Электрофорез эуфиллина вдоль позвоночника
Электрофорез с Эуфиллином является универсальной процедурой, так как подходит пациентам любого возраста. Этот способ введения препарата безопасен и помогает избежать побочных эффектов. Таким образом можно лечить даже младенцев.
Действие тока усиливает эффект вводимого вещества, что позволяет достичь наилучшего результата терапии. При этом его фармакологические свойства не изменяются, но повышается биодоступность. Так удаётся снизить дозировку, не уменьшая силу влияния лекарства на патологический очаг.
Свойства Эуфиллина
Эуфиллин относится к препаратам с бронхолитическими свойствами. Они применяются при возникновении сильной аллергической реакции или другой патологии, сопровождающейся спазмом дыхательных путей. Его можно вводить не только при помощи электрофореза, но и внутривенно. Такой способ ускорит наступление лекарственного эффекта, но может спровоцировать появление побочных эффектов.
Препарат способен блокировать рецепторы бронхов, тем самым уменьшая их реакцию на раздражитель. Он обладает спазмолитическим, токолитическим и диуретическим свойством. Хотя последнее является побочным действием и не применяется в терапии заболеваний.
Под влиянием Эуфиллина снимается спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей, налаживается кровообращение и трофика тканей, уменьшается болезненность.
В организм начинает поступать достаточное количество кислорода, что положительно сказывается на самочувствии пациента. В некоторых случаях препарат способен спасти человеку жизнь.
Эуфиллин назначают в качестве лекарства от бронхиальной астмы физического напряжения или как компонент в комплексной терапии. Его используют при эмфиземе, обструктивном бронхите и дыхательной недостаточности, связанной с сердечными патологиями. Препарат помогает снять лёгочную гипертензию, понизить давление внутри черепа и скорректировать кровообращение в головном мозге.
Электрофорез с Эуфиллином
Эуфиллин может вводиться не только внутривенно, но и при помощи электрофореза. Таким образом он поступает сразу к очагу поражения, что позволяет усилить действие препарата. Особенно эффективен этот способ по отношению к хрящевой ткани и для налаживания местного кровообращения.
Под кожей и внутри неё образуется депо лекарственного средства. Активные ионы накапливаются, что обеспечивает пролонгированное действие в течение суток. Эффект от препарата усиливается электрическим током за счёт повышения чувствительности тканей и активации рецепторов. Также усиливается отток лимфы и налаживаются обменные процессы, что обеспечивает лучшее питание органов.
Благодаря поступлению Эуфиллина непосредственно в зону болезненности, неприятные ощущения становятся менее выраженными. Во время терапии пациент может чувствовать небольшое покалывание, но оно не приносит дискомфорта. При его усилении стоит сообщить об этом врачу, чтобы он смог подобрать оптимальную для воздействия силу тока.
Лечебные эффекты от введения Эуфиллина при помощи электрофореза позволяют использовать его при нескольких видах патологических состояний.
Среди них выделяют:
- боли в спине вследствие остеохондроза;
- грыжа между позвонками;
- патологическая чувствительность кожи к внешним раздражителям или полное её отсутствие;
- детский церебральный паралич;
- низкая температура конечностей при нормальных или близких к ним климатических условиях;
- отёки тканей у маленьких детей;
- патологическая подвижность в шейном отделе позвоночника (ШОП);
- гипер- и гипотонус мышц у грудничков (проводится электрофорез с Эуфиллином и папаверином для усиления эффекта от терапии);
- хронические воспалительные заболевания костей и суставов в период ремиссии;
- дисплазия тазобедренного сустава у детей младшего возраста.
Применение Эуфиллина при помощи электрофореза помогает улучшить самочувствие пациентов и повысить качество их жизни. При этом нагрузка на другие органы остаётся минимальной, поэтому вероятность побочных эффектов стремится к нулю.
Методика лечения
Для проведения физиопроцедуры используют 2-х процентный раствор эуфиллина. Его нужно приготавливать непосредственно перед применением. Храниться он должен не более суток. В противном случае возможна потеря препаратом лечебных свойств или заметное их снижение.
