Израильское лечение грыжи позвоночника

Цви Лидар

Доктор

Заведующий отделением хирургии позвоночника

Обследование при межпозвоночной грыже в Ихилов проводится за 1-2 дня. Его стоимость – от 686 дол.

В Ихилов лечение межпозвоночной грыжи проводят известные спинальные хирурги- доктор Ц.Лидар и доктор И.Пекарский.

Открытые операции: роботизированная хирургия с использованием систем SpineAssist, Mazor, системы визуализации O-Arm, замена диска имплантатомTOPS.

Малоинвазивная хирургия: вертебропластика, кифопластика, мини-инвазивная дискэктомия, микродискэктомия, лазерная вапоризация, комбинированное увеличение пульпозного ядра и восстановление фиброзного кольца.

Инвазивные процедуры: интрадискальные инъекции препарата Chymodiactin, этанола, collagenase, chondroitinase, matrixlloproteinases, подкожные инъекции препарата на основе моноклонального тела tanezumab.

Обследование межпозвоночной грыжи в Израиле

Вместе с координатором, осуществляющим медицинский перевод и сопровождение, пациент идет на прием к заведующему отделением микрохирургии позвоночника, спинальному хирургу доктору Цви Лидару. Доктор проводит осмотр пациента и ревизию привезенных им дисков МРТ.

Если пациент не привез с собой результаты МРТ, то это исследование может быть выполнено в Топ Ихилов.

Дополнительные исследования, которые могут быть назначены:

• Миелограмма. В спинномозговую жидкость вводится контрастное вещество, а затем проводится серия рентгеновских снимков. Тест показывает места давления на спинной мозг или нервы.
• Электромиограммы и исследования нервной проводимости. Эти исследования служат для оценки передачи электрических импульсов и позволяют точно определить, где находится поврежденный нерв.=

Как проходит диагностика межпозвоночной грыжи в Топ Ихилов

День 1-й. Первый осмотр

Консультация и осмотр, составление анамнеза на иврите, медицинский контроль процесса диагностики и лечения, выписка направлений на лабораторные и инструментальные исследования, зав. отделением диагностики, др.И.Молчанов.

День 2-й. Диагностика

Вместе с координатором, осуществляющим медицинский перевод и сопровождение, пациент проходит назначенные исследования.

• Развернутые клинические и биохимические анализы крови проводятся для определения воспаления или инфекции.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для определения расположения грыжи межпозвоночного диска и пострадавших нервов.

День 3-й. План лечения

Для подведения итогов обследования и составления плана лечения пациент идет на прием к заведующему отделением микрохирургии позвоночника, спинальному хирургу доктору Цви Лидару.

Время пребывания в Израиле для выполнения полного план обследования: 3-4 рабочих дня. Цена – $1993.

✓ Прямо сейчас – Возможность пройти бесплатную консультацию с онкологом Топ Ихилов

Важно верно определить тип болезни, прежде чем начинать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским врачом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.

Запросить цену диагностики в Ихилов

Отзыв о заочном лечении саркомы в Топ Ихилов

Чем отличается лечение межпозвоночной грыжи в Израиле от лечения в странах СНГ?

1. Максимальное использование возможностей консервативной терапии. Израильские врачи проводят хирургическую операцию лишь в тех случаях, когда исчерпаны все возможности безоперационного лечения. Их опыт доказывает, что более 90% пациентов удается избавить от болей в спине с помощью физиотерапии и специальных упражнений в комплексе с медикаментозным лечением.
2. Применением малоинвазивных технологий. При возможности операция дискэктомии в Израиле проводится эндоскопически – через разрез длиной не более 2,5 см. Это способствует быстрому восстановлению пациента.
3. Высокая точность проведения операций на позвоночнике. Современные технологии, включая роботизированные хирургические системы, позволяют израильским нейрохирургам добиться идеальной точности при установке позвоночных имплантатов.

Врачи, лечащие межпозвоночные грыжи в Топ Ихилов

• Доктор Цви Лидар – нейрохирург, эксперт по операциям на позвоночнике. Возглавляет подотдел спинальной хирургии больницы Ихилов. Специализируется на малоинвазивных вмешательствах, проводимых через прокол. Журнал Forbes в 2016 году включил доктора Лидара в число лучших врачей Израиля.

• Профессор Изхар Флюман – один из самых опытных и авторитетных израильских специалистов по лечению позвоночника. Возглавляет Центр спинальной хирургии. Проводит сложные операции при сколиозах, стенозах позвоночного канала, травмах позвоночника у детей и взрослых.

• Доктор Илья Пекарский – нейрохирург, ведущий специалист по хирургии позвоночника. Стаж – более 30 лет. Выполняет сложные операции на позвоночнике при травмах и межпозвонковых грыжах. Оперировал олимпийского чемпиона Е.Плющенко и других известных людей.

• Доктор Рон Арбель – хирург-ортопед, ведущий израильский специалист по спортивной медицине, один из лучших врачей страны по версии журнала Forbes.

Получить бесплатную консультацию врача Ихилов

Методы лечения межпозвоночной грыжи в Израиле

Лекарства:

• Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Прием многих препаратов этой группы связан с риском желудочно-кишечного кровотечения и повреждения печени.
• Наркотические анальгетики. Заторможенность, тошнота, спутанность сознания и запоры – возможные побочные эффекты этих препаратов.
• Миорелаксанты. Эти лекарства, расслабляющие мышцы, назначают при спазме мышц спины или конечностей. Их распространенные побочные эффекты – заторможенность и головокружение.
• Кортизон. Препарат вводится в виде инъекций в зону вокруг спинномозговых нервов. В некоторых случаях этот миниинвазивный (интервенционные) метод лечения помогает решить проблему.

Физиотерапия

Физиотерапевты разрабатывают индивидуальные комплексы упражнений, направленные на ослабление боли при грыже межпозвоночного диска. Физиотерапевт может также рекомендовать применение тепловых и холодовых процедур, ультразвуковые методики, электростимуляцию и др.

Хирургия

Большинству пациентов с грыжей межпозвоночного диска требуется хирургическое вмешательство. Врач может рекомендовать операцию в следующих случаях:

• Прием лекарств не облегчает симптомы в течение шести недель.
• Часть поврежденного межпозвоночного диска сдавливает нерв, и это приводит к прогрессирующей слабости.
• Пациенту трудно стоять и ходить.

До сих пор при грыжах шейного отдела позвоночника хирург удалял поврежденный диск целиком и фиксировал позвонки с помощью имплантата, закрепленного винтами. Чтобы добраться до поврежденного диска, врачу приходилось вводить инструменты через горло, минуя пищевод, трахею, голосовые связки и сосуды, по которым кровь поступает в головной мозг. Такое вмешательство было очень рискованным и требовало длительного восстановления.

Новая уникальная хирургическая техника не требует полного удаления диска – удаляется лишь его выпирающая поврежденная часть. При этом установки винтов и фиксации позвоночника не требуется. Это значительно сокращает срок восстановления пациента и снижает риски операции.

Доктор Цви Лидар

Глава отделения хирургии позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле проводится следующими способами

Спондилодез – хирург соединяет два соседних позвонка, удаляя при этом межпозвоночный диск. Побочным эффектом операции является незначительное ограничение движений позвоночника. Спондилодез – самая распространенная операция при боли в спине.

Ламинэктомия – хирург удаляет часть костной ткани позвонка, костные шпоры и/или связки. Это снимает давление на спинномозговые нервы, которое может быть причиной боли или слабости.

Фораминотомия – хирург иссекает костную ткань по бокам позвонков для расширения пространства, где нервные корешки выходят из позвоночника. Это уменьшает давление на нервы, тем самым снимая боль.

Дискэктомия – хирург удаляет весь диск или его часть. В Топ Ихилов данная процедура проводится малоинвазивным способом, через маленькие разрезы, что значительно ускоряет процесс послеоперационного восстановления. Согласно данным клинических испытаний, микроэндоскопическая дискэктомия может быть безопасной и эффективной альтернативой открытой операции[1].

Дискэктомия может быть частью более крупной операции, включающей ламинэктомию, фораминотомию или спондилодез.

Операция проводится следующим образом:

1. Выполняется небольшой (менее 2,5 мм) прокол в области поврежденного диска.
2. Через мышцы и ткани к поверхности позвоночника подводится специальный расширитель в виде трубки.
3. Через полую трубку диаметром 1,8-2 см вводят специальные инструменты, которыми вскрывают спинномозговой канал для удаления грыжи межпозвоночного диска.

Весь хирургический инструментарий, применяющийся в ходе этой операции, приспособлен для работы внутри узкой трубки. Контроль за ходом операции осуществляется с помощью операционного микроскопа, установленного внутри трубки, или эндоскопа.

Передняя дискэктомия шейного отдела. Операция выполняется при грыже межпозвоночного диска шейного отдела. Доступ к позвоночнику осуществляется через небольшой разрез на передней поверхности шеи. Через него производится удаление ткани диска и костных шпор. Удаленный диск заменяется костным трансплантатом или материалом, стимулирующим рост кости, в результате чего позвонки во временем срастаются вместе.

На фото: операция при межпозвоночной грыже в Ихилов

Операция выполняется под общим наркозом и длится около 2 часов. Во время операции может выполняться мониторинг функций спинного мозга.

Это хирургическое вмешательство требует большого мастерства нейрохирурга, т.к. проводится в непосредственной близости от жизненно важных органов – сонной артерии, пищевода, трахеи и др.

