Как лечат грудной отдел позвоночника

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 17.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Грудной остеохондроз — заболевание хронического типа. Оно характеризуется дистрофическими изменениями хрящей между позвонками. При этом высота позвоночных дисков уменьшается, межреберные нервные окончания сдавливаются.

Существует несколько причин прогрессирования болезни:

наследственность;
переноска тяжестей;
сидячий образ жизни;
искривленный позвоночник;
физические повреждения грудного отдела позвоночника;
использование обуви с высоким каблуком при вынашивании ребенка или плоскостопии;
употребление спиртных напитков, курение, прием наркотиков;
интенсивные физические нагрузки;
нарушение кровообмена в области спинного мозга;
дистрофический процесс костных тканей;
переохлаждение;
истончение межпозвоночных дисков, грыжи;
поражение хрящевой ткани;
избыточная масса тела;
нарушенный обмен веществ.

Симптомы грудного остеохондроза

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника изменяется состав хрящевых тканей. Выделяют следующие симптомы:

чувство сдавливания в области груди, которое провоцирует затрудненное дыхание;
периодическое онемение тела;
пониженная температура ног;
дискомфорт при повороте туловищем;
чувство зуда и жжения в верхних и нижних конечностях;
ломкие ногти;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
дисфункция половых органов;
тошнота или рвота;
частые приступы головной боли;
невралгия межреберного характера;
болезненные ощущения в левой области грудной клетки;
дискомфорт в передней части живота;
изжога;
острые болезненные ощущения в области печеночной системы;
напряжение мышечных тканей в области груди;
учащенное сердцебиение;
усиленная работа потовых желез.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Если мы берем грудной отдел, то боль в спине может быть симптомом легочной патологии или патологии молочных желез. И врач, и пациент должны помнить, что необходимо проводить дифференциальную диагностику.

В зависимости от характера боли выделяют следующие виды остеохондроза грудной клетки.

Дорсаго

Резкие болезненные ощущения при движении после длительного отдыха. Боли провоцируют проблемы с дыханием. Дорсаго сопровождается напряжением мышечных тканей, скованностью движений в грудном и шейном отделе.

Дорсалгия

Боль развивается постепенно. Дискомфорт усиливается во время вдохов и поворотов туловища. Болезненные ощущения в области спины чаще прогрессируют в ночное время суток и исчезают в процессе ходьбы. Синдром длится до трех недель. Длительное пребывание в одном положении провоцирует усиление болезненных ощущений.

Стадии развития грудного остеохондроза

Выделяют 4 стадии.

Первая. В межпозвоночном диске становится меньше влаги, в нем образуются трещины. Появляются неяркие болезненные ощущения, которые исчезают после кратковременного отдыха.
Вторая. Уменьшается высота диска, появляются трещины. Пульпозное ядро заполняет свободное пространство в позвонке, но не выделяется наружу. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Появляются сильные болезненные ощущения, которые угасают на короткое время после отдыха.
Третья. Трещина касается края позвонка, пульпозное ядро выделяется наружу. Это провоцирует образование межпозвонковой грыжи. Появляются постоянные болезненные ощущения.
Четвертая. Разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Костная ткань компенсирует уменьшенную прослойку, начинает разрастаться. Прогрессируют остеофиты.

Без лечения увеличивается сдавливание нервных окончаний. Это приводит к:

заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
поражению почек;
межпозвонковой грыже;
снижению подвижности;
хроническим болям;
нарушению работы сердца;
ухудшению репродуктивной функции;
пневмосклерозу.

Диагностика

Для диагностики грудного остеохондроза запишитесь к невропатологу. Врач поочередно прощупает позвонки для поиска болевой точки. Чтобы подтвердить диагноз, пациента направят на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. А при жалобах на головные боли и дезориентации в пространстве — на электромиографию. Чтобы определить уровень кальция в организме, назначат анализ крови. Чтобы исключить стенокардию — ЭКГ.

Лечение грудного остеохондроза

Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей развития болезни. Используют мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, вносят корректировки в рацион питания. Также врач составляет комплекс физических упражнений для повышения тонуса мышечных тканей, назначает ЛФК.

