Изгиб позвоночника обращенный выпуклостью назад

Знаете ли вы, что такое лордоз позвоночника? Лордозом называют физиологический изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью дуги вперед. Такой изгиб отмечается в шейном и поясничном отделах. Благодаря изгибам позвоночника компенсируются возможные деформации, возникающие во время ходьбы и других движениях, а также обеспечивается вертикальная ориентация корпуса.

Патологический лордоз имеет большую степень выраженности изгиба дуги, чем при физиологической норме. При патологическом кифозе происходит искривление позвоночника в грудном и крестцовом отделах (в местах физиологического кифоза), при этом увеличивается выпуклость дуги, обращенная назад. При сколиозе позвоночник искривляется в стороны (вправо-влево).

Лордоз фото

Каковы причины возникновения патологического лордоза, его проявления, способы коррекции и профилактики?

Что такое лордоз?

Лордозом называют приобретенное в процессе жизни или врожденное искривление позвоночника, имеющего дугу, выпуклость которой обращена вперед. Его наиболее частая локализация – шейный и поясничный отделы. Проблема часто возникает в пубертатном периоде, когда происходит активный рост организма. Причинами при этом являются нарушение осанки или заболевания позвоночника.

Лордоз может быть физиологическим и патологическим. Физиологическими называются естественные лордозы позвоночника, расположенные в шейном и поясничном отделах. Это изгибы, позволяющие телу человека иметь вертикальную ориентацию и выдерживать ряд нагрузок, необходимых ему в повседневной жизни.

Искривление позвоночника лордоз

Позвоночник человека имеет 4 физиологических искривления (изгиба): шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы.

Физиологические лордозы и кифозы ориентированы в передне-заднем направлении (относительно сагиттальной плоскости).

Виды лордозов

Физиологические лордозы имеются у всех людей. На формирование этих изгибов влияет степень костно-мышечного развития плечевого и тазового поясов.

Существует сглаженный и выпрямленный физиологический лордоз. Сглаженный носит название гиполордоза, визуально при осмотре человека сбоку он имеет вид выраженного поясничного прогиба. Причиной формирования гиполордоза является активное мышечное сокращение в связи с болевым синдромом (невриты, миозиты, радикулиты и т.д.).

Благодаря физиологическим лордозам человек способен:

удерживать голову,
амортизировать колебания во время ходьбы,
ходить с вертикально ориентированной осью,
наклоняться вперед, назад и в стороны.

Физиологический лордоз

Лордоз патологического характера располагается в одноименном отделе позвоночника, но имеет большую степень изгиба. Реже патологический лордоз встречается в месте расположения грудного кифоза.

Лордоз может быть:

первичным, обусловленным патологическими процессами в позвоночнике,
вторичным, связанным с возможностью позвоночного столба поддерживать равновесие в нефизиологических условиях.

Степень выраженности лордоза определяется по рентгенограмме, выполненной в боковой проекции. Гиперлордоз имеет 145 градусов и больше, при гиполордозе угол составляет больше 170 градусов. Для точной диагностики пациенту дополнительно назначают МРТ позвоночника.

Патологический лордоз

Этиология лордоза

Искривления позвоночника происходят по ряду причин:

травмы позвоночника (вывихи, переломы, ушибы),
патология костной ткани, обусловленная недостатком кальция,
авитаминозы,
дефицит белка,
быстрый рост организма в пубертатном периоде,
ожирение,
плохо развитый мышечный аппарат.

Лордоз причины

Гиперлордоз локализуется в поясничном отделе, при этом изгиб носит критический характер, он имеет вид выпячивания внутрь. Причинами гиперлодоза являются:

туберкулез позвонков,
лишний вес,
опухоли позвоночника.

Симптомы лордоза

У детей причинами лордоза являются:

ДЦП,
травмы, полученные в процессе родов,
дисплазия тазобедренных суставов,
болезнь Кашина-Бека, рахит,
активный рост позвоночника в комбинации со слабостью спинных мышц.

Проявления лордоза

Что значит патологический лордоз?

Патологический лордоз имеет следующие визуальные симптомы:

колени разведены в стороны,
живот выпирает вперед,
уплощенный характер грудины,
плечи и голова выдвинуты вперед.

Осанка пациента сильно изменена, это видно на фото лордоза.

Также отмечается ряд других симптомов:

повышенная утомляемость,
нарушение обмена веществ,
боли в спине разной интенсивности.

Подвижность спины ограничивается в связи с выраженным напряжением мышц.

