;
- снимает болевой синдром, воспаление;
- снижает отечность;
- улучшает обменные процессы в пораженных тканях.
Есть различные способы массажа. При грыже в шейной зоне позвоночника показан классический и точечный. При первом способе пациент после сеанса чувствует расслабление в зоне, которую массировали. Второй способ – это точечное воздействие на биологически активные точки.
Массаж запрещен при обострении и наличии интенсивного болевого синдрома.
Мануальная терапия
Задача мануальной терапии – ручное- растяжение позвоночного столба в пораженной области. Так устраняется компрессия нервных окончаний, снимается клиника синдрома позвоночной артерии, у больного пропадает боль.
Но вытяжение позвоночника не избавляет от патологии, так как дефект в фиброзной кольцевой оболочке диска сохраняется. При возврате позвоночного столба в сжатое положение пульпозное ядро снова начинает смещаться и выходить наружу.
Другая цель мануальной терапии при грыже – снятие спазма мышц шеи. Он появляется как реакция на боль. Спазмированные мышцы нарушают нормальное кровоснабжение, что ухудшает состояние грыжи.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура или ЛФК – основной способ терапии при межпозвонковой грыже наряду с приемом медикаментов.
Задачи ЛФК:
- снять мышечный спазм;
- укрепить мышечный каркас для лучшей поддержки разрушенных шейных позвонков.
Вернуть пораженным межпозвонковым дискам прежнюю упругость невозможно, но можно сохранить другие позвонки здоровыми. В основе комплекса лечебной физкультуры – чередование напряжения мускулатуры в неподвижном состоянии с их расслаблением в последующие 10 секунд.
Из-за высокого риска осложнений упражнения при грыже в шейном отделе проводятся только под контролем врача ЛФК. Он следит за правильным выполнением, нагрузкой. Дома занятия можно проводить, только когда они полностью усвоены.
Больным с межпозвонковой грыжей рекомендовано плавание. Оно расслабляет позвоночник, придает ему анатомически правильное положение, что помогает в борьбе с грыжевым выпячиванием.
Йога
Еще один способ терапии при позвоночной грыже – занятия йогой. Они развивают гибкость суставов, повышают эластичность связок. Йога улучшает кровоток, повышает сопротивляемость организма к развитию заболеваний.
Тренировки запрещены, если они вызывают болезненные ощущения.
Иглорефлексотерапия
Иглоукалывание или акупунктура предполагает воздействие тонкими металлическими иглами на биологически активные точки. Раздражение нужных зон острыми иглами приводит в действие мышечную ткань и нервные окончания.
Как действует иглоукалывание при шейной межпозвонковой грыже:
- восстанавливает пораженные ткани;
- снимает мышечный спазм;
- купирует болевой синдром;
- активизирует работу нервных окончаний.
Существует много различных методик акупунктуры, схему лечения подбирает врач на основе результатов обследования.
Ортопедический воротник
Ортопедический воротник Шанца – это мягкое фиксирующее устройство для шейного отдела позвоночника.
При грыже воротник ограничивает подвижность шеи, ее сгибание, разгибание, вращение, создает покой и тепло, что снижает боль и способствует более быстрому выздоровлению.
Лечение народными средствами
Народную медицину можно применять только в составе комплексной терапии и ни в коем случае не как самостоятельный метод лечения.
При межпозвонковой грыже применяют компрессы из измельченного чеснока, пихтового масла, скипидарные, хвойные ванны. Эти методы снимают воспаление, способствуют улучшению кровотока в пораженных структурах, но не избавляют от грыжевого выпирания.
Перед тем как применять народные средства, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые из них могут быть несовместимы с назначенными лекарственными препаратами.
Соблюдение диеты
Улучшить самочувствие при позвонковой грыже поможет правильное питание. Следует исключить вредные продукты, добавить в рацион овощи, фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать, тушить, запекать.
Для поддержания поврежденной хрящевой ткани между позвонками в рационе должны присутствовать:
- омега-3 жирные кислоты (содержатся в рыбе, растительных жирах);
- холодец, желатин, различные желеобразные продукты.
В каких случаях без операции не обойтись
Основной фактор при принятии решения о хирургическом вмешательстве – размер грыжевого выпячивания. Для межпозвоночной грыжи шейного отдела критический показатель – более 6 мм. Учитывается наличие симптомов – болевой синдром, ограничение подвижности, а также, куда направлена грыжа – защемляет ли она нервные окончания, позвоночную артерию, питающую головной мозг.
Если консервативная терапия в течение полугода или более не дала результатов и дегенеративные процессы прогрессируют, больному назначают операцию.
Абсолютные показания для удаления грыжи межпозвонкового диска:
- наличие грубых парезов;
- нарастание чувствительных и двигательных расстройств;
- нарушение работы органов таза.
Чтобы избежать тяжелых осложнений и не доводить до хирургического вмешательства, следует обратиться в медицинские клиники Чехии. В них применяют передовые нейрохирургические методы, оказывают высококвалифицированную помощь. Благодаря профессионализму чешских врачей даже самые тяжелые пациенты с шейной грыжей возвращаются к полноценной жизни.
Профилактика
Чтобы предупредить рецидивы и осложнения при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника, больным рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок. При этом должна присутствовать регулярная умеренная физическая активность. Важно поддерживать мышцы в тонусе. Подходят лечебная физкультура, пешая ходьба, плавание, занятия йогой. Следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Для своевременного выявления грыжи необходимо обращаться в клинику при болях в шее, спине.
Источник
Шейная грыжа – довольно редкая позвоночная патология (диагностируют в 10% случаев). Отсутствие своевременного лечения данного заболевания чревато серьёзными осложнениями, поскольку в данной зоне сконцентрированы нервные и сосудистые ткани. Первичные признаки данной болезни – выраженные боли в районе шеи, отдающие в руки. Это может привести к параличу, если вовремя не обратиться за специализированной помощью. Записаться на лечение шейной грыже можно в АртроМедЦентре.
Что такое грыжа шейного отдела
Позвоночный столб разделён на 4 отдела: шейный, грудной, поясничный и копчиковый. В шейной зоне расположено 7 элементов С1-С7 с 5 межпозвонковыми дисками между ними. Диск – это амортизатор, он является ответственным за мобильность позвоночного столба и помогает снизить силу удара на фоне травмы. Диски состоят из таких частей:
- пульпозного ядра – желеобразного секрета, содержащего в составе воду с коллагеном;
- фиброзного кольца – жесткая, волокнистая костная ткань, расположенная вокруг пульпозного ядра.
При наклонах либо ударах происходит деформация ядра в фиброзном кольце, что служит обеспечением подвижности и амортизации. Если же костная структура нарушена, ядро истощено, произошла травма, из-за такого искривления ядра начинает постепенно разрушаться кольцо. Изначально наблюдается растягивание и деформация кольца в одном направлении со смещением ядра в зону растягивания. Со временем в области, где растянута костная ткань, отмечается появление трещин, что приводит к ещё большему смещению ядра. Данный этап развития заболевания называется «протрузией».
С течением времени, если на организм воздействуют негативные факторы и не проводится терапия, кольцо разрывается, ядро выпячивается за пределы диска. Такое явление получило наименование грыжа. На последней стадии происходит отделение выдвинутой наружу части ядра. Это приводит к формированию выраженной отёчности в области поражения, из-за этого нарушается функциональность межпозвоночного диска.
Виды и стадии
Пока формируется грыжа, проходит несколько этапов деформирования в межпозвонковых дисках. Кроме того, заболевание делится на несколько видов, что обусловлено зоной выпячивания пульпозного ядра по отношению к позвонкам.
По видам грыжа шейного отдела позвоночника может быть:
- боковой – ядро выпячивается в боковую сторону от позвонка;
- передней – наблюдается выпячивание в направлении противоположном спинному мозгу (одна из менее серьёзных разновидностей);
- задней – ядро увеличивается в направление спинного мозга, где расположена сосудистая ткань со спинномозговыми отростками, что приводит к серьёзным последствиям;
- парамедианной – диск деформируется вбок и одновременно отклоняется от спинного мозга.
Учитывая анатомические особенности деформации осанки, чаще всего диагностируют заднюю и боковую шейную грыжу, которые могут привести к серьёзным осложнениям. Менее опасным является передний вид грыжи, причем это очень редкое заболевание – его диагностируют только в 5% случаев.
Ознакомимся более подробно со стадиями развития шейной грыжи:
- Происходит истончение фиброзного кольца с проникновением ядра вглубь костной ткани до 2 мм.
- Отмечается образование трещин в тканях кольца с углублением ядра на 4 мм.
- Наблюдается разрыв кольца с выпиранием ядра на 4-6 мм.
- Грыжа увеличивается до 8 мм.
- Происходит отделение выпяченного участка ядра с выпадением в полость позвоночника. Этот этап формирования патологии называется секвестрацией.
После достижения 3 стадии происходят серьёзные нарушения в состоянии здоровья в виде нарушения кровообращения, ухудшения питания в головном мозге, разрушения соединения между спинным и головным мозгом.
Причины
Межпозвоночная грыжа формируется под влиянием некоторых факторов:
- Сильного воздействия на тело ядра в шейном межпозвонковом диске, это чревато продолжительным давлением на фиброзное кольцо.
- Снижения объёма воды в ядре либо истощения костных тканей в кольце.
