Как ходить в туалет по большому после операции на позвоночник
Первая неделя после операции:
Вам проведена микродискэктомия на поясничном отделе позвоночника, устранена основная причина, вызывающая боль в позвоночнике и ногах, однако необходимо помнить, что на этом лечение не заканчивается, а только начинается. Любая рана требует 1-2 недели на заживление, поэтому при любом типе операций необходимо придерживаться единых правил после операции на позвоночнике, независимо от того оставили вас в больнице на эти 1-2 недели или выписали домой на долечивание. Главное обеспечить перераспределение нагрузок с места операции на более здоровые части опорно-двигательного аппарата позволяет сформироваться более крепкому рубцу. Вы должны быть разумно активным и дисциплинированным помощником вашего лечащего врача в борьбе за Ваше здоровье, от Вас во многом зависит окончательный успех операции. Задачи, стоящие перед врачом и пациентом во многом зависят от сроков послеоперационного периода.
1 неделя после операции: Итак, вы в палате после операции, не спешите вставать, все решения за вас сегодня будет принимать лечащий врач. Вам можно лежать на спине, на боку и на животе, достаточно свободно можно поворачиваться в постели, но вот сидеть, вставать без разрешения врача нельзя, даже если у вас есть необходимость совершить физиологические отправления, вызывайте дежурную медсестру. Напоминать о том, что трогать и срывать наклейки на послеоперационной ране, пожалуй, и не стоит.
День второй. Ночь прошла спокойно и на утреннем обходе врач наверняка разрешить вам вставать. Вставать с постели, необходимо предварительно сделав несколько простых разминочных движений руками и ногами на растяжку, надеть корсет и затем повернуться на живот, желательно подложив под живот небольшой валик. Спустить одну ногу с постели, носком до пола и вставать с прямой спиной отжимаясь на руках. При укладывании на постель всё повторяется в обратном порядке.
Стоять и ходить вам разрешено не более 15 минут, с 45-60 минутным отдыхом в положении лежа, причем время ходьбы надо увеличивать постепенно, начиная с 5 минут.
Вставать и ходить вам в первые дни придется только в корсете. Предпочтение отдается корсету из плотной малоэластичной ткани, всегда с металлическими или пластиковыми вставками, шириной 30-35 см, для перекрытия подвижности поясничного и крестцового отдела, нижний край корсета должен закрывать середину крестца. Надевать корсет необходимо в положении лежа, желательно на майку или футболку и вставать по-прежнему через положение на боку. Вставать без корсета, сидеть, ходить без корсета, выходить из палаты, принимать душ, мыть голову и многое другое без чего можно обойтись вам пока нельзя. Туалет лежа, в Лебедушку.
День третий и четвертый. Основное время Вы проводите лежа в постели, перед вставанием надеваете корсет, и ходьба по отделению или дому осуществляется только в корсете. Главное постепенное наращивание времени хождения с 20 минут в третий день, до 30-40 минут на четвертый день с обязательным отдыхом в положении лежа по 60 минут. Количество вставаний, как правило, не ограничено, но принцип разумности соблюдать необходимо. Как правило, в эти дни начинают заниматься лечебной гимнастикой, к вам в палату придет инструктор ЛФК, и вы начнете делать упражнения в исходном положении лежа.
Среди частых жалоб в первые дни после операции, особенно в ночное время – ощущения онемения и покалывания в ноге, как будто Вы ее “отлежали”. Встаньте с постели, пройдитесь и, если необходимо, примите болеутоляющий препарат и конечно не забудьте рассказать об этом лечащему врачу.
Захотелось в туалет. Тут важно как сидеть. В позиции – сидя, необходимо сохранить форму позвоночника с прогибом вперед в поясничном отделе. как правило в палате туалет оснащен специальным приспособлением и упором для рук, иногда просто стул с прорезью в сидении. Высота стула, такова, что бы колени были ниже тазобедренных суставов. При отсутствии приспособлений, просто унитаз. Садимся на стул (унитаз) и опираясь руками на колени или на держатель для рук. Такую позу, с максимально выпрямленной спиной и прогибом поясничного отдела вперед, сохраняем на весь период сидения. При вставании не сгибать позвоночник, а сдвинуться на край стула (унитаза) и встать за счет ног вверх, а не вперед, желательно с опорой руками на колени или оперу для рук. Весь этот процесс (оказывавшийся сложным) лучше выполнять в корсете.
День пятый. В этот день можно начинать ходить по лестнице осторожно, по 1-2 пролету, придерживаясь за перила. Возможность ходить по лестнице позволяет пойти на гимнастику в гимнастический зал, а может и прогуляться по улице. Гулять, в корсете, можно 30-60 минут и затем домой для 45-60 минутного отдыха в положении лежа на спине или на боку. Лежание на животе нежелательно, при острой необходимости положите валик под живот.
Наконец-то можно принимать душ, мыть голову, но все это делать стоя, желательно не снимая корсета, но это возможно, если корсетов два тогда один из них пойдет на сушку. Если корсет один, снимите его, но обязательно обопритесь спиной или плечом о стену и после мытья немедленно одеть.
День седьмой. Для многих пациентов это день выписки на амбулаторное лечение. Транспортировка вас домой должна быть организована в положении лежа, на заднем сидении машины или на максимально откинутом переднем сидении, в положении на боку. Не забывайте, что ваше поведение в стационаре и дома мало, чем отличаются друг от друга. Находясь дома, постепенно наращиваем время нахождения на ногах с обязательным отдыхом в постели. Заниматься дома надо самостоятельно, оговорив гимнастические упражнения с хирургом и изучив их с инструктором ЛФК.
Инфомация с сайта https://pozwonocnik.ru/advice/poleznie-soweti/
Источник
Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.
Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.
Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).
Рекомендации:
- Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
- Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
- Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
- Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
- Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
- Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
- Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Реабилитация:
Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).
Рекомендации:
- Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
- При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
- Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.
Реабилитация:
В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.
После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.
Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.
Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.
Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.
Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
Общие рекомендации:
- Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
- Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
- Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.
Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.
Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.
Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.
Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.
Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.
Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.
Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.
Автор: В.И. Дикуль
Источник
1839 просмотров
20 июня 2018
Здравствуйте!
Три недели назад у меня была операция по поводу множественной миомы матки. Убрали 10 миом, сделали высокую ампутацию матки. Операция была и лапароскопия (есть проколы и разрез 1 см в пупке), и также разрез над лобком (шов 7 см). Наркоз эндотрахеальный. И теперь меня постоянно мучают запоры. Стул есть каждый день, но очень трудно его выдавить, приходится раз в два дня использовать ректальные свечи с глицерином. До операции проблем таких не было. После операции назначали Амоксиклав и Линекс – 10 дней. Подскажите, что делать в такой ситуации. Спасибо.
Педиатр
Здравствуйте пропейте Линекс или примадофилус месяц ,не меньше. Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Ежедневно принимайте Форлакс по 1 пакету*2р/сут, до стойкого восстановления нормального опорожнения, затем с течение недели по 1 пакету в день и прекратить. Во время приема пищи Креон 10000 ЕД ло 3р/сут 1 месяц, и Тримедат 200 мг 1 таб*2р/сут, 2 недели. В рационе должна быть клетчатка термически обработанная, не сырая. Можете добавить отруби с едой.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добавьте к линексу хилакфорте. Пропить минимум 2 недели.Поделайте гимнастику для укрепления тазового дна- упражнения Кегеля подойдут. При проблемах с кишечником- когда запор хорош комплекс упражнений из методики Шанк- Пракшалана. Само методика сложна и не всем подходит. Но упражнения помогают хорошо.
ЛОР
Вам могут помочь употребдение чернослива,свеклы.
Окулист, Офтальмолог
Гинеколог
Здравствуйте! Стимулировать кишечник после операции можно с помощью церукала. Также нужно пить достаточно воды, можно ввести в рацион отруби ( по 1 ст ложке утром и вечером, предварительно залить кефиром). Если кал плотный – можно пить вазелиновое масло, оно не всасывается. Через некоторое время организм приспособится и все наладится. Можно принимать Нарине для нормализации микрофлоры кишечника.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте, Ваше лечение верное, антибиотики для предупреждения инфекции, линекс для предупреждения дисбактериоза. Но раз запоры добавляйте Фитолакс, Регулакс. Они на основе фруктов хорошо помогают. После операций кишечник должен восстановить свою моторику, через некоторое время отрегулируется
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А сколько времени после операции прошло?
Евгения, 20 июня 2018
Клиент
Маргарита, операция была 29.05.2018. прошло три недели
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Как часто ходите в туалет по большому? Сколько пьете жидкости? Диету соблюдайте? Фрукты овощи? Сладкое?
Евгения, 20 июня 2018
Клиент
Маргарита, в туалет хожу раз в сутки, но: большие трудности с тем, чтобы выдавить из себя кал. До операции такого не было. Чистой воды пью около литра. Кроме этого слабый чай, некрепкий кофе. Фрукты, овощи, кисломолочное каждый день.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Добрый день, Евгения! Проблемы со стулом после операции достаточно частое явление. Как правило в течении нескольких месяцев моторика кишечника приходит в норму. Из рекомендаций:
Диета № 3. Чистая вода 2-2,5 литра в сутки. Поза орла при дефекации. Обязательна двигательная активность минимум 30 минут в день. Слабительными препаратами лучше не злоупотреблять. Из более безобидных регулакс, фитолакс, лактулоза. После операции назначения верные. Пробиотик лучше пить в 2 раза дольше курса антибиотика, т.е. если амоксиклав 7 дней, то пробиотик 14. Успехов вам!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Попробуйте кроме всего что рекомендуют обычные мюсли с кефиром на ночь.
Кроме того вероятно на внедрение ваш организм отреагировал спайками, и они где то перетягивают участок кишечника. Можно проставить свечи Лонгидаза. По 1 св через день 20 шт
Евгения, 20 июня 2018
Клиент
Маргарита, свечи Лонгидаза ставить вагинально или ректально?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Отруби также хорошо влияют на работу кишечника.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Такие пробоемы нормальный после операции, дайте своему организму время доя восстановления!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Начните ректально, если будет не комфортно перейдите на вагинально
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ситуация неприятная,но стоит подойти детально, слабительные не лучший выход,пока окончательно не нормализуется перистальтика можно принимать форлакс, это размягчит кал, в крайнем случае клизма Микролакс,добавьте в рацион киви,однодневные кефиры, черносливом блоки натощак
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Принимайте пробиотики и больше растительной пищи в еде можно кисломолочные продукты
Терапевт
Здравствуйте! Принимайте наряду с Форлаксом,таблетки Ганатон по 1 3 р в д перед едой дней10-12.Это хороший стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта.В диете запрещены белый хлеб; рис; редька; чеснок все алкогольные напитки; жирные сорта мяса и рыбы; майонез; цельное молоко.Делайте специальные упражнения типа ” Велосипед” лежа на спине, перекаты согнутыми коленями вправо-влево,лежа на спине, выпрямить ноги и оторвать от пола. Совершать круговые движения по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
Лежа на спине, приводят ноги, согнутые в коленях к животу и задерживаются в этом положении на несколько секунд.
Сделав упор на колени, локти и кисти опустить на пол, выпрямить сначала одну ногу в тазобедренном и коленном суставе. Задержаться в этом положении на несколько секунд, затем сменить ногу.Массаж живота по часовой стрелке.
Андролог, Уролог
Добрый день! Данные проблемы после оперативного лечения не редкость, здесь требуется время для восстановления моторики кишечника. Если во время операции не были повреждены кишечник толстый или прямая кишка, то соблюдайте диету №3 , также добавьте дюфалак или нормазе.
Гинеколог, Акушер
Время работает на вас. Узи брюшной полости после операции выполнялось ли ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника – мукофальк, препараты лактулозы – нормазе, дюфалак, иногда – не чаще 1-2 раз в неделю – стимулирующие препараты). По показаниям – спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).
Психолог, Сексолог
Увеличьте срок приема пробиотиков до месяца, лучше перейти на форте. Кушайте фрукты и овощи со слабительным эффектом.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник