Йога и спондилоартроз позвоночника
Загрузка…
При таком заболевании, как спондилоартроз, основными мерами лечения являются медикаменты, физиопроцедуры, а также специальная гимнастика. Упражнения при спондилоартрозе помогают не только облегчить боль, но и укрепить мышечный корсет, улучшить кровоснабжение пораженных тканей. Гимнастику эффективно сочетать с массажем, плаванием, прогулками пешком. Рассмотрим, что она собой представляет.
Немного о заболевании
Спондилоартроз – это артроз, который проявляется в области дугоотросчатых суставов позвоночника. Он развивается ввиду возрастных изменений, различных травм, пороков развития, долговременного пребывания в вынужденной позиции, чрезмерных нагрузок на позвоночник ввиду лишнего веса, тяжелой физической работы, кифоза, сколиоза ли гиперлордоза. Также он может сочетаться с грыжей, спондилезом и другими болезнями позвоночника дегенеративно-дистрофического характера.
Чаще всего заболевание встречается у пожилых людей, но может встречаться и в молодом возрасте. Основной симптом его – это боль, которая проявляется при наклонах и поворотах туловища, а исчезает либо уменьшается в состоянии покоя. Отличие болевого синдрома от грыж или остеохондроза в том, что он носит локальный характер, не отдает в конечность и не провоцирует ее слабость и онемение. При развитии заболевания боли дополняются утренней скованностью.
При шейном спондилоартрозе возникают периодические ноющие боли в шее, которые усиливаются при движениях. По мере прогресса заболевания они могут отдавать в затылок. При поясничном спондилоартрозе болевые ощущения в пояснице рецидивирующие и ноющие.
Гимнастика при спондилоартрозе
Упражнения могут выполняться до трех раз в день. Утром они делаются для улучшения подвижности позвоночных дисков. В это время суток рекомендуется выполнять легкий разминочный комплекс, можно даже не вставая с кровати. В течение дня после физических нагрузок за час до сна проводится основной комплекс, занимающий 20-30 минут. Набор упражнений должен подбираться специалистом индивидуально, а выполнять их можно и в домашних условиях.
ЛФК при спондилоартрозе направлена на решение следующих задач:
- Уменьшение нагрузки на позвоночный столб.
- Улучшение кровообращения в области мягких тканей вокруг позвоночника.
- Снятие болевых ощущений.
- Увеличение подвижности позвоночника в разных его отделах.
- Регулярное выполнение лечебной физкультуры помогает не только в лечении заболевания, но и в предупреждении рецидивов.
Упражнения предполагают следующие правила:
- Все движения должны быть плавным и аккуратными. Не допускаются рывки, резкие движения, чрезмерные нагрузки.
- Выполнять упражнения нужно регулярно. Только если делать гимнастику каждый день, она даст эффект: поможет улучшить кровообращение, поддержит физиологический тонус мышц и сохранит подвижность позвоночных суставов.
- Важно следить за своим самочувствием, замечая любые отклонения от нормы. Для удобства можно записывать результаты в дневник. Начинать рекомендуется с 3-4 повторов каждого упражнения, каждый раз увеличивая на одно и постепенно доводя до 20 раз.
- При протрузиях особенно важен правильный выбор упражнений и их аккуратное выполнение.
В процессе выполнения гимнастики немалую роль играет правильное дыхание. Спину нужно держать прямо, помнить об осанке. Дышать стоит носом, если другое не предполагается техникой выполнения конкретного упражнения. На вдохе нужно выдвигать живот вперед, а при выдохе втягивайте его. Грудная клетка при этом должна оставаться неподвижной.
Также учтите, что у упражнений есть противопоказания. Они под запретом при острой сильной боли, заболеваниях сердечной мышцы и тромбозах, а также обострении хронических патологий.
Комплекс упражнений должен подбираться специалистом индивидуально. Тем не менее, есть примерные наборы упражнений, считающиеся универсальными. Они отличаются в зависимости от локализации заболевания в конкретных отделах позвоночника.
