К какому врачу обращаться при протрузии дисков позвоночника поясничного отдела

Дата публикации: 06.05.2019

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Протрузия диска в пояснично-крестцовом отделе – это патология, которая становится предвестником и ранней стадией межпозвонковой грыжи. Развивается в нижней части спины из-за дегенеративных процессов, травм и операций, остеохондроза. Сопровождается сильной болью в пояснице, онемением ног и ягодиц.

Симптомы протрузии диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

На начальном этапе обнаружить протрузию невозможно без подтверждения врача, но первыми сигналами должны послужить:

• острая боль в спине, разные её проявления (пульсация, прострелы, ноющие ощущения);
• уменьшение или отсутствие чувствительности ног и пальцев от бёдер до стоп;
• скованность или тяжесть внизу спины и живота, ограничение подвижности тела;
• слабость мышц, сокращение амплитуды движений;
• нарушения работы почек, печени, органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Патология представляет собой выпячивание пульпозного ядра из оболочки позвонка, что сопровождается микротрещинами в хряще и разрушением самого диска. Что может быть причиной:

• нарушения обменных процессов в организме;
• слабость костно-мышечного аппарата;
• расстройства метаболизма в хрящевой ткани;
• интенсивные физические нагрузки;
• мышечное перенапряжение;
• профессиональный спорт;
• неудачные операции на спине;
• застарелые травмы;
• сидячий образ жизни;
• искривление осанки;
• переохлаждение;
• лишний вес;
• возраст от 40 лет.

Выпячивания имеют три стадии развития:

1. Первая. Увеличивается подвижность пульпозного ядра, что оказывает давление на оболочку и деформирует твёрдые ткани.
2. Вторая. Выпячивание растёт, меняет форму и размер кольца без его разрыва, что сдавливает позвонки, мышцы и нервные корешки, возникает острая боль.
3. Третья. Ядро нарушает целостность фиброзного кольца, после чего содержимое оболочки выходит за пределы диска и сдавливает соседние околопозвоночные сегменты.

Также заболевание классифицируют по таким параметрам:

• По размерам. Бывает малым (до 1мм), средним (до 3мм) и большим (до 5мм). Больше 5мм – это экструзия.
• По расположению. Выпячивание может появиться спереди диска, сзади, сбоку или сразу с двух сторон.
• По типу выпячивания. Бывает диффузным (может поразить сразу несколько отделов позвоночника) и циркулярным (с равномерной деформацией).

Диагностика

Исследования позволяют выявить стадию развития болезни, исключить другие нарушения опорно-двигательного аппарата и подобрать правильную терапию. Пациентам назначают такие методы диагностики:

• рентгенографию спины и тазобедренных суставов;
• УЗИ внутренних органов и позвоночного столба;
• КТ и МРТ спинномозговых структур позвоночника;
• электромиографию и электронейромиографию.

К какому врачу обратиться?

Обычно лечением патологических процессов в пояснице и нижних конечностях занимается врач-ортопед. Если причиной стали неврологические расстройства, понадобится помощь невролога. На тяжёлых стадиях необходима консультация нейрохирурга.

Лечение протрузии диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Самый эффективный способ вылечить протрузию в пояснице и крестцовом отделе – это вовремя обратиться в клинику и пройти комплексную терапию, которая включает лекарственную, консервативную и физиотерапию. Какие препараты выписывают больному:

• хондропротекторы;
• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• глюкокортикостероиды;
• миорелаксанты;
• стимулирующие кровообращение;
• витамины и минералы.

Из физиотерапевтических методик обычно помогают:

• иглоукалывание;
• электрофорез;
• рефлексотерапия;
• ультрафонофорез;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• ударно-волновая терапия.

Среди консервативных методов лечения наилучший эффект оказывают:

• массаж и мануальная терапия;
• лечебная физкультура;
• диетическое питание;
• ношение специальных ортезов.

Операцию назначают на запущенных стадиях или при неэффективности стандартных лечебных методик. В зависимости от степени поражения, пациенту могут назначить замену, полное или частичное удаление повреждённого диска.

Профилактика протрузии диска пояснично-крестцовом отделе позвоночника

• Занимайтесь профилактической гимнастикой для укрепления скелета и мышц.
• Ведите здоровый образ жизни без вредных привычек.
• Соблюдайте диету, прописанную лечащим врачом.
• Не занимайтесь самолечением, особенно, приёмом лекарств без назначения врача.
• Долечивайте все хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Избегайте переохлаждения, серьёзных травм, сильных нервных потрясений.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Перед тем, как лечить протрузию, необходимо подыскать опытного врача. О том, к какому специалисту следует обратиться для получения квалифицированной медицинской помощи – расскажем в предлагаемом материале. Также здесь можно узнать о том, что это такое и как развивается, какие причины могут спровоцировать и в каких клиниках проводят наиболее эффективное лечение.

