Искривление шейного отдела позвоночника лечение у детей

Искривление шейного отдела: причины, разновидности, симптомы и лечение

Позвоночник – это несущий элемент скелета у человека. Он имеет пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. А также два изгиба: лордоз и кифоз.

Шейный сколиоз – это искривление шейного отдела в позвоночнике в пределах 3-6 позвонка. Сколиоз является распространенной патологией среди населения всего мира. Частота развития заболевания достигает 40%. Искривление позвоночника в шейном отделе может грозить сдавлением межпозвоночной артерии, в результате чего мозг пациента будет получаться недостаточное количество крови, а значит и кислорода.

Содержание статьи:
Причины
Симптомы и степени
Диагностика, методы лечения
Реабилитация, осложнения

Причины заболевания

Сколиоз шеи разделяют на врожденный и приобретенный. Врожденный может быть обусловлен пороками развития и родовыми травмами. А приобретенное искривление, в свою очередь, имеет достаточное количество причин.

К ним относят:

• неправильная осанка;
• травмы;
• проведение операций на сердце;
• рахит;
• длительное нахождение в неудобной позе;
• физические нагрузки;
• ревматизм;
• дисфункция эндокринных желез.

Механизм развития

Существует несколько теорий развития сколиоза шейного отдела позвоночника. Врачи считают, что ни одна из теорий не раскрывает полностью происхождение заболевания, а возникает оно под воздействием их комплекса. Основные теории:

1. Теория дисфункции эндокринные желез. В период полового созревания происходит гормональная перестройка, в результате которой позвоночный столб размягчается и становится более податливым.
2. Теория недостаточности мышечно-связочной системы. В период интенсивного роста мышечная система ребенка не всегда успевает развиваться на уровне костной системы. В результате мышцы слабые для того, чтобы успешно поддерживать позвоночник.
3. Диспластическая теория основана на усилении диспластических процессах костной ткани.
4. Неврогенная теория. Нервная система может иметь прямое влияние на формирование позвоночного столба.

Комплекс первых двух теорий является основным этиологическим фактором возникновения патологического состояния.

Разновидности патологии

Выделяют 4 степени заболевания:

1. Угол от 1 до 10 градусов.
2. Угол от 11 до 25 градусов.
3. Угол от 26 до 40 градусов.
4. Угол более 40 градусов.

По форме сколиоз разделяют:

1. С-форма – одна дуга.
2. S-форма – две дуги.
3. Z-форма – три дуги.

В зависимости от этиологического фактора:

• эндокринный;
• неврогенный;
• диспластический;
• врожденный;
• статический.

Симптомы

Искривление шейного отдела позвоночного столба не только приводит к нарушению его архитектоники, но и имеет непосредственное влияние на системы внутренних органов человека. При первой и второй стадии развития симптомы заболевания, в основном отсутствуют. Можно только заметить небольшое отклонение позвоночного столба от оси тела.

На третьей и четвертой стадиях наблюдаются значительные изменения: асимметрия положения головы, плеч и неправильное формирование костей черепа. К общим проявлениям заболевания относят головные боли, головокружение.

Диагностические методики

Для установления диагноза необходимо обратиться к врачу. Первое, что он вам предложит это осмотр. Как правило, врачи просят пациента наклониться вниз и опустить руки. В этом положении лучше всего виден позвоночный столб, который можно легко пропальпировать. Затем необходимо встать ровно и обратить внимание на талию и плечи пациента, возможна их несимметричность.

Из инструментальных методов используют, прежде всего, рентгенодиагностику. На фото врач может установить угол искривления, стадию и основную теорию развития патологии.

Выявляем искривление вовремя

Чем раньше Вы обнаружите наличие у себя заболевание, тем легче будет его лечить. Также первые стадии развития не имеют влияния на другие системы, чего не наблюдается на третьей и четвертой степенях.

Лечение

Лечение искривления шейного отдела позвоночного столба в Москве зависит от формы и степени сколиоза. Может назначаться как консервативная, так и радикальная терапия. Консервативный метод включает в себя систему терапии в виде медикаментозного лечения, гимнастики, физиопроцедур и массажа, а радикальный – хирургическое вмешательсвто.

Медикаментозное лечение

Данный вид лечения используется редко при этом заболевании. Только при сильной боли возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов для обеспечения анальгезии.

Лечебная гимнастика

Используется при всех стадиях развития сколиоза. Гимнастика направлена на укрепление мышц, которые поддерживают позвоночный столб. Занятия проводятся 2-3 раза в неделю в течение 30-40 минут. Упражнения необходимо выполнять медленно. Программа занятий индивидуальна и ее составляет лечащий врач пациента. Заниматься можно и в домашних условиях, так как специальный инвентарь не нужен. Главное, необходимо соблюдать регулярность сеансов.

Обычно для лечения сколиоза шейного отдела используются такие упражнения:

• вращение и наклоны головы;
• поднятие, опускание и вращение плечей;
• на четвереньках на вдохе прогибают спину, на выдохе – выгибают;
• лежа на спине руки необходимо сцепить в замок, затем на входе локти свести, а на выдохе – развести;
• «ягодичный мостик» — лечь на спину, ноги согнуть в коленных суставах и на выдохе поднять таз вверх.

Физиопроцедуры

Физиотерапия – это совокупность лечебного и физиологического влияния искусственных и природных факторов. Комплексное применение этого метода поможет достигнуть положительного результата за небольшой промежуток времени.

Самыми распространенными методами физиотерапии являются лечение теплом, электротерапия, ультразвуковое лечение, магнитотерапия, а также терапия водой.

Теплолечение используется для стимулирования обращения крови и лимфы. Электротерапия воздействует на мышечный корсет, способствуя его укреплению. Лечение водой назначается для стимуляции иммунной системы.

Массаж

Массаж способствует расслаблению напряженных и тонизированных мышц.

Массажные движения врач начинает с нижней части спины, постепенно поднимаясь к шее. Врач осуществляет поглаживающие движения, которые впоследствии заменяются техникой выжимания.

Хирургическое вмешательство

Врачи утверждают, что хирургическое вмешательство необходимо на четвертой стадии развития заболевания. У пожилых людей операция не осуществляется. Она помогает исправить искривление в нужную сторону, а также препятствует его дальнейшей деформации. Существует несколько видов операции. Они имеют разновидности доступов к позвоночному столбу: дорзальным и вентральным. В первом случае разрез производят по всей длине позвоночника для лучшего доступа к костным элементам, а во втором – разрез делают сбоку.

Основным осложнением хирургического вмешательства есть повреждение спинного мозга, которое несет всевозможные последствия. После операции пациенту разрешается вставать на третий день, а выписывают из больницы спустя неделю. Через 2-3 недели человек может вернуться к своему обычному образу жизни.

Народные средства

Для снятия боли в домашних условиях возможно использование компрессов. К больным местам прикладывают спиртовую настойку каштана или одуванчика. Для этого необходимо взять двухлитровую банку, на одну треть наполнить ее сухим сырьем и залить 400 граммами водки. После это нужно настаивать в течение 10 дней. Перед применением подогреть и развести водой.

Используют солевые компрессы. Для этого растворяют 25 грамм соли в горячей воде и сразу наносят на пораженные места спины. Вам может помочь картофельный компресс. Через мясорубку пропустите картофель и хрен, тщательно перемешайте и наносите.

Реабилитационный период

Чем меньше нагрузки будет оказываться на позвоночный столб, тем быстрее наступит заживление позвонков после операции. Поэтому в первые три месяца необходимо ограничить резкие движения и поднятие тяжести. Врач может назначить специальные корсеты, которые фиксируют позвоночный столб.

Возможные осложнения

Осложнения при шейном сколиозе будут развиваться достаточно редко. Они будут проявляться в виде головных болей, одышки, увеличении частоты сокращений сердца, увеличении артериального давления. Также может наблюдаться изменение функций нервной системы: подергивание нервов или мышц, потеря чувствительности участка головы, а иногда даже потерей зрения.

Профилактика искривления

Для того чтобы предупредить возникновение деформации позвоночного столба, необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься физической нагрузкой, соблюдать режим дня, следить за осанкой и избегать травм позвоночника.

Симптомы и лечение сколиоза шейного отдела позвоночника

Сколиоз – стойкое боковое искривление позвоночного столба.

Согласно статистике, болезнь поражает около 40% населения, причем больше подвержены женщины. Одной из разновидностей искривления является шейный сколиоз.

Как самостоятельный вид такое заболевание не встречается, но шейный отдел часто страдает при искривлении верхней части грудины, поэтому его классифицируют как сколиоз шейно – грудного отдела позвоночника.

Болезнь может начать развиваться в любом возрасте и по различным причинам.

Шейный сколиоз – искривление позвоночного столба влево или вправо с локализацией в 3- 6 грудном позвонке.

Причины заболевания

Установить этиологию развития болезни пока не удается. Специалисты выделяют несколько возможных факторов, которые могут спровоцировать ее появление:

1. Гормональная теория предполагает, что искривление происходит вследствие гормональной перестройки организма. Эндокринные нарушения приводят к размягчению костей, появляется перенапряжение мышечной ткани, в результате развивается деформирование позвоночного столба.
2. Нейромышечная теория утверждает, что во время активного роста скелетная структура не успевает за ростом позвонков. Мышцы становятся слабее, позвоночник плохо воспринимает нагрузки и происходит искривление.
3. Диспластическая теория связывает нарушения в шейном отделе с плохим кровоснабжением и недостаточным питанием позвоночного столба.
4. Неврогенная теория все проблемы приписывает патологиям нервной системы.

Отклонения позвоночника прекращают нарастать после полового созревания.

Разновидности патологии

Согласно классификации Мошковича шейный сколиоз по причине происхождения подразделяют на:

• врожденный;
• идиопатический;
• статистический;
• дегенеративно-дистрофический;
• неврогенный.

По боковому искривлению:

• С — образный – с одной дугой, которая направлена влево или вправо;
• S – образный – с двумя дугами, обращенными в разные стороны;
• Z – образный – с тремя дугами, при таком сколиозе нижняя и верхняя дуги смотрят в одну сторону, а расположенная между ними – в обратную.

По углу искривления различают 4 степени, которые можно определить только при рентгенологическом обследовании:

• I – угол от 1 – 100;
• II – 11-250 ;
• III – 26-400 ;
• IV – более 400 .

Выявляем искривление вовремя

Симптомы сколиоза шейного отдела позвоночника различаются в зависимости от того, по какой причине возникла деформация: патологического состояния позвоночного столба или вследствие пережатия сосудов и сбоях при кровоснабжении мозга.

В зависимости от этих признаков выделяют следующие формы искривления:

• верхнешейная;
• шейная;
• нижнешейная.

Сколиоз в верхнем отделе шеи классифицируется боковым изгибом на уровне 1-4 позвонков. При этой степени больной может не ощущать серьезных симптомов, но его беспокоят частые головные боли, общая утомляемость, невозможность нормально согнуть шею, болевые ощущения в височной области.

При шейной форме сколиоза наблюдается болезненность в затылочной части головы, особенно после сна. В течение дня боль несколько снижается. Сгибательные и разгибательные движения шеи практически невозможны из-за гипертонуса мышц.

Нижнешейный сколиоз проявляется в болевых ощущениях в верхней части спины и плечевого пояса. Боль становится сильнее при наклонах и на вдохе, возможно онемение руки.

Вторая и третья степени характеризуются односторонней болью со стороны поражения, позже болевые ощущения могут распространиться на затылочную и верхнегрудную области, наблюдается ассиметричное положение головы и плеч, разворот и наклон головы отсутствует.

К общим симптомам при любой форме деформации относятся:

• головная боль и головокружение;
• болезненные ощущения с иррадиацией в затылок и плечевой пояс;
• боль в голове усиливается при физической нагрузке, пребывании в неудобном положении, поднятии тяжести;
• головокружение приводит к появлению «мушек», потере сознания, тошноте;
• при плохом кровоснабжении мозга возможно снижение остроты слуха и зрения, потеря вкусовых ощущений;
• боль в области сердца невозможно снять сердечными препаратами, но с успехом применяются обезболивающие: «Цитрамон», «Баралгин», «Аскофен».

Диагностические методики

В домашних условиях проводят следующий тест: больного необходимо поставить ровно, зафиксировать плечи и попросить повернуть голову в одну, а затем другую сторону, коснувшись серединой подбородка плеча.

Угол разворота должен быть одинаков и примерно составлять 80-900 . При наклоне тела с опущенными вниз руками также легко заметить асимметрию тела и искривление позвоночного столба.

Снимки делают в положении лежа на горизонтальной и наклонной плоскости, а также стоя.

В крупных медицинских центрах перед назначением лечения больному предлагают провести электромиографию, которая позволяет выявить все отклонения в функционировании мышц и двигательной функции шеи.

При боковом шейном сколиозе применяют следующие виды электромиографии:

• нейрография – используют для оценки предельного значения передачи импульсов по двигательным волокнам;
• стимуляционная – выявляют степень передачи возбуждения по чувствительным и двигательным волокнам.

Терапия болезни

Лечение шейного сколиоза напрямую зависит от нескольких факторов: степени искривления, формы заболевания, состояния больного.

Традиционные методы терапии

Целью консервативного способа является снятие болевого синдрома, улучшение осанки, предотвращение дальнейшего развития сколиоза.

Для этого применяются следующие оздоровительные мероприятия:

• ЛФК;
• плаванье;
• сон на жесткой поверхности;
• лечебный массаж и мануальная терапия;
• электростимуляция мышц в области искривления;
• использование специального корсета.

Лечебная гимнастика

Упражнения можно проводить при различных формах сколиоза, но при стойких формах деформации коррекции не получится.

Наибольший эффект достигается при искривлениях на начальных стадиях. Кроме того, делать их необходимо в комплексе с другими методами лечения, только так можно достичь результата.

Врач – ортопед подбирает комплекс, специально рассчитанный для конкретного больного. Лечебная гимнастика помогает снизить нагрузку на позвоночник и внутренние органы, укрепляет мышцы спины, выравнивает осанку.

Хирургический метод

Если традиционные способы лечения не принесли результата или у пациента наблюдается шейный сколиоз 4 степени, в этом случае рекомендуется оперативное вмешательство:

• резекция межпозвоночного диска и пластин – назначается при протрузии или грыже;
• стабилизация деформации с применением трансплантатов;
• косметическая операция по удалению видимых дефектов.

Реабилитационный период

После оперативного вмешательства требуется минимум три месяца для сращивания костей. Чтобы создать комфортные условия для заживления, специалист назначает гипсовую повязку или головодержатель.

После 5-ой недели рекомендуется восстановительное лечение с врачом – реабилитологом. Занятия помогут снизить болевые ощущения, улучшить гибкость, снять воспалительные процессы, а также быстрее вернуться к активной жизни. Процедуры проводятся не реже 3-х р./неделю на протяжении 2-х месяцев.

Полный курс реабилитации может длиться до 6 месяцев. В дальнейшем можно вести обычную жизнь, но с ограничением на большие физические нагрузки.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство чревато осложнениями. Они могут возникнуть как во время самой операции, например, повреждение спинного мозга, кровеносных сосудов, разрушение патологически измененных позвонков, или же уже в реабилитационном периоде (гнойное воспаление).

Следует помнить, что ни одна операция еще не устранила полностью дефекты шейного сколиоза.

Поэтому прежде чем решиться на такую сложную манипуляцию обговорите все риски со своим лечащим врачом, а также возможные варианты лечения.

Профилактика искривления

Профилактические мероприятия направлены в первую очередь на укрепление спины, сглаживание наследственной предрасположенности.

Врачи рекомендуют проводить ежедневно гимнастику, занятия йогой под наблюдением инструктора.

При доминирующем сидячем положении необходимо следить за осанкой, чтобы спина оставалась прямой, не стоит слишком опускать голову, плечи должны быть расправлены.

Кроме того, рекомендуется делать 5 минутные перерывы для легких упражнений с вытягиванием спины, наклонами.

Это может быть нежирное мясо, морская рыба, творог, кисломолочные продукты.

Шейный сколиоз – серьезная патология, которая с течением времени может привести к изменениям в головном мозге. Поэтому не стоит откладывать лечение, а при первых признаках сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Регулярные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, контроль за осанкой помогут быстрее вернуться к активной жизни или вовсе избежать заболевания.