Упражнения можно выполнять в системе, и если вы будете делать это регулярно, то скоро ощутите, что боль ушла, и вы стали чувствовать себя значительно лучше. Рекомендуется добавлять в комплекс новые упражнения каждые 1,5-2 месяца.
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: гимнастика
Спондилоартроз шейного отдела также называется цервикоартрозом. Комплекс выполняется в положении стоя с расположенными на ширине плеч ногами, спину нужно держать прямо. Движения выполняются размеренно и плавно. Круговые вращения головой под запретом. В период обострения упражнения можно выполнять только в положении лежа на спине или сидя на жестком стуле. В каждом положении голову нужно фиксировать, считая до десяти, а затем переходить к следующему движению. Также важно не забывать о фиксации.
Гимнастика при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника может включать в себя такие упражнения:
- Нужно переплести пальцы рук и поместить их на лоб. Головой сильно надавите на руки, напрягая шею. Посчитайте до десяти. После поместите руки на зону затылка и опускайте назад голову, продавливая руки.
- Опустите голову вниз, подбородок крепко нужно прижать к груди. Плавно поворачивайте голову направо, насколько можете, затем то же самое делается влево. Не забывайте о счете и фиксации.
- Ладонь правой руки поместите на зону левого виска. Голову наклоните вправо, одновременно надавите на нее ладонью и зафиксируйте, дойдя до крайнего положения. То же самое проделайте для второй стороны.
- Ладони нужно скрестить под подбородком. Голову наклоните к груди, ладонями одновременно давите на подбородок, оказывая голове сопротивление.
- Плавно отводите голову назад на пять счетов, одновременно втягивая подбородок. Посчитайте до десяти. Также плавно вернитесь в исходное положение.
Перед началом занятий рекомендуется провести тестовое испытание. Нужно встать прямо, опустить голову вниз и вперед. Подбородок должен коснуться груди. Запрокиньте голову назад и сфокусируйте взгляд на потолке. Голову наклоните вправо, затеем влево, касаясь плеча ухом. Если что-то у вас не получается, уделите особое внимание упражнениям, которые направлены именно на эти недочеты.
Упражнения при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника
Это заболевание также известно, как дорсартроз. Лечебная гимнастика при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника может базироваться на таких упражнениях:
- Первое упражнение делается в положении сидя на стуле. Спину нужно держать ровно, руки опускаются вниз. Глубоко вдохните, руки поместите на область затылка, прогнитесь назад, затем прижмитесь к верхней части спинки стула. Дыхание задержите, посчитайте до десяти. На выдохе вернитесь в исходное положение.
- Второе упражнение тоже делается в положении сидя. Вытяните прямые руки вверх, правой своей ладонью обхватите запястье левой руки. Плавно наклоняйтесь вправо максимально низко и тяните за собой левую руку, затем смените положение рук.
- Для этого упражнения потребуется жесткий валик около 10 см. Можно использовать обернутую полотенцем скалку, плотно скрученный тканевый жгут, отрезок трубы. Нужно лечь на спину, руки поместить за голову. Поверхность должна быть ровная твердая. Валик помещается под спину в области поясницы, ноги на ширине плеч, носки нужно соединить. Рук вытяните вверх, ладони смотрят вниз. Нужно сделать временную отсечку в пять минут. Вставать нужно очень осторожно, через бок поднимайтесь на колени. Это упражнение крайне простое, при этом, оно эффективно работает на растяжку позвоночника.
Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника
Это заболевание в медицине известно, как люмбоартроз. Упражнения при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть такими:
- Исходное положение – лежа на животе. Руки соедините за головой. Плавно поднимайте корпус, вытягивая руки вперед, затем отведите их через стороны назад и соедините лопатки. Движения должны быть спокойными и размеренными, таз и ноги плотно прижмите к полу. Посчитайте до десяти и плавно вернитесь в исходное положение.
