К какому врачу обращаться при болях в грудном отделе позвоночника
Опорно-двигательный аппарат в целом – сложный механизм, нарушить работу которого может огромное количество заболеваний. Делится он на несколько сегментов, и в данной статье подробно описано, из-за чего может возникнуть боль в позвоночнике на уровне грудной клетки, как выявить ее причины и как бороться с заболеваниями.
Из чего состоит грудной отдел позвоночника
Рассматривая вопрос боли в грудном отделе позвоночника, для начала нужно уделить внимание строению этого отдела. В его состав входят 12 позвонков. По форме грудной отдел позвоночника схож с буквой «С» в зеркальном отражении. Грудной отдел позвоночника непосредственно связан с задней стенкой грудной клетки. Ребра присоединяются к грудным позвонкам через суставы. При помощи позвоночника ребра соединяются в прочный каркас, который образует грудную клетку. Подвижность грудных позвонков ограничена.
Классификация болевого синдрома
Боль в грудном отделе позвоночника может иметь различный характер, и именно от сопутствующих симптомов зависит правильная диагностика заболевания и дальнейшее успешное лечение. В основную группу синдромов (ирритативные мышечно-тонические) специалисты объединяют следующие:
- Синдром малой грудной мышцы. Человек чувствует боль на уровне 3–5 ребер, а также в предплечье. Боль ломящая, с возможным появлением чувства жжения. Она усиливается в ночное время или при движении (например, если отвести руку).
- Межлопаточный болевой синдром. Появляется чувство тяжести груза. Боль может быть ломящей, сверлящей или ноющей и локализоваться в межлопаточной области. При этом при пальпации грудного отдела позвоночника боли может не быть. Усиливается болевой синдром при наклонах, длительном сохранении положения лежа на спине и в некоторых других случаях.
- Синдром верхней задней зубчатой мышцы. Такой синдром появляется при остеохондрозе верхних грудных межпозвонковых дисков. Боль в этом случае тупая и глубинная, локализуется она в области под лопаткой.
- Синдром нижней задней зубчатой мышцы. Человек чувствует тупую навязчивую боль в спине на уровне грудной клетки. Появляется некоторое ограничение сгибательных движений туловища. При пальпации болевой синдром становится сильнее.
- Существуют и другие синдромы: корешковые, корешково-сосудистые, ирритативно-рефлекторные.
Боль в грудном отделе позвоночника: причины
Когда у пациента болит грудной отдел позвоночника – при движении или в спокойном состоянии, важно разобраться, почему возникла боль. Причины могут быть самыми разными, так же как и другие симптомы, и сам характер боли.
Болезни внутренних органов
Провоцировать боли в позвоночнике могут инфекционные, вирусные и иные заболевания внутренних органов. Другими словами, боль в позвоночнике является сопутствующим симптомом основного заболевания, не связанного с опорно-двигательным аппаратом. К таким заболеваниям относятся:
- туберкулез;
- полиомиелит;
- герпес или опоясывающий лишай;
- заболевания печени, желчного пузыря, желудка и других элементов ЖКТ;
- пневмония;
- заболевания почек;
- воспаление аппендикса и др.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Заболевания ОДА отражаются на структуре и состоянии позвоночника и могут стать причинами болей в спине в грудном отделе. К таким заболеваниям относятся:
- сколиоз, кифоз и другие болезни, которые выражаются в нарушении осанки. Боль появляется из-за того, что в шейно-грудном отделе отмечается постоянное перенапряжение мышц;
- остеохондроз в различных формах;
- межпозвонковые грыжи;
- радикулит.
Травмы
Спровоцировать возникновение боли в спине в области грудного отдела позвоночника могут его механические повреждения, т.е. травмы разного характера: ушибы, вывихи, переломы. Сложные переломы в области позвоночника приводят к серьезным нарушениям подвижности вплоть до полного паралича.
Расстройства работы симпатических нервов
Нервная система напрямую связана с опорно-двигательным аппаратом. Расстройства работы симпатических нервов могут привести к возникновению боли в позвоночнике на уровне грудной клетки.
Как снять боль. Первая помощь
Часто пациенты, впервые ощутив боль в позвоночнике, пытаются самостоятельно себе помочь, прибегая к различным народным средствам или даже к советам из интернета. Делать это не стоит – нужно идти к врачу-неврологу. Но следует знать несколько рекомендаций по первой помощи при боли в позвоночнике, которые помогут снизить болевой синдром до того, как приедет врач, или до первого самостоятельного визита в медучреждение.
