К какому врачу идти при протрузиях позвоночника

Протрузия диска – это выпячивание межпозвоночного диска в канал спинного мозга, при котором фиброзное кольцо полностью не разрушается. Патология не является самостоятельным заболеванием, а формируется как осложнение остеохондроза. Данное состояние может как протекать бессимптомно, так и вызывать неприятные симптомы.

Примерно две трети населения старше тридцати лет в той или иной степени страдают этой проблемой. Запущенные формы протрузии грозят осложнениями разной степени тяжести — от межпозвонковых грыж до потери подвижности и работоспособности.

Классификация

Принято выделять несколько форм протрузий:

• локальные (передние, задние, боковые);
• циркулярные (равномерные, неравномерные);

Наиболее благоприятное течение у бокового выпячивания межпозвонкового диска. Опасной формой является задняя протрузия (из-за близкого расположения к спинному мозгу). Неприятными последствиями грозит и циркулярная форма (по причине множественных выпадений фиброзного кольца).

В зависимости от локализации, выделяют протрузии шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов.

Причины

Патология развивается вследствие дегенеративно-дистрофических нарушений структуры межпозвонкового диска. Они приводят к его обезвоживанию и высыханию, снижению высоты и появлению трещин в фиброзном кольце. Из-за ухудшенной фиксации позвонок становится нестабильным.

Существует ряд факторов, способствующих развитию протрузии. Вот основные из них:

• неправильное питание с большим количеством соли в рационе;
• наличие вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков);
• возрастная категория старше 55 лет (обменные процессы и регенерация тканей замедляются);
• профессиональные вредности (сидячая работа, подъем тяжестей);
• травмы позвоночника;
• слабо развитая мускулатура спины;
• остеопороз;
• нарушения осанки;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточная масса тела;
• ношение высоких каблуков (у женщин);
• плоскостопие.

Симптомы

Длительное время протрузия может себя никак не проявлять, пока в процесс не вовлечены нервные волокна и корешки. Первичная симптоматика обычно начинается с болей в спине. Локализация их зависит от того, какой сегмент позвоночника поражен (шея, грудной отдел, поясница, крестец). Дискомфортные ощущения чаще возникают после длительного стояния или сидения, а также во время ходьбы.

Другие характерные признаки:

• покалывание в стопах;
• онемение конечностей;
• головные боли;
• головокружения;
• колебания артериального давления;
• ощущение скованности в области ребер;
• одышка, неприятные ощущения во время глубокого вдоха;
• перемежающаяся хромота;
• нарушение мочеиспускания;
• ограничение двигательной активности, гибкости;
• слабость и снижение работоспособности.

К какому врачу обращаться

Лечением данной патологии обычно занимается врач невролог. Однако, на первичный прием можно записаться и к обычному терапевту. Если проблема не очень серьезная, то он назначит план обследования и лечения самостоятельно. В более сложных случаях, выдается направление к невропатологу.

Врач всегда тщательно расспрашивает больного на предмет жалоб, собирает анамнез и проводит объективный осмотр.

Диагностика

После осмотра пациента, доктор отправляет его на рентгенографию позвоночника. Оценив снимок в двух проекциях, можно понять, какие костные изменения произошли в позвонках.

Также, при необходимости назначаются и другие исследования. Среди них:

• компьютерная томография;
• миелография—введение контрастного вещества в спинномозговой канал с последующим выполнением рентгеновского снимка;
• магнитно-резонансная томография.

После полного обследования устанавливается окончательный диагноз.

Лечение

Чтобы успешно справиться с проблемой, лечение должно быть комплексным. Терапевтические мероприятия начинаются со снятия болевого синдрома и отечности, последующая задача – максимальное восстановления тканей диска. Для этого используются следующие медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Ибупрофен, Ортофен);
• мази с согревающим действием (Вольтарен, Финалгон, Випросал);
• хондропротекторы (Румалон, Структум, Хондромикс).

При выраженных болях рекомендовано выполнение эпидуральных блокад с Лидокаином.

Другие способы лечения:

• физиотерапевтические процедуры (токи дарсонваля, электрофорез, магнит, лазер);
• массажи;
• остеопатия;
• гирудотерапия;
• тракционное вытяжение;
• иглорефлексотерапия;
• лечебная физкультура;
• использование поддерживающего корсета.

В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство – нуклеопластика или перкутанная дискэктомия.

Следует учитывать, что в начальной стадии процесс является обратимым, поэтому терапию следует начинать как можно раньше. Это позволит избежать серьезных проблем с позвоночником в будущем.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.