Как определить лордоз

Симптомы в зависимости от локализации

При лордозе шейной локализации отмечаются следующие симптомы:

голова низко посажена и имеет выдвижение вперед,
осанка нарушена, изгиб шейного отдела резко выражен,
боль при пальпации шеи,
боли при поворотах головы,
ограничение подвижности плечевого пояса и головы в связи с болевым синдромом.

Лордоз шейной локализации

При лордозе поясничной локализации у пациента отмечаются следующие симптомы:

грудина уплощена,
живот выпирает,
плечи и голова выдвинуты вперед,
таз и весь корпус имеют отклонение назад,
разведенные в стороны колени.

Лордоз поясничной локализации

В качестве дополнительных симптомов можно отметить:

сильные боли в области спины,
перенапряжение связок и мышц позвоночника, спины, поясницы,
ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника,
деформация походки,
нарушение обмена веществ,
утомляемость, слабость,
опущение органов, расположенных в брюшной полости.

Осложнения лордоза

При нарушении физиологической формы и структуры позвоночника возникает перераспределение нагрузки на костно-связочно-мышечный аппарат. Происходит перерастяжение связок и мышц. Это привод к слабости, вялости и быстрой утомляемости. Длительный лордоз может привести к осложнениям:

появление патологической подвижности позвонков,
грыжи межпозвоночной локализации,
множественный лестничный псевдоспондилолистез (дестабилизация межпозвоночных дисков),
псоит, выпадение дисков,
артроз межпозвоночных суставов.

К врачу необходимо немедленно обратиться в ситуациях, когда беспокоят:

онемение или покалывание в руках и ногах,
«прострел» в спине, шее,
мышечная слабость, нарушение координации,
недержание мочи,
сложности с выполнением наклонов, передвижениями.

Какой врач лечит лордоз

Диагностика лордоза

Диагноз лордоза ставится на основании жалоб больного, симптоматики заболеваний. Среди инструментальных методов диагностики выделяют рентгенографию позвоночника в боковой проекции и МРТ. Диагноз гиперлордоза ставится, если угол его составляет 145 градусов и больше, гиполордоза &#8212, если угол больше 170 градусов. Если имеются артрозы или артриты назначаются дополнительные рентгеновские снимки.

Кроме того, диагностика включает в себя стандартный перечень анализов:

анализ крови и мочи общий,
анализ крови на РФ и показатель СОЭ.

Лордоз диагностика

В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, перечень анализов может увеличиваться или уменьшаться.

Самодиагностика

Как определить наличие лордоза в домашних условиях? Для того, чтобы самодиагностировать патологический лордоз, необходимо прислониться к вертикально ориентированной плоскости, прикоснуться к ней пятками, ягодицами и лопатками. Помощник при этом пытается протиснуть руку между поясницей и вертикальной поверхностью.

Оценка теста:

Если рука проходит с небольшим усилием, лордоз носит физиологический характер (норма),
Если ладонь не продвигается – это признаки гиполордоза (малый прогиб),
Если ладонь проходит легко – признаки гиперлордоза (прогиб слишком большой).

Самодиагностика лордоза позвоночника

Лечение лордоза

Какой врач лечит лордоз позвоночника? Диагностику проблем с позвоночником проводит невропатолог или травматолог, специалист назначает дополнительное обследование (рентгенографию, МРТ, КТ, УЗИ). Как лечить лордоз? Лечение основано на комплексе обезболивающих препаратов (лекарства-анальгетики), минералов и витаминов.

Важно устранить причину заболевания (травма, остеохондроз, очаг воспаления, ожирение и т.д.), от этого будет зависеть результат лечения.

Мануальная терапия

Массаж помогает восстанавливается подвижность пораженного отдела позвоночника, повышается мышечный тонус.
Мануальная терапия позволяет разгрузить межпозвоночные соединения, купировать спазмы мышц, восстановить физиологическое положение позвонков, улучшить приток крови к мягким тканям.

Мануальная терапия при лордозе

Комплекс упражнений

Комплекс упражнений при лордозе подбирает только специалист. Сначала упражнения выполняются пациентом под контролем медработника, затем, когда человек полностью овладеет навыками, гимнастику можно выполнять самостоятельно. Важно прорабатывать все участки без дополнительного перенапряжения.

Профилактическими упражнениями при гиперлордозе, рекомендованными для выполнения в домашних условиях, являются:

наклоны шеи,
круговые движения руками, согнутыми в локтях,
прогибание и выгибание в пояснице (положение на четвереньках),
упражнение «мостик» с подъемом таза (положение лежа на спине),
приседания с наклонами туловища вперед,
забрасывание ног за голову (положение лежа на спине),
подъем корпуса (положение лежа на спине),
наклоны вперед (положение стоя),
максимальное прижатие задней поверхности тела к вертикально или горизонтально ориентированной плоскости (положение стоя, лежа),
комплекс упражнений с использованием мяча (положение сидя): пряжки, перекатывания, наклоны и т.д.

Комплекс упражнений при лордозе

Физиотерапия

Как вылечить лордоз при помощи физиотерапии? Выделяют несколько физиотерапевтических направлений в лечении лордоза:

УВЧ и магнитотерапия,
мануальная терапия, массаж,
ношение шейных воротников,
подводное вытяжение позвоночника (проводится только специалистом при погружении тела пациента в воду),
акупунктура и ЛФК (гимнастика, плавание).

Профилактика

Для предупреждения формирования искривлений позвоночника важно соблюдать правила:

следить за осанкой и не перегружать мышцы спины,
в течение дня периодически делать легкую гимнастику,
при беременности носить бандаж,
регулярно заниматься спортом, совершать пешие прогулки,
рационально питаться, следить за своим весом,
принимать поливитамины,
при появлении негативных симптомов обращаться к врачу,

Своевременная профилактика в большинстве случаев помогает избежать проблем, связанных с позвоночником. А своевременная коррекция лордоза помогает полностью восстановить осанку.

Загрузка…

Источник

Деформация позвоночного столба – это широко распространенное заболевание, характерное в основном для детей и подростков. Разные виды искривления позвоночника имеют различные проявления. Заболевание развивается вследствие множества причин. Лечение проводится консервативными и оперативными методами.

Искривление — это аномальное отклонение изгибов от оси позвоночника

Суть патологии

Позвоночник поддерживает тело человека в вертикальном положении. У новорожденных детей позвоночный столб прямой. Его четыре физиологических изгиба формируются по мере развития ребенка. Эти изгибы как бы амортизируют и смягчают нагрузки, действующие на позвоночник.

Величина изгибов больше нормальных показателей говорит об искривлении позвоночника. Такая патология возникает в основном в детском и подростковом возрасте — в период активного роста. Она способна нарушить двигательную функцию и вовлечь в процесс конечности, таз, плечи, внутреннии органы.

Классификация

Выделяют различные виды патологии. Существует несколько классификаций, по которым различают деформации позвоночного столба.

Таблица. Типы искривлений в зависимости от локализации.

Тип патологии	Описание
Сколиоз Стойкое отклонение позвоночника вбок, относительно своей оси.	Деформация характеризуется боковым искривлением в левую, правую или обе стороны (левосторонний, правосторонний, S-образный). Локализуется в основном в области лопаток.
Кифоз Грудной кифоз может привести к образованию горба	Искривление в передне-задней плоскости. Чаще всего возникает в грудном отделе. Спина выглядит дугообразной, верхний отдел наклонен вперед, а в грудном отделе позвонки оттянуты назад.
Лордоз Поясничный лордоз	Выпирающее вперед искривление. Выделяют физиологический (присутствует у всех людей и является нормой) и патологический (проявляется увеличением или уменьшением физиологических изгибов) лордоз. Может быть в поясничном отделе и в грудном.
Комбинированные искривления Кифосколиоз грудного отдела	Кифосколиоз — сочетание сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (избыточного изгиба в переднезаднем направлении). Выделяют лево- и правосторонний кифосколиоз.

Искривление классифицируется также по степени тяжести.

Выделяют четыре степени искривления позвоночника:

Первая степень. В основном является результатом плохой осанки. Визуально искривление не просматривается и не приносит особого дискомфорта. Быстро излечивается с помощью ношения корсета и специальных упражнений.
Вторая. Деформация усиливается. Внешняя симптоматика становится более выраженной — ассиметрия надплечий, лопаток, таза. В качестве лечения используют корсеты, физиопроцедуры, массаж, упражнения.
Третья стадия. Заболевание прогрессирует. К внешним симптомам добавляются проявления нарушений работы внутренних органов. Показано оперативное вмешательство.
Четвертая стадия. Характеризуется необратимой деформацией позвоночного столба. Серьезно страдают сердечно-сосудистая, дыхательная, желудочно-кишечная системы. Хирургическое вмешательство может только замедлить прогрессирование болезни.

Классификация насчитывает множество более мелких отклонений, когда под наклоном находится один позвонок, а не весь отдел.

Причины

Искривленный позвоночник формируется по многим причинам. Этиологические причины разделяют на две группы — врожденные и приобретенные.

К врожденным относятся:

внутриутробные аномалии развития скелета;
генетическая предрасположенность;
врожденные патологии центральной нервной системы;

Приобретенные факторы:

травмы;
воспаление мышц;
длительный болевой синдром с односторонней локализацией, когда человек принимает вынужденное положение;
некоторые патологии — полиомиелит, ДЦП, туберкулез;
неправильная осанка.

К искривлению позвоночного столба может привести специфика жизнедеятельности, например сидячая работа, неправильно подобранное рабочее место, отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни.

Длительное, постоянное неудобное положение во время занятий приводят к нарушению осанки у детей

Проявления

Симптомы различаются в зависимости от типа патологии. Часто небольшие искривления не заметны, поэтому важно регулярное обследование у специалистов.

Лордоз

Клинические проявления патологического шейного лордоза легко обнаруживаются:

нарушение осанки с изгибом шейного отдела;
голова посажена низко и выдвинута вперед;
сильная боль при повороте головы, ограничение движений;
ноющие боли в области плеч, шеи и лопаток;
частые мигрени;
повышенное артериальное давление.

Симптомами искривления поясничного отдела являются:

нарушение осанки;
боли в пояснице, особенно после физических нагрузок;
живот выпирает вперед;
ограничение подвижности в области поясницы;
отклонение таза назад.

Выраженность симптомов зависит от стадии болезни. На поздних стадиях возникают нарушения в работе органов пищеварения.

Кифоз

Основным проявлением кифоза является нарушение осанки. В начале развития болезни это не особенно заметно. По мере развития патологии, пациент сутулится постоянно, в тяжелых случаях формируется горб.

Симптоматика немного различается, в зависимости от локализации искривления.

Шейный отдел. Присутствуют жалобы на частые головные боли и головокружения, онемение в руках, болезненность в плечах. Часто возникают перепады артериального давления.
Грудной отдел. Пациенты жалуются на утомляемость и спазмы мышц спины. Наблюдаются нарушения работы внутренних органов: частые бронхиты и пневмонии, недержание стула и мочи, перебои в работе сердца.
Поясничный отдел. Присутствуют следующие симптомы: болезненные проявления в пояснице, иррадирующие в ягодицы и ноги, онемение нижних конечностей, нарушения в половой сфере, недержание кала и мочи.

Естественно, что при любой локализации присутствует нарушение осанки — наклоненные вниз плечи, суженная грудная клетка, живот выпячен вперед, а верхняя часть спины — назад.

Сколиоз

Выделяют разные типы искривления позвоночника человека в боковые стороны — правостороннее, левостороннее и S образное. Различают шейные, шейно-грудные, грудные, поясничные сколиозы и кифосколиозы.

Симптомы включают в себя:

выпячивание или западение межреберных промежутков;
деформация позвоночного столба;
вращательное смещение позвонков вокруг вертикальной оси;
нарушение работы внутренних органов;
плоскостопие и нарушение походки;
из-за напряжения мышц появляется валик внизу поясницы.

Пациенты жалуются на боли в спине и головные боли, ограничение подвижности, онемение конечностей, нарушения сердечной деятельности.

Осложнения

Последствия патологии могут быть очень серьезными. Первая степень искривления практически никак не влияет на самочувствие человека. Но без лечения она легко переходит в последующие, где высок риск развития осложнений.

У пациентов выявляются нарушения работы сердца, сосудистые изменения. У них часто развиваются легочные патологии в виде пневмоний и бронхитов. У женщин опасности искривления заключаются в проблемах с вынашиванием плода и родоразрешением. Страдают органы таза, ЖКТ, что приводит к панкреатиту, холециститу.

Появление горба — одно из тяжелых последствий сколиоза

Диагностика

Обычно диагностика патологии не составляет труда. Опытный врач обнаруживает клинические признаки еще на этапе осмотра. Степень искривления определяется с помощью рентгенографии. Для выявления причин заболевания и возможных осложнений проводят МРТ, УЗИ, лабораторные исследования.

В отношении сколиоза применяется рентгенологическая классификация:

1 степень — угол сколиоза 1*-10*;
2 степень — 11*-25*;
3 степень — 26*-50*;
4 степень — более 50* (на фото).

Для выявления осложнений внутренних органов необходима консультация специалистов узкого профиля.

Сколиоз 4 степени

Лечение

В зависимости от типа и степени искривления позвоночника виды лечебных мероприятий будут различаться. Терапия включает в себя консервативное лечение на ранних стадиях патологического процесса, на более поздних необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативное

Консервативное лечение подразумевает использование различных методов.

Массаж. Нормализует тонус и укрепляет мышцы, улучшает кровообращение. Применяются разные приемы массажа на определенных участках спины.
ЛФК. Упражнения направлены на укрепление мышц спины, что позволяет поддерживать позвоночник в правильном положении. Так как имеются разные виды искривлений, инструктор составляет индивидуальный комплекс. Зарядка для искривленного позвоночника может проводится самостоятельно в домашних условиях. После прохождения курсов ЛФК выдается подробная инструкция.
Ортезирование. Для коррекции осанки применяют различные типы ортезов — корсеты, пояса. Они помогают правильно распределить нагрузку на позвоночник. Приобрести ортопедические приспособления можно в аптеке или специализированном магазине. Цена на них, как правило, довольно демократична.

Медикаментозная терапия выступает в виде приема витаминов, пищевых добавок, иммуностимуляторов, а также использования различных гелей и мазей.

Корсет необходимо носить ежедневно до 15 часов в сутки

Оперативное

Показаниями к оперативному лечению являются отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, поздние стадии патологии, выраженный болевой синдром, значительные нарушения функций сердца и легких, неврологические расстройства.

В ходе оперативного вмешательства хирург устанавливает позвонки в правильное положение и закрепляет их металлическими винтами или спицами. Подробнее об этом расскажет специалист в видео в этой статье.

Профилактика

Для предотвращения патологии профилактика проводится уже с раннего детского возраста. Даже во время беременности женщинам назначают витамины и препараты, снижающие риск развития проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Профилактика состоит из несложных мероприятий.

Режим работы. Через каждые 1,5-2 часа статических занятий необходимо вставать из-за стола и активно двигаться, выполнять физические упражнения.
Организация рабочего пространства. Мебель должна соответствовать росту и возрасту человека. Стол и стул предпочтительно такой высоты, чтобы руки и ноги сдящего находились под прямым углом. У стула или кресла должна быть спинка, хорошо поддерживающая позвоночник.
Организация места для сна. Кровать с ортопедическими перекладинами и жестким матрасом предотвращает прогибы позвоночного столба. Удобная подушка поможет избежать проблем с шейным отделом позвоночника.
Активный образ жизни. Подвижные игры, прогулки, плаванье, занятия физкультурой и спортом укрепят мышцы спины, поддерживающие позвоночник.

Правильное питание, полноценный отдых, хорошо подобранные обувь и рюкзаки у школьников, своевременное выявление провоцирующих заболеваний, врожденных патологий и их коррекция помогают избежать проблем со спиной.

Следить за осанкой необходимо с раннего возраста

Виды искривлений позвоночника многочисленны, а симптоматика обширна. Эта серьезная патология замечательно поддается лечению на раннем этапе развития. Поэтому очень важно начать терапию как можно раньше. Только в этом случае можно избежать опасных осложнений и вести привычный образ жизни.

Вопросы к врачу

Совсем недавно заметила, что у восьмилетнего сына кривой позвоночник, последствия уже появились. Ребенок жалуется на боль в пояснице, стал быстро утомляться. Как можно его вылечить?
Анна И. 32 года, г. Сочи

Анна, Вам необходимо показать сына врачу. И сделать это нужно как можно быстрее. В детском возрасте искривление хорошо поддается лечению, корректируясь с помощью массажа и специальных упражнений. Но только на раннем этапе развития заболевания. Если игнорировать симптомы и не обращаться к специалисту, заболевание может принять серьезную форму и лечение будет более продолжительным и трудоемким.

Какие упражнения для осанки можно выполнять дома?
Денис В. 20 лет, г. Ижевск

Существует множество упражнений как для поддержания правильной осанки, так и для ее коррекции.

Вот примерный комплекс упражнений.

Прислониться к стене плечами, ягодицами, пятками и ладонями. Сделать несколько глубоких вдохов и не меняя положения спины походить по комнате.
Сохраняя данное положение, сесть по-турецки, затем встать. Повторить 10 раз.
Встать прямо. Затем не сгибая коленей коснуться пальцами или ладонями пола. Выполнить 10-15 раз.
Сесть на стул. Положив руки на колени максимально сблизить лопатки. Задержаться в этом положении на несколько секунд.
Положить книгу на голову. С книгой можно ходить и сидеть. Со временем Вы научитесь ее удерживать.
Упражнение с гимнастической палкой. Завести палку через верх на лопатки. На вдохе медленно повернуться в сторону, на выдохе вернуться в исходное положение.

Занятия должны быть регулярными, только тогда они принесут ощутимую пользу.

Источник