О том, как лечить протрузии позвоночника, знают несколько специалистов: невролог, вертебролог, остеопат, ортопед и мануальный терапевт. В принципе, обратиться можно к любому из них. А дальше уже стоит выбирать доктора, исходя из его компетенции и профессионализма. Напрмиер, в официальной медицине невропатолог или невролог тоже могут разрабатывать курс того, как лечить протрузии дисков, но их подход отличается кардинальным образом. Они работают в рамках медико-экономических стандартов. При остеохондрозе, протрузии и экструзии диска позвоночника этим документом предписано назначать миорелаксанты, хондропротекторы, витаминную терапию, нестероидные противовоспалительные средства. Такой подход не дает положительного результата. Максимум, что удается добиться, это устранение болевого синдрома и временное возвращение пациенту трудоспособности.

Существуют более эффективные способы того, как лечить протрузии дисков позвоночника – они основаны на принципах устранения потенциальных причин развития заболевания. В основном мануальная терапия используем методы воздействия на организм с целью восстановления исходного состояния всех тканей. Подобная регенерация позволяет вернуть утраченные функции и исключить возможность рецидива в будущем.

Если вы хотите узнать о том, как лечить в домашних условиях протрузию в вашем индивидуальном случае, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Здесь работают опытные доктора, которые занимаются лечением пациентов на протяжении многих лет. Они проведут осмотр, поставят предварительный диагноз, ознакомятся с заключениями уже пройденных обследований или порекомендуют их, дадут индивидуальные рекомендации по проведению полноценного и безопасного лечения.

Записаться на прием можно с помощью звонка администратору или при заполнении формы обратной связи, расположенной внизу этой страницы.

Что такое протрузия

Перед тем, как лечить в домашних условиях протрузию диска, нужно ознакомиться с информацией о том, что это такое и какие потенциальные причины могут вызывать данные патологические изменения. Протрузия диска – это снижение его высоты и увеличение площади. В результате подобной трансформации диск выходит за пределы тела позвонка и начинает оказывать давление на окружающие мягкие ткани. Снижение высоты диска приводит к тому, что корешковые нервы, отходящие от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков, подвергаются периодической компрессии. Это провоцирует развитие радикулита, по причине которого пациент собственно и узнает о том, что у него есть проблемы с позвоночником.

Позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков. Они вместе с дуговыми отростками образуют овальное отверстие спинномозгового канала. Между собой позвонки разделены межпозвоночными дисками. Это структура, обладающая отличной эластичностью и выносливостью. Единственный недостаток – отсутствие собственной кровеносной сети, поэтому питание и получение жидкости осуществляется только с помощью диффузного обмена с окружающими позвоночный столб мышцами.

Протрузия начинает формироваться задолго до появления первых клинических признаков неблагополучия:

• ведение малоподвижного образа жизни приводит к дистрофии паравертебральных мышц;
• они утрачивают способность участвовать в диффузном обмене с хрящевыми тканями межпозвоночных дисков;
• фиброзное кольцо обезвоживается и начинает растрескиваться при оказании на него стандартных амортизационных нагрузок при движениях тела человека;
• трещины заполняются отложениями солей кальция, что делает невозможным в дальнейшем диффузный обмен жидкостями с окружающими мышцами даже в том случае, если на них начнет оказываться адекватная физическая нагрузка;
• фиброзное кольцо межпозвоночного диска начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра (студенистого тела, отвечающего за поддержание физиологической высоты и формы диска);
• происходит уменьшение массы и объема пульпозного ядра и появляется протрузия – снижение высоты при увеличении занимаемой площади.

Если на этом этапе не начать проводить лечение дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях позвоночника (остеохондроза), то в скором времени произойдет разрыв фиброзного кольца. В зависимости от места разрыва это может быть экструзия (не произойдет выходя части пульпозного ядра) или грыжа (с выходом части пульпозного ядра).

Перед тем как лечить грыжу и протрузию, необходимо устранить все потенциальные причины развития данной патологии. Особое внимание следует уделить таким факторам риска, как:

• ведение малоподвижного образа жизни, при котором не оказывается регулярных достаточных физических нагрузок на мышцы спины и они атрофируются;
• наличие избыточной массы тела – усиливается амортизационная нагрузка и возрастает риск разрушения межпозвоночных дисков;
• употребление недостаточного количества жидкости в течение суток;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• тяжелый физический труд;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
• неправильная организация спального и рабочего места;
• нарушение правильной постановки стопы в виде плоскостопия или косолапости;
• травмы спины (ушибы, растяжения связочной и сухожильной ткани, подвывихи позвонков, нарушение их стабильности и т.д.);
• подъем тяжестей без предварительной подготовки;
• многоплодная или многоводная беременность.