- Нарушения питательного процесса в тканях. Все компоненты, состоящие в структуре межпозвонковых дисков, находятся в норме, если человек соблюдает правильный рацион. Кроме того, питательные вещества в ткани межпозвоночного диска поступают по кровеносным сосудам, расположенным в околопозвоночной зоне. При развитии в данной области застоя происходит нарушение питательного процесса.
- Искривления осанки. В норме наблюдается равномерное распределение нагрузки по позвоночному столбу. Если осанка нарушена, в шейном отделе повышается компрессия, из-за чего диск деформируется.
- Травм. Нарушение структуры костей в межпозвонковых дисках приводит к образованию трещин – слабого места для формирования выпячивания.
- Малоподвижного образа жизни. Недостаточная двигательная активность со временем приводит к снижению кровообращения в спинномозговом канале. В группе риска офисные работники, водители и люди, которым приходится много времени проводить в сидячем положении. Нарушенное кровообращение чревато снижением скорости восстановления позвоночных тканей, что приводит к дегидратации ядра в диске.
Воздействие на организм факторов, способствующих формированию шейной грыжи, наблюдается у многих людей. Рекомендуется обратиться за медицинской помощью при появлении любых дискомфортных ощущений в зоне шеи для своевременного начала лечения.
Симптомы
На ранних этапах развития описываемой патологии наблюдается периодическое проявление признаков, которые могут нарастать при физических нагрузках либо в конце дня. После развития грыжи до запущенной стадии отмечается появление постоянного, изнуряющего дискомфорта. Кроме того, симптомы могут претерпевать изменения. Это обусловлено тем, между какими позвонками шейной области образовалась грыжа.
Среди общих признаков заболевания стоит отметить:
- острый болевой синдром в шейном отделе и возможной иррадиацией в межлопаточную или грудную область, а также руки;
- тошноту с головокружением;
- повышенную утомляемость и невнимательность;
- перепады артериального давления;
- бессонницу.
Ознакомимся с особенностями признаков патологии в зависимости от того, между какими элементами позвоночника расположена грыжа.
При развитии грыжи между 2 и 3 позвонками, ответственными за питание кровью глаз и языка, снижаются вкусовые ощущения, искривляется шея в один бок, появляются тёмные круги поз глазами.
Формирование патологии между 3 и 4 позвонками, ответственными за питание носа с губами, нарушается обоняние, немеют губы.
Если грыжа сформировалась между 5 и 6 позвонками, отвечающими за кровоснабжение горла и голосовых связок, меняется голос и появляется ощущение, что в горле находится ком.
Если грыжа развилась в диске 7 позвонка, отмечается развитие проблем с щитовидной железой, сильной склонности к формированию бронхита и астмы.
Поскольку симптоматика при шейной грыже может локализоваться в разных участках и оказывать влияние на органы чувств, руки и артериальное давление, часто их путают с признаками иных заболеваний, из-за чего диагностика является сложной.
Диагностика
Чтобы установить диагноз, следует проконсультироваться с врачом ортопедом-травматологом либо неврологом. Для начала проводится опрос и осмотр пациента. Доктор опрашивает больного о беспокоящих признаках, осуществляет проверку осанки, нервной реакции в руках. Врач собирает анамнестические данные по поводу полученных травм и перенесенных позвоночных патологиях.
Чтобы подтвердить наличие шейной грыжи, назначается полноценное обследование. Менее информативными и редко используемыми методиками являются компьютерная томография и рентгенологическое исследование.
Проведение рентгена способствует определению положения элементов позвоночника и размеров диска между ними. Чтобы определить, в каком состоянии находятся мягкие ткани, нервы и сосуды, прибегают к помощи более информативного метода – МРТ шейной области. КТ не такая информативная как МРТ, хотя её могут назначить в том случае, если отсутствует аппарат МРТ.
Проведение миелографии подразумевает использование контраста для введения в полость между позвонками, чтобы визуализировать их структуру. Использование данного метода позволяет четко представить, в каком состоянии находятся ткани, однако есть определённый ряд ограничений к проведению такого исследования.
Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника
Если обнаружена шейная грыжа, требуется проведение комплексной терапии, причем исключительно в соответствии с врачебными предписаниями. Средняя продолжительность лечения составляет от 3 месяцев до полугода. При отсутствии регенерации межпозвонковых дисков по завершении данного периода врач может назначать хирургическое лечение грыжи шейного отдела.
Медикаментозная терапия
При межпозвоночной грыже шейного отдела назначается приём лекарственных препаратов таких групп:
- Болеутоляющих. На фоне выраженного болевого синдрома, приводящего к снижению качества жизни пациента, показано лечение средствами для снятия спазма в нервных рецепторах в форме таблеток, мазей либо инъекций.
- Миорелаксантов. В области, где шейный диск разрушен, отмечается развитие мышечного спазма, что способствует ухудшению кровообращения и нарушению осанки. Для снятия спазма в мышцах показан приём миорелаксантов.
- Хондропротекторов. Лекарства данной фармацевтической группы помогают восстанавливать ткани в фиброзном кольце.
- Витаминами. Средства этой группы помогают улучшить иммунитет в целом.
Любые медикаменты можно принимать исключительно после врачебной консультации.
Лечебная физкультура
В терапевтических целях при шейной грыже рекомендовано выполнение специального гимнастического комплекса. Цель занятий – активизировать кровообращение, снять мышечные зажимы, снять боль. Упражнения помогают вытянуть позвоночник и освободить пространство между элементами позвоночника в шейном отделе.
Выполняя упражнения, следует учесть некоторые правила:
- движения должны быть плавными с минимальной нагрузкой на шейную зону;
- выполнение гимнастики разрешено исключительно в процессе ремиссии, после снятия сильного болевого синдрома;
- при появлении после занятий сильного недомогания следует отказаться от тренировок и проконсультироваться с лечащим врачом.
Массаж
Правильное проведение массажа на фоне шейной грыжи способствует снятию отёчности с рецепторов спинномозгового канала, активизации питания тканей, благодаря чему повышается гидратация в ядре. Выполнение массажа помогает избавиться от боли и расслабиться в целом.
Процедура заключается в осуществлении легких, поглаживающих движений вдоль позвоночного столба, не касаясь позвонков. По окончании массажа пациент не должен чувствовать боль. Человек должен ощущать тепло и полную расслабленность. Процедуру можно проводить с помощью различных техник: мануального массажа, вакуумного либо гидромассажа.
Этот способ терапии при шейной грыже принесет должный эффект на начальном этапе формирования патологии. Если заболевание развилось до 3 или 4 стадии, это может привести к ухудшению состояния и усилению защемления нервных рецепторов.
Физиопроцедуры
Если диагностирована шейная грыжа, врач может назначить использование в качестве вспомогательного лечения физиотерапевтических процедур:
- ударно-волновой терапии;
- электрофореза;
- лазерной терапии.
Использование данных методик приводит к уменьшению выпадения ядра, снижению отёчности в поврежденной области.
Операция
В случае отсутствия эффекта от использования консервативных методов лечения врач может назначить оперативное вмешательство. Если пациент не будет лечиться, диск может разрушиться, это приведет к параличу.
Хирургическое лечение шейной грыжи заключается в устранении поврежденного диска с последующим сращиванием элементов позвоночника, расположенных по соседству, либо установкой импланта. По окончании хирургического вмешательства больному требуется реабилитация, которая обычно занимает минимум 3 месяца. В будущем от пациента требуется выполнение зарядки, массажа и прочих профилактических мероприятий.
MBST-терапия
Данная методика используется при лечении грыжи шейного отдела позвоночника. Она способствует восстановлению хрящевой ткани в суставах и снижению стадии артроза. В основе этого способа лечения используется высоко-импульсный магнитный резонанс к хрящам на клеточном уровне.
При воздействии на грыжу или протрузию в поясничной и грудной либо шейной и грудной области позвоночного столба отмечается:
- регенерация позвоночных дисков на клеточном уровне;
- уменьшение отёка в тканях повреждённой зоны;
- ослабление острого и хронического болевого синдрома;
- облегчение движений тела во время вставания, пребывания в стоячей позе, передвижения.
Пройти лечение шейной грыжи в Москве можно в АртроМедЦентре. MBST-терапия снимет боль и отек, а также будет способствовать восстановлению поврежденных дисков.
Профилактика
Для устранения возможности формирования шейной грыжи или замедления прогрессирования данной патологии следует выполнять такие требования:
- Придерживаться правильных физических нагрузок. При ведении малоподвижного образа жизни следует определиться с подходящей формой физнагрузок. Можно заняться танцами, плаванием или йогой. Посещать занятия надо минимум дважды в течение недели. Людям, работа которых подразумевает поднятие тяжелых предметов, следует исключить чрезмерные нагрузки на позвоночный столб и пользоваться поддерживающим бандажом.
- Если нарушена осанка, не следует оставлять без внимания симптоматику, нужно начать лечение.
- Надо привести в норму массу тела, поскольку лишние килограммы приводят к повышению нагрузки на опорно-двигательную систему.
- Периодически ходить на массаж.
- Нормализовать рацион, добавив продукты, содержащие в большом количестве кальций и белок.
При выявлении шейной грыжи чаще всего справиться с проблемой можно, не прибегая к оперативному вмешательству. Возвратиться к привычному образу жизни можно за короткий период времени. Однако в дальнейшем симптоматика может проявиться вновь. Поэтому рекомендуется использование долгосрочных методов контроля патологии и выполнение комплекса упражнений, чтобы предотвратить возможные проблемы с межпозвонковыми дисками.
Начните лечение
прямо сейчас!
Лечение без операций доступно уже сегодня!
Первичный прием 900 рублей.
Источник