К какому врачу обращаться с остеохондрозом грудного отдела позвоночника

В статье рассказывается о том, какие проявления сопровождают остеохондроз того, или иного типа. Как отличить по малейшим признакам схожие болезни, для того, чтобы понять, к какому врачу всё же следует обращаться в случае необходимости.

Почувствовав боль в спине, человек по обыкновению задумывается о здоровье и спрашивает у Всемирной сети, что же это может быть. Возможно, она выдаёт: «это – остеохондроз». Однако симптомов с болью в позвоночнике много, – и для начала нужно определиться с признаками.

Болезни, схожие с остеохондрозом

Кроме остеохондроза, на который часто люди грешат, это могут быть следующие заболевания позвоночника:

Межпозвоночная грыжа, или радикулит;
Смещение межпозвоночных дисков (может быть как следствием остеохондроза, так и после операций, переломов и вывихов);
Спондилёз (потеря чувствительности ног, болезненный поворот шеи);
Болезни внутренних органов (может быть как заболевание лёгких, так и мочевыделительной системы и других, – спина при этом также может болеть);
Люмбаго (боль, связанная с физическими нагрузками, ноющие мышцы обретают нормальное состояние в течение 2-3 дней);
Нарушение обмена веществ.

Симптомы этих болезней очень схожи с остеохондрозом, – поэтому нужно внимательно отмечать каждую деталь, – где болит, и при каких условиях. Отдаётся ли боль ещё в какие-либо органы, или конечности.

Виды и признаки остеохондроза

Если присутствует ощущение:

Постоянных ноющих, или острых болей в пояснице;
Невозможности поворачиваться и делать наклоны;
Усиления боли при поднятии тяжести, а также чихании и покашливании;
Онемения ног;
Перехода болезненных ощущений в основание крестца, ноги, органы малого таза.

Можно говорить о поясничном остеохондрозе.

Признаками остеохондроза шейного отдела являются:

Частые мигрени, не проходящие после приёма обезболивающих препаратов;
Попытка повернуть шею может обернуться головокружением;
Боль отдаётся в руки, плечи, грудную клетку;
Зрение и слух ухудшаются, о чём свидетельствует появление пятен перед глазами;
Может также быть потеря чувствительности языка и изменение голоса.

Грудной остеохондроз, симптомы которого можно спутать со стенокардией, – ещё один вид заявленной болезни. Кроме того, что болезненные ощущения отдают в грудину, такой остеохондроз характеризуется:

Зудом и ощущением холода в ногах;
Ощущением сдавленности грудины;
Потерей чувствительности конечностей, «мурашками»;
Болезненными ощущениями между лопатками при попытке наклониться и поднять руки;
Усилением боли при глубоком вдохе и выдохе, а также во время ходьбы.

Куда идти

Сначала следует обратиться к терапевту, – универсальному врачу, диагностирующему болезнь после описанных симптомов, на основании которых он может распознать и нечто другое. Он отправит Вас на осмотр к более узкому врачу – неврологу, или вертебрологу. Последние, нечастые штатные сотрудники обычных поликлиник из-за своей узкой специализации. Эти врачи занимается непосредственно болезнями спины.

Диагностика и лечение

Диагностика спинных болезней проводится при помощи МРТ и КТ. После того, как болезнь выявлена, можно начинать лечение, которое пропишет доктор.

Конечно же, в данном случае, если болезнь не запущена, назначается консервативное лечение, которое включает:

Приём нестероидных противовоспалительных медикаментов (Диклофенак, Мелокискам, Кеторолак, Нимесулид);
Применение противоотёчных средств;
Включение в рацион витаминов группы B;
Проведение гимнастических упражнений для позвоночника;
Физиотерапию (лечение лазером, ультразвуком, бальнеолечение или др.).

При тяжёлой стадии остеохондроза, возможно, понадобится оперативное вмешательство, которого в нормальных случаях лучше избегать. Но, всё же, если болезнь запушена, или консервативное лечение не помогает, в дело вступают хирурги. Операция производится, если:

Нет никаких результатов от консервативной терапии;
У человека возникает непроизвольное мочеиспускание и акты дефекации;
Ощущается т.н. «синдром конского хвоста».

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Людмила
2019-01-26 12:53:49
Вот уже много лет я привожу свою дочь в эту клинику.С первого посещения к нам отнеслись с пониманием и по сей день помогают всем,чем только можно Огромное спасибо нашему массажисту Руслану и конечно Михаилу Анатольевичу за помощь. Читать дальше
Цуканова Екатерина
2014-09-17 10:42:12
Огромное спасибо доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за индивидуальный подход и за легкость его рук. После прохождения курса лечения полностью исчезли боли в шейном отделе и спине (несмотря на наличие грыж). Отдельного слова заслуживает персонал клиники – невероятно отзывчивые, ориентированные… Читать дальше
Наталья
2021-02-22 17:18:35
Пришла в Клинику Бобыря в Митино по совету знакомых. Ожидания превратились в реальность. Здесь и правда работают профессионалы своего дела. Теперь всей семьёй только к ним! Читать дальше
Катя
2013-11-16 06:14:48
Здравствуйте! Проходила лечение в клинике Бобыря из-за болей в шее и прострела в лопатке. До этого лечилась у невролога, колола Медикалм, Мильгамму, Мовалис, пила Цлебрекс, но ничего не помогало. В декабре попала на прием к Сорокину С.Д. (клиника находится на Алексеевской). При себе на момент… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

К какому врачу обращаться с остеохондрозом грудного отдела позвоночника

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 17.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Грудной остеохондроз – заболевание хронического типа. Оно характеризуется дистрофическими изменениями хрящей между позвонками. При этом высота позвоночных дисков уменьшается, межреберные нервные окончания сдавливаются.

Существует несколько причин прогрессирования болезни:

наследственность;
переноска тяжестей;
сидячий образ жизни;
искривленный позвоночник;
физические повреждения грудного отдела позвоночника;
использование обуви с высоким каблуком при вынашивании ребенка или плоскостопии;
употребление спиртных напитков, курение, прием наркотиков;
интенсивные физические нагрузки;
нарушение кровообмена в области спинного мозга;
дистрофический процесс костных тканей;
переохлаждение;
истончение межпозвоночных дисков, грыжи;
поражение хрящевой ткани;
избыточная масса тела;
нарушенный обмен веществ.

Симптомы грудного остеохондроза

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника изменяется состав хрящевых тканей. Выделяют следующие симптомы:

чувство сдавливания в области груди, которое провоцирует затрудненное дыхание;
периодическое онемение тела;
пониженная температура ног;
дискомфорт при повороте туловищем;
чувство зуда и жжения в верхних и нижних конечностях;
ломкие ногти;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
дисфункция половых органов;
тошнота или рвота;
частые приступы головной боли;
невралгия межреберного характера;
болезненные ощущения в левой области грудной клетки;
дискомфорт в передней части живота;
изжога;
острые болезненные ощущения в области печеночной системы;
напряжение мышечных тканей в области груди;
учащенное сердцебиение;
усиленная работа потовых желез.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Если мы берем грудной отдел, то боль в спине может быть симптомом легочной патологии или патологии молочных желез. И врач, и пациент должны помнить, что необходимо проводить дифференциальную диагностику.

В зависимости от характера боли выделяют следующие виды остеохондроза грудной клетки.

Дорсаго

Резкие болезненные ощущения при движении после длительного отдыха. Боли провоцируют проблемы с дыханием. Дорсаго сопровождается напряжением мышечных тканей, скованностью движений в грудном и шейном отделе.

Дорсалгия

Боль развивается постепенно. Дискомфорт усиливается во время вдохов и поворотов туловища. Болезненные ощущения в области спины чаще прогрессируют в ночное время суток и исчезают в процессе ходьбы. Синдром длится до трех недель. Длительное пребывание в одном положении провоцирует усиление болезненных ощущений.