Марля или тканевая прокладка укладывается на тело в области воздействия, а небольшой отрезок фильтровальной бумаги пропитывается раствором препарата сразу после его приготовления. Он помещается на зону наибольшей болезненности или максимально близко к ней. Если патология локализована в области головы, показано проведение электрофореза в воротниковой зоне. Поверх лекарства устанавливается электрод, при помощи которого ток проводится на кожу пациента.
Один сеанс у взрослого длится около 30 минут, для детей время воздействия в 2-3 раза меньше, в зависимости от возраста и имеющейся патологии. Всего требуется 10 процедур для получения желаемого эффекта. Кратность проведения составляет 1 раз в 2 дня.
Физиолечение по этой методике можно проводить в домашних условиях.
Для этого следует приобрести специальный мобильный аппарат, который будет генерировать электрические импульсы. Но назначения лекарства, длительность процедур и их количество должен осуществлять врач. Он же подробно расскажет о правильной постановке электродов на тело, подберет силу тока и количество препарата с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Иногда пациенту назначают комбинированное лечение электрофорезом с Эуфиллином и никотиновой кислотой. В этом случае процедура оказывает комплексное воздействие. Сколько процентов препарата должно быть в растворе определяет врач. Такая методика может применяться на нескольких отделах позвоночного столба, в зависимости от локализации патологии: шейном, поясничном или крестцовом.
Если лечение подобрано верно, заметные результаты появляются после первых двух процедур. Врачи и пациенты отмечают:
- устранение мышечного спазма;
- улучшение кровообращения;
- уменьшение признаков воспаления;
- исчезновение отёков;
- уменьшение болезненности;
- расслабление мышц при их гипертонусе;
- успокаивающее действие на нервную систему;
- нормализацию системы гемостаза;
- стимуляцию синтеза биологически активных веществ.
Перед тем как применять препарат необходимо ознакомиться с инструкцией. Особенно обращают внимание на срок годности лекарства. Часто он сокращается после вскрытия упаковки. Хранение готовых растворов для электрофореза нежелательно, так как могут измениться свойства активного вещества.
Противопоказания
Процедура не проводится при наличии аллергии на используемый препарат. Если этот момент прояснился после назначения, а лечение является жизненно необходимым, лекарство заменяют на его аналог с таким же действием. Вместо Эуфиллина при наличии спазмов используется папаверин или магнезия.
Большинство противопоказаний к процедуре являются относительными. Лечение можно проводить после их устранения. К таким ситуациям относятся:
- нарушение целостности эпидермиса в месте наложения электрода;
- дерматологические патологии в остром периоде;
- аритмии любого вида;
- новообразования различного характера (злокачественные и доброкачественные);
- лихорадка любой этиологии;
- артериальная гипертензия;
- недостаточность работы сердца;
- отрицательные реакции организма на действие электрического тока.
Наличие противопоказаний к проведению лечения уточняется врачом до назначения процедуры. Если терапию невозможно отложить на срок устранения патологии, подбираются другие методики воздействия. В некоторых случаях препараты заменяются аналогами, чтобы не вызвать отрицательной реакции у пациента.
Возможные альтернативы
Среди физиопроцедур можно выделить несколько с похожим эффектом. Лидером среди них является фонофорез. Он проводится при помощи ультразвука. Из-за отсутствия электрической составляющей терапии, методика подходит для пациентов с непереносимостью тока.
Минусом такой тактики является частичное разрушение препарата под действием ультразвука. Поэтому для лечения подбирается аналог с похожим эффектом. Но результат от процедуры и показания к применению обладают большим сходством. Поэтому методики считаются взаимозаменяемыми.
Проблемы с поясницей и шеей успешно решаются при помощи мануальных техник. Особенно популярны методики остеопатии. В некоторых случаях показан лечебный массаж. Но он обладает значительно большим количеством противопоказаний.
Врач-остеопат работает не только с болезнями взрослых. Он помогает снять гипертонус у детей грудного возраста, предотвращая развитие возможных патологий. Во время сеанса ребёнок не испытывает неприятных ощущений. Полный курс лечения избавит не только от имеющихся проблем, но и станет профилактикой неврологических заболеваний.
Перед началом любого курса физиопроцедур следует убедиться в его необходимости. Электрофорез с Эуфиллином назначается только по показаниям, а дозировка электрического воздействия и количество препарата подбираются индивидуально. Соблюдение этих правил поможет избавиться от имеющихся патологий без осложнений и побочных эффектов.
Источник
Электрофорез (гальванофорез) – физиотерапевтическая процедура, при которой применяют постоянные электрические стимулы для достижения лечебного эффекта. Эуфиллин – спазмолитик, относится к ксантинам, широко используемый в медицине в виде таблеток и раствора уже на протяжении многих лет. Препарат так же не потерял своей ценности в применении для процедуры электрофореза при различных заболеваниях, как взрослых, так и детей. Он имеет много необходимых положительных эффектов: снимает спазм с мышц и сосудов, улучшает кровообращение и отток лимфы, ускоряет обмен веществ, уменьшает боль, воспаление и отёк, активирует иммунитет, расслабляет нервную систему.
Показания для электрофореза с эуфиллином
Для процедуры эуфиллин используют в растворе. Если говорить о плюсах именно такого способа доставки лекарства:
- медикамент доставляется до желаемого места в активном состоянии;
- доставка целенаправленна в конкретный очаг болезни, что уменьшает ненужное действие на весь организм;
- вещество при таком способе транспортировки имеет свойство накапливаться и увеличивать тем самым длительность своего эффекта.
Электрофорез с эуфиллином показан в таких случаях:
- Бронхиальная астма.
- Нарушение мышечного тонуса (спазмы мышц).
- Гипертоническая болезнь.
- Заболевания толстого кишечника.
- Заболевания позвоночника: остеоартроз, остеохондроз, грыжи Шморля.
- Нарушение кровообращения в почках и головном мозге.
- Псориаз.
- Склеродермия.
- Болезни органов малого таза.
- Лимфаденит.
- Хроническое обструктивное заболевание легких.
- Трахеит.
- Фурункулёз.
- Пролежни.
- Некоторые заболевания нервной системы.
Показания для применения у грудничков
Так же применяется электрофорез с эуфиллином для грудничков. Существует ошибочное мнение, что это опасно для детей данного возраста. Но это далеко не так. Наоборот, процедура несёт только положительный эффект. Поэтому, её назначают младенцам начиная с первого месяца жизни при таких заболеваниях:
- Ожоги кожных покровов.
- Врождённые пороки сердца.
- Тонзиллит.
- Синусит, гайморит.
-
Отит. - Цистит.
- Пиелонефрит.
- Детский церебральный паралич.
- Гепатит.
- Колит.
- Энтероколит.
- Стоматит.
- Цистит.
- Диатез.
- Бронхит.
- Пневмония.
- Дисплазии и подвывихи суставов.
- Повышенный и пониженный тонус мышц.
- Кривошея.
- Родовые травмы.
- Гидроцефалия.
- Лимфаденит.
- Замедление развития.
Техника выполнения процедуры
Процедура довольно простая. Проводится медработником в физиотерапевтическом кабинете. Инструкция по применению эуфиллина для электрофореза составляется доктором. В основном берут лекарство в ампулах с концентрацией 2,4 процента. Кроме аппарата нужны подходящие электроды и салфетки. Последнее перед использованием смачивают необходимым раствором, заранее приготовленным. Затем помещают на нужные участки тела и погружают туда электроды. Первая прокладка к полюсу с плюсом, вторая с минусом. Пациента следует укрыть на период процедуры. На протяжении всего сеанса контролируют силу тока (её увеличивают постепенно) и время действия. Необходимо следить за самочувствием пациента. В норме он может ощущать незначительное покалывание в местах наложения электродов. При возникновении боли или дискомфорта процедуру следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.
В среднем курс терапии длится 10-14 дней. Проводиться каждый день или через день. Длительность – 20 минут для взрослых и 10 для детей.
Есть и другие способы доставить эуфиллин при электрофорезе к нужному участку тела:
- ванночковый – раствор наливают в емкость с вмонтированными электродами и опускают туда нужную часть тела;
- полостной – лекарство и один из электродов вводят в полость, а второй крепят на коже;
- внутритканевой – эуфиллин принимают в виде таблеток или внутривенно, а электроды кладут на больной орган.
Также следует сказать, что возможно проведение «биполярного» электрофореза. Для этого используется два вещества разной полярности. Например: папаверин, никотиновая кислота.
Противопоказания к электрофорезу
При правильном исполнении процедуры побочные действия электрофореза с эуфиллином встречаются очень редко.
Побочные действия от назначения электрофореза с эуфиллином:
- аллергические реакции;
- гиперемия;
- головная боль;
- беспокойство;
- бессонница;
- тремор;
- снижение давления;
-
учащенное сердцебиение. - повышенная температура тела;
- воспалительные процессы на коже и в организме;
- новообразования;
- повышенное давление;
- частое сердцебиение;
- аритмия;
- непереносимость тока;
- аллергия на препарат;
- раны или царапины на коже;
- беременность;
- психические заболевания;
- недостаточность почек и печени;
- месячные;
- туберкулёз;
- сердечная недостаточность;
- кардиостимулятор в пациента;
- плохая свертываемость крови.
Выводы
Несмотря на множество новых способов лечения различных заболеваний, электрофорез с эуфиллином назначают и по сей день. Процедура является доступной, безболезненной (особенно важно, если пациент – младенец). Манипуляция не приносит психологического и физического дискомфорта, а терапевтический эффект достаточно хороший.
Источник
На медицинских форумах регулярно всплывает один и тот же вопрос. Пациенты пытаются понять, зачем невролог назначает Эуфиллин при грыже позвоночника, стоит ли выполнять его не совсем понятные рекомендации, и каким образом может помочь это лекарство. Причём почему-то практически все не могут спросить об этом врача, хотя врач обязан ответить на все вопросы пациента, непосредственно касающиеся лечения. Поэтому этот материал предназначен для восполнения этого пробела знаний.
Грыжа на МРТ.
Что же это за лекарственное средство, какое оно имеет отношение к протрузиям и грыжам межпозвонковых дисков? Но прежде напомним, что такое грыжа, каковы ее признаки.
Что такое грыжа, почему она болит?
У человека в шейном, грудном и поясничном отделах находится 24 позвонка. Семь шейных, 12 грудных и 5 поясничных. Между каждыми смежными позвонками находится эластичная хрящевая прокладка – межпозвонковый диск, который выполняет функцию амортизатора. По мере старения межпозвонковые диски обезвоживаются, становятся более хрупкими, а при возникновении критической нагрузки иногда разрушаются.
Каждый диск состоит из двух частей: более мягкой, внутренней части – пульпозного ядра и прочных наружных фиброзных волокон, которые в виде кольца охватывают диск, сохраняя его геометрическую форму. Если давление на какой-либо участок диска превышает критический предел, то участок диска выпячивается, и это состояние называется протрузией. При этом целостность наружных слоев диска еще сохраняется. Если же фиброзное кольцо в каком-либо месте разрывается, то туда, в разрыв, под давлением, устремляется внутренняя часть пульпозного ядра, и таким образом возникает грыжа.
Хрящевая грыжа может быть ликвидирована только с помощью операции, никакой другой способ лечения ее убрать не поможет. Грыжа сдавливает окружающие образования, такие как связки позвоночника, нервные корешки и мышцы. В ответ на периодическое трение, на давление грыжи возникает следующая ситуация:
- сами хрящи не имеют нервных окончаний, поэтому боли не чувствуют. Грыже «все равно», так как она не болит;
- но возникший отёк вследствие грыжевой компрессии, прежде всего, раздражает чувствительные нервные корешки, входящие в спинной мозг на этом уровне справа и слева, возникает стреляющая боль, подобная ударам электрического тока. Она возникает очень резко, приводя человека к неподвижности, чтобы не провоцировать ее. Такая корешковая боль усиливается при кашле, чихании, наклоне, повороте;
- постоянное раздражение грыжей рецепторов связок, а также воспалительный отек вызывает реакцию окружающих глубоких мышц спины, которая проявляется спазмом.
Дело в том, что мышца умеет реагировать на любое раздражение только одним-единственным способом – сокращением. Длительная боль и отёк при грыже вызывает стойкое, постоянное сокращение мышц. Но для того, чтоб мышца нормально питалась и нормально выводила отработанные продукты жизнедеятельности, периодическое сокращение должна сменяться расслаблением. Только расслабленная мышца может хорошо кровоснабжаться, только у расслабленной мышцы существует адекватный венозный отток.
