Изгиб позвоночника во фронтальной плоскости

Специалисты бьют тревогу: нарушение осанки у человека с каждым годом становится все более распространенным явлением. Так, согласно различным данным статистики, эта патология в том или ином виде наблюдается у 28% детей в возрасте 7-9 лет, у 36% детей 10-14 лет, а в возрасте 15-17 лет – уже более чем у 41%! В целом же от различных нарушений осанки страдает до 80% всего населения Земли.

Для того чтобы понять, чем это чревато, сначала давайте разберемся, что же такое осанка.

Общепринято следующее определение: осанка – это привычное положение вертикально расположенного тела человека, обусловленное двигательным стереотипом, скелетным равновесием и мышечным балансом.

Правильная осанка – это, в первую очередь, сбалансирование положение тела, при котором нагрузка на позвоночник распределяется равномерно. Основой правильной осанки является не только позвоночник, но и мышцы, примыкающие к нему. Именно они удерживают позвоночный столб в правильном положении.

Для лучшего понимания перечислим основные признаки правильной осанки:

Прямое положение головы и позвоночника;
Симметричные надплечия и лопатки;
Практически горизонтальная линия ключиц;
Симметричное положение ягодиц;
Остистые отростки позвоночника (выступы) образуют вертикальную линию;
Одинаковая длина ног;
Правильное положение стоп (когда ставишь стопы вместе, то внутренние их поверхности соприкасаются, от пяток до кончиков пальцев).

Отклонения от нормы формируются, как правило, ещё в школьном возрасте. Изредка причинами нарушений осанки могут быть врождённые патологии опорно-двигательного аппарата. Но чаще всего сколиоз является приобретённым заболеванием: это слабое или неравномерное развитие мышц спины из-за отсутствия необходимой физической нагрузки, неправильно подобранная мебель для ученика или неправильное расположение туловища во время занятий или игр.

Иногда осанка нарушается из-за перенесённого в детстве рахита.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

Есть несколько основных видов нарушений осанки. Их разделяют на нарушения во фронтальной плоскости (вид сзади), и в сагиттальной (вид сбоку).

Изменение изгиба позвоночника, при котором усиливается его выпуклость вперёд, называется лордозом. Лордоз бывает шейный и поясничный, в зависимости от того, в каком отделе позвоночника он появляется. Внешне шейный лордоз – «выдаёт» низко посаженная и сильно выдвинутая вперёд голова.

Сутулость или круглая спина – признаки другого нарушения – кифоза. Такое искривление позвоночника возникает на фоне ослабления грудных мышц. У человека с кифозом плечи уходят вперёд, живот выпячен, колени полусогнуты а голова наклонена вперёд.

Интересно, что совершенно прямая спина, без каких-либо естественных изгибов позвоночного столба, также не является нормой. Это нарушение не физиологично и со временем приводит к формированию бокового сколиоза.

Сколиоз – очень серьёзное заболевание позвоночника. Возникает он, как правило, при слабой мускулатуре спины, а также при длительном нахождении тела в неестественны условиях. Сколиоз характеризуется боковым искривлением позвоночника и «задевает» грудной или поясничный отдел позвоночника , но чаще – сразу оба. Визуально при сколиозе наблюдается выпячивание лопатки или рёбер с какой-то одной стороны. Бывает и двусторонний сколиоз.

ЧЕМ ОПАСНО ИСКРИВЛЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Важно понимать, что неправильная осанка – это не просто косметический дефект. Эта патология ведет ко многим проблемам со здоровьем, и в первую очередь, с позвоночником. А в дальнейшем нарушение осанки может спровоцировать смещение и заболевание внутренних органов.

Причины этого вполне логичны.

Во-первых, неправильная осанка нарушает ровную, естественную линию костей скелета, что вызывает постоянное мышечное напряжение.

Во-вторых искривление спины приводит к уменьшению объема легких (на 30% и более). И в первую очередь от снижения объёма кислорода страдает мозг: снижаются мыслительные способности и скорость реакции, от кислородного голодания повышается сонливость и депрессии.

В-третьих, неправильная осанка нарушает процесс пищеварения.

И это далеко не исчерпывающий перечень возможных осложнений, ведь в межпозвонковых отверстиях проходят многочисленные нервы, регулирующие деятельность как отдельных внутренних органов, так и организма человека в целом.

Своевременное лечение помогает исправить осанку, часто – полностью.

