Как делают r графию пояснично крестцового отдела позвоночника

Рентген пояснично-крестцового отдела В ситуациях, когда необходима качественная диагностика позвоночного столба, одним из простых и доступных средств может стать рентгенографическое исследование.

Этот метод позволяет достаточно точно определить наличие травм и патологий.

Наряду со многими другими методами обследования, рентген не только используется довольно широко, но и в ряде случаев является незаменимым.

При необходимости обследования состояния опорно-двигательного аппарата, включая позвоночник, врач назначает его одним из первых.

Если требуется сделать рентген пояснично-крестцового отдела, то следует выполнить ряд подготовительных процедур до его проведения, соблюдая при этом определенные правила.

Что представляет из себя рентген позвоночника?

Метод рентгенографического исследования основан на способности тканей человеческого организма пропускать рентгеновские лучи с разной степенью. Они фиксируются на специальной пленке, которую располагают за телом пациента.

Источником излучения служит рентгеновская трубка, размещенная спереди. Костные структуры обладают меньшей пропускной способностью для лучей. По этой причине на пленке их снимок имеет белесый цвет.

Строение рентгеноскопа и рентгеновской трубки

В тоже время отпечатки мягких тканей и органов, в которых содержится воздух (легкие, кишечник), выглядят на пленке более темными. Рентгеновский снимок представляет собой негатив изображения, в котором светлые элементы называются затемнениями, участки темного цвета – просветлением.

Обычно рентген не показывает межпозвоночных дисков. Диагностика осуществляется по размеру щелей между позвонками, их форме и характере смещения. Рентген позволяет определить положение позвоночных фрагментов, наличие в них трещин или переломов.

Также этот метод позволяет увидеть искривления позвоночного столба в разных плоскостях. Рентген проводят в разных положениях тела, что определить компенсаторные возможности дисков.

Снимок позволяет увидеть следующие заболевания:

остеохондроз;
разные виды опухолей;
наличие воспалений;
начало развития заболеваний в позвоночнике;
врожденные аномалии;
состояние костных тканей;
скопление жидкостей;
истончение костных тканей;
межпозвоночные грыжи;
смещения позвонков.

Видео: “Как работает рентген?”

Преимущества рентгена спины перед другими методами диагностики

Рентгенографический метод имеет ряд преимуществ, среди которых:

доступность;
дешевизна;
простота диагностики;
высокий уровень информативности при оценке состояния костей и тканей;
возможность получить результат достаточно быстро;
безболезненность.

До недавнего времени диагностика с помощью рентгена представляла опасность по причине высокой дозы радиоактивного облучения. Современные аппараты, используемые в медицинских учреждениях, обладают значительно более низким уровнем облучения. Кроме того, уровень облучения можно регулировать в зависимости от поставленных задач и исследуемых органов.

Что значит рентгенография поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами?

Рентген с функциональными пробами делают в боковой проекции в точках сгибания позвоночникаВ ряде случаев проводится рентгенографическое обследование позвоночника с функциональными пробами, что представляет собой снимок в боковой проекции.

Его выполняют в точках сгибания и разгибания позвоночного столба в максимальных положениях.

Для этого выбирается положение тела вертикально или сидя, что позволяет получить наиболее информативный снимок.

Выполнение подобной процедуры может иметь ограничения по состоянию пациента, а также в зависимости от используемой марки аппарат.

В зависимости от задач обследования, данный метод может использоваться при разных положениях тела:

Лежа. При этом для сгибания пациент ложится на бок, кладя голову на согнутую руку, а ноги согнув и подтянув к животу. Для позы разгибания пациент встает боком у вертикального основания, сгибая одну руку и поместив ее за голову. Вторая рука при этом держит край стола.
Сидя. Для снимка сгибания пациент садится боком у вертикальной основы, прикасаясь к ней туловищем; руки должны быть скрещены, ими нужно обхватить колени, опирая локти на бедра; туловище нужно максимально наклонить вперед. Для позы разгибания пациент должен прогнуться назад на максимальную амплитуду, откинуть голову и выгнуть грудную клетку.
Стоя. Для сгибания пациента размещают стоя боком у вертикального основания, к которому нужно прикоснуться телом; выполнить максимальный наклон вперед, коснувшись руками пола и сохраняя прямыми колени. Разгибание выполняется из положения стоя у вертикальной основы, прогибаясь при этом назад и откидывая голову; руки должны быть сцеплены в замок на затылке.