При обострении протрузии или грыжи венозный отток затруднен, в мышцах накапливается молочная кислота, такой хронический спазм вызывает уже не резчайшую, стреляющую, корешковую, а ноющую, постоянную боль в спине, которая хорошо знакома людям, которые ведут «сидячий» образ жизни.
На что может повлиять лечение?
Поэтому в том случае, если человеку не показано оперативное лечение, и он начинает лечиться консервативно, то у него есть только два пути воздействия на очаг воспаления. Ликвидировать грыжу как изменение межпозвонкового диска не показано. Но зато с помощью лекарственных препаратов, а затем и физиопроцедур, лечебной гимнастики можно ликвидировать воспаление, снять отёк нервных корешков. Применяя миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы) можно уменьшить мышечный спазм, а также улучшить кровоснабжение мышц. Воздействуя на эти два ключевых звена патогенеза можно добиться стойкого уменьшения боли в спине, увеличение подвижности, возвращения работоспособности и повышения качества жизни.
Для этого в первые дни при острой боли используются внутримышечной инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), таких как Мовалис, Кетонал. Помогает прием ибупрофена, диклофенака, нимесулида. Эти препараты снижают отёк, уменьшают проявление воспаления, гиперемию и боль. Влиять на длительно спазмированные мышцы можно с помощью центральных миорелаксантов. Это такие препараты как Мидокалм (толперизон) и Сирдалуд (тизанидин). Они также применяются курсом, вначале внутримышечно, а затем – в таблетках.
Конечно, хотелось бы как можно скорее улучшить кровоснабжение мышц, но, к сожалению, полноценно помогает только лишь активное движение. Но вот в первые дни лечебная гимнастика пока ещё не может применяться, поскольку не спал отёк нервных корешков, в области грыжевой компрессии в данном сегменте позвоночника ещё не всё спокойно. И вот тогда вступает в действие Эуфиллин. Немного об этом препарате.
Механизм действия Эуфиллина
Чаще всего его можно встретить в укладке врача или фельдшера скорой помощи, в больнице, в отделении пульмонологии в виде довольно больших ампул. Каждая ампула объемом в 10 мл, и представляет собой раствор для внутривенных инъекций концентрацией 2,4%. Эуфиллин – дешёвый «народный» препарат. Одна коробка, состоящая из 10 таких ампул, будет стоить в аптеке очень дёшево – от 40 до 65 руб.
Эуфиллин-это отечественный препарат, и в основном, он производится или армавирской биологической фабрикой, или АО Дальхимфарм. Существуют таблетки Эуфиллина в дозировке 150 мг, в упаковке 30 штук. Они выпускаются борисовским заводом медпрепаратов, фармацевтической компанией Озон, стоят весьма дешево – от 10 руб. до 45 руб. за упаковку. Что же это за лекарственное средство, какое оно имеет отношения к протрузиям и грыжам межпозвонковых дисков?
Для чего назначается Эуфиллин?
Казалось бы, трудно подобрать более далекое от межпозвонковых грыж лекарство, чем Эуфиллин. Ведь он в основном применяется в пульмонологии. Бабушки и дедушки, больные бронхиальной астмой, специально вызывают врача скорой помощи, и настойчиво просят, чтобы он ввел внутривенно «горячий укольчик» Эуфиллина. Его механизм действия – блокада фермента фосфодиэстеразы, он уменьшает проницаемость мембран клеток для ионов кальция, что приводит к уменьшению сократительной активности, в основном, гладких мышц, но и поперечнополосатой мускулатуры тоже.
Здесь нужно отметить, что гладкие мышцы не повинуются нашей сознательной воле. Это мышцы бронхов, кишечника, сосудов. Они сокращаются по воле вегетативной нервной системы. А вот скелетная, или поперечнополосатая мускулатура наших конечностей, сокращается по нашей воле. Но ведь Эуфиллин влияет и на её сократительную активность тоже.
Да, Эуфиллин давно применяется в пульмонологии. Он стимулирует дыхательный центр, улучшает дренажную функцию легких, снижает сосудистое сопротивление, улучшает легочное кровообращение. Поэтому показан он при бронхиальной обструкции, при бронхиальной астме и сердечной астме, при эмфиземе лёгких, при высоком давлении в малом круге кровообращения. Но при этом Эуфиллин уменьшает еще тонус кровеносных сосудов кожи. А действие на мышцы и сосуды кожи значит, что он может применяться в качестве местного препарата при протрузиях и грыжах, при острой боли в спине.
Эффективность препарата при грыже позвоночника
Если кровеносные сосуды мышц расширятся, то улучшится поступление питательных веществ в спазмированные мышцы спины, улучшится от них венозный отток. Компонент хронической мышечной боли при обострении протрузии или грыжи начнёт под влиянием Эуфиллина уменьшаться.
Приток крови к коже производит вторичный благоприятный эффект. Если в области межпозвонковой грыжи создать депо Эуфиллина подкожно, то расширяются кровеносные сосуды вблизи кожи. Туда устремится объём крови, который пока занят формированием отёка нервных корешков. В результате местного применения Эуфиллина возникает более быстрое разрешение отёка в зоне компрессии, и ликвидация первичной, корешковой боли.
Остаётся только найти способ местного применения Эуфиллин при грыжах. Ставить уколы, делать капельницы, или глотать таблетки бесполезно. В этом случае Эуфиллин окажет системное действие, «займется» бронхолегочной системой и регуляцией давления в малом круге кровообращения. Поэтому на помощь приходит очень важное физико-химическое свойство Эуфиллина: находясь в растворе, под действием постоянного тока, он способен диссоциировать на ионы и направляться в соответствии с линиями силового поля. Поэтому Эуфиллин применяется при лечебном электрофорезе.
Если у пациента с межпозвонковой грыжей в поясничном отделе позвоночника будут наложены электроды по разные стороны тела, и под один из них будет помещена повязка, смоченная раствором Эуфиллина, то под действием полярности он начнет постепенно проникать вглубь кожи и подкожной клетчатки, и формировать там лекарственное депо, оставаясь на несколько часов.
В результате он будет влиять на мышечный спазм, на увеличение оттока крови от воспаленного участка корешков, и тем самым оказывать симптоматическое действие, уменьшая боль и увеличивая подвижность в спине. Сеансы электрофореза с Эуфиллином позволят пациенту быстрее приступить к занятиям лечебной гимнастикой, скорее встать на ноги, и вернуть трудоспособность. Применяться может Эуфиллин при протрузиях и грыжах любого отдела позвоночника.
Большим плюсом является тот факт, что он не попадает в системный кровоток, не проходит через печень и почки. Поэтому в том случае, если у пациента есть чувствительность к препарату, тахикардия или повышенная судорожная готовность, тиреотоксикоз, печеночная или почечная недостаточность, – то есть противопоказания к введению Эуфиллина внутривенно – то таким пациентам электрофорез с Эуфиллином проводить можно.
По той же причине электрофорез с Эуфиллином не вызывает и наиболее распространённых побочных эффектов от введения препарата. Обычно может быть появление изжоги, головокружение, сердцебиение и тахикардия, падение артериального давления, особенно если внутривенно его вводить слишком быстро. При электрофорезе такого практически никогда не происходит, поскольку препарат просто не попадает в кровь, а действует в том месте, в котором необходимо. Соответственно, при электрофорезе нет не только побочных эффектов, но и симптомов передозировки.
Таким образом, теперь людям без медицинского образования стало понятно, каким Эуфиллин может помогать при воспалительной патологии опорно-двигательного аппарата, и каким образом он может применяться. Эуфиллин назначается не только при грыжах или протрузиях. Он помогает при миозитах, при миозитах и тендовагинитах, при ушибах и растяжениях мышц, и других травмах мягких тканей.
Единственное, необходимо его применять через 1-2 дня после возникновения острой боли. Именно в этот период времени закончится формирование зоны отёка, и начнётся его физиологическое рассасывание. Добавление именно в эту фазу Эуфиллина приведёт к скорейшему разрешению отека и мышечного спазма. А если его назначить в первый же день возникновения острой боли в спине, то он, напротив, может способствовать интенсивному притоку крови и усилить болевой синдром.
Источник