Экструзия диска позвоночника секвестрирующая
7 Январь 2020
25185
Секвестрированная грыжа – тяжелое осложнение остеохондроза, являющееся последней стадией развития межпозвоночной грыжи любого отдела позвоночника. Под этим термином подразумевается отделение части пульпозного ядра диска в позвоночный канал, тесно граничащий с самой чувствительной к любым влияниям анатомической структурой – спинным мозгом. Тут же расположены многочисленные нервные корешки, компрессия которых чревата парезами или параличами.
Анатомия диска
Секвестрированные грыжи диагностируются у 10% больных с ранее поставленным диагнозом протрузия или межпозвонковая грыжа.
Что такое секвестрированная грыжа
В норме старение межпозвоночных дисков происходит равномерно и постепенно. Но под действием отягчающих факторов, к числу которых принадлежат малоподвижный образ жизни, ожирение, тяжелая физическая работа, нагрузка на них распределяется неравномерно. Результатом становится развитие остеохондроза, очаговых дистрофически-дегенеративных изменений дисков и как следствие сначала протрузии, а затем и грыжи.
Патогенез развития грыжи диска
Она может иметь различную локализацию. Поэтому различают медианные, фораминальные, парамедианные межпозвоночные грыжи. Если отрицательное действие внешних факторов не устраняется, происходит отделение части пульпозного ядра – секвестра. Он получает возможность свободно перемещаться по позвоночному каналу, что существенно осложняет диагностику заболевания и лечение, а также представляет серьезную опасность для спинного мозга.
Виды грыж по расположению
При этом после отделения секвестра автоматически запускается процесс некротизации межпозвонкового диска, так как происходит нарушение единственного механизма его питания – диффузного. Сам секвестр так же начинает претерпевать изменения. Он обезвоживается, его концы заостряются и приобретают черты травмоопасных режущих граней.
Поскольку отделившаяся частица хряща может как подниматься вверх, так и спускаться вниз, она легко может сдавить дуральный мешок, спровоцировать воспалительный процесс, присоединение отека, а главное – стеноз спинного мозга, его травму и сдавление нервных корешков. Это создает риск:
- нарушение кровоснабжение в невральных структурах;
- компрессии и ишемии нервов;
- развития стойкого паралича;
- появления сильных болей.
Секвестрированная грыжа диска
Даже локальный воспалительный процесс способен стать причиной нарушения функций спинного мозга. Ведь он неизбежно сопровождается отеком, который приводит к повышению давления в центральном канале, реактивной ишемии, эпидуриту, нарушения проводимости по нервным волокнам , парезу или параличу.
Секвестрированная грыжа может быть следствием межпозвоночной грыжи любого отдела позвоночника. Поскольку чаще всего они образовываются в поясничном и шейном отделе, секвестрированная грыжа так же чаще всего берет начало от грыжи диска L4-L5, L5-S1, C5-C6.
Симптомы
Основным признаком перехода грыжи в последнюю стадию своего развития является быстрое нарастание неврологической симптоматики. При этом ее характер напрямую зависит от того, в каком отделе позвоночника изначально происходил дегенеративно-дистрофический процесс.
При секвестрированной грыже шейного отдела наблюдается острая и сильная боль в шее, голове, отдающая в плечевой пояс и руки, скачки артериального давления, слабость в пальцах рук, появления онемения кожи. Клиническая картина нередко напоминает спинальный инсульт, т. е. также присутствует нарушение чувствительности и подвижности рук. Если все же секвестрированная грыжа спровоцировала поражение спинного мозга, будут наблюдаться:
Остеохондроз позвоночника
- быстро нарастающее снижение восприимчивости к болевым и температурным раздражителям в одной половине тела или обеих;
- резкая слабость в ногах или половине тела;
- полное отсутствие чувствительности ниже точки расположения секвестрированной грыжи, паралич и расстройство мочеиспускания.
В грудном отделе секвестрированные грыжи возникают редко, из-за наличия реберного корсета состоящего из двенадцати пар ребер и мышечно- связочного аппарата грудной клетки.
Секвестрированная грыжа межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1
Чаще всего образуется секвестрированная грыжа в поясничном отделе позвоночника, причем на уровне L4-L5, L5-S1. Поскольку спинной мозг заканчивается на уровне 2-го позвонка поясничного отдела изначально угроза его поражения отсутствует. Но при этом существует другая опасность – повреждение структур конского хвоста. Он представляет собой сплетение нервов, визуально напоминающий собранные в одну точку волоски. Каждый из них отвечает за иннервацию определенной области, в результате секвестрированная грыжа диска L4-L5 и L5-S1 может вызывать:
Грыжи диска L4-L5, L5-S1
- мощные стреляющие боли, усиливающиеся при чихании, кашле, плаче или натуживании;
- распространение болей на ягодицы, промежность, передние, задние и боковые поверхности бедер, голеней, колени и стопы;
- онемение, снижение или полную потерю чувствительности зон, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв;
- снижение выраженности сухожильных рефлексов;
- уменьшение мышечной силы нижних конечностей;
- нарушение контроля над опорожнением мочевого пузыря и прямой кишки;
- половое бессилие у мужчин.
Чем выше расположен секвестр, тем большую опасность он представляет.
Появление симтомов кауда синдрома(слабость в ногах, нарушение мочеиспускания, дефекации, появление онемение в промежности) – повод для немедленного вызова бригады скорой помощи и госпитализации больного в нейрохирургический стационар для проведения экстренной операции.
Диагностика
Лучшим методом обнаружить проблему считается МРТ. Но для получения объективных данных, оценки секвестрированной грыжи по размеру и степени влияния на окружающие структуры необходимо выполнение исследования на томографе с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл. или выше.
Аппарат МРТ
В качестве дополнительного метода исследования может использоваться компьютерная томография. Рентген же окажется бесполезным, поскольку сможет показать строение только костных структур.
Лечение секвестрированной грыжи
Присутствие секвестра в позвоночном канале – это «мина замедленного действия». Подвижное образование с острыми кромками представляет постоянную угрозу и может приводить к стойкой инвалидизации. Поскольку в нем не происходят обменные процессы, секвестр очень медленно рассасывается, поэтому консервативное лечение при секвестрированной грыже редко проводится в виду ее неэффективности и опасности в связи с развитием осложнений.
Строение межпозвонкового диска
Любые попытки «вправить» секвестр опасны и не способны увенчаться успехом. Замена хирургического вмешательства консервативными методами очень редко дает плоды, но больше усыпляют бдительность больного. Сохранение угрозы поражения спинного мозга и нервов конского хвоста на фоне продолжения выполнения движений с большой амплитудой приводит к развитию осложнений, что становится поводом для экстренной операции и повышения риска инвалидизации.
Таким образом, при секвестрированной грыже операция становится единственной возможностью сохранения двигательной способности больного и устранения постоянной угрозы. В рамках подготовки к ней назначаются инъекции НПВС, миорелаксанты и ношение полужесткого корсета. Иногда для купирования очень сильных болей выполняются блокады, но они способны смазать симптоматику, вследствие чего больной не сразу сможет заметить признаки начала развития осложнений.
Развитие ишиаса при грыже диска
Если в ходе этого периода все же начинается развитие осложнений, требуется экстренное оперативное вмешательство. О подобном говорят:
- сильные боли, не поддающиеся устранению с помощью лекарств;
- увеличение зоны онемения и нарастания парестезии;
- усиление слабости в руках, ногах;
- возникновение признаков местного воспалительного процесса.
При неосложненной секвестрированной грыже операция проводится под общим наркозом следующими видами операций:
- удаление секвестра;
- удаление видоизмененного диска;
- установка вместо него протеза или имплантата для сохранения функций позвоночника в полном объеме (если это невозможно, выполняется спондилодез).
Удаление секвестра и диска
Для удаления отделившейся части пульпозного ядра могут использоваться микродискэктомия, открытая дискэктомия и ламинэктомия. Вид оперативного вмешательства подбирается на основании положения секвестра в позвоночном канале. Если результаты МРТ показывают относительную доступность, проводится минимально травматичная операция – микродискэктомия.
Она подразумевает выполнение разреза до 2 см в проекции локализации секвестрированной грыжи. Нейрохирург последовательно обнажает позвонки и фасеточные суставы. Затем он отодвигает желтую связку и сдавленный нерв и .удаляет секвестр.
Операция микродискэктомия
Если он расположен в труднодоступном месте, врачам приходится прибегать к более травматичным процедурам. Дискэктомия аналогична микродискэктомии, но предполагает создание крупного доступа. Это расширяет операционное поле и существенно увеличивает возможности хирурга, но реабилитация будет более длительной, а восстановительный период до 3-х недель. Если же добраться до секвестра сильно мешают дужки позвонков может проводиться их удаление, т. е. ламинэктомия.
Протезирование и спондилодез
Удаление межпозвоночного диска приводит к образованию свободного пространства между телами позвонков. Для закрытия этого дефекта может применяться методика транспедикулярной фиксации, т. е. установки подобранного по размеру кейджа в образовавшуюся полость и фиксация его титановыми конструкциями к телам позвонков.
Самым доступным способом сохранить целостность позвоночника является проведение спондилодеза, т. е. сращения позвонков между собой. Но применение этой методики ограничивает подвижность прооперированного позвоночно-двигательного сегмента, пациент не теряет возможность наклоняться или поворачиваться с нормальной амплитудой, но на мостик встать не сможет.
Протез диска M6L
Для сохранения естественной биомеханики позвоночника используют протезирование диска. Лучшими эндопротезами сегодня считаются М6. Они полностью биосовместимы и позволяют совершать все те же движения, что и нормальный межпозвоночный диск. Они сконструированы по его образу и подобию, но требуют от хирурга точного владения методикой установки. При этом при их монтаже практически отсутствуют риски развития нежелательных последствий, а высокая крепость и износостойкость обеспечивают отсутствие необходимости в дальнейшем проводить повторную операцию для замены протеза.
Восстановление и реабилитация
Когда удаление секвестрированной грыжи осталось позади, начинается восстановительный период. Что делать в это время, врач подробно расскажет каждому пациенту. После операции пациент вынужден оставаться в стационаре 5-7 дней. Хотя иногда требуется находиться под медицинским наблюдением более длительное время. Вставать и ходить пациентам обычно разрешается через 3 часа после операции, но сидеть можно на следующий день.
Зачастую для ускорения восстановительных процессов назначаются:
- физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез);
- медикаментозная терапия для уменьшения болей и риска инфицирования раны;
- ЛФК.
Магнитотерапия при грыже диска
Одним из важнейших компонентов реабилитации являются индивидуально подобранные упражнения при секвестрированной грыже. Они направлены на укрепление мышечного корсета, что позволит уменьшить и равномерно распределить нагрузку на все межпозвоночные диски. При ежедневных занятиях вероятность образования грыж в других позвоночно-двигательных сегментах снижается, а организм быстрее восстанавливается.
Нередко требуется ношение бандажей для уменьшения нагрузки на прооперированный участок позвоночника. Также несколько месяцев потребуется избегать серьезных физических нагрузок, резких движений и продолжительного сидения. Для оценки качества протекания восстановительного периода пациенты должны периодически проходить контрольные осмотры у нейрохирурга.
Таким образом, секвестрированная грыжа довольно опасна и может становиться причиной необратимой инвалидности. Но своевременное ее удаление с выполнением реконструктивно-пластической операции позволяет добиться полного устранения болей, неврологических нарушений и восстановления двигательной функции в полном объеме.
Источник
- #1
Всем доброго дня!
Этой весной на баскетбольной тренировке, что-то произошло со спиной. Изначально каких-либо особых болевых ощущений не было. Просто какое-то чувство усталости в спине. Доехал до дома. На следующее утро еле встал. Сейчас даже и не смогу вспомнить, сразу появилась боль в правой ноге или пару дней позже. Время от времени принимал таблетки, растирался мазями и носил шерстяной пояс. В принципе, даже продолжал заниматься спортом. Играть в баскетбол не рисковал, но бегал небольшие кроссы, и иногда турник. Какое-то время назад начал осознавать, что раз боль не проходит уже не первый месяц и особой гибкостью в последнее время поясница не отличается. Пошёл к врачам. Физиопроцедуры, таблетки, мази. В итоге сделал МРТ. В горполиклинике меня особо слушать и видеть не хотят (откровенно говоря поведение многих сотрудников меня просто удивляет своей хамоватостью и незаинтересованностью в своей работе, ну да ладно). Сказали: “О, у вас тут написано – экструзия. Езжайте в Симферополь, там вам сделают операцию”. Без каких-либо объяснений что, как, к чему.
Стал искать в Нете информацию по словам из заключения своего МРТ. Нашёл ваш сайт. Надеюсь услышать здесь советы, что делать дальше.
Многие предыдущие темы уже прочитал.
А теперь о главном. Заключение МРТ:
В ПДС L4-L5 на фоне остеофитов отмечается циркулярная протрузия МПД, глубиной до 3 мм (“диск-остеофит” комплекс). Корешковые каналы – до 5-5,5 мм, с двух сторон (на уровне МПД до 2,5-3 мм, с двух сторон). Позвоночный канал 11х15 мм. Жёлтые связки толщиной до 4 мм.
В ПДС L5-S1 на фоне остеофитов отмечается циркулярная протрузия МПД, глубиной до 3 мм, с формированием правосторонней парамедианно-фораминальной экструзии МПД, глубиной до 12 мм, шириной в основании 15 мм, высотой до 14 мм. Задняя продольная связка неравномерно утолщена до 2,5 мм, отслоена, от экструзии не отделима. Жировая клетчатка правого корешкового канала и вентральной поверхности позвоночного канала пониженного МР-сигнала на Т1 ВИ (отёчна? фиброзирована?) – визуализируется единым блоком с задней продольной связкой, экструзией и правым корешком S1. На фоне изменённой жировой клетчатки контур экструзии нечёткий. Правый корешок S1 оттеснён дорзально, пониженного МР-сигнала на Т1 ВИ, от экструзии неотделим, компримирован. Корешковые каналы – до 8 мм, с двух сторон (на уровне МПД справа компримирован, слева до 2 мм неравномерный). Позвоночный канал 12х9 мм. Жёлтые связки толщиной до 3-4 мм.
Спинной мозг в объёме сканирования – без очагово-патологических изменений МР-сигнала от вещества.
На миелограмме – МР-признаки нарушения ликвоциркуляции по дуральному пространству на уровне МПД L5-S1 в виде краевого дефекта заполнения.
Заключение:
МР-признаки распространённого остеохондроза, спондилоартроза (на уровне ПДС-ов L4-S1 2ст.), спондилёза поясничного отдела позвоночника. Протрузии МПД-ов L4-S1. Секвестрирующая экструзия МПД L5-S1.
Рекомендовано – консультация лечащего врача, нейрохирурга.
——————————————————————-
Также есть и снимки МРТ. Их достаточно много. Могу скинуть их сюда. Только вот не знаю какие именно.
Хотелось бы услышать на нормальном русском языке, что именно происходит у меня со спиной, каковы перспективы этих процессов и что со всем этим делать….
- #2
Секвестрирующая экструзия L5-S1. Рекомендации.
Все очень просто.одушка двигателя лопнула, двигатель лег на раму и кусок резины придавил электропровод.
Хорошо бы посмотреть снимки и определиться с тем, что и как у вас болит, есть ли корешковый синдром (слабость в ноге, онемение, рефлексы), что, как и сколько лечили.
- #3
Секвестрирующая экструзия L5-S1. Рекомендации.
Сохранил снимки на рабочем компьютере, завтра скину.
Слабости в ноге нет, онемения (тьфу-тьфу-тьфу) тоже не наблюдается. Когда пошёл к терапевту, прописали амплипульс. Не особо помог. Потом отправили к невропатологу – ультразвук с гидрокортизоном и массаж. После ультразвука некоторое время почти нет никаких болевых ощущений. Массаж помогает вроде, но как-то не очень. Всё это было до МРТ. По большому счёту, я даже пытался продолжать заниматься спортом и после кроссов у меня значительно улучшалось самочувствие и практически не было болевых ощущений. Потом задумался, может действительно будет лучше, если совсем перестану давать нагрузки организму. Особых результатов не увидел. Всё также отдаёт боль в заднюю часть правого бедра и немного в правую ягодицу. Планирую опять начать бегать. Посмотрю на свои ощущения.
То есть как такового, лечения вроде и не было.
А несколько дней назад, другой невропатолог из местной поликлиники, нехотя глянув на заключение МРТ (снимки не смотрел), безапелляционным тоном послал меня в … Слава Богу, что всего лишь в Симферополь, в республиканскую клинику на операцию. Очень не хочется…
Забыл отметить свои ТТХ. Рост – 188, вес – 78, возраст – 32, всю жизнь занимался спортом и до сих пор считаю, что мышцы спины и пресса у меня достатосно крепкие, для того, чтоб поддерживать позвоночник (квадратики до сих пор имеются)
Добавлено через 9 минут
Подушка лопнула…
А есть какая-то возможность восстановить эту подушку? Ну хотя бы в теории. И совсем ли она лопнула…. А то сомневаюсь, что я готов к капиталке… Ни морально, ни, подозреваю, финансово…
- #4
Секвестрирующая экструзия L5-S1. Рекомендации.
Капиталка с заменой подушки возможна, но пока в стадии отработки процесса замены. Пока главная задача убрать давление на электропровод. В принципе исходя из вашего описания давление незначительное, и можно не спешить.
можно ли возить на этой машине положенные ей пять тон? Можно, но в правом ряду и на меньшей скорости, и без резких поворотов, перегазовок, и с осознанием того, что вибрация есть и будет, и что ломаться будет чаще.
Вот если бы с детства, в правом ряду и плавно, то машину все равно списали бы, но позже.
Теперь три задачи задачи:
-устранить боль, и медицина придкмала для этого таблетки, уколы, капельницы, блокады, физиотерапию
-перераспределить нагрузку с больного места-массаж, мануальная терапия, вытяжение, правильное поведение, корсет, ЛФК
-уменьшить грыжу диска-операция или время (и все что способствует времени, тут в основном недоказанная эффективность (карипазим, гомеопатия, пчелы, пиявки, мумие, слюна тещи…)
В вашем слечае, (смотреть снимки) есть несколько возможностей:
-ждем, самочувствие позволяет значит ждем, применяя все выше перечисленное и контролируя размеры. а через год и посмотрим, может уже можно в левый ряд
-оперируемся (есть тема про показания к операции, нашли ли), и понимая всю особенность перестраиваемя в правый ряд, и все время там, но понимая и имея возможность (для чего опять придется приложть все вышеперечисленное) в любой момент перестроиться в левый ряд и дать газу, на хорошей дороге и в хорошую погоду
Как видите, правильное поведение, разум и врачебный контроль, победят всё.
- #5
Секвестрирующая экструзия L5-S1. Рекомендации.
Доктор ,Ступин,прочитала это сообщение и еще раз убедилась-вы профессионал ,суметь объяснить анатомию ,,на пальцах,,-БРАВО!aiwan
Самое главное все понятно(если пациент автолюбитель)!!!
ВЫ как всегда оригинальны
- #10
Секвестрирующая экструзия L5-S1. Рекомендации.
Добавлено через 6 минут
Остаётся ещё 2 папки серий снимков. И в той, и в другой штук по 40. Продолжать выкладывать или уже можно сказать что-то определённое?
Правильно ли я понял, что грыжу можно уменьшить без хирургического вмешательства? Что для этого нужно делать?
И если всё-таки операция… То как именно она происходит? Ну хотя бы среднестатистически. Я правильно понимаю, что часть диска, учитывая, что внутренняя его часть полужидкая, удалена быть не может? Только целиком? А что тогда должно быть вместо диска?
Добавлено через 53 минуты
-уменьшить грыжу диска-операция или время (и все что способствует времени, тут в основном недоказанная эффективность (карипазим, гомеопатия, пчелы, пиявки, мумие, слюна тещи…)
В вашем слечае, (смотреть снимки) есть несколько возможностей:
-ждем, самочувствие позволяет значит ждем, применяя все выше перечисленное и контролируя размеры. а через год и посмотрим, может уже можно в левый ряд
-оперируемся (есть тема про показания к операции, нашли ли), и понимая всю особенность перестраиваемя в правый ряд, и все время там, но понимая и имея возможность (для чего опять придется приложть все вышеперечисленное) в любой момент перестроиться в левый ряд и дать газу, на хорошей дороге и в хорошую погоду
Как видите, правильное поведение, разум и врачебный контроль, победят всё.
Лазерная вапоризация для экструзий не приемлема?
Кто б ещё грамотно смог разложить по полочкам правильное поведение и предоставить врачебный контроль… Эх…
nuwa
Активный пользователь
- #12
Олег, здравствуйте!
Если будете ещё выкладывать снимки, то жмите на Enter через каждый 4-ый снимок, чтобы сохранять удобный для просмотра размер страницы. И старайтесь не повторять снимки.
- #13
Enter – не проблема.
А вот по повторениям не уверен, что получится. Для меня эти снимки тёмный лес. И я их все скинул в папку на рабочем компе с диска с результатами МРТ. На диске было 5 разных разделов. Соответственно, 5 подпапок. Посему я их и выкладывал все по очереди, будучи уверенным в том, что все они разные, раз шли в разных секциях диска МРТ.
- #14
Секвестрирующая экструзия L5-S1. Рекомендации.
Продолжать выкладывать или уже можно сказать что-то определённое?
Правильно ли я понял, что грыжу можно уменьшить без хирургического вмешательства? Что для этого нужно делать?
Нужны поперечные снимки.
Уменьшение возможно, время покажет.
Главное время и отсутствие обострений.
Для отсутсвия обострений-см. выше.
И если всё-таки операция… То как именно она происходит? Ну хотя бы среднестатистически. Я правильно понимаю, что часть диска, учитывая, что внутренняя его часть полужидкая, удалена быть не может? Только целиком?
Отрежут кусок резины который торчит, несколько почистят, то что между позвонками и все срастется-шрамик будет. Некоторая пружинящяя основа останется, но подушка будет не резино-маслянная (резина чтобы не вытекало масло и было место для пружирования-это как в БМВ), а просто резиновая (как в ВАЗе, вон их сколько на дорогах, они оснавная машина России)
Лазерная вапоризация для экструзий не приемлема?
Кто б ещё грамотно смог разложить по полочкам правильное поведение и предоставить врачебный контроль…
Выпаривать не пойдет и эндоскопию не рекомендую, только микрохирургия обычная (надоже, микрохирургия стала уже обычной!).
А про поведение на форуме все есть, а так-КЛИК на мою подпись-МОЙ сайт- раздел ЭТО ИНТЕРЕСНО-подраздел ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ.
Что непонятно, спрашивайте.
И что болит на сегодняшний день?
- #15
Что такое “поперечные снимки”? Уже, вроде бы, всяких разных выложил. Остальные, похожи в ракурсах, на предыдущие (на взгляд профана).
Отрежут кусок резины который торчит, несколько почистят, то что между позвонками и все срастется-шрамик будет. Некоторая пружинящяя основа останется, но подушка будет не резино-маслянная (резина чтобы не вытекало масло и было место для пружирования-это как в БМВ), а просто резиновая (как в ВАЗе, вон их сколько на дорогах, они оснавная машина России)
Гм… Так просто… Аж подозрительно…:prankster2:
- #16
Я вышел на работу через три недели после операции.aiwan
- #17
Секвестрирующая экструзия L5-S1. Рекомендации.
И что болит на сегодняшний день?
Нашёл книгу у матери по упражнениям для позвоночника при остеохондрозе. Начал понемногу делать. На работе стараюсь регулярно делать некоторые наиболее доступные упражнения. Стараюсь держать спину прямо, не дёргаться и особо не нагибаться. В бедро отдаёт намного меньше, но появились какие-то неприятные ощущения в пояснице.
Добавлено через 3 минуты
Я вышел на работу через три недели после операции.aiwan
Но после операции я так понимаю думать о возвращении в спорт бессмысленно? И уже несколько раз на этом форуме встречал высказывания о том, что операция вреднее в перспективе. Хотелось бы всё-таки радужных перспектив. Ну, или хотя б не очень мрачных.
- #18
Секвестрирующая экструзия L5-S1. Рекомендации.
Можно, но в правом ряду и на меньшей скорости, и без резких поворотов, перегазовок, и с осознанием того, что вибрация есть и будет, и что ломаться будет чаще.
Ребята, или мне пора назад в первый класс, или это не на русском языке объяснение “жития с грыжей”!
А если серьезно, то такие грыжи лучше убирать, быстрее встанете на ноги! Доктору Ступину большой привет, с выходом на работу!!!
:drinks: good
- #19
Секвестрирующая экструзия L5-S1. Рекомендации.
Ребята, или мне пора назад в первый класс, или это не на русском языке объяснение “жития с грыжей”!
А если серьезно, то такие грыжи лучше убирать, быстрее встанете на ноги! Доктору Ступину большой привет, с выходом на работу!!!
:drinks: good
От же ж…. Пытаетесь разбить розовые очки. Прокомментируйте со своей стороны снимки, пожалуйста. И если несложно, объясните, пожалуйста, как дальше жить с прооперированной спиной. В спорт есть шанс вернуться? А то чувствую себя сейчас каким-то калекой. И это после многих лет очень активного спорта.
- #20
Ну не разбить, просто немножечко заляпать…
ОлегВП, мое личное мнение, подкрепленное достаточно серьезной статистикой, заключается в том, что у молодых с грыжами диска, сдавливающими нервы позвоночника, гораздо лучше результаты после операции, чем после консервативного лечения. Причина – восстановление после микроудаления диска гораздо легче и быстрее, чем при неудаленной грыже.
По поводу возвращения к занятиям спортом – конечно же необходимо и после операции. Но вот волейбол – это вряд ли полезная штука для позвоночника, есть другие менее травматичные виды.
Источник