Физиотерапия при грудном остеохондрозе

В терапии остеохондроза грудного отдела хороший эффект оказывает:

электрофорез;
фонофорез для улучшения венозного оттока;
магнитотерапия;
лечение ультразвуком;
володолечение: подводный душ-массаж, лечебные ванны (скипидарные, радоновые, сероводородные);
подводное вытяжение позвоночника.

Иглоукалывание

В биологически активные точки вводят одно- или многоразовые тонкие стерильные иглы. Их оставляют на определенное время, а для усиления воздействия вращают или нагревают. Иглоукалывание избавляет от боли и воспаления, устраняет застойные явления, нейтрализует отёк спинномозговых нервов и окружающих тканей, облегчает спазм, улучшает кровообращение, повышает двигательную активность.

Фармакопунктура

Это лечебное воздействие на рефлексогенные точки с использованием лекарственных препаратов. Медикаменты в минимальных дозах вводят в очаговую зону поражения.

В зависимости от терапевтических задач используют следующие препараты:

миорелаксанты. Снижают тонус скелетной мускулатуры, нормализуют двигательную активность;
анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие;
спазмолитики. Расширяют кровеносные сосуды, снижают тонус и активность гладких мышц;
ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Активизируют обменные и регенерационные процессы в тканях, улучшают трофику;
витамины. Нормализуют питание в тканях, обеспечивают нормальное развитие иммунной системы;
гомеопатические средства. Восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата, активизируют защитные силы организма.

Массаж при грудном остеохондрозе

Если состояние пациента позволяет, массаж в шейно-грудном отделе позвоночника проводят в остром периоде. Процедура улучшает кровообращение, укрепляет мышечный корсет, увеличивает мышечную работоспособность и уменьшает сдавление позвоночной артерии, снабжающей головной мозг. Массаж подбирают с учетом стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Препараты при остеохондрозе грудной клетки подбирают с учетом тяжести симптомов, механизмов возникновения боли и стадии болезни. В медикаментозной терапии применяют:

нестероидные противовоспалительные таблетки. В зависимости от темпов регресса болезненных ощущений назначают курсом, после чего переводят на мазевые и гелевые формы”;
анестетики. Для местной анестезии и обезболивания проводят внутривенное капельное вливание;
диуретики. Препараты избавляют от отёков, ослабляют симптоматику заболевания, благотворно влияют на функцию миокарда;
миорелаксанты. Основное действие — уменьшают повышенный тонус мышц скелета, усиливают произвольные сокращения, снимают спазм, обладают незначительным обезболивающим эффектом.

В некоторых случаях целесообразно назначение антидепрессантов, противосудорожных препаратов, стероидных гормонов, витаминов группы В, сосудистых и ноотропных лекарств, корешковых блокад.

Уколы при грудном остеохондрозе

Уколы в позвоночник назначают в случае острой боли, так как они быстрее воздействуют на нервные окончания. В область позвоночника вводят анестетики и глюкокортикостероиды. Общеукрепляющий и противовоспалительный эффект достигается внутримышечным введением “Анальгина”, “Ибупрофена”, “Мидокалма”, “Кеторолака”. После того, как состояние пациента стабилизируется, переходят на таблетки, мази, гели.

Профилактика грудного остеохондроза

Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить обострение заболевания, нужно:

избегать переохлаждений;
отказаться от алкоголя, курения и наркотиков;
заниматься физкультурой;
контролировать положение осанки;
раз в час делать небольшую зарядку;
исключить острые и копченые блюда;
спать на ортопедическом матрасе;
избегать физического перенапряжения;
раз в 6 месяцев пропивать курс хондропротекторов;
проходить профилактический осмотр.

К какому врачу обратиться

Точный диагноз ставит невролог. Он же назначает и корректирует комплексное лечение болезни.

Как отличить межреберную невралгию от грудного остеохондроза?

Межреберную невралгию отличают от остеохондроза по характеру боли. При поражении межреберных нервов она острая, колющая и жгучая, похожа на прохождение электрического тока. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе. Она отдает в лопатку и сердце и сопровождается одышкой, покраснением или бледностью кожи, а также повышенным потоотделением. Из-за этого ее часто путают с сердечным приступом. Симптомы грудного остеохондроза выражаются тянущей, тупой болью, которая бывает внезапной или нарастает в течение двух-трех недель.