Перед тем, как лечить протрузию межпозвонковых дисков, опытный врач обязательно проведет сбор анамнеза и выяснит, какая потенциальная причина привела к развитию дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях дисков. Затем пациенту будут даны все необходимые рекомендации для того, чтобы он имел возможность устранить факторы негативного влияния. Только в этом случае лечение даст устойчивые и продолжительные положительные результаты.

Какой врач лечит протрузию дисков позвоночника?

Ответить однозначно на вопрос о том, какой врач лечит протрузии, невозможно. Позвоночный столб человека – это сложная и многофункциональная часть не только опорно-двигательного аппарата. Он также оказывает влияние на нервную систему человека, поскольку является вместилищем спинного мозга. А это важнейшая структура вегетативной нервной системы, отвечающей за функционирование всего тела человека.

Первый ответ на вопрос о том, какой врач лечит протрузии позвоночника – вертебролог. Это узкий стендист, который специализируется на лечении тканей позвоночного столба и спинного мозга. Он обладает достаточной профессиональной компетенцией для проведения обследования, постановки диагноза и разработки индивидуального курса лечения.

Второй ответ на вопрос о том, какой врач лечит протрузию дисков – невролог, специалисты, обладающий достаточными знаниями о анатомии и физиологии для того, чтобы проводить эффективно диагностику и лечение.

Какой еще врач лечит протрузию дисков позвоночника, если нет возможности обратиться к вертебрологу или неврологу? В городской поликлинике это может быть невропатолог или ортопед. В частной клинике мануальной терапии можно обратиться к остеопату.

Где лечат протрузию позвоночника?

Существует большое количество мест, где лечат протрузию: городская поликлиника, хирургический стационар, курорты и санатории, реабилитационные центры, клиники мануальной терапии и т.д.

Очень важно знать не только то, где лечат протрузию позвоночника, но и какие методы при этом используют. Например, в городской поликлинике врачи не ставят перед собой задачу вылечить пациента. Им важнее вернуть его как можно быстрее к труду. Поэтому применяются в основном симптоматические средства, подавляющие болевой синдром. Но при этом позвоночник продолжает разрушаться.

Когда обезболивание и симптоматические препараты перестают оказывать даже временный эффект, пациента отправляют в хирургию. Там врач хирург с помощью скальпеля убирает разрушенный межпозвоночный диск. Да, позвоночный столб при этом совершенно утрачивает свою физиологическую гибкость и подвергается еще более быстрому разрушению. Но пациент будет временно избавлен от боли и сможет некоторое время (возможно даже несколько лет) продолжать трудиться. Спустя 2-3 года возникнет рецидив и опять будет показана хирургическая операция и так до конца жизни.

Реабилитационные центры предназначены для пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. Они позволяют немного продлить срок до следующей операции. Нов основном они тоже не специализируются на лечении. Курорты и санатории также дарят временное облегчение симптомов.

В клиниках мануальной терапии совершенно иной подход. Напрмиер, мы лечим протрузии спины без применения симптоматических средств. Врач выявляет причину боли и её устраняет без применения фармакологических препаратов. Затем для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс терапии, который позволяет полностью восстановить нормальное состояние хрящевой ткани межпозвоночного диска. За счет этого восстанавливается его высота и протрузия исчезает.

Как лечат протрузии межпозвоночных дисков

Перед тем, как лечить протрузию позвонков, рекомендуем узнать о применяемых методах в том медицинском центре, куда вы планируете обратиться. Не соглашайтесь на хирургическую операцию до тех пор, пока не попробуете восстановить диск с помощью методов мануальной терапии.

В нашей клинике перед тем, как лечить остеохондроз и протрузии, врач создает условия для полноценной регенерации тканей. Позвонки между собой связаны не только межпозвоночными суставами. Они скреплены короткими и длинными связками. При длительном течении остеохондроза эти связки значительно укорачиваются. Для восстановления нормальных межпозвоночных промежутков необходимо восстановить эластичность и растяжимость связочного аппарата. Для этого проводятся процедуры вытяжения позвоночного столба.

Как лечат протрузии межпозвоночных дисков в дальнейшем:

• после купирования болевого синдрома с помощью вытяжения позвоночного столба назначается остеопатия и массаж – они позволяют восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, устранить избыточное напряжение мышечного каркаса спины и т.д.;
• рефлексотерапия (иглоукалывание) позволяет за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запустить процесс регенерации всех поврежденных тканей на клеточном уровне;
• физиотерапия и лазерное воздействие повышают интенсивность обмена веществ на клеточном уровне и ускоряют процесс выздоровления;
• лечебная физкультура и кинезиотерапия укрепляют мышечный каркас спины и стимулируют интенсивность диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Курс лечения всегда разрабатывается строго индивидуально. Поэтому, если вы не знаете о том, что делать и как лечить протрузию дисков позвоночника, то приглашаем вас на первичный бесплатный прием в нашу клинику в Москве. Позвоните администратору и согласуйте удобное для визита время. Также вы можете заполнить форму, расположенную далее на этой странице.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник