Электрофорез с лидокаином на позвоночник

Физиотерапия предусматривает использование физических факторов для помощи пациентам. При этом врачам удается достичь максимального эффекта при сравнительно щадящем воздействии на организм, благодаря чему все методики безопасны и крайне редко вызывают побочные эффекты. Также это позволяет комбинировать разные физиотерапевтические методы для повышения их эффективности. Например, электрофорез при остеохондрозе поясничного отдела позволяет усилить эффект лекарственных средств и быстрее избавиться от боли.

Метод применяется на всех стадиях болезни, так как является безопасным и почти не вызывает побочных явлений. Вместе с тем он может как помочь пациентам в моменты обострения патологии, так и использоваться в качестве профилактического средства. Назначение его в период ремиссии позволяет снизить вероятность и выраженность рецидивов болезни.

Действие электричества на организм

Электрофорез можно отнести к комбинированным методикам физиотерапии, так как он предполагает воздействие как при помощи электричества, так и лекарственным средством, вводимым во время процедуры. Сам гальванический ток способствует переходу препарата в ионную форму, которая более активна.

Это позволяет добиваться терапевтического эффекта при назначении меньших доз. Кроме того, под действием электрического тока усиливается перемещение дисперсных частиц лекарственного раствора сквозь кожные покровы, благодаря чему препарат проникает вглубь тканей и концентрируется в определенном месте. Врачи имеют возможность создавать своеобразные депо непосредственно возле патологических очагов.

Таким образом, повышается длительность действия лекарства и улучшается его биодоступность. При этом вещество не попадает в общий кровоток, не оказывает влияния на работу других органов и систем, а действует непосредственно на основную цель.

Кроме того, при таком способе доставки препарат не разрушается в печени, и может быть назначен в меньших дозах.

Сам электрический ток тоже благоприятно воздействует на организм – он нормализует тонус кровеносных сосудов и улучшает доставку питательных веществ и кислорода, а также очищение воспалительного инфильтрата от продуктов распада и мертвых клеток. Также он активирует местные защитные иммунные реакции, способствуя лучшему разрешению воспаления. Поэтому электрофорез с новокаином на поясничный отдел позвоночника крайне эффективен – ведь он позволяет не только устранить симптомы, но и бороться с их причиной.

Проведение процедуры

Во время сеанса на спину пациента в районе позвоночного столба накладывают два электрода. Под ними должны располагаться прокладки из ткани или другого электропроводящего материала, смоченные водой или пропитанные необходимым лекарством. Препарат наносят на влажную и теплую ткань. Важно, чтобы размеры прокладок совпадали с площадью используемых электродов.

Перед началом процедуры прокладки необходимо прокипятить, чтобы обеспечить их стерильность. Препарат наносят на один из электродов – положительный или отрицательный, что определяют по специальным расчётным таблицам. После этого электроды прикладывают к поясничному или другому отделу позвоночника. Для лучшей фиксации могут применяться мешочки с песком или пленки. Иногда вместо тканевых могут применяться простые марлевые прокладки.

После этого электроды подключают к аппарату. На нем выбирают необходимые параметры тока, которые затем могут быть изменены во время проведения процедуры. Во время сеанса пациент может чувствовать легкое покалывание. Неприятных или болезненных ощущений возникать не должно.

Что такое остеохондроз?

Остеохондрозом называют дистрофические нарушения в суставных хрящах, которые чаще всего поражают межпозвонковые диски. Основной причиной является нарушение их кровоснабжения вследствие атеросклероза сосудов. В результате этого хрящевая ткань позвонков теряет прочность и эластичность, начинает меняться ее структура. Чрезмерные нагрузки, длительное нахождение в неправильной позе, низкая двигательная активность способствуют прогрессированию данных процессов.

В итоге это приводит к окончательному разрыхлению фиброзного кольца и образованию позвоночной грыжи. Она сдавливает спинномозговые корешки, в тяжелых случаях структуры позвоночного канала. Из-за этого формируется локальное воспаление и появляется интенсивный болевой синдром, вызванный как влиянием медиаторов воспаления, так и непосредственным физическим раздражением чувствительных нервов, входящих в состав корешков. Кроме того, пациенты жалуются на чувство дискомфорта, которое беспокоит их даже в периоды ремиссии. Факторами, провоцирующими обострение, являются:

• Выполнение тяжелой работы, особенно без предварительной разминки.
• Неловкие движения, частое сгибание спины.
• Длительное нахождение в неудобной позе.
• Переохлаждение.

Электрофорез с Лидокаином на поясницу позволяет бороться как с воспалением, так и с болевым синдромом, поэтому он часто применяется для помощи таким пациентам.

Также во время физиолечения удается добиться расслабления мышц спины, что благоприятно влияет на состояние больных.

Медикаменты, применяемые для лечения остеохондроза

Чаще всего для помощи людям, страдающим от остеохондроза, используют препараты Hовокаин или Лидокаин. Они принадлежат к классу местных анестезирующих средств. Эти лекарства могут применяться местно и обладают большой шириной терапевтического эффекта, поэтому при соблюдении правильной дозировки они имеют хорошую безопасность и эффективность. Новокаиновый раствор, вводимый с помощью электрофореза, позволяет быстро снять болевой синдром, а благоприятное действие самого тока ускоряет ликвидацию очагов воспаления.

В тканях препарат блокирует генерацию импульсов в окончаниях чувствительных нервных волокон, что в случае остеохондроза заметно уменьшает количество болевых сигналов, идущих в мозг. Также он снижает общую возбудимость нервной системы. Лидокаин действует схожим образом, однако, его действие в несколько раз сильнее, что нужно учитывать при подборе дозы.

Данные препараты нельзя применять:

• Пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции в ответ на введение лекарств данной группы.
• При наличии сердечных аритмий, блокад или синдроме слабости синусового узла.
• В случае кровотечений, шокового состояния больного.
• Людям с выраженной сердечной, дыхательной или почечной недостаточностью.
• При инфекциях или ранах на тех участках, где будут накладываться электроды.
• С осторожностью следует назначать лекарство беременным и кормящим матерям, а также пожилым людям.

Поэтому не стоит использовать эти лекарства без предварительной консультации со своим лечащим врачом. Кроме того, перед курсом физиотерапии лучше пройти обследование, результаты которого дадут возможность выбрать оптимальную тактику ведения пациента.

Заключение

Как и в случае других хронических болезней, лечение остеохондроза является довольно трудной задачей. Полностью обратить патологический процесс вспять невозможно, однако, при правильном подходе можно добиться заметного улучшения состояния пациентов и замедления прогрессирования болезни.

Хорошим методом, воздействующим не только на симптомы, но и на основные патогенетические механизмы остеохондроза, является электрофорез с новокаином. Эта физиопроцедура эффективна и во время обострения, когда она помогает уменьшить или даже полностью убрать болевой синдром. Кроме того, регулярное проведение сеансов физиолечения во время ремиссии замедляет развитие болезни, уменьшает вероятность рецидива и улучшает качество жизни пациентов.

Довольно часто при некоторых заболеваниях врачи направляют пациентов на электрофорез с Новокаином, представляющий собой электротерапию. Суть этого метода сводится к тому, что происходит совместное воздействие лекарственных препаратов с гальванизацией — действует постоянный ток пониженного напряжения. Электрофорез применяется в медицинской практике уже свыше 200 лет. В качестве лекарственных препаратов при проведении процедуры используют: Новокаин, Баралгин, Анальгин, Пентамин, Эуфиллин, Карипаин, Лидазу, Бишофит и др.

Что такое электрофорез

При электрофорезе (ионофорезе) электрическое поле переносит лекарственное средство к пораженному участку благодаря электролитической диссоциации, сущность которой состоит в распаде препаратов на ионы, имеющие разный заряд, и их дальнейшее продвижение сквозь ткани и органы человека к электродам, обладающим противоположным полюсом.

В момент приближения у разнозаряженных ионов происходит электролиз, представляющий собой процесс потери ионом заряда с оболочки и превращение в атом. Этот процесс может принести вред организму, поэтому для нейтрализации на тело человека кладут специальные, смоченные теплой водой, тканевые прокладочки. Их расположение зависит от того, с какого полюса вводится лекарство. В процессе соприкосновения атомов и воды в районе отрицательно заряженного иона (катод) образуется кислота, а в районе положительно заряженного (анод) — щелочь, которые уже не несут в себе негативного воздействия на человека.

Электрофорез дает видимый эффект от лечения, которое зависит от заряженности ионов, а именно доминирующего иона в момент процедуры.

Катод дает расслабление, восстанавливает обменные процессы в организме, работу желез внутренней секреции, синтез биологически активных веществ, метаболизм клеток, расширяет сосуды (кровеносные, лимфатические).

Анод дает обезболивание, расслабление, вывод излишней жидкости из организма, уменьшение воспаления.

Ионофорез имеет следующие преимущества перед другими методами лечения:

• низкая вероятность аллергических реакций на кожном покрове;
• увеличение периода воздействия лекарства на пораженный участок;
• безболезненность проведения;
• возможность применения при многих заболеваниях.

В медицинской практике выделяют несколько разных методик проведения электрофореза, во многом зависящих от заболевания, при котором он используется.

Существуют такие методики:

• общая и местная;
• чрескожная (препараты вводятся с электрода);
• внутритканевая (внутривенное или пероральное введение препарата, электрод прикрепляется на больной участок);
• полостная (раствор с лекарственным средством вводится через анальное отверстие или влагалище, а электрод прикрепляется с наружной стороны);
• ванночковая (используется емкость, в которую наливается раствор и добавляется лекарственный препарат, а следом в нее погружается участок тела, который беспокоит пациента);
• с продольным, поперечным и сегментарным расположением электродов на теле.

Во время проведения ионофореза применяется не менее 2 электродов, которые могут размещаться сразу на нескольких зонах. В начале процедуры сила тока небольшая, но постепенно она увеличивается.

Лечебный эффект от электрофореза наступает при проведении 5-20 процедур длительностью 10-40 минут, которые следует выполнять ежедневно или через день, в зависимости от заболевания.

Заболевания при которых назначают электрофорез с Новокаином

Электрофорез может применяться при различных заболеваниях в разных областях медицины, а именно:

• при неврологических (мигрень, невроз);
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертония);
• при ЛОР- заболеваниях;
• в пульмонологии (бронхит, пневмония);
• в хирургии (ожоги, рубцы после операции);
• в косметологии (рубцы);
• при дерматологических;
• в ортопедии и травматологии;
• в ревматологии;
• при гинекологических (эрозия, спайки);
• при урологических (спайки, воспаления);
• в педиатрии (процедура показана и детям, ее может получать даже ребенок до 1 года);
• в стоматологии (флюороз, воспаления).

Противопоказания к проведению ионофореза следующие:

• различные новообразования;
• лихорадка или высокая температура;
• заболевания в острой стадии;
• гнойные процессы;
• афазия;
• тяжелое состояние;
• непереносимость процедуры, в т.ч. и в отношении используемых лекарственных препаратов;
• туберкулез;
• склонность к возникновению кровотечений.

В случае возникновения на месте проведения процедуры изменений в цвете и структуре кожного покрова электрофорез делать также нельзя.

Данная процедура очень часто назначается при остеохондрозе. Ниже будут рассмотрены сущность и принцип проведения электрофореза.

Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе

Основной причиной развития остеохондроза является разрушение межпозвоночных дисков, которые имеют упругую и эластичную студнеобразную структуру. Диски при возникновении остеохондроза обезвоживаются и постепенно разрушаются, на их краях образуются остеофиты, представляющие собой костные выросты. За счет разрушения дисков у позвонков меняется высота, из-за чего происходит защемление корешков нервов, которые расположены между позвонками. Это защемление и вызывает возникновение болевых ощущений.

Влиянию остеохондроза подвержены конкретные отделы позвоночника, в т.ч. поясничный отдел, шейный отдел и грудной отдел позвоночника.

В зависимости от фазы протекания болезни назначаются различные препараты для электрофореза при остеохондрозе поясничного отдела:

• в стадии обострения (Новокаин, Анальгин, Баралгин, салицилат натрия, бензогексоний, Пентамин);
• в период выздоровления (сера, цинк, литий, теоникол, никотиновая кислота, Эуфиллин, Бишофит, лечебная грязь или грязевые отжимы).

Ниже будет рассмотрено применение наиболее часто применяемых из перечисленных лекарственных средств. Количество вводимого препарата зависит от того, на какую зону будет осуществляться воздействие (воротниковую, грудную, поясничную), и варьируется от 2 до 10 мл.

Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе проводится в фазе обострения при шейном остеохондрозе, остеохондрозе поясничного отдела, при наличии корешковых болей, уменьшении или отсутствии чувствительности в зоне возникновения боли. Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела можно проводить и с Лидокаином.

Во время ионофореза анод устанавливается на воротниковую зону или в районе, где наблюдаются максимальные боли, а катод — симметрично в районе позвоночника. Под анод помещают прокладку, смоченную в 0,5%-ном растворе Новокаина (прокаина). Сама процедура длится 15-30 минут в зависимости от болевых ощущений, при наличии достаточно сильных болей она может проводиться 2 раза в день. Курс лечения составляет 10-20 процедур.

Электрофорез с анальгином, баралгином применяется при остеохондрозах любого отдела позвоночника в стадии обострения при возникновении корешковых болей, сопровождающихся наличием воспалительного процесса.

Разница с предыдущей методикой состоит в используемом лекарстве и его концентрации: анальгин — 5%-ный, баралгин — 2%-ный. Количество и длительность электрофореза аналогичны предыдущей методике.

Двухполярный электрофорез с никотиновой кислотой проводится в период и вне периода обострения остеохондроза в позвоночнике при ярко выраженном болевом синдроме, наличии нарушений со стороны кровеносной системы в районе спинномозговых корешков, возникновении похолодания голеней и стоп, а также при проявлении онемения.

Методика проведения аналогична предыдущим, но берется 0,5%-ный раствор Новокаина для анода и 1%-ный раствор никотиновой кислоты для катода. Продолжительность и количество процедур аналогичны.

Очень часто электрофорез с лекарством назначается при заболеваниях околосуставных тканей. Среди наиболее распространенных заболеваний выделяют:

• бурсит (воспаление околосуставных слизистых сумок, чаще подвержен воспалению коленный сустав или локтевой сустав);
• миозит (воспалительный процесс в мышцах);
• эпикондилит (воспалительный процесс, наблюдаемый в надкостницах, расположенных на крупных выступах длинных трубчатых костей конечностей (локтевых, лучевых, плечевых, бедренных, голеней).

При данных заболеваниях чаще всего используются:

• Новокаин (0,5%-ный);
• Анальгин (5%-ный);
• никотиновая кислота (1%-ная).

Электрофорез в домашних условиях

Сейчас в специализированных аптеках можно в свободном доступе купить аппараты для проведения ионофореза самостоятельно в домашних условиях. Цена на приборы сильно варьируется: от 2 000 — 2 500 руб. за «Элфор», до 10 000 — 10 500 руб. за «ГР-2». Стоимость некоторых приборов может достигать и 11 000 — 11 500 руб. («Поток-1», «Поток-Бр»).

Чтобы провести дома процедуру, необходимо выполнить ряд последовательных действий:

1. Пациент должен удобно расположиться на кровати или диване.
2. Подготовить раствор с лекарственным препаратом. В качестве раствора используют дистиллированную воду, но если препарат плохо в ней растворяется, то проводится электрофорез с димексидом (диметилсульфоксид). Концентрация лекарственного препарата составляет от 1 до 5%.
3. Смочить в полученном растворе электроды и приложить к болевым точкам. Для того чтобы они лучше держались, можно использовать повязку в качестве фиксирующего приспособления.
4. Вставить используемый прибор в розетку и установить все параметры на нужных значениях.
5. Перед первым использованием прибора — внимательно изучить прилагаемую к нему инструкцию.

Кроме этого, при отсутствии медицинских навыков электрофорез первый раз следует провести в присутствии лечащего врача, который определяет продолжительность и количество требуемых процедур.

Как видно, электрофорез применяется в медицине достаточно часто. Данный метод терапии может назначить только лечащий врач — самолечение недопустимо.