Видео: “Современные методы диагностики”

При каких заболеваниях делают рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночного столба проводят при наличии следующих показаний:

при травматических повреждениях;
наличии деформаций позвоночного столба;
Часто рентгенографию пояснично-крестцового отдела делают для диагностирования травм и ушибовболезненности в области поясницы и крестца;
при имеющихся признаках онемения;
в случае парестезий нижних конечностей;
при судорогах мышц ног;
первичных или вторичных (метастатических) злокачественных процессах в костных тканях позвоночника;
доброкачественных новообразованиях позвонков;
наличии подозрений на ревматологические патологии, опасные поражением позвоночника (болезнь Бехтерева);
инфекционные поражения позвоночника (туберкулез, сифилис, остеомиелит);
диагностика до и после оперативного вмешательства;
контроль динамики заболеваний в процессе терапии;
при врожденных патологиях позвоночника.

Направление на проведение обследования может дать терапевт, невролог, ортопед-травматолог или вертебролог. В направлении должна быть указана область позвоночника, которая должна быть изучена методом проекции.

Противопоказания к проведению рентгена

Несмотря на то, что рентген применяется довольно часто, в отдельных случаях проведение данной процедуры может быть противопоказано.

В первую очередь рентген представляет большую опасность для:

женщин в период беременности и грудного вскармливания;
маленьким детям;
людям, которые имеют избыточный вес;
пациентам, находящимся в тяжелом состоянии;
лицам, страдающим нервными расстройствами.

Если проведение рентгена во время вынашивания женщиной плода представляет острую необходимость, то в процессе обследования для прикрытия живота используют специальный защитный экран. В дальнейшем все консультации гинеколога должны проводится значительно более тщательно. Наибольшую опасность процедура представляет во время первого триместра по причине формирования именно в этот период всех органов и систем у плода.

Решением Всемирной организации здравоохранения применение рентгена для детей, не достигших возраста 15 лет, запрещено. В случаях необходимости проведения процедуры, ребенок должен быть накрыт защитной клеенкой.

Подготовка к рентгену

Для того чтобы результат рентгенографического обследования был наиболее информативен, а снимок получился качественным, требуется тщательная подготовка, которая не представляет при этом большой сложности.

Самым большим препятствием для обследования является скопление каловых масс и газовых пузырьков. Основные этапы подготовительных процедур должны быть объяснены специалистом.

Подготовка к рентгену состоит из следующих действий:

За трое суток до предполагаемого обследования из меню должны быть исключены продукты, способствующие образованию газов, это кисломолочные продукты, горох, фасоль, свежие овощи и фрукты, квашеная капуста, газировка.
Ознакомьтесь с этапами подготовки к рентгену поясничного отделаРекомендован прием пищи в жидком виде, включая чай и бульоны.
До каждого приема пищи нужно пить по две таблетки ферментных препаратов, таких как Мезим, Панкреатин. После окончания приема пищи нужно выпить активированный уголь.
Для того чтобы во время обследования пациент чувствовал себя комфортно стоит пропить настой валерианы по три раза в сутки по 10 капель.
Последний прием пищи в день накануне обследования не должен быть позднее 18.00 вечера, что обеспечит четкость и ясность снимка.
Накануне вечером и в день проведения рентгена потребуется очистительная клизма или прием слабительного (Фортранс). Также можно выпить теплую подсоленную воду.
Непосредственно перед обследования запрещен прием пищи или воды.

Как проходит процедура рентгенографии?

Перед проведением рентгена пациент должен снять с себя все металлические предметы.

Процедура проходит следующим образом:

Пациент ложится или садится на подготовленный стол. Для того чтобы защитить от вредного облучения органы, расположенные рядом с позвоночником, специалист накладывает экранирующий материал.
Во время диагностики врач должен выйти в соседнее помещение, что позволит свести к минимуму получаемое излучение. Количество полученного излучения врач измеряет при помощи индивидуального дозиметра.
Рентегн крестцово-поясничного отдела позвоночного столба выполняют в двух проекциях: прямой задней и боковой. В ряде случаев может быть сделана косая проекция.
При выполнении снимка пациент должен оставаться неподвижным, четко выполнять все, что требует по громкой связи врач.

Заключение

Рентгенографическое обследование представляет собой один из самых широко применяемых и доступных методов.

Этот метод позволяет увидеть состояние костных и мягких тканей, определить наличие травм и воспалений.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника применяют при имеющихся подозрениях на ряд патологий, включая травмы, онемения, парестезии, судороги, наличие инфекций и др.

Рентген противопоказан беременным женщинам, маленьким детям, людям с избыточным весом, при тяжелых состояниях и нервных расстройствах.

Специалист может использовать защитный экран для предотвращения вредного излучения.

Процедура проведения рентгена проста, но требует предварительно подготовки, направленной на очищение организма от газов и шлаков, включает специальную диету и клизмы.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Рентген поясничного отдела позвоночника: все, что нужно знать

Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что болей в пояснице никогда не испытывали всего около 10% людей. При этом чаще всего такой симптом наблюдается у людей, чей возраст – больше 60 лет. Проблема далеко не всегда может заключаться в болезнях органов брюшной полости, часто причиной становятся заболевания позвонков, дисков между ними, мышц, связок, спинного мозга или же спинномозговых нервов. Один из самых простых и информативных методов исследования этой области – рентген поясничного отдела позвоночника.

Такое исследование позволяет увидеть позвонки и выявить наличие проблем с ними. Однако определить, в каком состоянии находятся иные структуры, можно, лишь используя косвенные признаки. Все дело в том, что межпозвонковые диски, нервы и пр. попросту не будут видны на снимках. Если же речь об окостенении определенных участков поясничного, грудного или шейного отдела, рентгенография позволит обнаружить их с высокой точностью, оценить расположение, размеры и пр.

Что такое рентген поясничного отдела позвоночника?

Важно понимать, что представляет собой процедура рентгена поясничного отдела позвоночника. Это исследование основывается на воздействии на исследуемую область рентгеновскими лучами. Они имеют свойство по-разному проходить через ткани, в зависимости от их плотности. Чем плотнее ткань, тем слабее лучи через нее проходят.

Кости – самые плотные структуры организма, их пропускная способность очень мала.

В процессе диагностики специальный аппарат продуцирует излучение и направляет его на исследуемую область, а датчики фиксируют, насколько хорошо луч прошел через кость. Благодаря этому, костные ткани визуализируются, и получается снимок, который подлежит тщательному изучению врачами.

Кому нужен рентген поясничного отдела позвоночника?

Рентгенография поясничного отдела позвоночника при отсутствии противопоказаний будет назначена в таких ситуациях:

в пояснице возникли боли, которые не связаны с болезнями внутренних органов;
нижние конечности немеют, чувствуются «мурашки» на коже, пощипывание и покалывание;
позвоночный столб в поясничном отделе сильно скован в движениях;
видимое искривление позвоночника, которое требует исследования.

Благодаря снимку, врачи получают большое количество информации и могут определить причину возникновения болевого синдрома и иных неприятных ощущений.

Что показывает снимок?

Если вам назначили рентгенографию поясничного отдела позвоночника, стоит ознакомиться с тем, что покажет результат такого исследования. У врача появится информация касаемо:

аномалий и патологий развития – дополнительных позвонков, неправильной формы их тел или отростков;
нарушения целостности костей – переломы, смещения, трещины, вывихи и пр.;
остеохондроза – суставная щель уменьшается, происходят дегенеративные процессы в замыкательных пластинах;
спондилеза – участков окостенения;
спондилоартроза – сужается суставная щель, костная ткань разрастается;
грыжи – наличие выпячиваний спинного мозга, однако на рентгене сложно определить такую болезнь, судить можно лишь по косвенным признакам, чаще используется МРТ;
туберкулезного спондилита – щель позвонка сужается, отмечается остеопороз пораженных позвонков, возникают каверны и деструкции, может случаться клиновидное искривление тела позвонка;
опухолей.

Как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника?

Если вы не знаете, как готовиться к процедуре рентгена поясничного отдела позвоночника, стоит знать, что исследование затрагивает дистальный отдел кишечника. Повышенное образование газов не позволит оценить состояние позвоночника. Поэтому нужно за 2-3 суток отказаться от газообразующих продуктов, а на прием к доктору прийти натощак. Вечером и утром перед диагностикой нужна очистительная клизма.

Как проводится рентгенография?

Нужно узнать не только, как подготовиться к процедуре рентгена поясничного отдела позвоночника, но и как происходит само исследование. Снимки делаются в прямой, боковой и косой проекциях. Положение пациента может быть лежачим или стоячим. Если нужно лечь, доктор подскажет позу и может предоставить специальную рентгенопрозрачную подушку, которую подкладывают под спину.

Рентген с функциональными пробами

Функциональные пробы нужны для того, чтобы понять, какова подвижность позвоночного столба в интересующем отделе. Также видно будет, есть ли смещение позвонков. Как правило, в этом случае снимки в боковой проекции предполагают сгибание и разгибание пациентом спины в пояснице. Прямая проекция нужна для оценки подвижности столба позвоночника при боковых наклонах. Поэтому пациента попросят наклониться влево и вправо.

Расшифровка результатов

По итогам процедуры врач-рентгенолог составит описание хода рентгена поясничного отдела позвоночника. Расшифровка результатов может занимать до получаса. Если же случай сложный, он потребует больше времени либо привлечения специалистов из иных областей. В итоге вам будет выдано заключение, которое нужно будет передать лечащему врачу для установления диагноза.

Противопоказания к рентгену

Если вы узнали о правилах подготовки к рентгену поясничного отдела позвоночника и, нужно знать и о противопоказаниях. Проведение процедуры не показано беременным женщинам, детям до 15 лет, а также пациентам с ожирением – человека с весом более 130 кг обследовать не получится, так как аппараты имеют определенные ограничения.

Источник

Рентгенография крестцового отдела позвоночника: правила выполнения

Рентген крестцового отдела позвоночника является основным методом диагностики при возникновении жалоб на дискомфортные ощущения. Процедура позволяет визуализировать костные ткани и выяснить причину болезни, что в дальнейшем даст возможность назначить эффективное лечение.

Крестец ежедневно подвергается существенным нагрузкам. Во-первых, именно эта структура отвечает за сохранение человеком вертикального положения, во-вторых, крестец распределяет нагрузку, которая идет через позвоночник в таз. Рентген может выполняться в нескольких проекциях, что позволит врачу выявить патологический процесс.

Когда назначается рентген?

Выполнение рентгена крестцового отдела позвоночника нужно при возникновении ряда неприятных симптомов. А именно:

боли в области крестца;
появилось ощущение «мурашек», кожу в области крестца пощипывает и покалывает, возникло онемение;
не получается согнуться или разогнуться;
видны искривления позвоночника.

Выполнение рентгена данной области позволит понять причину, по которой пациент столкнулся с дискомфортом.

Какие патологии можно выявить?

Перед тем как проходить такую диагностику, стоит выяснить, что показывает процедура рентгена крестца. При изучении снимка врач сможет выявить:

травматические повреждения крестца – это могут быть различные нарушения целостности кости, однако перелом крестца как самостоятельная травма встречается редко, чаще всего он случается в совокупности с повреждениями соседствующих структур;
смещение 5-го поясничного позвонка, что приводит к болям в крестце;
поражение микроорганизмами – туберкулезом, стафилококками и пр.;
патологии развития;
опухоли крестца;
артроз;
остеохондроз.

Если же причина боли заключается в воспалении нервных окончаний или иных мягких тканей, одного рентгена может оказаться недостаточно – врач назначит дополнительные исследования.

Как подготовиться к обследованию?

Подготовка к рентгену крестцового отдела позвоночника должна включать в себя диету. За несколько дней до процедуры понадобится отказаться ото всех продуктов, вызывающих повышенное газообразование. К ним относятся сладости, капуста, мучное, яблоки и пр. Накануне дня, когда нужно будет прийти на рентген, производится очищающая клизма, повторно ее делают за два часа перед процедурой. Также стоит отметить, что перед проведением исследования нужно снять все металлические украшения и аксессуары, а также одежду с металлическими вставками, поскольку они негативно отражаются на качестве снимков.

Как проводится обследование?

Рентген крестцового отдела, как правило, делают в прямой и боковой проекциях. Этого достаточно, чтобы визуализировать структуры и исследовать их состояние. Чтобы начать диагностику, пациента просят лечь на специальный стол. При выполнении рентгена крестца делается снимок также части позвоночника в поясничном отделе и копчика. Это позволяет определить, есть ли проблемы с позвонками, их размером и состоянием, поскольку часто крестец болит из-за заболеваний соседствующих позвонков. Сама процедура рентгена крестцового отдела занимает совсем немного времени. В кабинете необходимо провести около пяти минут, после чего пациента попросят подождать вне кабинета, пока врач будет составлять заключение. Немаловажным преимуществом процедуры является то, что она не требует хирургического вмешательства в организм и не доставляет никакого дискомфорта.

Расшифровка результатов

По завершении рентгенографии крестцового отдела позвоночника рентгенолог займется составлением заключения. В процессе изучения снимков оцениваются: костные поверхности, целостность костной ткани, наличие новообразований и состояние сочленений. Вместе с заключением пациенту будут выданы снимки, с которыми нужно идти к лечащему врачу для установления диагноза и выбора подходящей тактики лечения.

Преимущества и недостатки процедуры

Рентген при переломах или заболеваниях крестца является основным методом диагностики. Это связано с тем, что такая процедура очень информативна и доступна. Исследование позволяет определить, в каком состоянии находится крестец. Однако рентген подразумевает облучение организма. Разумеется, нормы по лучевой нагрузке не превышаются, но чаще раза в год рентген делать нельзя, а для контроля над болезнью этого может быть недостаточно. К тому же КТ и МРТ являются более информативными и позволят осмотреть не только кости, но и мягкие ткани. При этом МРТ полностью безопасна.

Противопоказания для проведения

Проведение рентгенографии крестца не всегда возможно. Абсолютным противопоказанием является беременность. Не назначают процедуру и детям до 15 лет без острой необходимости. Пациенты с ожирением не могут пройти обследование, так как аппараты имеют ограничение по весу в 130 килограммов.

Источник