- Если боль нарастает при движении (ходьбе, беге и так далее), логично предположить, что человеку необходимо больше находиться в состоянии покоя.
- Обезболивающий эффект имеют некоторые мази и гели, которые сегодня в аптеках представлены в широком ассортименте. Иногда, когда боль существенно затрудняет жизнедеятельность, есть смысл прибегнуть к помощи этих средств. При этом нужно внимательно изучить инструкцию к конкретной мази или гелю.
- Если у человека ранее диагностированы гастрит, холецистит и прочие патологии внутренних органов, боли в позвоночнике могут быть вызваны нарушением лечебной диеты. Избавиться от болевого синдрома поможет строгое соблюдение предписанного рациона питания.
Диагностика
Выделяют три основных вида диагностики, которые позволяют точно определить заболевание:
- Подробное изучение анамнеза. Другими словами, врач на первом приеме узнает у пациента, какие симптомы его беспокоят, проводит визуальный осмотр, пальпацию нужной области, назначает первичные анализы.
- Мануальная диагностика, то есть точечное обследование организма пациента для локализации патологии.
- Рентген, КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ и другие аппаратные методики, которые позволяют оценить состояние, структуру, расположение внутренних органов и костной ткани человека.
К какому врачу обращаться
При появлении сильных болей в грудном отделе позвоночника, когда трудно дышать, необходимо сразу обращаться за квалифицированной врачебной помощью. Для начала можно записаться на прием к терапевту, который, изучив симптомы, даст направление к специалисту узкого профиля: невропатологу, хирургу, ортопеду-травматологу, онкологу, гастроэнтерологу и др. Чтобы сократить время на поиски нужного специалиста, быстрее узнать свой диагноз и приступить к лечению, обращайтесь в клинику «Энерго». Здесь работают высококвалифицированные врачи всех основных специальностей, которые наверняка помогут вам справиться с заболеванием.
Источник
Остеохондроз — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, в течение которой стадии ремиссии чередуются с болезненными обострениями. Его опасность заключается в практически полном отсутствии симптоматики на начальной стадии развития. Пациенты обращаются с жалобами на боли в шее, груди, пояснице уже при сильном повреждении хрящевых межпозвонковых дисков и позвонков. Остеохондроз на этом этапе окончательно вылечить уже невозможно. Врачи рекомендуют полностью обследоваться у специалистов при появлении первых дискомфортных ощущений в спине, которые обычно списываются на усталость после тяжелого рабочего дня или интенсивных спортивных тренировок.
Остеохондроз на МРТ.
Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела — вертебролог. При его отсутствии в штате медицинского учреждения терапией занимается невролог. Но перед началом лечения могут потребоваться консультации и других врачей узкой специализации для исключения сопутствующих патологий. Связано это с разнообразными симптомами остеохондроза, маскирующимися под клинические проявления других заболеваний.
К каким врачам обращаются больные
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…
Какой врач лечит остеохондроз позвоночника, абсолютно неважно человеку при его обострении. Внезапно возникшая боль в шее, груди, пояснице настолько пронизывающая, что он застывает на месте, боясь пошевелиться и спровоцировать новый приступ. В таких случаях необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «Скорой помощи». Интенсивность болей становится причиной нарушения глотания, поэтому для ее купирования нельзя использовать анальгетики в таблетках, а мази с этой задачей справляются плохо. Приехавший врач сделает внутривенную или внутримышечную инъекцию обезболивающего препарата, оценит состояния пациента и при необходимости госпитализирует его для проведения терапии в условиях стационара.
Если остеохондроз только развивается, но периодически возникающие симптомы доставляют серьезный дискомфорт, то откладывать визит в больницу нецелесообразно. Записываясь на прием к врачу, люди чаще всего ориентируются на локализацию болезненных ощущений. Поэтому диагностировать остеохондроз приходится медикам, не занимающимся терапий патологий опорно-двигательного аппарата:
- кардиолог. К нему обращаются с болями в области сердца, напоминающими приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Обычно так проявляется грудной остеохондроз на стадии уплощения межпозвонковых дисков и увеличения расстояния между позвонками. При их выпячивании сдавливаются спинномозговые корешки, провоцируя возникновение острых или тупых, ноющих болей за грудиной, в боку, спине, межреберном промежутке;
При болях в груди нужно обратиться к кардиологу.
- гастроэнтеролог. Также часто посещаем людьми с грудным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести. Причиной болей в эпигастральной области становится расстройство иннервации из-за поражения нервных окончаний, развития воспалительного отека мягких тканей, пережатия костными наростами (остеофитами) кровеносных сосудов;
При болях в эпигастрии посетите гастроэнтеролога.
- уролог, гинеколог, маммолог. На прием к этим врачам часто записываются люди с пояснично-крестцовым или грудным остеохондрозом. Возникающие боли в молочных железах или нижней части живота принимаются ими за признаки урогенитальных патологий или сформировавшихся злокачественных, доброкачественных образований. Женщины также могут жаловаться на отсутствие оргазма во время полового акта, а мужчины — на снижение сексуального влечения. Все эти признаки являются осложнениями остеохондроза.
Посетите уролога, гинеколога при болях внизу живота.
Люди с шейной патологией страдают от разных симптомов. Не подозревая о развитии остеохондроза, к какому врачу обращаться, они решают по специфическим признакам. Из-за резких скачков артериального давления они записываются на прием к кардиологу, а из-за тошноты — к гастроэнтерологу. Шум в ушах приводит их к отоларингологу, а снижение остроты зрения — к окулисту. Нарушение координации движения, частые головокружения, бессонница заставляют обращаться к неврологу, что и становится наиболее удачным решением. Именно этот врач занимается терапией остеохондроза.
Частые головокружения — повод обратиться к неврологу.
К какому бы специалисту ни обратился человек, профильное заболевание должно быть исключено. Рентгенологическое исследование будет проведено, а оно наиболее информативно при диагностировании патологии опорно-двигательного аппарата. Любой врач, даже тот, кто не лечит остеохондроз, способен распознать его на полученных изображениях по деформированным позвонкам и истончившимся межпозвонковым дискам. Больной все равно вскоре попадет к специалисту, который займется проведением необходимой терапии.
Какие врачи занимаются лечением заболевания
Какой врач лечит остеохондроз, зависит от укомплектованности штата больницы. Поэтому человек с участившимися болями в шее, груди, пояснице чаще всего записывается на прием к терапевту или семейному доктору. Они обладают всеми навыками диагностирования патологии, а при отсутствии врачей узкой специализации занимаются лечением остеохондроза 1 или 2 степени тяжести. Перед началом терапии проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований:
- рентгенография;
- КТ или МРТ;
- биохимический анализ крови.
Остеохондроз на рентгене.
Тщательная диагностика необходима для выявления стадии течения патологии и для установления его причины. После выявления остеохондроза пациент направляется для дальнейшего лечения к одному из следующих специалистов:
- вертебролог. Этому врачу досконально известно о причинно-следственных связях всех патологий позвоночного столба с неврологической симптоматикой. Он проведет дополнительные диагностические исследования, а после их изучения составит терапевтическую схему, включающую фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Именно этот врач лечит шейный остеохондроз, поэтому какой бы интенсивности ни были дискомфортные ощущения в шее или затылке, обращаться следует именно к нему;
Остеохондроз лечит вертебролог.
- невролог. Вертебролог не всегда есть в штате больниц небольших населенных пунктов. В таких случаях лечением пациентов с остеохондрозом любой локализации занимается невролог (невропатолог). Этот врач занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологий центральной и вегетативной нервной системы, заболеваний опорно-двигательного аппарата, влияющих на работу ЦНС.
К какому врачу обращаться пациентам с шейным остеохондрозом, спровоцированным системными патологиями — к ревматологу. Заболевание может развиться на фоне хронического артрита любой этиологии (ревматоидный, псориатический, подагрический). Лечение остеохондроза проводится одновременно с основной патологией, поражающей крупные и мелкие суставы в организме человека.
Ревматолог обследует пациента с артритом коленного сустава.
Если возникают подозрения об эндокринном или метаболическом происхождении заболевания, то потребуется обследование у эндокринолога. При обнаружении нарушений функционирования желез внутренней секреции он параллельно с вертебрологом или неврологом займется терапией пациента.
Врачебная помощь во время лечения и реабилитации
Для шейного, грудного, поясничного остеохондроза характерны разнообразные симптомы, которые могут стать причиной развития другого, не менее тяжелого заболевания. У некоторых пациентов, особенно женщин, нередко выявляются неврологические нарушения. Они страдают от психоэмоциональной нестабильности, беспокойства, тревожности, апатии, бессонницы, а иногда и от депрессии. Такие расстройства вызывает информация о неизлечимости остеохондроза или известие о предстоящей хирургической операции. Пациентам требуется консультация психотерапевта или психиатра. Врач назначает препараты, стабилизирующие состояние человека — транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, седативные средства.
При сильном смещении межпозвонковых дисков или позвонков пациент может быть направлен к остеопату. Врач помогает устранить неврологические и сосудистые расстройства механическим воздействием на позвоночный столб. Остеопат проводит лечение патологии только руками, предварительно выявляя состояние поврежденных структур. Он восстанавливает диски или позвонки в анатомически правильном положении, совершает манипуляции для улучшения кровообращения в пораженном заболеванием отделе позвоночника.
После купирования воспалительных процессов в мягких тканях, снижения выраженности болезненных ощущений начинается период реабилитации. Задачами терапии на этом этапе становятся полное устранение симптоматики и предупреждение деструктивно-дегенеративных изменений в соседних здоровых дисках и позвонках. Пациент направляется к врачу-реабилитологу, которые разрабатывает комплекс мер для восстановления больного.
В крупных медицинских клиниках есть реабилитационные центры, где проводятся физиотерапевтические процедуры и массаж, занятия лечебной физкультурой. В небольших городах и поселках восстановлением пациентов могут заниматься несколько специалистов.
Восстановление суставов и позвоночника: ЛФК в реабилитационном центре.
Кто лечит остеохондроз, какой врач проводит реабилитацию больных:
- рефлексотерапевт. Во время реабилитации использует комплекс методических приемов, применяя нелекарственные, физические факторы воздействия на определенные точечные участки позвоночника (точки акупунктуры). В результате активизируются физиологические процессы по улучшению кровообращения в соединительнотканных структурах, регенерации поврежденных мягких тканей;
Иглоукалывание при остеохондрозе.
- мануальный терапевт. После проведения лечебных процедур специалистом улучшается состояние всего опорно-двигательного аппарата. Мануальный терапевт занимается сухим и подводным вытягиванием позвоночника для увеличения расстояния между поврежденными позвонками и предупреждения их смещения. Одновременно производится устранение защемления нервных окончаний — основной причины резких пронизывающих болей;
Мануальный терапевт воздействует только на определенные точки позвоночника.
- массажист. Проводит классический, точечный или баночный массаж, предварительно изучая диагноз и анамнез больного. Лечебные процедуры направлены на избавление пациента от мышечных спазмов, восстановление иннервации, нормализацию кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. После 5-10 сеансов массажа укрепляется мышечный корсет спины, способствуя удержанию позвонков в правильном положении;
Массаж при остеохондрозе.
- физиотерапевт. Лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, электрофорез активно используются на стадии реабилитации. Физиотерапевт выберет комплекс мероприятий индивидуально для каждого пациента. В физлечебницах также делают аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. В терапии остеохондроза применяются ванны с грязями, минеральными водами;
Лечебные ванны при остеохондрозе.
- врач ЛФК. Пациент с патологиями позвоночника или суставов на этапе реабилитации посещает этого специалиста. Только регулярные занятия лечебной физкультурой позволят избежать прогрессирования остеохондроза. Благодаря тренировкам укрепляется мышечный корсет, улучшается снабжение тканей питательными веществами, микроэлементами, минералами. Врач ЛФК составит индивидуальный план занятий, проследит за правильностью выполнения упражнений.
Врач ЛФК — именно он составит ваш индивидуальный комплекс для занятий.
Кто лечит остеохондроз 3 или 4 степени тяжести — только хирург. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Хирург выбирает метод проведения операции, опираясь на стадию патологии, степень повреждения позвоночных структур, анамнез пациента. При отсутствии противопоказаний больного сразу готовят к инвазивному или малоинвазивному хирургическому вмешательству. Удаляются грыжи межпозвонкового диска и декомпрессия спинномозгового канала. Нередко проводится микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом, стабилизация позвоночных сегментов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник