Из за позвоночника депрессия
Статистика свидетельствует: у 60-100% пациентов, страдающих хронической болью в спине, наблюдаются признаки депрессии. Как связаны эти два состояния?
И что поможет разорвать порочный круг?
Печальнее, чем инфаркт?
В последние годы ученые-медики уделяют много внимания изучению того, как связаны наше самочувствие и психологическое состояние. Возникновение депрессии на фоне заболеваний – для них не новость.
По данным кардиологов, после инсульта она может развиваться не только у самого больного, но и у членов его семьи. А люди, перенесшие инфаркт, страдают депрессией в три раза чаще, чем в среднем в популяции: такую проблему выявляют у 20-45% пациентов.
Удивляться нечему: и инфаркт, и инсульт – состояния, угрожающие жизни. И, даже если все закончилось благополучно, это тревожный сигнал, на фоне которого немудрено впасть в уныние. Что касается боли в спине, ее чаще всего вызывают остеохондроз и артроз суставов позвоночника. От них порой отмахиваются даже врачи – мол, ничего страшного. Между тем, получается, что депрессия на их фоне возникает чаще.
А вот еще цифры. По результатам различных исследований, при сахарном диабете второго типа депрессивные состояния наблюдаются у 15-45% пациентов. Опять значительно меньше, чем при проблемах с позвоночником. Почему же боль в спине так сильно увеличивает риск?
Мучение без передышки
Специалисты указывают несколько факторов, которые к этому приводят. В первую очередь, это хроническое течение боли. Если в борьбе с острой, но кратковременной болью организм временно мобилизуется, хроническая истощает его ресурсы, становится источником постоянного стресса, а это увеличивает риск депрессии.
Еще в 70-х годах прошлого века был проведен ряд исследований, в которых изучали психологическое состояние людей с больной спиной. Результаты четко показали: пациенты, которые через полгода лечения чувствовали облегчение, страдали депрессией, тревогой, истерией в несколько раз реже тех, кому лечение не помогло. Все просто: когда что-то постоянно болит, сложно сохранить присуствие духа.
Важно и то, что люди, у которых проблемы с позвоночником вызывают боль, часто оказываются в социальной изоляции. Болевой синдром попросту не дает им выполнять привычную работу, поэтому они вынуждены покидать ее. Учитывая, что большинство пациентов с проблемным позвоночником – далеко не старые люди (средний их возраст – около сорока лет), понятно, что они испытывают сильный психологический дискомфорт.
Специалисты указывают и на то, что пациентам с проблемным позвоночником свойственна тревога ожидания боли. Намучившись за долгие месяцы, такие люди стараются избегать любых ситуаций, которые могут вызвать боль, даже если на данный момент чувствуют себя хорошо. Это сильно ограничивает их социальную активность и вне работы, а изоляция затем неминуемо рождает психологический диссонанс.
И наконец, в некоторых случаях к депрессии может приводить даже само лечение. Дело в том, что ее риск увеличивают некоторые обезболивающие, применяющиеся при остеохондрозе и спондилоартрозе. А самая распространенная группа лекарств – нестероидные противовоспалительные препараты – хотя и не обладают таким свойством, имеют массу побочных эффектов. При их неконтролируемом приеме (который, увы, очень типичен для нашей страны) может подниматься давление, болеть желудок, страдать печень, а дополнительные проблемы с самочувствием только усугубляют психологические трудности.
Своевременные меры
Если у человека, страдающего хронической болью в спине, развивается депрессия, то формируется порочный круг. На фоне депрессивного состояния в мозге значительно уменьшается выработка гормона серотонина, который обладает выраженным обезболивающим действием. В результате восприятие боли усиливается, и состояние становится еще более мучительным. Справиться с ним уже значительно сложнее, нередко таким больным требуется помощь психотерапевта и прием антидепрессантов. Поэтому проще не допускать развития депрессии. Для этого нужно вовремя начать лечение.
Увы, в нашей стране оно редко бывает систематическим. При обострении остеохондроза человек отлеживается, принимает обезболивающие, а затем, когда «отпускает», возвращается к привычному образу жизни. Именно такой подход ведет к хронизации боли и последующим проблемам.
Правильным же будет при первых же признаках неблагополучия в позвоночнике (а это не только боль, но и ощущение дискомфорта в спине) обратиться к врачу и пройти комплексное лечение. В него может входить массаж, лечебная физкультура, физиотерапия при отсутствии противопоказаний. А еще обязательной частью терапии является прием хондропротекторных препаратов, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани, которая входит в состав межпозвонковых дисков и суставов позвоночника. Такие лекарства значительно замедляют развитие остеохондроза и спондилоартроза.
Хондропротекторы также назначают, если хроническая боль в спине уже появилась. Такие препараты не только улучшают функциональное состояние позвоночника, но и позволяют снизить дозы нестероидных противовоспалительных средств. Хондропротекторы тоже обладают обезболивающим эффектом, который развивается через несколько недель после начала приема. При этом побочных эффектов у них практически нет (кроме индивидуальной непереносимости), поэтому такое лечение более безопасно.
Смотрите также:
- Иногда она возвращается. Почему боль в спине становится хронической →
- Женская головная боль: откуда она берется и как с ней бороться? →
- Головная боль: ищем причину и лечим болезнь →
Источник
Проблемы с позвоночником – это один из путей к депрессии. Статистика свидетельствует: у 60-100% пациентов, страдающих хронической болью в спине, наблюдаются признаки депрессии. Как связаны эти два состояния?
В последние годы ученые-медики уделяют много внимания изучению того, как связаны наше самочувствие и психологическое состояние. Возникновение депрессии на фоне заболеваний – для них не новость.
Мы не говорим о психическом расстройстве, так как обращаемся к обычным людям, имеющим длительные проблемы, которые лечатся в Центре нейрохирургии. В наших случаях мы обозначаем термин «депрессия» как состояние, характеризующееся снижением настроения и утратой способности переживать радость, нарушениями мышления (для больных характерен лишь пессимистический взгляд на окружающие события), двигательной заторможенностью.
Депрессия часто маскируется под другие заболевания. Спектр жалоб страдающего депрессией человека может быть очень широким: от головных, сердечных и желудочных болей до различных нарушений сна (чаще под утро), потери аппетита, хронических запоров, желудочных болей и др.
Помимо подавленного настроения депрессия может выражаться в утрате интереса к жизни и способности испытывать удовольствие, в упадке сил, чувстве вины и низкой самооценке, а также в трудностях сосредоточения и наличии тревоги. Одним из важных симптомов, свидетельствующих о тяжести депрессии, являются мысли о нежелании жить, возникновение которых диктует необходимость оказания экстренной психотерапевтической или психиатрической помощи. Родные и близкие должны быть внимательны к человеку в таком состоянии.
При этом около трети потенциальных самоубийц не имеют ни малейшего желания умирать. Таким образом, они лишь пытаются привлечь к себе внимание. Таким людям необходим доверительный разговор, а не осуждающее отношение. Не копание в их проблемах, а совет и практическая помощь (желательно с привлечением специалиста).
Что же приводит к депрессии? Еще раз напоминаю, мы говорим только о проблемах пациентов Центра нейрохирургии.
Специалисты указывают несколько факторов, которые приводят к депрессивным настроениям. Первое – это хроническое течение боли. Если в борьбе с острой болью организм мобилизуется для борьбы, хроническая боль истощает его ресурсы, становится источником постоянного стресса.
Исследования, изучающие психологическое состояние людей с больной спиной, показали, что депрессия, тревога, истерия встречается гораздо чаще у людей, которым не помогло лечение в течение длительного времени (более полугода). Когда что-то постоянно и длительно болит – сложно сохранять присутствие духа и хорошее настроение.
Важно и то, что люди с болевым синдромом в позвоночнике часто не могут выполнять привычную работу. Это также приводит к дополнительному психологическому дискомфорту.
И, конечно, пациентам с проблемным позвоночником свойственна тревога ожидания боли. Намучившись за долгое время, такие люди стараются избегать любых ситуаций, которые могут вызвать боль. Это сильно ограничивает их социальную активность, что опять же приводит к пониженному настроению и хандре.
И наконец, к депрессии может привести самолечение, длительный неконтролируемый самостоятельный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые имеют массу побочных эффектов: может болеть желудок, подниматься давление, страдать печень, а дополнительные проблемы со здоровьем только усугубляют психологические трудности.
И что поможет разорвать порочный круг?
На фоне депрессивного состояния в мозге значительно уменьшается выработка гормона серотонина, который обладает выраженным обезболивающим действием. Из-за нехватки этого гормона восприятие боли усиливается и состояние становится еще более мучительным. Поэтому проще не допускать развития депрессии. Для этого нужно вовремя начать комплексное лечение и после улучшения довести лечение до стойкого результата.
Проверьте себя!
Многие депрессии носят матовый, смазанный характер. И все же определенные признаки, указывающие на наличие подобных проблем, есть. Верными признаками эндогенной депрессии являются:
• нарушения сна;
• стойкое подавленное настроение, апатия;
• немотивированная тревожность или заторможенность (психическая и физическая);
• неуверенность, растерянность в элементарных ситуациях;
• неверие в будущее, пессимизм;
• стремление к самокопанию, поиск недостатков (в себе и окружающих);
• снижение аппетита;
• сексуальные расстройства.
Памятка пациенту.
Понять, страдаете ли вы депрессией, можно, ответив на следующие вопросы:
1. Вы ни в чем не находите удовольствия?
2. Трудно ли вам принимать решения?
3. Вам безразлична окружающая вас обстановка и люди вокруг вас?
4. Часто ли вы прислушиваетесь к своему самочувствию?
5. Кажется ли вам, что ваша жизнь стала совершенно бессмысленной?
6. Мучают ли вас боли, ощущение тяжести в груди?
7. Есть ли у вас чувство постоянной усталости?
8. Плохо ли вы спите?
9. Потеряли ли вы аппетит, похудели?
10. Испытываете ли вы сексуальные проблемы?
Если на большинство вопросов вы ответили «да», у вас, скорее всего, депрессия. Обратитесь к специалистам и начинайте лечение.
Существует несколько простых приемов, которые позволяют предотвратить развитие депрессии.
• Старайтесь спать не менее 8 часов в сутки. Сон – лучшее лекарство для нервной системы. Ложитесь спать раньше, желательно до полуночи.
• Улучшить настроение и самочувствие помогут продукты, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты омега-3: морская рыба (лосось, скумбрия, сельдь).
• Не забывайте о спорте. Он помогает бороться с симптомами хандры и повышает чувство внутреннего благополучия. Мне могут возразить с возмущением – я болен, мои движения ограничены! Мой совет: посмотрите небольшой отрывок любого выступления участников только что прошедшей паралимпиады. Уверяю, что в вашем мозгу Жалость к себе, Подавленность, Плохое настроение по крайней мере, потеряют в вашем сознании заглавные буквы! Я не призываю всех к рекордам, но делать ту гимнастику, которую вам советует доктор, вы сможете. Кстати, сейчас, когда я пишу эти строки, по ТВ идет передача о Валентине Дикуле. Он рассказывает о том, что вначале, когда не мог двигаться совсем, он делал гимнастику мысленно! По 2-3 часа в день.
• Говорите. Если настроение плохое, об этом не надо молчать. Жаловаться на жизнь иногда полезно. Нужно делиться своим плохим настроением , но не обрушивайте его на своих близких постоянно (будет идеально, если вы поговорите со специалистом: психологом, психотерапевтом или психиатром). Почему мы советуем говорить о своих проблемах? Когда мы говорим вслух о том, что нас волнует, в мозгу возникают пути или схемы решения этих проблем и кстати, когда вы о них рассказываете, то понимаете, что все ваши тревоги не настолько ужасны и имеют практические решения.
• Выбирайте веселую позитивную компанию, соответствующую вашим интересам. Если мы проводим время в кругу положительно настроенных людей, сами становимся радостнее.
• Перестройте режим дня таким образом, чтобы максимально использовать светлое время суток. Хороший эффект дает и фототерапия ярким белым светом, которая заключается в том, что страдающий депрессией человек в течение часа сидит перед яркой лампой дневного света, установленной на расстоянии 60 см.
Правила простые, не так ли? Я уверена, что вы можете добавить к этому свои приемы, которые помогают вам жить и справляться с недугом.
Источник
В чем взаимосвязь депрессии и остеохондроза?Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. Причины депрессивного состояния при остеохондрозеПричин, вызывающих депрессию при истощении хрящевых тканей несколько. В первую очередь речь идет о нарушении мозгового кровообращения, связанного с нарушениями в шейном отделе позвоночника. Недостаток кровотока, а значит и кислорода, приводит к голоданию различных отделов мозга, отвечающих за те или иные важные функции организма. Например, зрение, слух, память, речь и т.д. Неврологам известно, что сталкиваясь с дефицитом ресурсов, мозг «отключает» в первую очередь так называемый «эмоциональный фон».Так начинают развиваться расстройства нервной системы: депрессия, агрессия, панические атаки, бессонница и прочее. Кроме того, к усугублению состояния приводит ряд параллельно развивающихся у человека психо-физиологических причин:
Шейный остеохондроз и депрессия: в чем опасность состоянияЧаще всего к депрессивным расстройствам приводит нарушение работы шейного отдела позвоночника. Причина – близкое «соседство» с мозгом и главными кровеносными сосудами. Любое нарушение в хрящевой ткани шеи приводит к патологическим изменениям артерий, соответственно мозг перестает получать необходимую «порцию» кислорода, нарушается кровоснабжение. Предпосылки развития депрессии при остеохондрозеКак быть, если болевая симптоматика отсутствует, а настроение постоянно «ниже плинтуса»? Помните, что тревоги без причин не бывает, обратиться к врачу необходимо, если:
Как определить, что вы в «зоне риска»Остеохондроз может развиться практически в любом, даже молодом, возрасте, у любого человека. В 90% случаев к нему приводят:
Если хоть один из фактов о вас, то не удивляйтесь появлению плохого настроения и снижению самооценки, скорее всего такие симптомы вызваны остеохондрозом. В депрессивном состоянии сложно поверить в эффективность лечения, но оставлять болезнь «на самотек» противопоказано. Для начала найдите в себе силы сходить к невропатологу, чтобы в последствии не лечить «букет» патологий различного характера. В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:
| Комплексные программы:
Также на эту тему: |
Источник