К искривлению позвоночника и развитию плоскостопия может привести
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Дата публикации: 05.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Сколиоз — искривление позвоночника. При патологии позвоночный столб отклоняется от нормальной физиологической оси в сторону сначала в боковом направлении, а по мере прогрессирования болезни — также в передне-заднем. Плоскостопие — патология стопы, при которой происходит опущение ее продольного и поперечного сводов. Сколиоз и плоскостопие развиваются по одним и тем же причинам — из-за чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Дальше мы рассмотрим причины развития патологии детальнее, перечислим, чем опасно плоскостопие при сколиозе, и расскажем о методах лечения заболеваний.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Плоскостопие — это диагноз военкомата, а врачи-ортопеды стараются обходить этот термин. Есть диагноз „неправильная установка стопы“, то есть разные виды ее деформации: плосковальгусная или, например, варусная.
На фоне нарушений биомеханики стопы, ее статической и биодинамической постановки может формироваться перекос таза. А если есть перекос таза — появляется адаптационный сколиоз.
Через стопы мы можем влиять на выраженность сколиоза. Например, если грамотно подобрать человеку индивидуальные стельки, то можно уменьшить степень сколиоза и нагрузку на межпозвоночные диски.
При сколиозе позвоночник искривляется, давление на него распределяется неравномерно. Некоторые участки оказываются под чрезмерной нагрузкой. Патологическое распределение нагрузки влияет на нагрузки на ноги, в частности, на стопы. На начальных стадиях сколиоза эта чрезмерная нагрузка на стопы невелика. Но это предрасполагающий фактор, который повышает риск патологии стопы. Дополнительными провоцирующими факторами плоскостопия при сколиозе выступают:
- наличие лишнего веса, из-за которого нагрузка на стопы многократно увеличивается;
- перенесенные травмы лодыжек, пяточной и предплюсневых костей;
- полиомиелит, который провоцирует паралич подошведнных мышц и мышц, которые начинаются на голени;
- рахит, при котором кости всего опорно-двигательного аппарата и стоп в частности ослабевают;
- негативные внешние факторы — недостаток двигательной активности или физические нагрузки, постоянное ношение неудобной обуви.
О чем говорит плоскостопие при сколиозе
Плоскостопие при сколиозе говорит о неправильном распределении нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Проблема кажется незначительной лишь на первый взгляд и на начальных стадиях, а в запущенных случаях может спровоцировать серьезные осложнения:
- сколиоз чреват межпозвоночными протрузиями и грыжами, постоянной болью в спине, в наиболее тяжёлых случаях — сдавлением внутренних органов и нарушением их нормального функционирования;
- плоскостопие приводит к неестественной тяжёлой походке, косолапию вплоть до невозможности ровно стоять и полноценно ходить, постоянным болям в стопах, коленях, бёдрах и спине.
С чем можно перепутать плоскостопие и сколиоз
На начальных стадиях, когда деформация стопы еще не заметна визуально, плоскостопие дает о себе знать неспецифическими симптомами — болью и тяжестью. Из-за этого патологию можно перепутать с другими заболеваниями:
- варикозным расширением вен, при котором происходит застой крови и деформация сосудов;
- тромбофлебитом с образованием тромба в просвете вены;
- остеопорозом с истончением костной ткани, который часто сопровождается болью и судорогами в икрах;
- сахарным диабетом, при котором нарушается выработка и усвоение глюкозы и часто беспокоят боли и ночные судороги;
- артритом — воспалительным процессом, который протекает в суставах и постепенно приводит к их разрушению.
Плоскостопие можно выявить в домашних условиях: сделать тест с гуашью и листом и сравнить отпечаток стопы с нормальным. Если отпечаток показал, что у вас деформирована стопа, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- избавьтесь от лишнего веса, чтобы снять чрезмерную нагрузку на ноги;
- больше двигайтесь, чтобы исключить гиподинамию, но не допускайте физических перегрузок;
- если долго стоите, например, на работе, периодически делайте разминки для ног;
- откажитесь от обуви на высоких каблуках и других неудобных моделей, подберите удобную ортопедическую.
Когда нужно обращаться к врачу, к какому
Если вы выполняете все перечисленные рекомендации, не откладывайте визит к врачу. Дело в том, что сколиоз и плоскостопие хоть и медленно, но прогрессируют. Если не пройти лечение своевременно, патологии перейдут в запущенные стадии, и вылечить их станет гораздо сложнее.
Лечением сколиоза и плоскостопия занимается один врач — ортопед. К дальнейшей терапии он привлекает специалиста по ЛФК, лечебному массажу, остеопата, а в тяжёлых случаях — хирурга.
Как лечить плоскостопие и сколиоз
Сколиоз и плоскостопие требуют комплексного подхода и длительного, упорного лечения. Иногда, чтобы замедлить дальнейшее прогрессирование заболеваний и частично восстановить строение позвоночника и стопы, нужны годы. При этом полностью вылечить патологии нельзя.
Медикаментозное лечение
Медикаменты используют как часть комплексного лечения для борьбы с болью. Чтобы облегчить неприятные ощущения при сколиозе и плоскостопии, пациентам назначают следующие препараты:
- препараты для ослабления мышечной боли;
- лекарства для снижения воспаления, которое вызвано костным и мышечным напряжением;
- медикаменты для уменьшения воспалительного процесса и связанной с ним боли;
- для блокирования болевых центров в головном мозге.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство при сколиозе и плоскостопии проводят только в крайних случаях, когда консервативное лечение неэффективно. Операцию назначают, если из-за искривления позвоночника пациент не может нормально ходить, существует риск сдавления и нарушения функций внутренних органов.
При плоскостопии хирург оперативно корректирует положение костей и суставных поверхностей пальцев стопы и плюсневых костей. Вмешательство проводят при сильной боли, признаках артроза и сильной деформации переднего отдела стопы. При запущенном сколиозе позвоночник выравнивают при помощи металлических конструкций — стержней, пластин, крючков, которые имплантируют в спину.
Консервативная терапия
Консервативное лечение при сколиозе и плоскостопии направлено на укрепление мышц. Когда мышечный корсет сильный, он лучше поддерживает кости и препятствует дальнейшей деформации.
Пациентам назначают лечебную гимнастику и сеансы массажа. Дополнительно рекомендуют:
- заниматься плаванием;
- регулярно гулять на свежем воздухе;
- пересмотреть рацион питания, есть больше продуктов с кальцием и витаминами.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Различные дефекты стоп имеются у половины населения планеты. Плоскостопие – довольно распространенное заболевание, и вовсе не безобидное, как некоторые думают. Человеческие стопы можно сравнить с фундаментом дома: если он нарушен, то и дом неустойчив. Поэтому любая деформация стопы требует лечения.
Почему развивается плоскостопие: симптомы деформации стопы
Когда продольный и/или поперечный свод стопы утолщается и теряется ее амортизирующая функция, развивается плоскостопие. Такое состояние может быть врожденным, а может – приобретенным. Более 11% детей рождается с плоскостопием: патология развивается у плода внутриутробно. Также к плоскостопию может привести длительное пребывание на ногах: в результате постоянного переутомления тонус мышц снижается. К ослаблению мышечно-связочного аппарата и развитию плоскостопия может привести недостаток витамина Д (при рахите у детей, перенесенном полиомиелите – паралитическое плоскостопие). Развивается плоскостопие также на фоне перенесенных травм стопы.
При деформации стопы равновесие, с помощью которого удерживается поперечный и продольный своды стопы, нарушается. В итоге суставы ног и позвоночник испытывает дополнительную нагрузку. Заподозрить плоскостопие помогут следующие симптомы заболевания:
- Стоптанная с внутренней стороны обувь
- Быстрая усталость ног во время ходьбы и длительном нахождении стоя
- Боль и тяжесть в ногах, отеки, чувство тяжести, особенно в конце рабочего дня
- Быстрая усталость ног и дискомфорт от обуви на каблуках
- Ощущение расплывчатости ступни, особенно по ее ширине.
Какие проблемы со здоровьем провоцирует плоскостопие
Плоскостопие приводит не только к усталости ног, болям и ощущению дискомфорта. Если стопы плоские или деформированные, то функции защиты от сотрясения при ходьбе внутренних органов переносятся на суставы – голеностопный, коленный и тазобедренный. Это может привести к развитию артроза, тяжелой походки, нарушения осанки вплоть до сколиоза. При искривлении позвоночника развивается нарушение кровообращения внутренних органов, часто ущемляются нервы, возникают межпозвоночные грыжи, также развивается варикозное расширение вен.
При поперечном плоскостопии часто деформируется сустав на первом пальце: вырастает так называемая «шишка» или косточка. Такая проблема чаще возникает у женщин (особенно имеющих лишний вес), поскольку они ходят в обуви на каблуках. За часто возникающие пяточные шпоры, натоптыши, мозоли и другие дефекты на ступнях также следует «благодарить» плоскостопие. Если помимо плоскостопия человек носит тесную и неудобную обувь, то состояние быстро прогрессирует, помимо физического дискомфорта и боли нарушается психоэмоциональное состояние человека, возникают головные боли, качество жизни заметно снижается.
Лечение и профилактика плоскостопия
Плоскостопие приводит к нарушению функций опорно-двигательного аппарата, поэтому данное заболевание нужно лечить. Если плоскостопие обнаружено у ребенка, то следует заняться коррекцией как можно скорее. Детские связочный аппарат и костная система намного податливее, чем у взрослых и заболевание можно вылечить. У взрослых же прогрессирование плоскостопия можно только приостановить.
Лечением плоскостопия занимается ортопед (травматолог): это целый комплекс мероприятий, направленных на снятие боли, укрепление связок и мышц стоп, фиксация стопы (ношение ортопедической обуви и стелек). Врач индивидуально подберет комплекс упражнений, который вы сможете выполнять дома. Также применяются физиотерапия, массаж, ванночки для ног. Легкая физическая активность (прогулки, плавание, йога), недопущение лишнего веса и ношение удобной обуви помогут избежать развития плоскостопия.
Источник
Искривление позвоночника и плоскостопие – это распространенные проблемы, связанные с двигательной системой, встречаются часто в детском возрасте. Необходимо учитывать при воспитании ребенка. Скелет выполняет множество функций, позволяя поддерживать жизнедеятельность организма. Нарушение его функций приводит к физической неполноценности, снижает уровень жизни.
Взаимосвязь плоскостопия и искривления позвоночника
Скелет человека представлен костной и хрящевой тканью. К одной из главных функций относится опорная, рессорная и функция движения. Опорная заключается в создании твердой опоры, к которой могут прикрепляться мышцы. Рессорная функция – обеспечивает амортизацию движений, устранение сотрясений во время ходьбы. Осуществляется благодаря арочной структуре стопы, связками.
Плоскостопие – уплощение продольного и поперечного свода стопы. Нагрузка распределяется не между точками опоры стопы, а на всю ее площадь. Повышается нагрузка на осевой скелет, суставы. Каждый шаг начинает вызывать боль, заставляет человека изменять свою походку, центр тяжести, что впоследствии вместе с повышенной нагрузкой может провоцировать патологическое искривление позвоночника – сколиоз.
Правильная осанка и предупреждение плоскостопия – залог полноценной жизни.
Что вызывает нарушение осанки и дефекты стопы
Нарушение выправки может быть следствием увеличения естественных искривлений (лордоз, кифоз) или появления боковых деформаций (сколиоз). Изменяется форма позвоночника. Развивается кифотическая, лордотическая, сколиотическая.
Причины, вызывающие нарушения осанки, развития плоскостопия следующие:
Для сколиоза:
- формирование клиновидных позвонков в результате несостоятельности точек окостенения;
- повреждения тел позвонков, связок позвоночника: переломы, вывихи, разрывы.
- нарушение биомеханики движений (разная длина ног, плоскостопие);
- неестественная осанка во время работы. Снижается тонус мышц антагонистов, связок, что вызывает усталость, принятие ненормального положения за рабочим местом;
- гиподинамия;
- радикулит;
- полиомиелит;
- туберкулез костей;
- миопия.
Для плоскостопия:
- ожирение на фоне гиподинамии вызывает уплощение продольного или поперечного свода;
- генетическая предрасположенность;
- узкая обувь, имеющая высокий либо низкий каблук. Является основное причиной;
- гиподинамия.
Сколиоз лучше всего поддается лечению на начальной стадии. Ранняя диагностика – мера успешного лечения.
Диагностика искривления позвоночника проводится врачом-ортопедом, включает в себя:
- Сбор анамнеза, включающий выявление симптомов (головная боль, напряжение мышц, болевой синдром в районе отделов позвоночного столба, сутулость, психические расстройства).
- Оценка симметричности углов лопаток, ключиц, плеч, тонуса мышц груди и спины, симметричности костей таза.
- Определение подвижности.
- Рентгенологическое исследование.
Диагностировать плоскостопие можно путем осмотра, плантографии, подометрии, подографии, электромиографии, рентгенологического исследования.
Причиной патологии является обувь, ее тоже осматривают. В норме быстрее стирается наружная часть каблука. При уплощении свода – внутренняя. Оценивают цвет кожных покровов стопы, сопоставление больших пальцев ног, наличие мозолей, натоптышей.
Плантография – получение отпечатка стопы (стандартная проба). Затем проводят расчет индекса Чижина и делают выводы. Высокоточные отпечатки получают в аппаратах плантографах.
Подометрия – определение численных характеристик шага (длительность фаз шага, интервалы опоры). При плоскостопии увеличивается время шага и уменьшается время опоры.
Рентгенологическое исследование позволяет определить высоту, угол сводов. Проводится в боковой и переднезадней проекциях.
Общие методы лечения сколиоза и плоской стопы
Чтобы лечение было успешным, необходимо как можно раньше диагностировать патологию. Больной должен четко следовать назначенной терапии. Важно постоянство, восстановление займет длительное время, требующее от пациента выдержки. Тактика врача основывается от степени прогрессирования патологии, индивидуальных особенностей пациента.
Комплекс упражнений
Лечебная физкультура при плоскостопии оказывает выраженный положительный результат на первых двух стадиях и только у детей, когда стопа легко поддается влиянию.
Упражнения выполнять лучше на коврике.
Лежа можно выполнять следующее:
- Тянуться пальцами стопы на себя и от себя до появления легкой усталости в мышцах.
- Согнуть ноги в коленном суставе, ступни должны стоять на коврике. Не отрывая пальцы от коврика, поднимать пятки. Упражнение необходимо повторять 20 раз.
- Приподнять ноги, пальцами стопы поочередно провести по другой ноге вдоль голени.
Упражнения сидя:
- Сидя, вытянуть ноги, наклониться к ним, схватиться за пальцы ног, начать тянуть их на себя.
- Согнуть ногу, поставить под стопу мячик, перекатывать его, затем сменить ногу.
- Выпрямить ноги, тянуть пальчики к полу.
Стоя:
- Ходьба на пятках, носочках, внутренней и внешней стороне подошвы.
- Перекатывать скалку, гимнастическую палку или мячик.
- Стараться взять пальчиками мячик, карандаш, листок бумаги.
Лечебная гимнастика при сколиозе
Разминочные упражнения:
- Приседания. Руки необходимо выпрямить перед собой. Необходимо следить за поддержанием ровной спины.
- Потягивания. Глубоко вдохнув, поднимают прямые руки вверх, тянутся со всей силы вверх. Выдыхая, опускают руки вниз.
- Поднять максимально колено, держать 3 счета. Затем колено опускают. Количество выполнений – 10 раз.
Намеченная программа выполняется не спеша, требуется статическая, а не динамическая работа. Повышается тонус ослабевших мышц. Не нужно нагружать себя лишним весом. Это чревато травмами.
Если какое-то упражнение вызывает болевые ощущения или дискомфорт – обратитесь к своему врачу для коррекции комплекса.
Основные упражнения:
- Ложатся на коврик или пол, делают махи ногами, поднятыми до 40-45 градусов от пола. Выполнять махи – 10 раз. Количество подходов – 4.
- Принять коленно-локтевое положение. Медленно прогибать и выгибать спину. На пике движения задерживаться несколько секунд.
- Стать в коленно-локтевую позу. Поднять, вытянуть противоположные руку и ногу. Удержаться так на 3 секунды. Сменить руку и ногу. Повторять до чувства мышечной усталости.
- Лечь на бок, куда искривлен позвоночник. Подложить под поясничный отдел валик из полотенца, согнуть верхнюю ногу, руку вытянуть над головой, кисть нижней руки подвести под шею. Пролежать так 10 секунд. Перевернуться на спину, чтобы отдохнуть. Количество повторов – 5.
Конец тренировки позволяет восстановить сбившееся дыхание, дать расслабиться напряженным мышечным группам:
- Перекаты на спине. Садятся, обхватывают руками колени, прижимая их к груди. Повторять перекаты 7 раз. Является своеобразным массажем для спины.
- Ходьба в течение 30 секунд с высоко поднятыми руками над головой. Главное, при движении не торопиться, глубоко дышать.
- Руки завести за спину, сомкнуть. Ходить на пятках по кругу в течение 30 секунд.
Назначение ЛФК проводится индивидуально. Врач способен корригировать рациональный объем движений и нагрузки. Делается акцент на методическом повторении комплекса.
Обувь и стельки
Обувь важна в профилактике, лечении плоскостопия. В случае развитого заболевания, назначается специальная ортопедическая обувь, которую в идеальном варианте шьют под заказ. Она должна соответствовать следующим критериям:
- широкий носок;
- твердый задник;
- широкий каблук не выше 3-4 см;
- эластичная подошва;
- фиксируется шнурками;
- зимой обувь должна обхватывать ногу выше щиколотки для прочной фиксации.
При плоскостопии нельзя носить обувь без задника.
Стельки бывают:
- стандартные;
- индивидуальные;
- профилактические. Позволяют эффективно снизить нагрузку на стопу, предотвратить развитие плоскостопия;
- лечебные.
Стандартные ортопедические стельки могут подойти не всем. Идеальный вариант – изготовление на заказ с учетом патологии.
Другие
| Массаж | Эффективен в начале заболевания. Позволяет устранить болезненность, улучшает микроциркуляцию и расслабляет напряженные мышцы. |
| Физиопроцедуры (Электрофорез, электромиостимуляция, УВЧ-терапия) | Применяется в комплексной терапии. Стимулирует микроциркуляцию, снимают боль. |
| Оперативное лечение | Применяется в тяжелых случаях, когда консервативные методики не помогают. |
| Ношение корсета | Позволяет держать позвоночник в правильном положении. Поддерживает ослабший мышечный каркас. |
Профилактика дефектов
Своевременная профилактика предупреждает нарушения осанки, развитие плоскостопия в детском и взрослом возрасте. В детских оздоровительных учреждениях (ДОУ) обычно проводятся занятия, направленные на предотвращение развития таких патологий.
| Плоскостопия |
|
| Сколиоза |
|
Статья проверена редакцией
Источник