К какому врачу идти при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Введение

При дистрофических изменениях в межпозвоночных дисках шейного отдела можно говорить о развитии шейного остеохондроза. При появлении боли в этом отделе следует немедленно обращаться к врачу, так как при попустительстве могут начаться осложнения более серьезного плана. Болезнь развивается как у молодых, так и у пожилых людей. Поэтому многих интересует, к какому врачу обращаться при недуге.

СПРАВКА! Причинами патологии могут стать: травмы, наследственная предрасположенность, возрастные изменения в позвоночном отделе, физические нагрузки, сидячая работа и малоподвижный образ жизни, нарушение обмена веществ в организме, ношение неудобной обуви, неправильное положение тела во время сна и даже стрессы.

Как определить наличие заболевания позвоночника

Человек уже сам может заподозрить у себя болезнь по некоторым выраженным симптомам:

1. Чувство ломоты в плечевом отделе.
2. Спазмы мышц.
3. Ограниченность движений.
4. Усиление боли во время кашля или смеха.
5. Появление головных болей и головокружения.

ВНИМАНИЕ! При обращении к врачу последний назначит, в первую очередь, дифференциальную диагностику. Таким образом удается избежать ошибочного диагноза, так как существует ряд схожих с остеохондрозом болезней.

Так, магниторезонансная томография и компьютерная томография, а также другие анализы помогут исключить такие заболевания, как:

1. Охроноз.
2. Гормональная спондилодистрофия.
3. Туберкулёз.
4. Остеомиелит.
5. Коксоартроз.
6. Миозиты.
7. Опухоли костей таза.
8. Неврологические болезни.
9. Язва желудка.
10. Вегетососудистая дистония.
11. Заболевания мочеполовой системы и др.

Кто проводит диагностику?

Перед тем как назначить лечение, терапевт или врач невропатолог направляет больного к узким специалистам. Все будет зависеть от локализации остеохондроза. Лечением шейного отдела обычно занимается врач невролог.

Данная узкая специальность была выделена сравнительно недавно, раньше остеохондрозом занимался невропатолог, теперь же проблемы с работой ЦНС и неврологическими нарушениями решает невролог. Доктор, опираясь на существующие симптомы, направляет больного на диагностические исследования.

Медицинская помощь во время лечения и реабилитации

Шейный остеохондроз лечится комплексными методами. Таким образом можно достичь наилучшего эффекта.

К какому доктору обращаться при недуге

Чаще всего люди в первую очередь идут к терапевту, после чего он направляет пациента к узким специалистам. Если вы не хотите ходить по кабинетам, то направляйтесь сразу к врачу вертебрологу, именно этот доктор занимается изучением и лечением позвонков.

Какие еще специалисты занимаются такими пациентами

Если показана операция, а случается это тогда, когда болезнь влияет на работу внутренних органов, то лечением будет заниматься хирург или нейрохирург.

Остеопат сможет бережно исследовать пораженный участок позвоночника и определит место повреждения. Воздействуя на определенные точки, он способен снять болезненные ощущения при шейном остеохондрозе.

Кто назначает ЛФК?

После постановки диагноза невролог или терапевт направляет больного к физиотерапевту, который назначит необходимые процедуры. Обычно это:

1. Ультразвуковая терапия.
2. Электротерапия.
3. Магнитотерапия.
4. Светолечение (фототерапия).
5. Теплолечение.
6. Грязелечение.
7. Лечебная физкультура.
8. Массаж.

Также прописывает ряд упражнений остеопат или мануальный терапевт. Занятия по ЛФК может проводить тренер, имеющий специальное образование.

Специалисты при обострении заболевания

В момент обострения болезни физиопроцедуры и ЛФК запрещены, чаще всего боль снимается различными медикаментами, которые может назначить врач невролог, невропатолог или даже терапевт.

Самые распространенные способы устранения патологии

Лечение шейного остеохондроза может производиться различными способами. О них будет рассказано ниже.

Медикаментозный

В этом случае могут прописать такие медикаменты:

1. Препараты, снимающие боль и воспаление. Например, Диклофенак, Кетаноф, Ортофен, которые принимают внутрь. А также мази – Диклак-гель, Фастум-гель.
2. Миорелаксанты. Расслабляют мышцы и снимают спазмы. Наиболее распространен Мидокалм.
3. Хондропротекторы. Они влияют на восстановительные процессы в хрящевой ткани, например Терафлекс.
4. Витамин В (Нейрорубин), препарат нормализует процессы обмена веществ в спинных корешках.
5. Сосудорасширяющие средства – улучшают кровоснабжение и избавляют от головокружения, например Циннаризин.
6. Ноотропы, которые не допускают кислородного голодания головного мозга (Тиоцетам).

Народные средства и альтернативная медицина

К альтернативной медицине можно отнести физиотерапию, которая порой дает даже лучший эффект, чем медикаментозное лечение:

1. Магнитотерапия способствует лучшему кровообращению, но имеются противопоказания.
2. Электрофорез с различными лекарствами. Способен доставить их через поверхность кожи.
3. УВЧ прогревает мышцы и ткани, за счет этого улучшается приток крови к больному месту и происходит уменьшение болевого синдрома.

ВАЖНО! Лечебная физкультура и массаж укрепляют спинные мышцы.

Среди народных методов можно отметить самые эффективные:

1. Аппликации с медом и картофелем. Картофельную кашицу нужно смешать в равном количестве с медом и нанести на больное место в виде компресса. Длительность лечения – от 7 до 10 дней.
2. Растирка из яйца, уксуса, сливочного масла и муки. Средство должно постоять 2 дня после этого применяется для натираний.
3. Смесь чеснока и лимона для внутреннего применения.
4. Компресс из листьев хрена, обдатых кипятком, а также компресс из творога и уксуса.

Растительные средства

Обычно растения применяют для наружного использования и растирок, а также в виде отваров для приема внутрь:

1. Смешивают имбирь, чеснок и сливочное масло для растирания спины.
2. Улучшают самочувствие отвары на основе липы, брусники, листьев березы, чабреца, донника, мелиссы и др.
3. Настой на основе корня или семян сельдерея.
4. Настой на спирте травы мать-и-мачеха, его применяют для растирок.
5. Отвар на основе семян укропа и петрушки.

Гимнастика при грудном и ШОХ

Упражнения укрепляют мышцы спины.

Все упражнения выполняются плавно, без резких движений в положении лежа, сидя или стоя.

Лечебный массаж

Он также направлен на укрепление мышц, которые должны взять на себя часть нагрузки, приходящейся на позвоночный столб. Массаж должен выполнять специалист.

Основная схема терапии

Имеется несколько основных методов лечения от известных докторов.

Методы лечения хондроза шеи

Хондроз шеи лечится при помощи различных гимнастических упражнений.

По Бубновскому

Доктор Бубновский рекомендует проводить лечение при помощи следующих упражнений:

1. Кивки головой – до 30 раз.
2. Наклоны в бок до появления болезненности – до 30 раз.
3. Вращательные движения головой – 15-20 раз.
4. Наклоны вперед до прикосновения подбородком шеи – 20-30 раз.
5. Поднятие плеч – 20-30 раз.
6. Вытянуть и втянуть подбородок – до 30 раз.
7. В сидячем положении стараться коснуться подбородком коленей – выполнять не менее 30 секунд.

Упражнения для шеи по Бубновскому смотрите в видео:

Методика доктора Евдокименко

Гимнастика проводится только в период ремиссии, в противном случае она лишь ухудшит состояние больного. Доктор большое внимание уделяет подготовительному этапу, разминке, тому, какие упражнения запрещены – это прежде всего резкие движения и повороты головой. Все должно производиться плавно. Особым пунктом идут упражнения в воде, что позволяет расслабиться мышцам шейного отдела.

Что будет, если не обращать внимания на патологию?

Если не лечить болезнь, может начаться смещение дисков, остеофиты (наросты костей), уменьшится высота позвонков. Появятся такие симптомы:

1. Обморочное состояние.
2. Скачки давления.
3. Боли в голове.
4. Признаки неврастении.

ВНИМАНИЕ! При развитии сосудистых патологий имеется угроза развития инсульта, инфаркта, ишемии.

Профилактика

Предотвратить появление остеохондроза шеи помогут следующие профилактические мероприятия:

1. Активный образ жизни.
2. Занятия физкультурой. Но в то же время нельзя перенагружать организм.
3. Больше гулять на свежем воздухе.
4. Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
5. Периодически проходить полное медицинское обследование.

Рекомендации специалистов и пациентов

Стеклов Валентин, лечащий врач-физиотерапевт: «Немаловажную роль в лечении шейного остеохондроза играет лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. По мере лечения следует постоянно проходить диагностику, с целью выявления динамики процесса выздоровления».

Комарова Валерия, пациент: «Сильно болел позвоночник в районе шеи, и врачи прописали лечебный массаж и гимнастику. Четко выполняла все рекомендации, через 2 недели боли уменьшились, а сейчас уже все прошло совсем».

Заключение

Необходимо отметить, что лечение остеохондроза шеи обязательно должно вестись под строгим наблюдением врача, а все применяемые способы народного лечения должны быть с ним согласованы.

Как забыть о болях?

Только комплексный подход позволит избавиться от болей в суставах при шейном остеохондрозе. Ни один врач не гарантирует полного выздоровления, но если соблюдать все предписания доктора, а именно правильно питаться, делать гимнастику, придерживаться определенного жизненного режима, то можно надолго продлить период ремиссии.

Сегодня остеохондроз неуклонно становится распространенным заболеванием, затрагивающим практически все возрастные категории пациентов старше 15 лет. Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то сейчас данный диагноз может быть поставлен и двадцатилетнему пациенту. А для пациентов находящихся в среднем возрасте, заболевание становится серьезной проблемой, мешающей достижению высокого качества жизни.

Откуда появляется остеохондроз и что это такое

Несмотря на распространенность и вездесущность остеохондроз для многих остается не совсем понятным заболеванием. Поэтому, даже распознав симптоматику, люди не уверены в том, к врачу какой специальности следует обратиться, чтобы получить помощь при остеохондрозе.

Чтобы в этом разобраться, необходимо представлять суть заболевания.

Кстати. Первый заметный симптом, на который пациенты обращают внимание – боль. Она возникает в том позвоночном отделе, который поражает остеохондроз. Это может быть шея или поясница, реже – грудная зона.

Болью выражает себя дегенеративное заболевание, поражающее межпозвонковый диск. Затем оно мигрирует в другие отделы, и способно распространить свое деструктивное воздействие на опорно-двигательный сектор полностью.

Начинается все с первичных дегенеративных ухудшений, происходящих в межпозвоночных дисках. Затем образуются протрузии и возникают грыжи.

Кстати. Наиболее часто патология образовывается в двух отделах – шейной зоне и поясничной, поскольку именно они выдерживают максимальные нагрузки из всех, что приходятся на позвоночную дугу.

Способен процесс локализоваться и в грудной зоне, но его отличает от остальных вариантов развития бессимптомное протекание. На поясницу же приходится вес практически всего тела и компенсация основной массы позвоночных нагрузок. Шейная зона – самая подвижная, имеет небольшие размеры позвонков и является проводником практически всех кровеносных и нервных каналов, обеспечивающих работу мозга.

Врач, который занимается лечением остеохондроза, должен хорошо представлять причины и ход развития данного заболевания.

Важно! В большинстве случаев остеохондроз вылечить полностью невозможно. Можно лишь приостановить дегенеративный процесс, но не повернуть его вспять. Остановка развития грыж и помощь организму в адаптации к новым условиям – вот задача доктора, занимающегося проблемами остеохондроза.

Однако стоит отметить, что организм любого человека обладает резервами к самовосстановлению, у кого-то в большей, у кого-то в меньшей степени. И чтобы активизировать эти резервы, тоже зачастую требуется помощь специалиста. Остеохондроз является заболеванием, которое сопровождается быстрым старением, изнашиванием, деформацией и выводом из строя межпозвонковых дисков. Данная патология при несвоевременном лечении очень опасна и приводит к инвалидизации.

К кому пойти

Чтобы ответить на вопрос, к специалисту какого профиля записываться при обнаружившихся проявлениях остеохондроза, стоит сначала выяснить, какую цель преследует пациент. Понятно, что любую болезнь хочется вылечить и как можно скорее. Но к терапии остеохондроза есть три подхода, два из которых имеют противоположные цели.

1. Первая методика направлена на снятие болевых ощущений и скорейшее возвращение пациента «в строй» (на работу, учебу, к активной жизни). Для этого применяется лекарственная терапия, заключающаяся в назначении симптоматических препаратов, способных устранить боль, и ощущение скованности. Это работает лишь определенный временной период, но большинство пациентов данный метод устраивает. Чтобы облегчить симптомы и получить больничный лист, они обращаются к участковому терапевту.

   

   Препараты от болей при остеохондрозе пропишет участковый терапевт

2. Вторая методика – длительное комплексное лечение и, по возможности, восстановление поврежденных участков. Здесь работают совместно ряд специалистов, и возможно достижение очень хороших долгосрочных результатов, хотя полное восстановление все равно остается практически недостижимым.

   

   Лечением остеохондроза занимаются неврологи, вертебрологи

3. Третий способ избавления от остеохондроза – кардинальный – хирургический. Назначается он лишь когда патологию уже невозможно сдерживать, темпы дегенерации высокие, а болевые ощущения не снимаются лекарственным и другими способами.

   

   В случаях отсутствия эффекта лечения и тяжелых осложненных состояниях больного направляют к хирургу для проведения оперативного вмешательства

Совет. За больничным и временным облегчением стоит обратиться в поликлинику. Терапевт проведет комплекс обследований и назначит курс инъекционно вводимых, таблетированных или/и наружных местных средств – нестероидных противовоспалительных препаратов, хондопротекторов, витаминов группы В.

Если присутствуют признаки повреждений нервных корешков, будет назначена консультация невролога, который устранит симптоматику назначением миорелаксантов и витаминных комплексов.

В ходе диагностического обследования пациенту может быть предложено сделать рентгенограмму, ЭКГ, сдать анализы биологических жидкостей и, по показаниям, пройти процедуру МРТ.

Кстати. Больничный при остеохондрозе дается максимум на 14 дней. За это время болевой синдром неосложненной формы патологии купируется, и пациент может вернуться к трудовой деятельности.

Но восстановление трудоспособности отнюдь не означает возвращение здоровья. Основными целями участкового терапевта и невролога являются:

• снятие боли медикаментозными методами;
• устранение онемения в конечностях;
• возможное предотвращение ранних рецидивов;
• улучшение микроциркуляции крови;
• реабилитационный закрепляющий курс физиотерапевтических и массажных процедур.

Здравоохранением разработаны жесткие медицинско-экономические стандарты, регламентирующие процессы постановки диагноза и лечения, согласно которым назначается определенный курс терапии, направленный на купирование симптомов.

Все вышесказанное не значит, что отправляться к участковому терапевту вообще не стоит. Чтобы обеспечить диагностику, физический покой, рекомендованный при заболевании, и начать лечение, именно к терапевту нужно идти первому. Однако после снятия симптоматики стоит продолжить терапию и обратиться к докторам других специализаций.

Таблица. Перечень врачей, работающих над лечением остеохондроза.

Гирудотерапия широко применяется для лечения множества заболеваний, в том числе остеохондроза. Для лечения применяются специальные стерильные пиявки, которых ставят в определенные точки на спине и шее. Узнать подробнее о лечении остеохондроза пиявками можно на нашем сайте.

Специфика обращений

Итак, если пациент замечает у себя симптомы остеохондроза, перед ним стоит выбор, отправиться к специалисту широкого профиля или узкопрофильному врачу.

Про терапевтов речь шла выше. Если же пациент решит воспользоваться услугами узкопрофильного специалиста, то следующий выбор – вертебролог.

Помощь вертебролога

Поскольку патология влечет изменения в опорно-двигательном аппарате, обратиться можно к врачу данной специализации. Он занимается исключительно патологиями позвоночника. И направленность специализации позволяет ему без участия других врачей определить причину недомогания и разработать программу оздоровления.

Кстати. Вертебрология – медицинская наука, в основе своей имеющая достижения неврологии в сочетании с ортопедией и нейрохирургией. Вертебролог может самостоятельно диагностировать позвоночные патологии и вырабатывать алгоритм лечения.

Помощь невролога

Но поскольку остеохондроз в некоторых зонах часто связан с неврологическими нарушениями, специалистом выбора может быть и невролог. Проблема часто возникает из-за защемления нервных корешков и нарушения ритма проведения нервного импульса. Около 30% пациентов, согласно статистическим медицинским исследованиям, посещают невролога по поводу остеохондроза.

Профильный специалист по невропатии досконально знает общую неврологию, поэтому способен провести полноценную диагностику и начать лечебный процесс, не прибегая к участию врачей других профилей.

Помощь мануального терапевта

Относительно новая специальность – мануальный терапевт – ближе всего к специализации вертеброневролога. Врач названного профиля не только знает анатомию и биомеханику функционирования позвоночных систем, но и распознает с помощью тактильного обследования любые патологии в положении позвонков.

Лечение осуществляется путем физического воздействия на хрящевые ткани. Целью мануальной терапии является возвращение в нормал?