Можно ли делать физические упражнения при грудном остеохондрозе? Например, ходить в тренажерный зал?

В период ремиссии разрешены спортивные занятия, в том числе и на тренажёрах. Программу лечения должен составлять специалист восстановительной медицины, учитывая общую физическую форму и особенности течения заболевания. Запрещено делать упражнения, которые вызывают боль и дискомфорт.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Симптомы грудного остеохондроза так или иначе проявляются у большого количества людей, поскольку это заболевание является очень распространенным. Вопреки убеждениям относительно того, что проблемы с суставами могут появляться только в преклонном возрасте, признаки недуга могут появляться и у молодых пациентов, а к 40 годам от недуга страдают практически все. Нужно знать, когда обеспокоиться своим состоянием и обратиться к доктору, чтобы не пропустить первые проявления остеохондроза, которые на раннем этапе будет проще устранить.

Что нужно знать об остеохондрозе грудного отдела позвоночника?

Остеохондроз представляет собой состояние, когда в грудном отделе начинают расслаиваться диски между позвонками. Из-за этого уменьшается расстояние между телами позвонков, а за ним следует ущемление нервной ткани, которое приводит к сильным болям. Стоит знать, что именно грудной отдел позвоночника меньше всего подвергается риску развития остеохондроза из-за того, что он жестко зафиксирован ребрами. Но если такое заболевание все же развивается, в патологический процесс вовлекается верхняя часть спины, а именно 12 грудных позвонков. Чаще всего симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника появляются от того, что воспаление возникает в верхних позвонках. Уровень поражения межпозвоночных дисков может быть совершенно разным.

Симптомы грудного остеохондроза

То, какими будут проявления остеохондроза, зависит от множества факторов. К ним относятся:

стадия болезни – находится ли она на острой стадии, или наступила ремиссия;
какого возраста пациент;
насколько поражен позвоночный столб.

Но вместе с этим можно сказать, что недугу присущи основные клинические проявления, по которым врач начинает подозревать заболевание. А именно:

Дорсаго – болезненность в области грудной клетки.
Повреждения нервных окончаний, возникновение парестезий.
Изменения в мышце сердца, которые не позволяют болям пройти после применения нитроглицерина.
Застой в легких и гипоксия.
Абдоминальный синдром.

Стоит подробнее рассмотреть симптомы остеохондроза грудного отдела, что позволит вовремя выявить причины возникновения дискомфорта и избавиться от них.

Давление в области спины или груди, мешающее дыханию

Сдавливание чувствуется как в груди, так и в спине, а сама патология не позволяет человеку глубоко вдохнуть. В противном случае при глубоком вдохе человек чувствует сильную боль, что заставляет его прекратить попытки.

Затрудненность поворачивания (наклона) туловища

Из-за того, что заболевание проявляет себя сильными болями, человек испытывает существенный дискомфорт от привычных движений. Не получается повернуть туловище и наклониться, приходится поворачиваться всем корпусом, а также у человека появляются проблемы с тем, чтобы поднять руку вверх.

Периодические ощущения онемения тела

Если вы не знаете, какие симптомы и ощущения возникают при грудном остеохондрозе, стоит знать, что часто заболевание сопровождается парестезиями. Они проявляются в виде онемения участков кожи, покалываний, снижения чувствительности, а также ощущения, будто по коже «ползают мурашки». Это обусловлено сдавливанием нервных окончаний.

Пониженная температура нижних конечностей

Из-за такого недуга, как остеохондроз, может снижаться уровень снабжения кровью конечностей. Это станет причиной постоянного ощущения холода в конечностях, которое отметит доктор на осмотре.

Причины возникновения

Возникает остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого описаны на этом сайте, по самым разным причинам. Стоит знать, кто находится в группе риска, чтобы быть особенно внимательным к своему здоровью.

Наследственная предрасположенность

У человека, в семье которого были случаи заболевания остеохондрозом, больше шансов заболеть. Но наличие остеохондроза у близких родственников не обязательно станет причиной возникновения такого недуга.

Поднятые тяжести

Большие нагрузки на позвоночный столб становятся причиной повышенного износа структур опорно-двигательного аппарата. Вследствие этого растут риски возникновения травм позвоночника и различных его заболеваний, в том числе и остеохондроза грудного отдела.

Малоподвижность, приводящая к гиподинамии

Отсутствие движения приводит к ослаблению мышц и структур опорно-двигательного аппарата, из-за чего может развиваться остеохондроз. Поэтому больше остальных недугу подвержены люди с сидячим образом жизни, малоподвижной работой, к примеру в офисе. Чтобы избежать остеохондроза в этом случае, достаточно делать зарядку и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.

Искривления позвоночника вследствие неправильной осанки

Узнать о симптомах и лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника может понадобиться людям, у которых не выработана правильная осанка. Это может приводить к тому, что позвоночник начнет искривляться и возникнут различного рода воспаления, в числе которых остеохондроз.

Травмы

Получение человеком травм может приводить к различным последствиям, все будет зависеть от того, насколько серьезно были травмированы структуры позвоночника. К остеохондрозу в будущем могут приводить:

вывихи;
переломы;
трещины;
повреждение мягких тканей спины в грудном отделе;
и пр.

Если вы получили травму, не медлите с посещением больницы, поскольку своевременно не вылеченные повреждения с большой долей вероятности спровоцируют серьезные последствия.

Как лечить грудной остеохондроз?

Лечение при диагностировании остеохондроза грудного отдела позвоночника должен назначать опытный врач-невролог. Грамотный подход обязательно включает в себя комплексный подход к избавлению от недуга. Лечиться нужно медикаментами, специальными упражнениями и гимнастикой, а также эффективным будет посещение кабинета массажиста.

Препараты

Если вы столкнулись с проявлениями остеохондроза, вам будут назначены препараты для:

расслабления напряженных мышц – миорелаксанты;
снятия воспаления – нестероидные противовоспалительные;
укрепления межпозвонковых дисков и улучшения качества хрящевой ткани – хондропротекторы.

Сроки приема и дозировку врач определяет индивидуально, поскольку только в таком случае лечение грудного остеохондроза в домашних условиях будет эффективным.

ЛФК

Упражнения подключают на этапе, когда воспаление и острая боль отступают. Они направлены на то, чтобы растянуть мышцы спины, снять напряжение, укрепить мышечный корсет и вернуть структурам былую подвижность. Комплекс упражнений выберет врач, в зависимости от общего состояния здоровья, а также стадии заболевания и его разновидности.

Массаж

Массажи являются одним из самых эффективных методов избавления от остеохондроза. В качестве самостоятельного вида лечения они выступать не могут, поскольку не способны снять воспаление, но могут существенно улучшить самочувствие в комплексе с препаратами и упражнениями. Чтобы результат быть максимальным, лучше всего посещать профессионального массажиста. Он знает все о симптомах и лечении грудного остеохондроза и сможет на основании предписаний врача подобрать оптимальные движения и варианты воздействия на мягкие ткани, что позволит улучшить ваше состояние. Массаж улучшает кровоток и лимфоток в тканях, расслабляет напряженные мышцы и тонизирует мышцы, на которые оказывается меньше нагрузок, чем на все остальные.

Профилактика

Чтобы не думать о том, каковы признаки возникновения грудного остеохондроза, лучше всего не допустить такого состояния. В этом вам помогут следующие советы:

обеспечьте себе достаточное количество движения – пробежки по утрам, плавание в бассейне, разминки и прогулки;
если работа связана с длительным нахождением в одном положении, выпрямляйте спину и расслабляйте плечи, при этом не забывайте периодически разминаться;
для сидения выберите стул с анатомической спинкой;
для сна лучше всего выбрать ортопедический матрас и специальную подушку;
не поднимайте много тяжелого, лучше перенести тяжелый груз по частям, чем за один раз;
делайте упражнения на пресс;
предпочитайте удобную обувь;
сбалансируйте свой рацион – в нем должно быть максимум микроэлементов и витаминов.

Все это поможет профилактировать возникновение остеохондроза, а вам – сохранить крепкое здоровье и в преклонном возрасте. Однако если первые признаки болезни уже налицо, не теряйте времени и не пытайтесь профилактировать ее, сразу обратитесь к доктору.

Источник