- Исходное положение – лежа на спине, руки поместите вдоль тела, ноги вытяните. Поочередно поднимайте прямые ноги вверх, желательно до прямого угла.
- Исходное положение – лежа на спине, ноги нужно согнуть в коленях. Плавно поднимайте ноги до прямого угла, одновременно поднимая вверх голову и корпус, насколько можете.
- Исходное положение – лежа на спине. Согнутые колени подтяните к груди, обхватите колени руками. Выполните 3-5 качающих движений, стараясь ощутить работу каждого позвонка. Затем возвратитесь в исходное положение.
- «Кошечка». Примите исходное положение в упоре на локти и колени. Аккуратно прогните спину вверх, зафиксируйтесь и посчитайте до десяти, после максимально выгните ее вниз и опять зафиксируйте положение туловища.
При локализации деформирующей патологии в поясничном отделе нельзя перегибать поясницу, также нельзя запрокидывать голову назад. Постарайтесь не допускать болевых ощущений и обязательно контролируйте дыхание.
Упражнения при спондилоартрозе могут дать отличные результаты, если выполнять их правильно и регулярно. Помните, что комплекс должен подбирать врач, а ваша задача – полностью придерживаться данных им рекомендаций.
Упражнения при спондилоартрозе позвоночника на видео
Источник
Дата публикации: 21.02.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Спондилоартроз — дегенеративное заболевание позвоночного столба, одна из форм остеоартроза. При развитии болезни смещаются и истончаются межпозвоночные диски, из-за чего возрастает давление на фасеточные суставы. Из-за патологического давления гиалиновый хрящ теряет эластичность, в пораженной области разрастаются краевые костные выросты — остеофиты, из-за которых ограничивается подвижность позвоночника. Чаще всего врачи диагностируют спондилоартроз шейного отдела позвоночника, реже заболевание локализуется в поясничном отделе. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника развивается крайне редко.
Патология связана с нарушениями обмена веществ в организме, остеохондрозом и другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями. Заболевание проявляется болью в пораженном отделе спины, а по мере прогрессирования — утренней скованностью. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к ортопеду и пройдите назначенное обследование.
Основной признак спондилоартроза — боль в пораженном отделе позвоночника. Она носит ноющий характер, может отдавать в ногу или руку, усиливается при длительном нахождении в одной позе и ослабевает после физической активности. Болевой синдром обусловлен следующими причинами:
- компрессией нервного окончания — болевые ощущения проявляются по ходу повреждённого нерва, сопровождаются мышечной слабостью и нарушениями чувствительности;
- суставной болью — носит изматывающий характер, часто развивается вместе с утренней скованностью;
- боль в мышцах и связках — усиливается при нахождении в вертикальном положении и движениях, становится невыносимой при нажатии на повреждённую мышцу.
Кроме боли, спондилоартроз проявляется утренней скованностью в пораженном отделе позвоночника, связанной с разрастанием остеофитов. Скованность сохраняется меньше часа и постепенно проходит. На поздних стадиях возможно стойкое ограничение подвижности позвоночника на фоне обострения боли. Позвоночный столб теряет подвижность из-за подвывиха пораженного сустава и, как следствие, повышения тонуса мышц.
В основе спондилоартроза лежат дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника, которые происходят на фоне следующих причин:
- возрастных изменений в организме и тканях позвоночника, процесса естественного старения;
- функциональной перегрузки фасеточных суставов из-за лишнего веса, чрезмерных физических нагрузок, нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами позвоночника;
- аномалий развития крестцово-подвздошных позвонков, например, сакрализации и люмбализации;
- врождённых пороков развития позвоночника, например, нарушения формирования позвоночных дуг, нарушения суставного тропизма, слияния дуг и тел позвонков;
- перенесённых тяжёлых повреждений позвоночника, особенно компрессионных переломов позвонков, и незначительных, но регулярно повторяющихся травм — подвывихов фасеточных суставов;
- нестабильности позвоночных сегментов после перенесённых травм или неудачно проведенных хирургических вмешательств;
- других заболеваний и патологий спины — спондилолистёза, кифоза, нарушений осанки;
- малоподвижного образа жизни.
Стадии развития спондилоартроза
- 1 степень — суставы и межпозвоночные диски постепенно высыхают, снижается объем движений между позвонками и уменьшается эластичность связок, но поскольку патологические изменения выражены минимально, симптоматика почти отсутствует;
- 2 степень — патологические процессы в позвоночнике прогрессируют, пациента беспокоит боль после сна, которая сопровождается утренней скованностью, отёчностью мягких тканей в области пораженного отдела позвоночника;
- 3 степень — в области межпозвоночных суставов интенсивно разрастается костная ткань, образуются остеофиты, которые могут сдавить нервные корешки, спровоцировать стеноз позвоночного канала и, как следствие, постоянную жгучую боль и повышенный мышечный тонус;
- 4 степень — происходит анкилозирование межпозвоночных суставов, они срастаются и становятся обездвиженными, болезнь может перейти в спондилёз и спровоцировать сильнейшую боль, нарушение функций конечностей и внутренних органов.
Диагностика
Диагностикой спондилоартроза занимается врач-ортопед. Он записывает жалобы пациента и проводит осмотр. После этого назначает инструментальные исследования — рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ангиографию, радиоизотопное сканирование, диагностическую блокаду.
Чтобы подтвердить диагноз, в клинике ЦМРТ пациентам рекомендуют пройти такие методы аппаратной диагностики:
К какому врачу обратиться
Если вас беспокоят описанные выше симптомы, обращайтесь к ортопеду-травматологу или вертебрологу: врач установит общую картину заболевания и его причины. Если болезнь носит дистрофический или воспалительный характер, ортопед направит к ревматологу. Если заболевание прогрессировало и затронуло нервные сплетения, привлечет к лечению невролога.
Лечение спондилоартроза
Чтобы купировать болевой синдром и вылечить спондилоартроз, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы, миорелаксанты, витамины группы В и другие лекарства. Медикаментозную терапию дополняют массажем спины, лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами — электрофорезом, магнитотерапией, лазеротерапией. В тяжёлых случаях рекомендуют пройти хирургическое вмешательство.
Врачи клиники ЦМРТ индивидуально подбирают курс лечения и применяют консервативные и оперативные методы:
Осложнения развиваются на запущенных стадиях заболевания — 3 и 4. При отсутствии врачебной помощи спондилоартроз чреват:
- спондилолистёзом;
- нестабильностью позвоночника;
- травматизацией позвоночной артерии;
- парезами и параличами;
- нарушением функций органов таза;
- инвалидностью и летальным исходом.
Профилактика спондилоартроза
Профилактические меры рекомендованы, чтобы предотвратить развитие спондилоартроза, а при возникновении заболевания — замедлить его прогрессирование, снизить частоту обострений и продлить ремиссии:
- поддерживайте нормальный вес, не допускайте ожирения;
- регулярно получайте умеренные физические нагрузки — делайте зарядку, плавайте, ходите на йогу;
- рационально питайтесь, принимайте витаминные комплексы;
- избегайте травм спины, а после перенесённых повреждений сразу обращайтесь к врачу и проходите лечение;
- правильно подберите матрас и подушку, носите ортопедическую обувь.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
2 Август 2019
10703
Частная форма остеоартроза спондилоартроз позвоночника представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое при отсутствии комплексного лечения неуклонно прогрессирует и со временем может приводить к тяжелым последствиям. Чаще всего диагностируется спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, в том числе и пояснично-крестцового. Крайне редко наблюдается умеренный спондилоартроз грудного отдела 2 степени, так как этот отдел достаточно ограничен в подвижности и не испытывает больших нагрузок.
Для заболевания типично разрушение хрящевой ткани фасеточных и межпозвоночных суставов, впоследствии в патологический процесс вовлекаются соединительнотканные и костные структуры позвоночника. Поэтому отсутствие должного внимания к нему приводит изначально к снижению работоспособности, а в запущенных случаях – к инвалидизации. Поэтому важно как можно быстрее обращаться к врачу, если проявились симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Дать полноценную консультацию, касательно заболевания, и подобрать оптимальную тактику лечения способны специалисты «SL Клиника». У нас вас ждет теплая атмосфера, вежливый персонал и комфортные условия прохождения диагностических и лечебных процедур.
Причины развития
Заболевание относится к числу возрастных и диагностируется у 90% людей старше 65 лет. Но в последнее время отмечается тенденция его «омоложения», так как уже нередко у людей от 30 лет обнаруживаются деформирующий спондилоартроз поясничного отдела и протрузия межпозвонковых дисков.
Причины этого кроются в ускорении течения естественных дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Уже с 25 лет процентное содержание влаги в ней снижается, в результате хрящи постепенно становятся менее эластичными и прочными, в них формируются очаги склерозирования. Немаловажное значение имеет и снижение двигательной активности, что влечет развитие застойных явлений и нарушение питания суставов.
Поэтому уже в молодом возрасте появляются предпосылки для развития патологии. Существенно повышают вероятность этого:
- остеохондроз;
- травмы позвоночника, в особенности подвывихи суставов;
- аномальное строение позвоночника, включая сакрализацию, люмбализацию, асимметричное расположение дугоотросчатых суставов и незаращение дужек позвонков;
- выраженное ожирение;
- аутоиммунные заболевания;
- наследственная предрасположенность.
Особенно велика роль в развитии спондилоартроза позвоночника. Для него типично уменьшение высоты межпозвоночных дисков, что приводит к резкому увеличению нагрузки на фасеточные суставы и ускорение их изнашивания. Это провоцирует механическое сдавливание позвонков и их «расплющивание», что приводит к нарушениям трофики и образованию костных выступов на их краях. В результате при поражении, например, позвонков L5–S1, диагностируется уже спондилез и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Эти процессы сопровождаются проявлением признаков нестабильности суставов при поворотах и наклонах, ограничением амплитуды движений. Деформация околосуставных сумок провоцирует появление признаков реактивного воспаления, что вызывает резкие боли. Нередко они достигают такой выраженности, что лишают человека трудоспособности.
Виды и степени спондилоартроза
В зависимости от особенностей течения болезни выделяют несколько типов, но чаще обнаруживается:
- деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – сопровождается деформацией позвонков остеофитами;
- дегенеративный спондилоартроз – типично разрушение поверхностей суставов в местах соединения пораженного позвонка с ребрами и его межпозвоночным диском;
- полисегментарный – диагностируется, когда патологический процесс охватывает 2 и более отделов.
В развитии заболевания выделяют 4 этапа. Начальный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника не сопровождается изменениями в самочувствии больного, но уже на второй стадии возникают болевые ощущения, повышается утомляемость. Это обусловлено началом разрушения сустава и возникновением неравномерной нагрузки на мышцы. В результате могут защемляться нервы и кровеносные сосуды, что еще более усугубляет ситуацию, поскольку останавливается процесс образования коллагена и эластичность хряща прогрессивно снижается.
На 3-й стадии в хрящевой ткани формируются трещины, происходит присоединение воспалительных процессов. Это приводит к образованию остеофитов незначительных размеров и нарушению работы связочного аппарата.
Наиболее тяжелой считается 4-я стадия, на которой в результате сильных дегенеративных изменений и сращивания позвонков между собой, нарушается иннервация и отключаются двигательные функции, что является необратимым процессом. Если заболевание охватывало сразу несколько сегментов, например, был диагностирован спондилоартроз L4–S1, возможно развитие сильного болевого синдрома.
Поэтому крайне важно диагностировать патологию как можно раньше, пока еще сохраняются высокие шансы на выздоровления. Раннее обращение в «СЛ-Клиника» поможет вам в кратчайшие сроки понять, что послужило причиной ухудшения состояния и получить помощь высококвалифицированных специалистов.
Клиническая картина
Поскольку фасеточные суставы представляют собой хорошо иннервируемые образования, наиболее ярко выраженным признаком заболевания является боль. В остальном симптоматика заболевания зависит от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для него характерно:
- дискомфорт при продолжительной нагрузке, долгом сидении или ходьбе;
- резкие боли при поворотах, наклонах, смене положения тела;
- нарушения осанки и походки;
- мышечная слабость и утренняя скованность движений;
- дискомфорт вплоть до сильной боли в спине при движениях, изменении положения тела и проходящий в состоянии покоя;
- хруст в спине.
Также характер проявлений болезни зависит от локализации пораженного диска. Поэтому спондилоартроз L5–S1 и спондилоартроз L3–L4, особенно при вовлечении нервов в патологический процесс, могут проявляться по-разному. В первом случае будет преобладать дискомфорт в нижней части ног, ступнях, тазу, а во втором вероятнее будут страдать функции половых и мочевыделительных органов.
В отдельных случаях диагностируется обширное поражение позвоночного столба, к примеру, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника L3–S1. Это проявляется совокупностью симптомов, поэтому представляет некоторые трудности при постановке предварительного диагноза. В таких ситуациях больные жалуются на боли в пояснице, усиливающиеся при наклонах, поворотах, физической работе, дискомфорт в ногах и нарушения работы органов малого таза.
Методы диагностики
Спондилез, остеохондроз и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника тесно взаимосвязаны имеют сходную симптоматику и часто наблюдаются одновременно. Чтобы дифференцировать диагноз и точно узнать причины возникновения дискомфорта, назначается комплексное обследование, включающее:
- ОАК и ОАМ;
- УЗИ;
- рентгенологическое исследование;
- МРТ;
- КТ;
- радиоизотопное сканирование.
В спорных случаях рекомендовано выполнение диагностической блокады. Это подразумевает введение анестетика непосредственно в полость пораженного сустава. Если при этом отмечается снижение выраженности болевого синдрома, можно уверенно говорить о присутствии воспалительного процесса.
Лечение спондилоартроза позвоночника
Лечение спондилоартроза, остеохондроза, спондилеза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника – задача врача-вертебролога. В зависимости от тяжести заболевания, его локализации и степени разрушения костных структур больным может назначаться комплексная консервативная терапия или хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение позволяет устранить воспалительный процесс и способствует восстановлению поврежденных тканей. Но даже идеально подобранная терапия, включающая прием препаратов, физиотерапию и ЛФК, не способна привести к полному выздоровлению. В ее силах лишь затормозить процесс разрушения сустава и улучшить состояние больного.
Операция назначается при неэффективности всех попыток провести лечение спондилоартроза уколами, физиотерапией и другими методами.
Медикаментозное лечение спондилоартроза
Больным назначается комплекс лекарственных средств, которые вместе решают проблему болевых ощущений, спазмирования мышц и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Перечень препаратов подбирается индивидуально вертебрологом и может включать:
- НПВС;
- спазмолитики;
- кортикостероиды;
- миорелаксанты;
- хондропротекторы;
- витамины группы В и т. д.
Поскольку для начала проявления эффекта хондропротекторов требуется время, первую оценку проводимой терапии дают только через 2–8 недель. В случаях когда пероральный прием обезболивающих препаратов не дает выраженного эффекта показаны лечебные блокады. Уколы при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняются смесью глюкокортикостероидов и анальгетиков. Они быстро устраняют боли, но не оказывают лечебного действия на сустав.
Физиотерапия и ЛФК
Развивающийся на фоне остеохондроза деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника обязательно требует физиотерапевтического лечения. Характер и число процедур подбирается индивидуально. Обычно назначается:
- лазеротерапия;
- фонофорез;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- диадинамические токи.
В лечении заболевания и устранении риска его рецидива большая роль отводится ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс специальных упражнений способствует восстановлению силы мышц, ответственных за поддержку позвоночника. Но чтобы лечебная физкультура принесла заметные плоды, следует регулярно выполнять рекомендованные специалистом упражнения. Каждое движение должно быть осторожным и плавным. При появлении болей занятие следует немедленно прекратить.
Пациентам назначается ношение ортопедического корсета. Он поддерживает позвоночник, снижает нагрузку на поврежденный сегмент и позволяет мышцам находиться в расслабленном состоянии.
Хирургические методы лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Спондилоартроз поясничного отдела 2 степени и более, сопряженный с сильными болями, успешно лечится с помощью деструкции фасеточных нервов современными методами:
- радиочастотной абляции;
- криокоагуляции;
- лазерной вапоризации.
Наиболее распространена радиочастотная абляция. В основе метода лежит принцип термокоагуляции, поскольку при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты происходит активное выделение тепловой энергии.
Эта микрохирургическая операция выполняется с помощью специального электрода, который подсоединен к генератору. После нанесения разметки в мягкие ткани под ЭОП-контролем вводится проводниковая игла точно сборку от поврежденного сустава. Как только она достигнет необходимой области, в нее вводится электрод. После включения прибора происходит быстрый нагрев вызывающего болевой синдром нервного окончания до 80°С на 1,5 минуты.
В результате нерв коагулируется, что обычно мгновенно приводит к устранению дискомфорта. Реже положительные изменения постепенно нарастают на протяжении 6–8 недель. Современные установки, установленные в «SL Клиника» позволяют добиваться строго контролируемого нагрева тканей, что практически полностью устраняет риск развития нежелательных последствий.
Но радиочастотная абляция дает выраженный эффект при условии ее выполнения только в тех случаях, когда блокады местными анестетиками и стероидами приносят существенное облегчение. Общая продолжительность процедуры – до 30 минут. При этом пациенты могут уйти из клиники практически сразу же после ее завершения. Но до окончания реабилитации им запрещается поднимать тяжести, наклоняться и активно заниматься спортом.
В запущенных случаях также может возникать необходимость в проведении:
- Фасектомии – удаление фасеточного сустава. Операция показана, если дегенеративные изменения в нем провоцируют сдавление нервных окончаний.
- Фораминотомии – расширение размеров отверстий позвонков, в которых проходят нервы. Она необходима при компрессии костными наростами нервных корешков.
- Ламинэктомия – резекция части позвонка проводится в случаях, когда он оказывает давление на спинной мозг.
- Дискэктомия – удаление части или всего межпозвоночного диска.
Открытые хирургические вмешательства в основном проводятся задним доступом с целью уменьшения риска повреждения спинного мозга.
Осложнения спондилоартроза
При отсутствии лечения заболевание может приводить к:
- образованию межпозвоночных грыж, в частности спондилоартрозL4–L5 часто приводит к формированию грыжевого выпячивания в этом же сегменте;
- параличу;
- сколиозу;
- тромбозу;
- инвалидности.
Лечение спондилоартроза в «SL Клиника»
Чтобы спондилоартроз не спровоцировал развития необратимых осложнений, необходимо как можно раньше диагностировать его и предпринять меры для остановки процесса разрушения суставов. Сделать это в кратчайшие сроки помогут специалисты «SL Клиника» .
В стенках клиники установлено лучшее оборудование, с помощью которого мы можем быстро провести комплексное обследование пациента и точно установить причину болевого синдрома. Спинальные хирурги нашей клиники смогут устранить ее максимально щадящим путем. Высокий профессионализм хирургов позволяет с высоким процентом успешности проводить самые сложные операции и добиваться существенного улучшения состояния пациентов. С нашей помощью сотни больных вернулись к полноценной жизни и навсегда забыли о скованности движений и дискомфорте в спине.
Не откладывайте заботу о своем здоровье на потом. Запишитесь на консультацию в «SL Клиника» прямо сейчас.
Источник