Стадии развития грудного остеохондроза

Выделяют 4 стадии.

Первая. В межпозвоночном диске становится меньше влаги, в нем образуются трещины. Появляются неяркие болезненные ощущения, которые исчезают после кратковременного отдыха.
Вторая. Уменьшается высота диска, появляются трещины. Пульпозное ядро заполняет свободное пространство в позвонке, но не выделяется наружу. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Появляются сильные болезненные ощущения, которые угасают на короткое время после отдыха.
Третья. Трещина касается края позвонка, пульпозное ядро выделяется наружу. Это провоцирует образование межпозвонковой грыжи. Появляются постоянные болезненные ощущения.
Четвертая. Разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Костная ткань компенсирует уменьшенную прослойку, начинает разрастаться. Прогрессируют остеофиты.

Без лечения увеличивается сдавливание нервных окончаний. Это приводит к:

заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
поражению почек;
межпозвонковой грыже;
снижению подвижности;
хроническим болям;
нарушению работы сердца;
ухудшению репродуктивной функции;
пневмосклерозу.

Диагностика

Для диагностики грудного остеохондроза запишитесь к невропатологу. Врач поочередно прощупает позвонки для поиска болевой точки. Чтобы подтвердить диагноз, пациента направят на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. А при жалобах на головные боли и дезориентации в пространстве – на электромиографию. Чтобы определить уровень кальция в организме, назначат анализ крови. Чтобы исключить стенокардию – ЭКГ.

Лечение грудного остеохондроза

Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей развития болезни. Используют мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, вносят корректировки в рацион питания. Также врач составляет комплекс физических упражнений для повышения тонуса мышечных тканей, назначает ЛФК.

Физиотерапия при грудном остеохондрозе

В терапии остеохондроза грудного отдела хороший эффект оказывает:

электрофорез;
фонофорез для улучшения венозного оттока;
магнитотерапия;
лечение ультразвуком;
володолечение: подводный душ-массаж, лечебные ванны (скипидарные, радоновые, сероводородные);
подводное вытяжение позвоночника.

Иглоукалывание

В биологически активные точки вводят одно- или многоразовые тонкие стерильные иглы. Их оставляют на определенное время, а для усиления воздействия вращают или нагревают. Иглоукалывание избавляет от боли и воспаления, устраняет застойные явления, нейтрализует отёк спинномозговых нервов и окружающих тканей, облегчает спазм, улучшает кровообращение, повышает двигательную активность.

Фармакопунктура

Это лечебное воздействие на рефлексогенные точки с использованием лекарственных препаратов. Медикаменты в минимальных дозах вводят в очаговую зону поражения.

В зависимости от терапевтических задач используют следующие препараты:

миорелаксанты. Снижают тонус скелетной мускулатуры, нормализуют двигательную активность;
анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие;
спазмолитики. Расширяют кровеносные сосуды, снижают тонус и активность гладких мышц;
ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Активизируют обменные и регенерационные процессы в тканях, улучшают трофику;
витамины. Нормализуют питание в тканях, обеспечивают нормальное развитие иммунной системы;
гомеопатические средства. Восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата, активизируют защитные силы организма.

Массаж при грудном остеохондрозе

Если состояние пациента позволяет, массаж в шейно-грудном отделе позвоночника проводят в остром периоде. Процедура улучшает кровообращение, укрепляет мышечный корсет, увеличивает мышечную работоспособность и уменьшает сдавление позвоночной артерии, снабжающей головной мозг. Массаж подбирают с учетом стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Препараты при остеохондрозе грудной клетки подбирают с учетом тяжести симптомов, механизмов возникновения боли и стадии болезни. В медикаментозной терапии применяют:

нестероидные противовоспалительные таблетки. В зависимости от темпов регресса болезненных ощущений назначают курсом, после чего переводят на мазевые и гелевые формы”;
анестетики. Для местной анестезии и обезболивания проводят внутривенное капельное вливание;
диуретики. Препараты избавляют от отёков, ослабляют симптоматику заболевания, благотворно влияют на функцию миокарда;
миорелаксанты. Основное действие – уменьшают повышенный тонус мышц скелета, усиливают произвольные сокращения, снимают спазм, обладают незначительным обезболивающим эффектом.

В некоторых случаях целесообразно назначение антидепрессантов, противосудорожных препаратов, стероидных гормонов, витаминов группы В, сосудистых и ноотропных лекарств, корешковых блокад.

Уколы при грудном остеохондрозе

Уколы в позвоночник назначают в случае острой боли, так как они быстрее воздействуют на нервные окончания. В область позвоночника вводят анестетики и глюкокортикостероиды. Общеукрепляющий и противовоспалительный эффект достигается внутримышечным введением “Анальгина”, “Ибупрофена”, “Мидокалма”, “Кеторолака”. После того, как состояние пациента стабилизируется, переходят на таблетки, мази, гели.

Профилактика грудного остеохондроза

Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить обострение заболевания, нужно:

избегать переохлаждений;
отказаться от алкоголя, курения и наркотиков;
заниматься физкультурой;
контролировать положение осанки;
раз в час делать небольшую зарядку;
исключить острые и копченые блюда;
спать на ортопедическом матрасе;
избегать физического перенапряжения;
раз в 6 месяцев пропивать курс хондропротекторов;
проходить профилактический осмотр.

К какому врачу обратиться

Точный диагноз ставит невролог. Он же назначает и корректирует комплексное лечение болезни.

Как отличить межреберную невралгию от грудного остеохондроза?

Межреберную невралгию отличают от остеохондроза по характеру боли. При поражении межреберных нервов она острая, колющая и жгучая, похожа на прохождение электрического тока. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе. Она отдает в лопатку и сердце и сопровождается одышкой, покраснением или бледностью кожи, а также повышенным потоотделением. Из-за этого ее часто путают с сердечным приступом. Симптомы грудного остеохондроза выражаются тянущей, тупой болью, которая бывает внезапной или нарастает в течение двух-трех недель.

Можно ли делать физические упражнения при грудном остеохондрозе? Например, ходить в тренажерный зал?

В период ремиссии разрешены спортивные занятия, в том числе и на тренажёрах. Программу лечения должен составлять специалист восстановительной медицины, учитывая общую физическую форму и особенности течения заболевания. Запрещено делать упражнения, которые вызывают боль и дискомфорт.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Остеохондроз в последнее время значительно «помолодел», и страдают от него уже зачастую не только пожилые, но и молодые люди, начиная с возраста 30-35 лет. Что собой представляет это заболевание? В межпозвонковых дисках возникают дегенеративные процессы, повреждающие различные отделы опорно-двигательного аппарата. Как следствие запущенного остеохондроза, появляются протрузии и межпозвоночныегрыжи. Запущенная патология грозит инвалидностью, поэтому при появлении симптомов нужно немедленно обращаться к специалисту.

Виды остеохондроза и симптомы

Заболевание может локализоваться в разных отделах организма (чаще страдает спина), и, исходя из концентрации боли и симптомов, различают несколько видов заболевания.

Шейный остеохондроз

Наиболее часто возникает у офисных работников, долго проводящих время в сидячем состоянии, когда шея остается неподвижной. Проявляется так:

прострелы, отдающие в лопатки, руки, затылок;
болезненные ощущения при поворотах головы и дотрагивании к затылочной части;
онемение и припухлости языка;
покалывания и «мурашки», часто возникающие в шейной части и руках;
головокружения;
бессонница.

Поясничный

Второй по распространенности вид этого заболевания. Ему подвержены чаще всего люди, поднимающие большие тяжести, занятые на стоячей работе, у которых происходит излишняя нагрузка на позвоночник. Симптомы:

поясничные боли, часто отдающие в пах, ноги, крестец;
нарушение подвижности;
мурашки в ногах и потеря чувствительности;
люмбаго, характеризующееся прострелами;
ущемление седалищного нерва;
радикулит.

При запущенных состояниях может привести к дисплазическому остеохондрозу, характеризующемуся нарастанием остеофитов на позвонках.

Грудной остеохондроз

Встречающееся реже, но от того не менее опасное заболевание, иногда сопровождается острыми болями. Изменения сигнализируются симптомами:

боли, часто описываемые, как «кол в груди»;
ощущение сдавливания груди «в тиски»;
простреливающие, острые боли в грудной клетке;
боли при ходьбе;
боли при дыхании.

Другие локализации

Редко встречается остеохондроз копчика, у женщин проявляется чаще, чем у мужчин, из-за особого строения таза.
Остеохондроз суставов, называемый в медицине деформирующим артрозом.
Смешанный остеохондроз, при котором поражается не один отдел позвоночника, а несколько.

Причины возникновения и факторы риска

О причинах возникновения этого заболевания уже вкратце рассказано выше, можно добавить еще некоторые факторы риска:

высокий рост;
нарушение осанки;
слабый мышечный корсет;
ожирение;
длительная вибрация (страдают часто водители-дальнобойщики);
спортивные травмы;
резкое сокращение нагрузок профессиональными спортсменами.

Стадии развития

По степени поражения дисков различают разные стадии заболевания.

На первых порах заболевание не слишком беспокоит, начальные признаки мало ощутимы, не требует еще специального лечения.
Появление мелких трещинок в диске, при соблюдении целостности фиброзного кольца, боли беспокоят мало, применимо консервативное лечение.
Разрыв диска, грыжа, требуется хирургическое вмешательство.
Анкилоз (неподвижность суставов), инвалидность.

Диагностика и лечение

Как известно, самое главное в лечении – не снять боль,а обозначить правильный диагноз. Чтобы определить заболевание и его запущенность, врачи прибегают к таким методам:

изучение жалоб, истории болезни;
осмотр;
рентгенография;
компьютерная томография;
МРТ.

К методам лечения, применяемым при этом заболевании, относятся:

лекарственные препараты: хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, сосудорасширяющие средства, успокаивающие, а также витаминные комплексы;

физиотерапия;
электрофорез;
электромиостимуляция;
ультразвуковая терапия;
грязевые аппликациии;
массаж;
дарсонвализация;
иглорефлексотерапия;
лечебная физкультура;
мануальная терапия;
лечебное вытяжение.

Приступать к массажу стоит только после детального обследования, потому что он противопоказан при заболеваниях сосудов.

К каким врачам обращаться

Рассмотрев симптомы, виды заболевания, методы диагностики и возможные последствия, узнаем, куда же изначально стоит обратиться.

Терапевт – первый верный шаг. Обычно это семейный доктор, который наблюдает семью, и ему уже кое-что известно о болезнях и образе жизни пациента. Поэтому ему проще правильно скоординировать дальнейшие его действия. Он определит, к какому врачу дальше идти, какие анализы сдавать.
Невролог – второй правильный вариант (можно первый пропустить и самостоятельно обратится ко второму). После обследования и снимков, может отправить на консультацию к травматологу, или самостоятельно назначить лечение. Часто консультируется со специалистами других, смежных направлений.
Вертебролог – третий, а если точнее, первый вариант, потому как это узкий специалист по болезням позвоночника. Но -его можно найти лишь в крупных городах при отделениях неврологии или в частных кабинетах.
Травматолог – если остеохондроз возник при получении травмы.
Физиотерапевт – обычно к нему уже направляет при необходимости один из вышеперечисленных специалистов.
Мануальный терапевт – также по направлению предыдущего врача.
Хирург – посещение его показано при крайней запущенности остеохондроза и невозможности обойтись консервативным лечением.
Другие, нетрадиционные врачи, которые могут помочь в проблеме:гирудотерапевт, остеопат – мануальный терапевт, занимающийся проблемами позвоночника.

Занимаясь лечебной гимнастикой, обязательно соблюдать постоянство занятий для получения эффективного результата, сформировав мышечный корсет.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

16 мая 2017

2368 просмотров

Источник