Для успешного восстановления осанки важно правильно определить причины, вызвавшие её нарушение. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. В зависимости от вида нарушений и степени искривления он назначит комплекс лечебных мероприятий.

Существует несколько общих рекомендаций для улучшения осанки:

Сон на ровной и жёсткой поверхности;
Правильный подбор обуви;
Постоянная физическая активность;
Соблюдение правильного положения тела при стоянии и сидении;
Правильное распределение нагрузки при переноске ручной клади.

После постановки диагноза доктор может назначить определённый комплекс физических упражнений, а также использование в повседневной жизни специальных ортопедических изделий – корректоров осанки.

В салонах ОРТЕКА представлен широкий ассортимент таких изделий. Здесь можно приобрести детские и взрослые корректоры осанки, а консультанты ОРТЕК всегда помогут выбрать нужное изделие с учетом индивидуальных рекомендаций врача. Кстати, бесплатный приём врача-ортопеда тоже ведётся в большинстве салонов ОРТЕКА по предварительной записи.

Следите за своей осанкой и будьте здоровы!

Источник

Осанка – это привычное положение тела непринужденно стоящего человека. Осанка определяется и регулируется рефлексами позы.

Формирование осанки начинается с самого раннего возраста, когда ребенок начинает сидеть, а затем ходить, то есть принимает вертикальную позу.

Что такое нарушение осанки и чем оно отличается от сколиоза?

Человек существует в трехмерном пространстве и наш позвоночник тоже. Через тело человека условно можно провести 3 плоскости: фронтальную (делит человека на переднюю и заднюю части), сагиттальную (делит человека на левую и правую части) и горизонтальную (делит на верхнюю и нижнюю части).

Нормальная осанка характеризуется прямым положением головы, симметричным расположением ягодичных складок, ровным положением таза, одинаковой длиной нижних конечностей. Нормальный позвоночник сзади образует прямую линию от головы до крестца. Если приложить отвес к седьмому шейному позвонку (он находится у основания шеи и больше всех выступает назад), то нижняя часть отвеса будет проходить ровно через межягодичную складку.

В сагиттальной плоскости позвоночник характеризуется физиологическими изгибами: кифозом (вершина изгиба направлена назад) в грудном отделе и лордозом (вершина изгиба направлена вперед) в шейном и поясничном отделах. Эти изгибы связаны с прямохождением человека, они необходимы для смягчения ударных нагрузок при передвижении.

Патологическим кифоз и лордоз становятся, когда их величина оказывается больше обычной или когда эти искривления возникают в нетипичном месте, например, кифоз развивается в поясничном отделе, а лордоз – в грудном.

Наиболее типичные нарушения осанки в сагиттальной плоскости (В.А.Фафенрот, 1991) следующие:

Сутулая спина – увеличение физиологического кифоза в грудном отделе позвоночника; поясничный лордоз нормальный или сглажен.

Круглая спина – тотальный пологий кифоз, вершина кифоза смещена вниз, поясничный лордоз отсутствует.

Плоская спина – физиологические изгибы позвоночника сглажены или отсутствуют.

Кругло-вогнутая спина – увеличение всех физиологических сагиттальных изгибов позвоночника.

Плоско-вогнутая спина – сглаженность или отсутствие грудного кифоза на фоне сохраненного или усиленного поясничного лордоза.

Плоско-выпуклая спина-отсутствие физиологического грудного кифоза на фоне патологического кифозирования поясничного отдела.

Нарушения осанки во фронтальной плоскости:

Характеризуются нарушением симметрии между правой и левой половиной туловища, отклонением линии позвоночника от вертикальной прямой. Сопровождаются легкой асимметрией надплечий, углов лопаток, треугольников талии и положения таза. Асимметрия исчезает лежа, при наклонах вперед, при волевом напряжении мышц спины. Иногда такую осанку называют сколиотической, но это не истинный сколиоз.

Если происходят изменения позвоночника в одной плоскости – сагиттальной или фронтальной – это называется нарушением осанки. Если изменения происходят во всех трех плоскостях, в том числе и в горизонтальной (происходит скручивание самого позвонка и смещение позвонков друг относительно друга), это сколиоз. Причины развития сколиоза совершенно иные.

Почему возникают нарушения осанки?

Причины, которые могут привести к нарушениям осанки, многочисленны.

· Длительное пребывание ребенка в неправильном положении. Это может произойти из-за плохо подобранной мебели, неадекватного освещения, ношения портфеля в одной руке и др. В головном мозге образуется и закрепляется динамический стереотип неправильного положения тела в пространстве.

· Недостаточная двигательная активность, которая приводит к слабости мышц спины и живота. Именно эти мышцы участвуют в поддержании вертикального положения тела.

· Недостаточная чувствительность рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника.

· патологические изменения в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера (дисплазия позвоночника и крупных суставов, патология стоп, рахит, родовые травмы, аномалии развития позвоночника, и др.).

· заболевания внутренних органов, снижение зрения, слуха.

Профилактика нарушений осанки включает:

· Сон на жесткой постели или ортопедическом матрасе.

· Соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.).

· Постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом (плавание, конный спорт).

· Контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник (лучше носить рюкзак, чем портфель).

· Правильный подбор мебели и организация рабочего места.

· Коррекция дефектов стоп.

· Качественная обувь (нельзя носить чужую стоптанную обувь, а свою надо регулярно ремонтировать).

· Лечение нарушений зрения и слуха.

Рабочее место школьника дома.

Ребенок должен сидеть прямо, голова слегка наклонена вперед. Ноги упираются в пол всей стопой и согнуты в тазобедренных, коленных, голеностопных суставах под прямым углом, спина опирается на спинку стула или кресла.

Глубина сиденья стула должна быть чуть меньше расстояния от крестца до подколенной ямки.

Столешница должна находиться на уровне солнечного сплетения. При этом чуть расставленные локти свободно опираются на нее, разгружая шейный отдел позвоночника от веса рук, а поверхность тетради находится на оптимальном расстоянии от глаз – 30 – 35 см.

Под ноги поставьте скамеечку такой высоты, чтобы они не болтались в воздухе.

Книги желательно ставить на подставку на расстоянии вытянутой руки от глаз. Обеспечьте хорошее освещение рабочего места.

Лечение нарушений осанки должно быть комплексным.

Наиболее действенным способом лечения является лечебная гимнастика и лечебное плавание. С их помощью можно выполнить главную задачу – усилить мышцы, отвечающие за поддержание осанки. Поскольку типов нарушения осанки несколько, то нужно подбирать комплекс упражнений, соответствующий патологии.

Этот способ можно рассматривать как самостоятельный и как подготовку к лечебной гимнастике с целью сделать ее более эффективной.

Массаж и мануальная терапия помогают правильному распределению тонуса мышц, улучшению их трофики, снятию функциональных блоков.

Корректор осанки способствует исправлению динамического стереотипа в центральной нервной системе. Носить корректор можно не более 4х часов в сутки. Корректор нельзя использовать, как пассивную поддержку спины. Это только своеобразный контролер, постоянно напоминающий ребенку о правильном положении тела в пространстве. И, разумеется, корректор не эффективен без гимнастики, без укрепления мышц. (Гимнастика проводится при снятом корректоре).

Остались вопросы? Позвоните!

Изгиб позвоночника во фронтальной плоскости Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5

Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73

: @orto-s.ru

Заказать обратный звонок

Источник

(Новости лучевой диагностики 1998 4: 16-17)

Диагностика изменений позвоночника у призывников 2.

Жоха К. К., Александрович В. Л.

Республиканский военный госпиталь.

Одним из актуальных вопросов в практике работы призывных комиссий является вопрос о степени годности призывников имеющих различные статические деформации позвоночника. При решении экспертных вопросов у лиц, имеющих статические деформации позвоночного столба, рентгенологичекий метод имеет большое значение. Главное преимущество рентгенологического метода заключается в определении характера и степени выраженности имеющихся изменений.

В отличие от кифоза сколиозы обнаруживаются рентгенологически значительно чаще, чем при клиническом исследовании. Совсем нередко впервые замечает и распознает сколиоз рентгенолог. Рентгенологическая картина позвоночника никогда не является абсолютно симметричной. Поэтому не следует переоценивать значения найденных рентгенологом небольших боковых искривлений позвоночника, если последние не вызывают никаких клинических проявлений.

