Изгиб позвоночника при наклоне

Изгиб позвоночника при наклоне thumbnail

Искривление позвоночника – это нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. Может быть врожденным или приобретенным, прямым или боковым. Проявляется наличием видимой деформации, выраженной сутулостью, в тяжелых случаях выявляется горб. Диагноз устанавливается на основании результатов осмотра и данных рентгенографии, при необходимости назначаются дополнительные исследования (МРТ, КТ и другие). Лечение включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию и ношение корсетов. При наличии показаний проводятся операции.

Общие сведения

Искривление позвоночника – широко распространенная патология, возникающая преимущественно в детском и юношеском возрасте. При нерезко выраженных нарушениях трудоспособность сохраняется, значительное искривление позвоночника становится причиной инвалидности и оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. Лечением данного патологического состояния занимаются ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи.

Искривление позвоночника

Искривление позвоночника

Причины

Врожденное искривление позвоночника возникает вследствие аномалий развития позвоночника, чаще всего – клиновидных или добавочных позвонков, врожденной кривошеи. Около 80% сколиотических искривлений формируются по неизвестной причине. Остальные случаи сколиоза развиваются вследствие:

  • обменных нарушений: рахита;
  • инфекционных заболеваний: полиомиелита, туберкулеза, клещевого энцефалита, плеврита;
  • неврологических патологий: ДЦП, спастического паралича, сирингомиелии;
  • травм и болезней опорно-двигательного аппарата: приобретенной или врожденной разницы в длине ног более 2-4 см, ампутаций конечностей, синдрома гипермобильности суставов, болезни Шейермана-Мау, неправильной осанки;
  • опухолей.

По происхождению различают множество видов кифоза, в том числе:

  • генотипический – передающийся по наследству;
  • мобильный – формирующийся из-за слабости мышц спины;
  • старческий – обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника;
  • тотальный – при болезни Бехтерева;
  • компрессионный – возникающий вследствие компрессионных переломов позвонков;
  • прочие – рахитический, туберкулезный, паралитический и при болезни Шейермана-Мау.

Шейный лордоз обычно развивается после переломов позвонков. С учетом причины развития выделяют первичный и вторичный патологические поясничные лордозы.

  1. Первичный возникает вследствие патологического процесса в позвоночнике: при опухолях, пороках развития, спондилолистезах, торсионном спазме и контрактурах подвздошно-поясничной мышцы.
  2. Вторичный (компенсаторный) формируется при патологии нижних конечностей: врожденном вывихе бедра, анкилозе тазобедренного сустава, контрактурах нижней конечности, спастических параличах. Самый распространенный – лордоз вследствие дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра.

Патогенез

Перегрузка отдельных структур позвоночника из-за изменения формы или разрушения позвонков, дегенерации соединительной ткани или ослабления мышечного корсета приводит к снижению амортизационной способности дисков. В результате возникает излишняя нагрузка на суставы позвоночника, развиваются артрозы, появляется нестабильность, формируются подвывихи фасеточных суставов. Наблюдаются нарушения кровоснабжения, повышается тонус мышц, отмечается скованность движений, развивается венозный застой.

Все перечисленное усиливает дегенеративно-дистрофические процессы в опорных структурах позвоночного столба. Вначале пораженный отдел устанавливается в порочном положении в результате органических изменений или тяги мышц. Затем развивается фиброз, на фоне которого это положение становится фиксированным. Компенсаторно искривляются другие отделы позвоночника. Различные звенья патологического процесса усугубляют друг друга, возникает порочный круг.

Рентгенография грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2-й ст. с углом дуги около 15,8 градусов (по Коббу), с центром на Th9.

Рентгенография грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2-й ст. с углом дуги около 15,8 градусов (по Коббу), с центром на Th9.

Классификация

Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление (сколиоз). В норме боковые деформации отсутствуют, физиологический грудной кифоз составляет не более 15°, физиологический поясничный лордоз – 150-160°. Если перечисленные показатели выходят за пределы указанных значений, говорят о патологическом искривлении позвоночника, которое разделяется по степени тяжести:

  • При сколиозе: первая степень – 1-10°, вторая – 11-25°, третья – 26-50°, четвертая – более 50°.
  • При кифозе: первая степень – 31-40°, вторая – 41-50°, третья – 51-70°, четвертая – более 71°.
  • При лордозе: менее 145° – гиперлордоз, более 170° – гиполордоз.

Возможна также комбинированная патология – кифосколиоз. Искривление любого типа с неустановленной этиологией называют идиопатическим. По локализации кифоз обычно бывает грудным, лордоз – поясничным, реже шейным, еще реже грудным, сколиоз:

  • торакальным (верхнегрудным и грудным) – патологический изгиб в грудном отделе;
  • тораколюмбальным – один патологический изгиб в области грудопоясничного перехода;
  • люмбальным – искривление в поясничном отделе;
  • комбинированным – двойной S-образный изгиб на уровне грудного и поясничного отделов.

Патологический кифоз и лордоз могут быть врожденными или приобретенными. С учетом времени манифестации выделяют следующие варианты сколиоза:

  • инфантильный – возникает на 1-2 году жизни;
  • ювенильный – развивается в возрасте 4-6 лет;
  • подростковый – возникает в возрасте 10-14 лет.

В зависимости от формы искривления позвоночника различают С-образные сколиозы (одна дуга искривления), S-образные (две дуги), Z-образные (три дуги).

Симптомы искривления позвоночника

Сколиоз

Как правило, заболевание возникает в детстве и особенно активно прогрессирует в периоды быстрого роста. На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным внешним признакам: лопатки располагаются несимметрично, одно плечо и один сосок находятся выше другого, пупок локализуется не по срединной линии, при наклоне вперед видно отклонение позвоночного столба в сторону. В последующем появляется болевой синдром, искривление усугубляется, формируется деформация грудной клетки.

Патологический кифоз

Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых случаях – горба. Из-за чрезмерного искривления позвоночника грудная клетка сужается, диафрагма опускается книзу, верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются. Продолжительное существование кифоза может становиться причиной разрушения межпозвоночных дисков, клиновидной деформации позвонков, нарушения функции мышц спины и брюшного пресса.

Патологический лордоз

Как и другие виды искривлений, данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов. Отмечается уплощение грудной клетки и выпячивание живота. Голова и плечи выдвинуты кпереди. Из-за перераспределения нагрузки при патологическом лордозе позвоночник, мышцы и связки спины испытывают повышенную нагрузку, что проявляется болями, повышенной утомляемостью и нарушением подвижности.

Осложнения

При искривлении позвоночника в грудном отделе могут отмечаться частые респираторные заболевания, одышка и быстрая утомляемость, обусловленные вторичной деформацией грудной клетки, нарушениями функций сердца и легких. В тяжелых случаях формируется кифосколиотическое сердце, развивается дыхательная и сердечная недостаточность.

Читайте также:  Поль брегг восстановление позвоночника

Кроме того, при выраженном искривлении позвоночника возможно образование межпозвонковых грыж, нестабильность межпозвонковых дисков, деформирующий артроз суставов позвоночника, воспаление подвздошно-поясничной мышцы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, почек. Тяжелые деформации негативно влияют на внешний вид пациентов, что сказывается на их психологическом состоянии. Нарушается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагностика

Диагноз устанавливается взрослым или детским ортопедом либо вертебрологом. Выраженные деформации видны при любом положении тела, незначительное искривление позвоночного столба выявляется при наклоне пациента вперед. Врач оценивает симметричность самого позвоночника и других структур (бедер, лопаток и ребер), проводит специальные измерения. Для уточнения характера и выраженности деформации применяют визуализационные процедуры:

  • Рентгенография позвоночника. Является золотым стандартом первичной диагностики, проводится как в стандартных, так и в специальных укладках. Снимки анализируются по соответствующей методике, при этом учитывается не только угол бокового искривления, но и степень торсии (поворота) и ротации (скручивания) позвонков.
  • Другие методы. В периоды активного роста, когда возможно быстрое прогрессирование сколиоза, выполняются снимки с низким облучением, применяются нелучевые методики: исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение и сколиометрия по Буннелю. Такой подход позволяет снизить общую дозу облучения.

Значительное искривление вызывает вторичные деформации грудной клетки, приводит к уменьшению объема брюшной полости, нарушению расположения и ухудшению функции внутренних органов, поэтому пациенты с выраженным искривлением позвоночника регулярно проходят необходимые обследования, консультации пульмонолога, гастроэнтеролога и кардиолога. Всем больным назначают спирометрию. По показаниям проводят ЭКГ, МРТ позвоночника и другие исследования.

МРТ грудного отдела позвоночника. Выраженная дугообразная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника вправо.

МРТ грудного отдела позвоночника. Выраженная дугообразная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника вправо.

Лечение искривлений позвоночника

Лечение сколиоза

Лечение боковых искривлений позвоночника может быть консервативным и оперативным. Программы консервативной терапии включают в себя специально разработанные комплексы ЛФК, дыхательную гимнастику (по Шрот или аналогичные программы), корсеты, реклинаторы, физиотерапевтические процедуры и массаж.

  • Лечебная гимнастика. При угле деформации до 15 градусов назначается специализированная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально, в начальном периоде их следует выполнять под контролем инструктора, чтобы освоить правильную технику. Цель гимнастики – укрепление мышц спины, создание хорошего мышечного корсета.
  • Ношение корсета. При угле искривления позвоночника 15-25 градусов занятия ЛФК дополняются ношением корсетов. При угле до 20 градусов корсет следует использовать в ночное время, более 20 градусов – большую часть дня и ночи (не менее 16 часов в сутки). Применяются корригирующие корсеты Милуоки, Шено и их аналоги. Срок ношения составляет от 6 месяцев и более. По мере роста ребенка и уменьшения деформации корсеты заменяют. Корригирующие устройства позволяют устранить не только боковое и переднезаднее искривление, но и ротацию позвоночника.
  • Массаж. Лечебный массаж при сколиозе способствует укреплению мышц спины, нормализации лимфо- и кровообращения. Курс лечения, состоящий из 15-20 сеансов, проводят 2-3 раза в год.
  • Физиотерапия. Пациентам назначают водолечение, теплолечение (парафин, озокерит) и электростимуляцию.

Показания к операции при сколиозе определяются индивидуально и зависят от возраста больного, вида и локализации искривления и некоторых других факторов. Общепринятыми критериями необходимости хирургического лечения являются искривление 45-70 градусов при измерении по Коббу в сочетании с неэффективностью консервативного лечения, упорный болевой синдром, неуклонное прогрессирование сколиоза, нарушение функции легких и сердца. Применяются операции по Чаклину, Цильке, Дюбуссе, Харрингтону и другие.

Суть всех хирургических методик заключается выводе и удержании позвоночника в правильном положении при помощи металлических конструкций. При этом фиксируемый отдел позвоночника теряет подвижность. Хирургические вмешательства выполняются из переднего или заднего доступа. Для фиксации позвоночника используют металлические стержни, которые крепятся к позвонкам винтами или крючками. В последующем наступает сращение фиксированных позвонков в единый блок.

Лечение кифоза

Лечебная тактика зависит от причины искривления позвоночника, степени кифоза, возраста пациента, его состояния, других факторов. При 1-2 степени кифоза составляется программа комплексной консервативной терапии, включающая в себя ЛФК, массаж, дыхательную гимнастику, физиолечение, грязелечение и рефлексотерапию.

При 3-4 степени, нарушении функции внутренних органов, выраженном болевом синдроме, быстром прогрессировании искривления позвоночника, значительном косметическом дефекте и наличии выраженных неврологических нарушений проводятся хирургические операции. Лечение заключается в коррекции изгиба с использованием специальных металлоконструкций, фиксируемых на позвонки крючками или винтами. Иногда для достижения желаемого эффекта приходится осуществлять несколько операций.

Лечение лордоза

Тактика лечения зависит от причины и степени искривления позвоночника, возраста пациента, состояния его здоровья и других факторов. По возможности проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение причины деформации. Назначается комплекс ЛФК, массаж, тепло- и водолечение. Некоторым больным рекомендуют ношение бандажа.

Прогноз

Прогноз определяется давностью существования и тяжестью деформации, наличием и выраженностью осложнений, возможностью устранения провоцирующих факторов. У детей в легких случаях при своевременном адекватном консервативном лечении отмечается устранение деформации или достижение состояния компенсации. Тяжелые случаи искривления позвоночника у детей и взрослых требуют оперативного лечения, могут стать причиной выхода на инвалидность.

Профилактика

Необходимо своевременно устранять факторы риска, при наличии предрасполагающих факторов проводить регулярные обследования для раннего выявления патологии. Существенную роль играют массовые осмотры учащихся. При подтвержденном искривлении позвоночника необходимо выполнять рекомендации врача относительно режима физической активности, использования корсетов и реклинаторов.

Источник

Искривление позвоночника в трех плоскостях называется сколиозом, или сколиотической болезнью. Деформации подвергаются любые отделы позвоночного столба. При этом задействованные позвонки не только отклоняются в сторону от своей обычной оси, но и скручиваются. Сколиоз – это прогрессирующее заболевание, которое начинает развиваться в детском возрасте и возникает из-за неправильного развития тканей или частей тела. Начало дисплазии может приходиться на период внутриутробного развития. Но обычно первые признаки сколиоза у детей диагностируют в возрасте 6-15 лет.

Подробнее расскажем про сколиоз: его причины и способы лечения, которое зависит от степени тяжести и может быть консервативным и хирургическим. Объясним, для чего центры ортезирования рекомендуют качественно сделанные корсеты для терапии умеренного и прогрессирующего сколиоза.

Читайте также:  Лечение позвоночника в анненково

Разновидности сколиоза

Сколиоз классифицируется по происхождению, локализации искривления, форме, степени деформации. Учитываются также скорость прогрессирования болезни и ее клиническое течение. Европейские медики широко применяют классификацию относительно возраста.

  1. Врожденный. Обнаруживается в первый год после рождения. Но формируется аномалия в процессе развития плода в период беременности. К врожденным деформациям относится не менее 20 % диагностированных сколиозов.
  2. Инфантильный. Так называется сколиоз, который впервые обнаруживается у ребенка, не достигшего возраста 3 лет. Искривление данного типа чаще встречается у мальчиков. Бывает, что исчезает так же внезапно, как появилось. У инфантильного сколиоза реже проявляется вращательный момент.
  3. Ювенильный. Появляется в возрасте 3-10 лет. Самый частый тип сколиоза. Для него характерен наибольший риск прогрессирования. Девочкам ювенильный сколиоз диагностируют чаще, чем мальчикам.
  4. Подростковый. Так называют заболевание, при котором деформацию обнаружили в возрасте 11-17 лет. Возникает обычно спонтанно. Тоже возможно быстрое прогрессирование кривизны.
  5. Приобретенный. Диагностируют пациентам старше 18 лет. Возникает по причине дегенеративных изменений в позвоночнике.

Сколиоз может классифицироваться по причине происхождения. Что такое сколиоз нервно-мышечный? В этом случае изменения в позвоночнике вызывают другие патологии, связанные с нервной и мышечной системой. К таким патологиям относятся, например, серьезные расстройства метаболизма, дистрофия, церебральный паралич.

По форме искривления сколиоз бывает 3 типов:

  • C-образный, с 1-ой дугой искривления;
  • S-образный, с 2-мя дугами искривления;
  • Z-образный, с 3-мя дугами искривления.

Под локализацией сколиоза подразумевается тот отдел позвоночника, в котором наблюдается искривление.

Причины развития болезни

В детском возрасте сколиоз относится к нарушениям периода роста. Именно усиленный рост провоцирует деформацию позвоночника. Если аномалии отдельных позвонков встречаются исключительно у пациентов младенческого возраста, то в детском и пубертатном периоде причиной деформации становится ускоренный рост скелета.

У взрослых причины скручивания и искривления совсем другие:

  • нарушения осанки из-за сидячей работы;
  • лишний вес;
  • травмы спины;
  • дистрофические изменения костей и суставов;
  • дефицит питательных веществ в организме, пробелы в питании;
  • заболевания инфекционного и воспалительного характера.

К факторам риска относится наследственность и период полового созревания – именно в это время наблюдаются аномальные скачки роста подростков.

Если сколиоз не имеет явственной причины происхождения, то он называется идиопатическим, то есть возникшим «сам по себе».

Симптомы сколиоза

У малыша нарушения формы позвоночника выявляет опытный ортопед. В школьном возрасте при медосмотрах врач обращает внимание на асимметричное расположение лопаток, разную высоту плеч, выпирание лопаток и позвоночника. Искривление хорошо просматривается при наклоне вперед. Позвоночный столб в этом положении выглядит явно кривым, отклоненным от вертикальной оси.

Симптомы сколиоза у взрослых зависят от степени деформации позвоночника.

  1. I степень. Угол отклонения от оси не превышает 10°. Человеку присуща сутулость, он ходит и сидит с опущенной головой, в положении стоя наблюдается разная высота плеч. На рентгеновских снимках скручивание позвонков не просматривается.
  2. II степень. Угол искривления находится в пределах 25°. Угол хорошо визуализируется в вертикальном и горизонтальном положении человека. Тазовая кость с той стороны, в которую искривляется позвоночный столб, опускается книзу. Если искривление в грудном отделе, то спереди появляется выпячивание. На рентгеновских снимках визуализируется скручивание позвонков.
  3. III степень. Угол отклонения от осевой линии находится в пределах 25°-50°. Признаки 2 степени сколиотической болезни явственно выражены. Реберные дуги впереди выпирают. Сзади формируется горб. Мышцы живота характерно ослабляются. На снимках хорошо видно скручивание позвоночника относительно оси. Перекошенность тела становится заметной со стороны.
  4. IV степень. Искривление превышает 50°. Нарушения приводят к частичной или полной нетрудоспособности. Деформация и скручивание проявляются в резком виде. Образуется горб. Все тело выглядит сильно перекошенным.

К симптомам сколиоза средней и высокой тяжести добавляются и другие симптомы. Пациенты жалуются на затрудненное дыхание вследствие сдавливания грудной клетки. При ходьбе наблюдаются изменения. Человек двигается как будто неловко, асимметрично ставит ноги. В ряде случаев для поддержания равновесия прижимает одну руку к бедру, тогда как вторая рука висит спокойно. В области спины регулярно возникают болезненные спазмы, особенно в вертикальном положении тела. Чем выше дневные нагрузки, тем больше ощущается боль. По причине скручивания позвоночника и ребер могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Клиническая классификация проводится на основании комбинированных данных, в том числе рентгенологических. По степени тяжести заболевания определяются методы лечения сколиоза.

Диагностика

Перед тем, как лечить сколиоз необходимо провести диагностику внутренних нарушений. В выявлении сколиоза ортопеды используют ряд методов.

Тест «в наклоне» позволяет выявить искривление в ранней стадии. Человек наклоняется вперед, не сгибая ноги. Руки опущены свободно книзу. Врач смотрит сзади и отмечает наличие деформации позвоночного столба.

Величину искривления, а также наличие врожденных реберных деформаций определяют по рентгеновскому снимку. Во время рентгенографии пациент принимает разное положение тела, чтобы были видны изменения в разных проекциях. Рентген дает возможность увидеть патологические изменения в каждом из позвонков.

Анализ позвоночника проводят при помощи других аппаратных методик: трехмерного светооптического измерения, трехмерного ультразвукового измерения. В ход идет также фотоконтроль, визуальный и контактный осмотр ортопедом. Во время осмотра врач обязательно измеряет рост, вес и объем груди – эти параметры помогают определить тяжесть заболевания.

Если состояние пациента значительно ухудшается за короткий период, чтобы избежать излишнего облучения, повторные снимки проводят методом «low dose», то есть «сниженной дозы». Методика позволяет сократить время процедуры и снизить дозу облучения во время рентгена.

Если врач исключает идиопатические причины развития сколиоза, для постановки диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография.

Методы лечения сколиоза

В зависимости от степени сколиоза больному назначают комплекс лечебных мер. Заболевание лечат консервативным и хирургическим способом. При начальной стадии, при 1 и 2 степени сколиоза, отличный терапевтический эффект дают ортопедические корсеты и лечебная гимнастика. При этом корректирующие устройства рекомендуется носить не только днем, но и в ночное время.

Читайте также:  Значение изгибов позвоночника человека

Корсеты и ортезы

Для круглосуточного ношения или только ночной фиксации костей скелета предназначены корсеты и ортезы. Круглосуточные не снимают до 23 часов в день, делая перерыв только для гигиенических процедур и занятий ЛФК. Корсеты строго показаны при подростковом прогрессировании сколиоза, когда угол искривления достигает 25°-30°, а скелетный рост все еще значителен. Ночные корсеты, например, корсеты КРО-203, назначают при максимальном угле искривления в 20°.

Какие задачи по лечению сколиоза выполняет ортопедическая продукция:

  • Стабилизирует мышечный корпус;
  • Уменьшает нагрузку на позвоночный столб;
  • Фиксирует позвоночник в правильном положении;
  • Работает на исправление осанки;
  • снимает болезненность в пораженном секторе;
  • предотвращает атрофию спинных мышц и прогресс патологии.

Модели корсетов отличаются областью применения по отделам позвоночника, бывают мягкими, полужесткими и жесткими. От конструкции зависит, какие функции выполняет корсет: поддерживает или фиксирует. При остеохондрозе и для исправления осанки в детском возрасте предназначены реклинаторы, такие как реклинатор КР1-22 – устройства, исправляющие нарушения верхнегрудного отдела позвоночника. Жесткие корсеты назначают при серьезных деформациях и переломах.

Качественный корсет и соблюдение рекомендаций ортопеда позволяют полностью избавиться от легкой и средней деформации позвоночника в детском и подростковом возрасте.

Массаж и физиотерапия

При сколиозе пациент нуждается в специальных манипуляциях, поэтому мануальную терапию должен проводить исключительно массажист с опытом такого лечения. Тактика массажа подбирается по возрасту и состоянию больного.

Задачи массажа при сколиозе:

  • повысить мышечный тонус;
  • укрепить мышцы спины;
  • снять ощущение усталости, снизить напряжение в позвоночнике;
  • способствовать коррекции искривления позвоночного столба и всего туловища;
  • нормализовать кровообращение и движение лимфы;
  • улучшить общее состояние организма.

Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение метаболических процессов, восстановление нормальной циркуляции крови в прилегающих тканях, снятие отеков и воспалений. Аппаратное лечение помогает на любой стадии сколиоза. Но особенно выраженный положительный результат наблюдается у людей со сколиозом 1-2 степени.

К физиотерапевтическим методикам лечения сколиоза относятся:

  • электрофорез – расслабляет спазмированные участки, уменьшает болевые ощущения, сокращает компрессию нервных волокон;
  • ультрафонофорез – успокаивает, уменьшает воспаление, улучшает кровообращение;
  • гидромассаж – глубоко и безболезненно воздействует на мускулатуру, расслабляет, устраняет ярко выраженный болевой синдром;
  • магнитотерапия – воздействие магнитного поля на организм меняет биохимические и биофизические процессы, ускоряет обменные процессы в тканях, укрепляет местный иммунитет.

Лечебная физкультура

Гимнастика при лечении сколиоза помогает сбалансировать состояние мышц, снять напряжение с одних участков и тонизировать другие. Широко применяется методика Шрот, созданная в 1921 году австрийкой Катариной Шрот. Комплекс физических упражнений направлен на остановку прогрессирования сколиотической болезни и уменьшение угла искривления позвоночника. Регулярные занятия по методу Шрот улучшают осанку, снижают или полностью устраняют болевые ощущения, стабилизируют правильное положение спины, являются хорошей профилактикой будущих нарушений.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, искривление позвоночника активно прогрессирует, пациенту назначается операция. Можно ли полностью вылечить сколиоз посредством хирургического вмешательства? В случае с оперативной терапией задача стоит – предотвратить прогрессию. Хирургический метод применим только к пациентам в возрасте старше 15 лет, когда активный рост костей уже закончен. Операцию назначают людям с 3-4 стадией сколиоза.

Во время вмешательства к позвоночнику крепят фиксирующую систему. Сложная металлическая конструкция из стержней, болтов, шурупов изменяет искривление определенного участка. После операции в зафиксированном отделе позвоночного столба теряется подвижность. Впоследствии позвоночник меняет свою геометрию на желаемую, выпрямляется. В восстановительный период пациент носит корсет. Операция требует длительной реабилитации. Существует и риск осложнений.

Другие методы лечения

Медикаментозные средства назначаются пациентам как вспомогательная или поддерживающая, например, для снятия болевого синдрома или для улучшения метаболизма в тканях.

В ортопедической медицине существует понятие тракции. Это вытяжение позвоночника при помощи специального оборудования. Задача тракционного вытягивания – укрепить мышцы и связки, увеличить расстояние между позвонками, улучшить кровообращение в прилегающих тканях.

Для лечения и профилактики сколиоза применяют иглотерапию. Она помогает избавиться от болезненности и мышечных спазмов. При акупунктуре тонкие иглы вводятся в тело в определенных точках. Эффект от процедуры связан с восстановлением кровообращения в зоне патологии, стимулирующим действием на организм.

Как еще можно лечить сколиоз у взрослых? Хорошие результаты дает регулярное курсовое лечение в узкоспециализированных клиниках и санаториях, где основное внимание уделяется лечению деформаций позвоночника. В санаторно-курортном лечении комбинируют методы терапии. ЛФК и аппаратные методики совмещают с парафиновым обертыванием, грязелечением, диетотерапией, принятием солнечных, морских, воздушных ванн.

Профилактика сколиоза

Профилактику сколиоза начинают в раннем детском возрасте. Родители не должны торопиться учить малыша навыку сидения на первом году жизни, чтобы не спровоцировать нарушения в позвоночнике по причине высокой нагрузки. Во время обучения дошкольника и школьника важно большое внимание уделять осанке, ровному сидению за партой, расправленным плечам в положении стоя.

Полезны регулярные занятия активными играми и спортом, в которых задействован плечевой пояс и торс, развиваются мышцы спины. В период роста ребенок должен получать полноценное питание. Для здоровья костей скелета полезны витамины, особенно витамин D, кальций, фосфор, магний, цинк. Для профилактики можно дважды в год поить ребенка витаминно-минеральными комплексами.

При болях в спине, сутулости, изменениях в походке ребенка следует показать ортопеду. При начальных изменениях потребуется минимум времени на коррекцию и исправление. При диагностированном сколиозе 1-2 степени полезно спать на ортопедическом матрасе средней и сильной жесткости. Подушку тоже лучше выбрать ортопедическую. В младшем возрасте от подушки можно отказаться совсем.

Возврат к списку

Источник