Изменения в шейном отделе позвоночника у подростка

Симптомы и лечение сколиоза шейного отдела позвоночника
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Сколиоз – стойкое боковое искривление позвоночного столба.
Согласно статистике, болезнь поражает около 40% населения, причем больше подвержены женщины. Одной из разновидностей искривления является шейный сколиоз.
Как самостоятельный вид такое заболевание не встречается, но шейный отдел часто страдает при искривлении верхней части грудины, поэтому его классифицируют как сколиоз шейно – грудного отдела позвоночника.
Болезнь может начать развиваться в любом возрасте и по различным причинам.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Шейный сколиоз – искривление позвоночного столба влево или вправо с локализацией в 3- 6 грудном позвонке.
Причины заболевания
Установить этиологию развития болезни пока не удается. Специалисты выделяют несколько возможных факторов, которые могут спровоцировать ее появление:
- Гормональная теория предполагает, что искривление происходит вследствие гормональной перестройки организма. Эндокринные нарушения приводят к размягчению костей, появляется перенапряжение мышечной ткани, в результате развивается деформирование позвоночного столба.
- Нейромышечная теория утверждает, что во время активного роста скелетная структура не успевает за ростом позвонков. Мышцы становятся слабее, позвоночник плохо воспринимает нагрузки и происходит искривление.
- Диспластическая теория связывает нарушения в шейном отделе с плохим кровоснабжением и недостаточным питанием позвоночного столба.
- Неврогенная теория все проблемы приписывает патологиям нервной системы.
Отклонения позвоночника прекращают нарастать после полового созревания.
Разновидности патологии
Согласно классификации Мошковича шейный сколиоз по причине происхождения подразделяют на:
- врожденный;
- идиопатический;
- статистический;
- дегенеративно-дистрофический;
- неврогенный.
По боковому искривлению:
- С — образный – с одной дугой, которая направлена влево или вправо;
- S – образный – с двумя дугами, обращенными в разные стороны;
- Z – образный – с тремя дугами, при таком сколиозе нижняя и верхняя дуги смотрят в одну сторону, а расположенная между ними – в обратную.
По углу искривления различают 4 степени, которые можно определить только при рентгенологическом обследовании:
- I – угол от 1 – 100;
- II – 11-250 ;
- III – 26-400 ;
- IV – более 400 .
Выявляем искривление вовремя
Симптомы сколиоза шейного отдела позвоночника различаются в зависимости от того, по какой причине возникла деформация: патологического состояния позвоночного столба или вследствие пережатия сосудов и сбоях при кровоснабжении мозга.
В зависимости от этих признаков выделяют следующие формы искривления:
- верхнешейная;
- шейная;
- нижнешейная.
Сколиоз в верхнем отделе шеи классифицируется боковым изгибом на уровне 1-4 позвонков. При этой степени больной может не ощущать серьезных симптомов, но его беспокоят частые головные боли, общая утомляемость, невозможность нормально согнуть шею, болевые ощущения в височной области.
При шейной форме сколиоза наблюдается болезненность в затылочной части головы, особенно после сна. В течение дня боль несколько снижается. Сгибательные и разгибательные движения шеи практически невозможны из-за гипертонуса мышц.
Нижнешейный сколиоз проявляется в болевых ощущениях в верхней части спины и плечевого пояса. Боль становится сильнее при наклонах и на вдохе, возможно онемение руки.
Вторая и третья степени характеризуются односторонней болью со стороны поражения, позже болевые ощущения могут распространиться на затылочную и верхнегрудную области, наблюдается ассиметричное положение головы и плеч, разворот и наклон головы отсутствует.
К общим симптомам при любой форме деформации относятся:
- головная боль и головокружение;
- болезненные ощущения с иррадиацией в затылок и плечевой пояс;
- боль в голове усиливается при физической нагрузке, пребывании в неудобном положении, поднятии тяжести;
- головокружение приводит к появлению «мушек», потере сознания, тошноте;
- при плохом кровоснабжении мозга возможно снижение остроты слуха и зрения, потеря вкусовых ощущений;
- боль в области сердца невозможно снять сердечными препаратами, но с успехом применяются обезболивающие: «Цитрамон», «Баралгин», «Аскофен».
Диагностические методики
В домашних условиях проводят следующий тест: больного необходимо поставить ровно, зафиксировать плечи и попросить повернуть голову в одну, а затем другую сторону, коснувшись серединой подбородка плеча.
Угол разворота должен быть одинаков и примерно составлять 80-900 . При наклоне тела с опущенными вниз руками также легко заметить асимметрию тела и искривление позвоночного столба.
Снимки делают в положении лежа на горизонтальной и наклонной плоскости, а также стоя.
В крупных медицинских центрах перед назначением лечения больному предлагают провести электромиографию, которая позволяет выявить все отклонения в функционировании мышц и двигательной функции шеи.
При боковом шейном сколиозе применяют следующие виды электромиографии:
- нейрография – используют для оценки предельного значения передачи импульсов по двигательным волокнам;
- стимуляционная – выявляют степень передачи возбуждения по чувствительным и двигательным волокнам.
Терапия болезни
Лечение шейного сколиоза напрямую зависит от нескольких факторов: степени искривления, формы заболевания, состояния больного.
Традиционные методы терапии
Целью консервативного способа является снятие болевого синдрома, улучшение осанки, предотвращение дальнейшего развития сколиоза.
Для этого применяются следующие оздоровительные мероприятия:
- ЛФК;
- плаванье;
- сон на жесткой поверхности;
- лечебный массаж и мануальная терапия;
- электростимуляция мышц в области искривления;
- использование специального корсета.
Лечебная гимнастика
Упражнения можно проводить при различных формах сколиоза, но при стойких формах деформации коррекции не получится.
Наибольший эффект достигается при искривлениях на начальных стадиях. Кроме того, делать их необходимо в комплексе с другими методами лечения, только так можно достичь результата.
Врач – ортопед подбирает комплекс, специально рассчитанный для конкретного больного. Лечебная гимнастика помогает снизить нагрузку на позвоночник и внутренние органы, укрепляет мышцы спины, выравнивает осанку.
Хирургический метод
Если традиционные способы лечения не принесли результата или у пациента наблюдается шейный сколиоз 4 степени, в этом случае рекомендуется оперативное вмешательство:
- резекция межпозвоночного диска и пластин – назначается при протрузии или грыже;
- стабилизация деформации с применением трансплантатов;
- косметическая операция по удалению видимых дефектов.
Реабилитационный период
После оперативного вмешательства требуется минимум три месяца для сращивания костей. Чтобы создать комфортные условия для заживления, специалист назначает гипсовую повязку или головодержатель.
После 5-ой недели рекомендуется восстановительное лечение с врачом – реабилитологом. Занятия помогут снизить болевые ощущения, улучшить гибкость, снять воспалительные процессы, а также быстрее вернуться к активной жизни. Процедуры проводятся не реже 3-х р./неделю на протяжении 2-х месяцев.
Полный курс реабилитации может длиться до 6 месяцев. В дальнейшем можно вести обычную жизнь, но с ограничением на большие физические нагрузки.
Возможные осложнения
Любое хирургическое вмешательство чревато осложнениями. Они могут возникнуть как во время самой операции, например, повреждение спинного мозга, кровеносных сосудов, разрушение патологически измененных позвонков, или же уже в реабилитационном периоде (гнойное воспаление).
Следует помнить, что ни одна операция еще не устранила полностью дефекты шейного сколиоза.
Поэтому прежде чем решиться на такую сложную манипуляцию обговорите все риски со своим лечащим врачом, а также возможные варианты лечения.
Профилактика искривления
Профилактические мероприятия направлены в первую очередь на укрепление спины, сглаживание наследственной предрасположенности.
Врачи рекомендуют проводить ежедневно гимнастику, занятия йогой под наблюдением инструктора.
При доминирующем сидячем положении необходимо следить за осанкой, чтобы спина оставалась прямой, не стоит слишком опускать голову, плечи должны быть расправлены.
Кроме того, рекомендуется делать 5 минутные перерывы для легких упражнений с вытягиванием спины, наклонами.
Это может быть нежирное мясо, морская рыба, творог, кисломолочные продукты.
Шейный сколиоз – серьезная патология, которая с течением времени может привести к изменениям в головном мозге. Поэтому не стоит откладывать лечение, а при первых признаках сразу обращайтесь за медицинской помощью.
Регулярные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, контроль за осанкой помогут быстрее вернуться к активной жизни или вовсе избежать заболевания.