Ход операции:

1. Ткань диска и костные шпоры удаляются с помощью хирургических сверл и других инструментов.
2. На место удаленного диска помещается костный трансплантат. Могут быть применены биологические материалы, стимулирующие рост кости. Хирург может также использовать винты и другие приспособления для фиксации для повышения эффективности процесса.
3. На место разреза накладываются рассасывающиеся швы и биологический клей.

Получить программу лечения и точные цены

Микродискэктомия – операция, в ходе которой проводится удаление не всего диска, а лишь его части, выпячивающейся и оказывающей давление на нерв[2]. Хирургическое вмешательство выполняется через небольшой (до 4 см) разрез и выполняется под микроскопом, что позволяет достичь максимальной точности. Как правило, пациента выписывают из стационара в день операции или на следующий день после нее. Эффективность данного вида операций составляет 90-95 процентов.

Замена диска. Во время операции хирург удаляет поврежденный диск и заменяет его искусственным. Эта операция не вызывает такого побочного эффекта, как ограничение подвижности позвоночника.

Результаты операции

• После операции у пациента исчезает потребность в приеме болеутоляющих лекарств, обладающих многочисленными побочными эффектами.
• В некоторых случаях (например, при сжатии волокон конского хвоста) операция является единственным способом предотвратить тяжелые осложнения.

Эффективность хирургического вмешательства при грыже межпозвоночного диска, по данным исследований, в зависимости от вида операции, составляет от 80 до 95%.

Реабилитационная медицина в Израиле: доктор Анна Сажин

Методы лечения, внедренные в 2021 году

Операции, выполненные с применением робота Mazor. Робот представляет собой израильскую разработку. Робот контролирует точную установку позвоночных имплантатов в соответствии с предварительно выполненными 3D изображениями позвоночника. При этом учитываются малейшие движения пациента во время операции – например, при дыхании. Клинические испытания показали, что операции, проведенные с помощью робота, отличаются высокой точностью и безопасностью[3].

Спинальные имплантаты TOPS. Имплантаты становятся полноценной заменой поврежденным межпозвоночным дискам. В отличие от неподвижной фиксации позвонков (спондилодеза), они позволяют сохранить гибкость позвоночника, что доказывают результаты клинических испытаний[4].

Стоимость лечения в Израиле

*Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.

Рассчитать стоимость лечения

Как попасть на лечение межпозвоночной грыжи в Топ Ихилов

1. Позвоните в клинику прямо сейчас:

   • по израильскому номеру +972-37621629

   • по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу – консультанту в Израиль)

   • по украинскому номеру +380-443922180 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу – консультанту в Израиль)

2. Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Примечание

1. Microendoscopic Discectomy Versus Open Discectomy for Lumbar Disc Herniation: A -Analysis

   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27001138/?from_term=discectomy&from_pos=6

2. Minimally Invasive/Less Invasive Microdiscectomy

   https://journals.lww.com/jspinaldisorders/Abstract/2016/04000/Minimally_Invasive_Less_Invasive_Microdiscectomy.4.aspx

3. ic-Assisted Spine Surgery: History, Efficacy, Cost, And Future Trends

   https://www.dovepress.com/ic-assisted-spine-surgery-history-efficacy-cost-and-future-trends-peer-reviewed-article-RSRR

4. Posterior motion preserving implants evaluated by means of intervertebral disc bulging and annular fiber strains

   https://www.clinbiomech.com/article/S0268-0033(11)00243-9/fulltext

Часто задаваемые вопросы

Всегда ли операция – лучший способ лечения межпозвоночной грыжи?

Нет, не всегда. Израильские спинальные хирурги начинают лечение этого заболевания с консервативных методов. Операция выполняется лишь в случае появления серьезных неврологических симптомов (недержания мочи, нарушения функций конечностей и т.п.). Специалисты Топ Ихилов считают, что в хирургическом лечении нуждаются примерно 10% пациентов с межпозвоночными грыжами.

Сколько длится восстановление после хирургического лечения межпозвоночной грыжи?

Полное восстановление после операции на межпозвоночной грыже в Израиле обычно продолжается около 1,5 месяцев. По истечении этого срока пациент может вернуться к работе, водить машину, выполнять работу по дому и т.п

Какие методы применяются для лечения межпозвоночной грыжи в Израиле?

Израильские специалисты применяют:

• медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
• физиотерапию;
• инъекции обезболивающих препаратов в область позвоночника (блокады);
• хирургические операции: микродискэктомию, спондилодез, замену диска инновационным имплантатом TOPS и т.п.

Каковы цены на лечение межпозвоночной грыжи в Израиле в 2021 году?

Полное обследование при межпозвоночной грыже в Топ Ихилов стоит 1993 доллара. Стоимость операций на позвоночнике в Израиле примерно на 25% ниже, чем в Германии и других странах Западной Европы.

Источник