В клинической практике существует несколько методик определения выраженности сколиоза по степеням. Мы предлагаем методику используемую в нашем учреждении. Выполняется прямая рентгенограмма грудного отдела позвоночника в положении больного стоя. Визуально находим центры остистых отростков грудных позвонков и соединяем их между собой. В норме образуется прямая линия. При сколиозе, соединяющая остистые отростки линия образует дугу (или дуги). На уровне вершины дуги бокового искривления прямые линии, проведенные через остистые отростки выше и ниже лежащих позвонков образуют угол, являющийся углом сколиоза. Углы сколиоза имеют большое значение в решении экспертных вопросов при призыве в армию. На практике при решении комиссионных вопросов применяется следующая градация сколиоза:

I степень – угол не более 10о;

II степень – угол от 11 до 25о, начальная форма торсии;

III степень – угол от 26 до 30о, компенсаторное искривление в других отделах позвоночника, торсия с умеренно выраженным реберным горбом;

IV степень – угол от 31о и более, тяжелая торсия, вторичное искривление, неподатливый реберный горб, смещение внутренних органов.

В данной статье мы осветили два наиболее часто встречающиеся в экспертной работе призывных комиссий вопроса. Мы бы хотели, чтобы они одинаково трактовались как военными, так и гражданскими медиками.

———————–

Статические деформации

Порочные осанки

Осанка- это привычное, непринужденное положение тела, которое сохраняет человек в покое и при движениях, основанное на условных рефлексах, приобретаемых и. закрепляемых в процессе жизни.

При нормальной осанке изгибы позвоночного столба в сагиттально» плоскости равномерны. Вершины изгиба отклоняются от проекции обшей линии тяжести не более чем на 2 см в поясничном отделе вперед, в грудном – назад. Во фронтальной плоскости позвоночный столб не имеет боковых отклонений и располагается посредине туловища. Голова стоит вертикально, плечевой и тазовый поясы расположены симметрично, лопатки на одинаковом уровне плотно прилегают к грудной клетке сзади.

Нарушение указанных расположений частей тела ведет к возникновению порочных осанок, причину их появлений связывают с нарушением статики (неправильное сидение в школе, привычка стоять на одной ноге, длительная работа у станка с наклоном туловища и др.).

Порочные осанки делятся на 5 основных групп:

I. Сколиотическая осанка – позвоночный столб отклонен во фронтальной плоскости, его физиологические изгибы сохранены.

II. Плоская спина-физиологические изгибы слабо выражены.

III. Кифотическая осанка – усилен грудной изгиб.

IV. Кифолордотическая осанка – усилены грудной и поясничный изгибы позвоночника.

V. Лордотическая осанка-усилен поясничный изгиб позвоночника.

Все эти отклонения носят функциональный характер и при правильном лечении могут быть исправлены.

Симптомы. При сколиотической осанке отмечается наклон головы вперед или в сторону, асимметрия надплечий и треугольников талии. Остистые отростки в виде дуги отклоняются в сторону.

Рентгенологическив положении лежа отклонений от нормы нет, стоя выявляется незначительное боковое отклонение вправо или влево.

Дети с плоской спиной обычно имеют астеническую конституцию, с длинным туловищем и шеей, плечи опущены, грудная клетка плоская, живот втянут или выпячен из-за слабости брюшных мышц. Физиологические изгибы позвоночного столба почти отсутствуют, лопатки крыловидные, нижние их углы резко выступают кзади, мускулатура слабая, тонус понижен.

Для кифотической осанки характерно усиление изгиба в грудном отделе позвоночного столба, наклон головы кпереди и выступание под кожей остистого отростка VII шейного позвонка. Плечи из-за укорочения грудных мышц сведены вперед, живот выпячен. Этот вид осанки нередко переходит в стойкую кифотическую деформацию, особенно у мальчиков.

При кифолордотической осанке усилены естественные кривизны позвоночного столба. Шея кажется укороченной, VII шейный позвонок четко контурируется под кожей, плечи приподняты, таз «запрокинут», угол его наклона достигает 60° и больше.

Рентгенологически на боковой рентгенограмме видно усиление поясничной кривизны кпереди, грудной кзади. Меж позвонковые щели сужены.

При лордотической осанке увеличен поясничный изгиб позвоночного столба, таз «запрокинут», живот отвисает.

При любом виде осанок ограничение подвижности позвоночного столба отсутствует.

Лечение: ЛФК и контроль за правильным положением туловища и рук ребенка при ходьбе, стоянии и сидении, обучение правильному дыханию. Важное значение приобретает профилактика патологических осанок, она сводится к закаливанию и физическому воспитанию ребенка.

Прогноз благоприятный.

Источник