Источник
Остеохондроз у детей является крайне редким и, тем не менее, очень опасным явлением. Все дело в том, что это возрастное заболевание, поэтому основная группа риска представлена людьми старше 50 лет, у которых наблюдаются все признаки старения и связанные с этим нарушения процессов обмена веществ. Еще сравнительно недавно остеохондроз у детей встречался крайне редко, но современные условия жизни приводят к тому, что все дегенеративно-дистрофические заболевания стремительно «молодеют», поэтому диагностируется остеохондроз шейного отдела у детей в настоящее время все чаще и чаще.
Что это такое?
Остеохондроз у детей – это заболевание, при котором происходят дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и телах позвонков. Из-за больших нагрузок на позвоночник, неправильной осанки, недостаточной физической активности межпозвоночные диски сдавливаются, на их поверхности образуются микротрещины.
Постепенно эластичность хрящевой ткани снижается, диск перестает выполнять свои функции. Из-за этого зажимаются нервные окончания и спинной мозг. Появляются сильные боли, область поражения отекает. Если остеохондроз имеет хроническую форму, на поверхности позвонков могут образовываться костные наросты – остеофиты. Их хирургическое удаление будет неэффективным, если не устранить причины возникновения патологического процесса.
Как диагностируется заболевание у детей младшего и старшего возраста
Ювенильный остеохондроз имеет схожие симптомы со многими заболеваниями внутренних органов, поэтому правильной диагностике уделяется немаловажное значение. Осмотр педиатра может выявить:
Ношение пояса при поясничном остеохондрозе
- чрезмерную напряженность отдельных мышц спины;
- болезненные проявления участков позвоночника при надавливании пальцами;
- несимметричный уровень плечевого пояса, кривошея.
При таких признаках подростка направляют к неврологу на дополнительное обследование, которое включает:
- рентген позвоночника;
- МРТ, КТ.
Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе
По совокупности исследований утверждается диагноз и назначается курс лечения. Задача родителей – полностью выполнять все рекомендации, не забывая, что от этого зависит здоровье ребенка.
Виды
Остеохондроз обычно появляется у людей преклонного возраста, но может быть и у детей. Заболевание может быть одним из следующих видов:
- Остеохондроз шейного отдела у детей. Эта зона позвоночного столба является наиболее активной и обеспечивает повороты головой. Когда ребенок только начинает ходить в школу, меняется режим его дня. Теперь большую часть времени он занимает сидя за партой. Если не научить малыша удерживать правильную позу тела, то со временем ухудшится его осанка. Это основная причина, приводящая к шейному остеохондрозу в детском возрасте.
- Грудной остеохондроз встречается очень редко, так как этот отдел позвоночника практически неподвижен и защищен мощным мышечным каркасом и ребрами. Ребенок может горбиться, его плечи находятся на разном уровне, лопатки выпячены. Нарушения позвоночного столба особенно заметны при наклоне туловища.
- Пояснично-крестцовый остеохондроз – самый распространенный. Поясница наиболее подвижна, на этот отдел оказывается наибольшая нагрузка. При такой патологии у ребенка может нарушиться походка, а также появляются проблемы в работе кишечника. Даже на ранних стадиях заболевания малыш может жаловаться на частые запоры.
Также выделяют 4 стадии патологического процесса. На первой и второй симптомы могут отсутствовать, так как дистрофические изменения только начинаются – межпозвоночный диск становится нестабильным, постепенно стирается, а расстояние между позвонками уменьшается.
На третьей стадии происходит разрушение фиброзного кольца, появляется межпозвоночная грыжа. Четвертая степень – самая тяжелая. Уменьшается подвижность позвоночника, человеку тяжело двигаться, а резкие движения вызывают острую боль.
Классификация
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется тем, что происходит передавливание нервных окончаний межпозвонковыми дисками. При протекании патологии в области поясничного отдела возникают такие признаки как:
- резкая и острая боль в области поясницы;
- жжение и болезненность при ходьбе;
- онемение мышц;
- нарушение в работе мочеполовой системы и кишечника;
- гинекологические болезни;
- снижение потенции.
Лечение патологии направлено на устранение болезненных ощущений, а также предотвращение последующего разрушения межпозвонковых дисков. В основном применяются консервативные методики проведения терапии, однако, в самых сложных и запущенных случаях проводится операция.
Шейный остеохондроз помимо определенной симптоматики, провоцирует также и очень сильный дискомфорт, способный спровоцировать определенные изменения в деятельности головного мозга. Это происходит по той причине, что пережатые сосуды не могут в достаточном количестве насыщать мозг кислородом. Основными признаками протекания патологии можно считать такие как:
- головная боль;
- нарушение сна;
- ухудшение зрения;
- перепады внутричерепного давления.
Все эти признаки требуют незамедлительного проведения диагностики – рентгенографии, а также последующего тщательного комплексного лечения. Проведение терапии заключается в комплексном подходе, подразумевающим под собой применение лечебной гимнастики, медикаментозных препаратов, массажа. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее можно будет устранить имеющуюся симптоматику и не допустить возникновения осложнений.
Симптомы и признаки
Симптоматика заболевания зависит от локализации патологического процесса. Каждый вид остеохондроза характеризуется определенными признаками:
- Шейный остеохондроз у детей сопровождается сильными болями в области шеи, отдающей в голову и лопатки. Активные движения вызывают болевые ощущения в разных районах верхних конечностей. Появляются онемение и мышечные спазмы. Иногда эта форма сопровождается онемением языка, его отечностью. Остеохондроз шейного отдела у подростков требует незамедлительного лечения, так как может привести к сколиозу.
- При грудном остеохондрозе пациенты жалуются на боль в сердце. Она очень резкая, колющая, поэтому многие ее принимают за симптом сердечных нарушений. Во время ходьбы человек может отмечать боль между ребрами или между лопатками. Она усиливается на вдохе, а на выдохе – менее выраженная. Неприятные ощущения длятся недолго.
- Пояснично-крестцовый остеохондроз сопровождается сильной болью в этом отделе позвоночника. Она может быть настолько выраженной, что ребенок не может разогнуть спину. Неприятные ощущения могут отдавать в пах, крестец и ноги. Со временем заболевание приводит к нарушению чувствительности в нижних конечностях, ребенок может жаловаться на мурашки, покалывание и холод в мышцах.
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Самолечение может быть опасным для здоровья.
Клиническая картина
Симптоматически заболевание у детей менее выражено, чем у взрослых. В начальной стадии протекает практически бессимптомно, в лёгкой форме. Именно поэтому малыш может привыкнуть к своему состоянию и считать происходящее нормой. На осмотре у педиатра или узких специалистов ошибочно диагностируются другие проблемы. Чем старше становится ребёнок, тем симптомы принимают более интенсивный характер.
- Головная боль – выражена не сильно. В течение дня может беспокоить непрерывно или волнообразно. Уменьшить недуг помогает отдых в горизонтальном положении, сон.
- Болевой синдром – локализуется в области шеи сзади, между лопатками при длительных статических нагрузках или неудобно принятом положении.
- Головокружение, тошнота, обмороки – симптомы вследствие нарушения кровотока по причине сдавливания крупных сосудов и нервов повреждёнными позвонками. Может присоединиться шум в ушах.
- Астенический синдром – чувство разбитости, усталость, слабость, снижение двигательной активности.
- Статико — динамические проявления – шейный отдел ограничен в движениях, за счёт напряжения мышц, наблюдается нарушение осанки. При повороте головы иногда слышен хруст.
Причины
Причинами патологии в детском возрасте могут быть продолжительные физические нагрузки, прыжки или резкие движения. Структура хрящевой ткани может повреждаться при искривлении позвоночника, при ушибах и падениях. Нередко остеохондроз появляется у детей, которые активно занимаются спортом – балетом, фигурным катанием и другими.
Заболевание может провоцироваться инфекционными процессами, переохлаждением организма, недостатком микроэлементов и гормональными перестройками. Поэтому часто остеохондроз появляется у девочек 11-13 лет, у которых началось половое созревание.
Вероятность заболеть возрастает у детей дошкольного возраста, которые перенесли рахит. Это заболевание, при котором кости развиваются неправильно из-за недостатка в организме солей и кальция.
Диагностика
Чтобы диагностировать остеохондроз, врач собирает анамнез. Он расспрашивает у ребенка, когда появились боли, где именно они локализуются. Если малыш маленький, то соответствующие вопросы задаются его матери.
Затем доктор осматривает пациента. Обращает внимание на его позу при сидении, какая у него походка. Врач оценивает состояние кожных покровов – определяет, нет ли на них покраснений, сыпи, отека. Затем он пальпирует мышцы по позвоночнику для оценки их состояния.
Самым информативным методов диагностики остеохондроза является рентген. На снимке видны смещения тел позвонков, их подвижность, образование остеофитов, истощение межпозвоночных дисков. После подтверждения диагноза доктор назначает соответствующую терапию.
Лечение
Лечение остеохондроза у детей происходит в домашних условиях, госпитализация не требуется. Специалисты применяют препараты для расслабления мышц, восстановления кровообращения. Пациентам назначают комплексную терапию, которая включает в себя обезболивающие препараты, хондропротекторы, миорелаксанты и витамины:
- Для устранения боли используют Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак.
- Восстанавливают нарушенное кровообращение с помощью Трентала или Пентоксифиллина.
- Специалисты при остеохондрозе назначают Румалон, Хондроксид, Структум или Терафлекс. Эти хондропротекторы восстанавливают структуру хряща.
- Спазмолитическим свойством обладает Мидокалм. Его применяют, чтобы вернуть нормальный тонус мышцам.
- Целесообразно в схему лечебных мероприятий включать и местные средства. Вольтарен Кетонал или Ибупрофеновая мазь наносится на кожу, чтобы устранить воспалительные процессы.
В острый период необходимо исключить любое физическое перенапряжение. Постельный режим назначается для разгрузки позвоночного столба.
При остеохондрозе используется специальная диета, и проводятся физиотерапевтические процедуры. Чаще всего используется магнитотерапия, электрофорез и ультразвук. Иногда для быстрой регенерации хрящей, купирования болевого синдрома и восстановления нарушенного кровотока используют иглоукалывание.
Нередко применяют хирургическое лечение для устранения остеофитов, которые оказывали давление на нервные корешки.
После исчезновения острых симптомов назначается лечебная физкультура. С ее помощью укрепляются мышцы, возрастает двигательная активность позвоночника, нормализуется метаболизм. Инструкторы обучают пациентов самомассажу. При остеохондрозе полезно разминать мышцы в области грудного отдела, поясницы и шеи.
Лечебные мероприятия
Терапия юношеского остеохондроза может включать консервативное и оперативные пути решения проблемы. Консервативные лечебные мероприятия основаны на следующих методах:
- Массаж;
- Упражнения ЛФК;
- Физиотерапия;
- Плавание и прочие занятия, при помощи которых организм получает умеренную нагрузку.
Суть этих методов терапии заключается в том, чтобы укрепить мышечный корсет вернуть нормальное кровообращение на поврежденном участке позвонкового ствола, восстановить обменные процессы и подвижность человека.
Крайне важно при юношеском остеохондрозе принимать медикаменты, при помощи которых можно восстановить структуру позвоночника. Сюда стоит отнести хондропротекторы. Благодаря им можно создать надежную защиту межпозвоночным дискам от дальнейшего разрушения. Еще в схему терапии нужно обязательно включить витаминные комплексы в целях поднятия иммунитета. Это будет способствовать быстрому восстановлению организма.
В комбинации с представленными методами терапии при юношеском остеохондрозе рекомендуется носить корсет с пелотом на вершине деформации в зоне поражения. Это позволит защитить позвоночный ствол от дальнейшей деформации и ускорить процесс выздоровления.
Оперативное вмешательство может иметь место в тех случаях, когда длительное применение медикаментов не дало положительных результатов или, когда патология достигла той стадии, на которой дистрофические изменения стали причиной максимальной деформации. При проведении операции врач отсекает пораженные участки позвоночника, применяя для фиксации позвонков особые конструкции. Вся операция происходит под общим наркозом.
Осложнения
В самом начале развития патологии болевые симптомы не очень выражены. При дальнейшем разрушении хрящевой ткани может развиваться лордоз или кифоз. Заболевание нередко приводит к инвалидности. У пациентов развивается атрофия мышц, появляются межпозвонковые грыжи, нарушается сердечный ритм и дыхательная функция.
Восстановить в полном объеме функциональность позвоночника удается лишь том случае, если лечение остеохондроза у подростка было назначено на ранней стадии болезни. Поэтому при возникновении первых же признаков заболевания следует обратиться к врачу.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник