Искривление позвоночника в психологии
Дискомфорт в спине бывает разным: скованность, мышечные блоки, боль, искривление осанки, опущение плеч. Проблемы возникают во всех отделах: шейный, грудной, поясничный, крестцовый. Причиной может быть психофизиологическое истощение, возрастные изменения, нарушения водно-солевого баланса, неправильный образ жизни, гиподинамия или чрезмерные нагрузки, период беременности у женщин. Но особую роль играют стрессы, то есть психосоматика заболеваний позвоночника.
Общие психосоматические причины болей в спине
Позвоночник – символ опоры в жизни. Как тело держится на позвоночнике, так на позвоночнике держится и душа человека. Позвоночник – внутренний стержень. Он отвечает за движение, циркуляцию жизненной энергии.
Боли в спине возникают из-за негативных эмоций (психосоматика позвоночник):
- страхи;
- гнев;
- обида;
- хронический стресс;
- депрессия;
- беспокойство;
- непринятие себя и других людей;
- чувство бессилия;
- ощущение безвыходности.
В трудные ситуации попадают все люди, но не у всех хватает сил, способностей и возможностей для их преодоления. Чем ниже у человека стрессоустойчивость, тем чаще случаются ухудшения здоровья.
К другим причинам болей в спине относится:
- чувство, что все «ездят» на человеке;
- установка «меня не любят», вытекающее из этого чувство вины и обвинение других;
- зацикленность на прошлом;
- психотравмы и запрет на выражение чувств;
- низкая самооценка;
- подавление эмоций, запрет на их выражение;
- избыток обязательств и ответственности, с которыми человек не может справиться;
- роль жертвы и склонность манипулировать другими через чувство вины;
- попытки угодить другим, чтобы заслужить внимание и любовь;
- неуверенность в будущем и многочисленные страхи.
Отдельно стоит рассмотреть психосоматику невралгии:
- Невралгия троичного нерва говорит о подавленной агрессии и ударах судьбы, давлении со стороны общества (чаще встречается у пожилых женщин).
- Причины межреберной невралгии справа или слева: боль, страхи, чувство вины из-за прошлого.
- Невралгия затылка (затылочного нерва): наказание за грехи, самообвинение.
- Психосоматика радикулита поясницы (ишиас – воспаление седалищного нерва): неуверенность в будущем, неосознанный страх бедности (страх потерять то, что есть).
Как психосоматика влияет на конкретные заболевания
Состояние позвоночника напрямую зависит от мыслей человека об опоре и устойчивости в жизни. Вспомните, как безвольного человека называют бесхребетным. А про сильного и волевого человека говорят: «у него стальной внутренний стержень».
Чем увереннее человек, тем активнее он идет по жизни, устойчивее стоит на ногах, а, соответственно, не имеет проблем с позвоночником. Если же возникают трудности в той или иной сфере, то возникают различные заболевания позвоночника.
Это важно! Болезни позвоночника требуют комплексного лечения: прием лекарств, гимнастика, диета, психотерапия.
Шейный остеохондроз
Шея отвечает за безопасность, адаптацию, способность осматриваться по сторонам (видеть несколько вариантов развития событий). Психосоматика шейного хондроза: недовольство собой и миром, отрицание чужого мнения. Более того, свое мнение и заботу они стараются навязать другим. Как правило, это жесткие, требовательные, бесхитростные люди. Они ригидные в восприятии и принятии решений.
Грудной остеохондроз
Чувство вины, тяжесть прошлых обид. Человек продолжает корить себя за ошибки прошлого, пытается искупить вину и нести ответственность за прошлое в настоящем. Такие люди не умеют радоваться, не могут простить себя и других. Боль в спине между лопатками у детей и взрослых свидетельствует о том, что больной боится разочаровать других, оказаться плохим.
Поясничный остеохондроз
Возникает у людей, которые не смогли пережить эмоциональное или физическое насилие. Одиночество и боль преследует их постоянно. Человек с поясничным остеохондрозом ненавидит себя, не умеет радоваться и расслабляться, не доверяет людям. Больной цепляется за то, что у него есть. Он боится потерять что-то значимое и не готов впускать в свою жизнь новых людей.
Сколиоз
Сколиоз психосоматика: давление и подавление в семье и на работе. Неуверенность, пассивность, замкнутость – основные черты людей со сколиозом.
Это интересно! Причины сколиоза позвоночника у ребенка несколько отличаются: давление в семье, конфликты между родителями. Чтобы не сломаться психически, ребенок искривляется физически.
Хондроз
Неуверенность в себе и других людях, гиперответственность, страхи, постоянное напряжение – психосоматические предпосылки остеохондроза.
Межпозвоночная грыжа
Грыжа позвоночника по психосоматике означает пик внутреннего напряжения. Подобно тому как вытекает позвонковая жидкость, из человека при грыже вытекает подавленный негатив, неудовлетворенные желания и потребности. Например, причиной может быть желание сменить работу и нехватка возможностей, чтобы сделать это. Или человек хочет расстаться с кем-то, но считает отношения «своим крестом» и т.д.
Психосоматика грыжи поясничного отдела
На поясничный отдел приходится большая часть физической нагрузки. С точки зрения психологии, на поясницу приходится большая часть моральной нагрузки. Но специфика в том, что груз, от которого сгибается спина, надуман (или человек берет на себя слишком много обязанностей, в том числе чужих). Человек считает, что он не может избавиться от этого, но на самом деле скинуть груз можно.
Психосоматика грыжи грудного отдела
Причина – чувство вины из-за ошибок прошлого. Такой человек, имея негативный опыт, запрещает себе испытывать какие-либо чувства. Он как бы закрывает свое сердце и живет только холодным рассудком. Психосоматика боли в нижнем грудном отделе позвоночника: обида и ощущение, что человек «везет кого-то на себе».
Психосоматика грыжи шейного отдела
Шейный отдел позвоночника отвечает за гибкость мышления. Грыжу позвоночника в этом отделе психосоматика трактует как неумение или нежелание человека прислушиваться к мнению других людей. Такой человек не умеет рассматривать ситуацию с разных сторон, не привык менять свои планы. Характерные черты личности: категоричность, упрямство, нежелание подчиняться.
Кифоз
Психосоматическая причина кифоза (выпуклость назад) – завышенные требования и ожидания со стороны окружающих. Однако больной пытается соответствовать требованиям, потому страдает от страхов и сомнений. На фоне этого часто развивается перфекционизм.
Искривление
Позвоночник искривляется у тех, кто вырос в условиях скандалов и ссор. Человек не хочет в этом участвовать, но одновременно страдает от чувства вины из-за того, что не может повлиять на ситуацию. Развиваются страхи и постоянное ожидание негатива (ссор, агрессии, насилия, скандалов, конфликтов).
Лордоз
Искривление при лордозе (выпуклость вперед) образует защитный панцирь. Человек не хочет принимать помощь других людей, старается все делать сам и так как считает нужным.
Смещение позвонков
Восприятие мира, образ жизни и поведение отражается на состоянии отдельных позвонков, дисков и отделов позвоночника. Унижение и самоунижение, обесценивание личных достижений, подавление чувств и эмоций, жертвенность и страх быть осмеянным без причины – психосоматические предпосылки смещения позвонков.
За каждым позвонком скрывается своя психологическая проблема и ее решение (по таблице Луизы Хей):
| № диска | Ментальная причина | Аффирмация |
| С–1 | Зависимость от чужого мнения, бегство от жизни, комплекс неполноценности | Все идет хорошо. Я спокойный сосредоточенный человек. Я доверяю себе и Вселенной. |
| С–2 | Нерешительность, нежелание понимать или принимать что-либо | Я в безопасности. Развиваться безопасно. Я един с миром и Вселенной. |
| С–3 | Большие амбиции, завышенные требования, принятия на себя чужой ответственности | Я несу ответственность только за себя, меня радует моя индивидуальность |
| С–4 | Подавленные слезы, горечь и гнев | Я разрешаю себе наслаждаться жизнью. |
| С–5 | Страх самовыражения (унизят, высмеют) | Я в безопасности, меня любят. Я имею право на самовыражение. |
| С–6 | Ригидность, сопротивление, попытки контролировать других людей | Я с легкостью иду по жизни, разрешаю другим совершать ошибки и учиться на опыте. |
| С–7 | Неспособность достичь желаемого, беспомощность | Я отпускаю прошлое. Теперь я знаю, кто я и какой. Я разрешаю себе быть собой. |
| Т–1 | Усталость от жизни, море обязанностей | Я принимаю жизнь и свое место в ней. |
| Т–2 | «Отключение» чувств из-за старой боли | Любить безопасно. Я отпускаю прошлое. |
| Т–3 | Проблемы в сфере общения, внутренняя разрозненность | Я прощаю себя и других людей. |
| Т–4 | Обвинение других людей, осуждение, критика | Я умею прощать, и это делает меня свободным. |
| Т–5 | Подавленные эмоции | Все идет своим чередом. Я принимаю течение жизни и разрешаю себе испытывать все эмоции. |
| Т–6 | Нелюбовь, недовольство жизнью, беспокойство, страх будущего | Я люблю себя. Жизнь желает мне только лучшего. |
| Т–7 | Неспособность радоваться и получать удовольствие от жизни | Я разрешаю себе радоваться и получать удовольствие от жизни. |
| Т–8 | Установка на неудачу | Вселенная поддерживает меня. Я открыт любви. |
| Т–9 | Роль жертвы, обида на других и на жизнь | Я сам создаю жизнь. |
| Т–10 | Избегание ответственности | Я открыт радости и любви. Я получаю и отдаю радость. |
| Т–11 | Самоподавление, самоунижение | Я достоин любви. Я горжусь собой. |
| Т–12 | Чувство опасности, отрицание своего права на жизнь | Я принимаю и ценю свое право на жизнь. Я принимаю и дарю радость. |
| L–1 | Потребность в любви, заботе и безопасности | Вселенная любит и поддерживает меня, жить безопасно. |
| L–2 | Детская психотравма, боль из прошлого | Я вырос и больше не завишу от родителей. Настало время самому принимать решения. |
| L–3 | Травма на почве секса, отрицание сексуальности, страх близости | Я отпускаю прошлое, люблю себя и принимаю свою сексуальность. |
| L–4 | Переживания из-за финансовой нестабильности, страх построения карьеры | Я твердо стою на ногах и сам управляю своей судьбой. |
| L–5 | Потребность в безопасности, проблемы в сфере общения, неспособность радоваться | Я заслуживаю счастья. Я прошу у жизни то, что хочу, и с удовольствием принимаю это. |
| Крестец | Злость, упрямство, усталость | Я сильный и властный. Но я отпускаю прошлое и рассчитываю только на себя. |
| Копчик | Чувство вины, старая боль, упрямство, внутренний разлад | Я люблю себя таким, какой я есть. Я живу в настоящем и выстраиваю счастливое будущее. |
Развитие болезней позвоночника с точки зрения психосоматики
Психосоматическая трактовка причин отличается в зависимости от отдела позвоночника, в котором возникли боли:
- грудной отдел позвоночника отвечает за эмоции;
- поясничный отдел – отражение самоощущения;
- крестцовый отдел – неудовлетворенная потребность в любви, чувство одиночества, страх финансовых проблем.
Это интересно! Если человек уверен в своих силах, не боится препятствий, сосредоточенно идет к цели, то у него вряд ли возникнут проблемы со спиной.
Психосоматика позвоночника по Луизе Хей
Луиза Хей видит причину в отсутствии гибкой опоры в жизни. Психосоматика по отделам:
- нижняя часть – отсутствие финансовой поддержки;
- средняя часть – чувство вины, зацикленность на прошлом;
- верхняя часть – потребность в любви, подавление своих чувств.
По Лиз Бурбо
Лиз Бурбо дает такое объяснение проблемам с позвоночником:
- Крестец – страх потерять независимость, отказ в помощи другим людям.
- Почему болит поясница: страх материального неблагополучия. Человеку нужны материальные блага, чтобы чувствовать себя увереннее. Только человек не может признаться в этом ни себе, ни другим людям.
- Грудной отдел позвоночника – неуверенность, эмоциональная нестабильность.
- Шея – завышенные ожидания в отношении других людей, из-за которых кажется, что человек все несет на своих плечах.
Мнение В. Синельникова
По мнению В. Синельникова, проблемы со спиной отражают отсутствие опоры и поддержки в жизни. Жизнь воспринимается как череда испытаний и непосильная ноша. Такие люди берут на себя чужие проблемы, не разобравшись со своими трудностями.
Пути исцеления психосоматических болей в спине
Главную причину боли в спине нужно искать в детстве. Как правило, всему виной родительские установки и убеждения. Будучи ребенком, мы еще не знаем, что хорошо, а что плохо, но мы доверяем родителям. К сожалению, не всегда то, что они дают и чему учат, оказывается полезно для развития и будущего. Так и рождаются обиды, страхи, хроническое чувство вины, которое с годами только усиливается (если взрослый осознает, что проблема уходит корнями в детство).
Необходимо понять, что теперь только вы отвечаете за свою жизнь. И только вы решаете, быть счастливым или нет. От чего еще зависит исцеление, давайте рассмотрим по отделам.
Шейный отдел:
- Научитесь анализировать каждую ситуации с нескольких позиций: что хорошего и что плохого она принесет; что случится, если вы предпримете конкретные действия, и что случится, если вы проигнорируете проблему.
- Определите, чего хотите вы и что правильно с вашей точки зрения. Но не отказывайтесь выслушать мнение других людей. Не отрицайте новые идеи на корню.
- Постарайтесь отстраниться от ситуации и оценить ее объективно.
- Не копите обиду и сомнения. Научитесь выражать свои эмоции.
- Научитесь разговаривать с людьми, избегайте недосказанности.
Грудной отдел:
- примите прошлое и проститесь с обидами;
- простите себя и других людей;
- полюбите и примите себя;
- разрешите себе быть собой.
Поясничный отдел:
- Осознайте, что все страхи и переживания надуманы – все зависит от вас.
- Развивайте уверенность в себе.
- Раскрывайте потенциал, реализуйте свои способности.
- Полюбите себя, тогда вы автоматически поверите в личный успех и помощь вселенной.
- Развивайте позитивное мышление, разрешите себе получать удовольствие от жизни.
Как лечить психосоматику грыжи позвоночника и протрузий:
- восточно-китайские практики;
- гимнастика с вспомогательными предметами (мяч, палка);
- растяжка;
- лекарства;
- диета;
- избавление от ран прошлого.
Это важно! При появлении боли и дискомфорта в спине нужно обязательно посетить невропатолога. Это нужно для точной постановки диагноза и выписки средств для блокады приступа. А после этого нужно посетить психотерапевта для выявления психологических причин и разработки плана коррекции образа жизни.
Источник
Искривление позвоночника – это нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. Может быть врожденным или приобретенным, прямым или боковым. Проявляется наличием видимой деформации, выраженной сутулостью, в тяжелых случаях выявляется горб. Диагноз устанавливается на основании результатов осмотра и данных рентгенографии, при необходимости назначаются дополнительные исследования (МРТ, КТ и другие). Лечение включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию и ношение корсетов. При наличии показаний проводятся операции.
Общие сведения
Искривление позвоночника – широко распространенная патология, возникающая преимущественно в детском и юношеском возрасте. При нерезко выраженных нарушениях трудоспособность сохраняется, значительное искривление позвоночника становится причиной инвалидности и оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. Лечением данного патологического состояния занимаются ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи.
Искривление позвоночника
Причины
Врожденное искривление позвоночника возникает вследствие аномалий развития позвоночника, чаще всего – клиновидных или добавочных позвонков, врожденной кривошеи. Около 80% сколиотических искривлений формируются по неизвестной причине. Остальные случаи сколиоза развиваются вследствие:
- обменных нарушений: рахита;
- инфекционных заболеваний: полиомиелита, туберкулеза, клещевого энцефалита, плеврита;
- неврологических патологий: ДЦП, спастического паралича, сирингомиелии;
- травм и болезней опорно-двигательного аппарата: приобретенной или врожденной разницы в длине ног более 2-4 см, ампутаций конечностей, синдрома гипермобильности суставов, болезни Шейермана-Мау, неправильной осанки;
- опухолей.
По происхождению различают множество видов кифоза, в том числе:
- генотипический – передающийся по наследству;
- мобильный – формирующийся из-за слабости мышц спины;
- старческий – обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника;
- тотальный – при болезни Бехтерева;
- компрессионный – возникающий вследствие компрессионных переломов позвонков;
- прочие – рахитический, туберкулезный, паралитический и при болезни Шейермана-Мау.
Шейный лордоз обычно развивается после переломов позвонков. С учетом причины развития выделяют первичный и вторичный патологические поясничные лордозы.
- Первичный возникает вследствие патологического процесса в позвоночнике: при опухолях, пороках развития, спондилолистезах, торсионном спазме и контрактурах подвздошно-поясничной мышцы.
- Вторичный (компенсаторный) формируется при патологии нижних конечностей: врожденном вывихе бедра, анкилозе тазобедренного сустава, контрактурах нижней конечности, спастических параличах. Самый распространенный – лордоз вследствие дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра.
Патогенез
Перегрузка отдельных структур позвоночника из-за изменения формы или разрушения позвонков, дегенерации соединительной ткани или ослабления мышечного корсета приводит к снижению амортизационной способности дисков. В результате возникает излишняя нагрузка на суставы позвоночника, развиваются артрозы, появляется нестабильность, формируются подвывихи фасеточных суставов. Наблюдаются нарушения кровоснабжения, повышается тонус мышц, отмечается скованность движений, развивается венозный застой.
Все перечисленное усиливает дегенеративно-дистрофические процессы в опорных структурах позвоночного столба. Вначале пораженный отдел устанавливается в порочном положении в результате органических изменений или тяги мышц. Затем развивается фиброз, на фоне которого это положение становится фиксированным. Компенсаторно искривляются другие отделы позвоночника. Различные звенья патологического процесса усугубляют друг друга, возникает порочный круг.
Рентгенография грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2-й ст. с углом дуги около 15,8 градусов (по Коббу), с центром на Th9.
Классификация
Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление (сколиоз). В норме боковые деформации отсутствуют, физиологический грудной кифоз составляет не более 15°, физиологический поясничный лордоз – 150-160°. Если перечисленные показатели выходят за пределы указанных значений, говорят о патологическом искривлении позвоночника, которое разделяется по степени тяжести:
- При сколиозе: первая степень – 1-10°, вторая – 11-25°, третья – 26-50°, четвертая – более 50°.
- При кифозе: первая степень – 31-40°, вторая – 41-50°, третья – 51-70°, четвертая – более 71°.
- При лордозе: менее 145° – гиперлордоз, более 170° – гиполордоз.
Возможна также комбинированная патология – кифосколиоз. Искривление любого типа с неустановленной этиологией называют идиопатическим. По локализации кифоз обычно бывает грудным, лордоз – поясничным, реже шейным, еще реже грудным, сколиоз:
- торакальным (верхнегрудным и грудным) – патологический изгиб в грудном отделе;
- тораколюмбальным – один патологический изгиб в области грудопоясничного перехода;
- люмбальным – искривление в поясничном отделе;
- комбинированным – двойной S-образный изгиб на уровне грудного и поясничного отделов.
Патологический кифоз и лордоз могут быть врожденными или приобретенными. С учетом времени манифестации выделяют следующие варианты сколиоза:
- инфантильный – возникает на 1-2 году жизни;
- ювенильный – развивается в возрасте 4-6 лет;
- подростковый – возникает в возрасте 10-14 лет.
В зависимости от формы искривления позвоночника различают С-образные сколиозы (одна дуга искривления), S-образные (две дуги), Z-образные (три дуги).
Симптомы искривления позвоночника
Сколиоз
Как правило, заболевание возникает в детстве и особенно активно прогрессирует в периоды быстрого роста. На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным внешним признакам: лопатки располагаются несимметрично, одно плечо и один сосок находятся выше другого, пупок локализуется не по срединной линии, при наклоне вперед видно отклонение позвоночного столба в сторону. В последующем появляется болевой синдром, искривление усугубляется, формируется деформация грудной клетки.
Патологический кифоз
Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых случаях – горба. Из-за чрезмерного искривления позвоночника грудная клетка сужается, диафрагма опускается книзу, верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются. Продолжительное существование кифоза может становиться причиной разрушения межпозвоночных дисков, клиновидной деформации позвонков, нарушения функции мышц спины и брюшного пресса.
Патологический лордоз
Как и другие виды искривлений, данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов. Отмечается уплощение грудной клетки и выпячивание живота. Голова и плечи выдвинуты кпереди. Из-за перераспределения нагрузки при патологическом лордозе позвоночник, мышцы и связки спины испытывают повышенную нагрузку, что проявляется болями, повышенной утомляемостью и нарушением подвижности.
Осложнения
При искривлении позвоночника в грудном отделе могут отмечаться частые респираторные заболевания, одышка и быстрая утомляемость, обусловленные вторичной деформацией грудной клетки, нарушениями функций сердца и легких. В тяжелых случаях формируется кифосколиотическое сердце, развивается дыхательная и сердечная недостаточность.
Кроме того, при выраженном искривлении позвоночника возможно образование межпозвонковых грыж, нестабильность межпозвонковых дисков, деформирующий артроз суставов позвоночника, воспаление подвздошно-поясничной мышцы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, почек. Тяжелые деформации негативно влияют на внешний вид пациентов, что сказывается на их психологическом состоянии. Нарушается трудоспособность, возможна инвалидизация.
Диагностика
Диагноз устанавливается взрослым или детским ортопедом либо вертебрологом. Выраженные деформации видны при любом положении тела, незначительное искривление позвоночного столба выявляется при наклоне пациента вперед. Врач оценивает симметричность самого позвоночника и других структур (бедер, лопаток и ребер), проводит специальные измерения. Для уточнения характера и выраженности деформации применяют визуализационные процедуры:
- Рентгенография позвоночника. Является золотым стандартом первичной диагностики, проводится как в стандартных, так и в специальных укладках. Снимки анализируются по соответствующей методике, при этом учитывается не только угол бокового искривления, но и степень торсии (поворота) и ротации (скручивания) позвонков.
- Другие методы. В периоды активного роста, когда возможно быстрое прогрессирование сколиоза, выполняются снимки с низким облучением, применяются нелучевые методики: исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение и сколиометрия по Буннелю. Такой подход позволяет снизить общую дозу облучения.
Значительное искривление вызывает вторичные деформации грудной клетки, приводит к уменьшению объема брюшной полости, нарушению расположения и ухудшению функции внутренних органов, поэтому пациенты с выраженным искривлением позвоночника регулярно проходят необходимые обследования, консультации пульмонолога, гастроэнтеролога и кардиолога. Всем больным назначают спирометрию. По показаниям проводят ЭКГ, МРТ позвоночника и другие исследования.
МРТ грудного отдела позвоночника. Выраженная дугообразная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника вправо.
Лечение искривлений позвоночника
Лечение сколиоза
Лечение боковых искривлений позвоночника может быть консервативным и оперативным. Программы консервативной терапии включают в себя специально разработанные комплексы ЛФК, дыхательную гимнастику (по Шрот или аналогичные программы), корсеты, реклинаторы, физиотерапевтические процедуры и массаж.
- Лечебная гимнастика. При угле деформации до 15 градусов назначается специализированная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально, в начальном периоде их следует выполнять под контролем инструктора, чтобы освоить правильную технику. Цель гимнастики – укрепление мышц спины, создание хорошего мышечного корсета.
- Ношение корсета. При угле искривления позвоночника 15-25 градусов занятия ЛФК дополняются ношением корсетов. При угле до 20 градусов корсет следует использовать в ночное время, более 20 градусов – большую часть дня и ночи (не менее 16 часов в сутки). Применяются корригирующие корсеты Милуоки, Шено и их аналоги. Срок ношения составляет от 6 месяцев и более. По мере роста ребенка и уменьшения деформации корсеты заменяют. Корригирующие устройства позволяют устранить не только боковое и переднезаднее искривление, но и ротацию позвоночника.
- Массаж. Лечебный массаж при сколиозе способствует укреплению мышц спины, нормализации лимфо- и кровообращения. Курс лечения, состоящий из 15-20 сеансов, проводят 2-3 раза в год.
- Физиотерапия. Пациентам назначают водолечение, теплолечение (парафин, озокерит) и электростимуляцию.
Показания к операции при сколиозе определяются индивидуально и зависят от возраста больного, вида и локализации искривления и некоторых других факторов. Общепринятыми критериями необходимости хирургического лечения являются искривление 45-70 градусов при измерении по Коббу в сочетании с неэффективностью консервативного лечения, упорный болевой синдром, неуклонное прогрессирование сколиоза, нарушение функции легких и сердца. Применяются операции по Чаклину, Цильке, Дюбуссе, Харрингтону и другие.
Суть всех хирургических методик заключается выводе и удержании позвоночника в правильном положении при помощи металлических конструкций. При этом фиксируемый отдел позвоночника теряет подвижность. Хирургические вмешательства выполняются из переднего или заднего доступа. Для фиксации позвоночника используют металлические стержни, которые крепятся к позвонкам винтами или крючками. В последующем наступает сращение фиксированных позвонков в единый блок.
Лечение кифоза
Лечебная тактика зависит от причины искривления позвоночника, степени кифоза, возраста пациента, его состояния, других факторов. При 1-2 степени кифоза составляется программа комплексной консервативной терапии, включающая в себя ЛФК, массаж, дыхательную гимнастику, физиолечение, грязелечение и рефлексотерапию.
При 3-4 степени, нарушении функции внутренних органов, выраженном болевом синдроме, быстром прогрессировании искривления позвоночника, значительном косметическом дефекте и наличии выраженных неврологических нарушений проводятся хирургические операции. Лечение заключается в коррекции изгиба с использованием специальных металлоконструкций, фиксируемых на позвонки крючками или винтами. Иногда для достижения желаемого эффекта приходится осуществлять несколько операций.
Лечение лордоза
Тактика лечения зависит от причины и степени искривления позвоночника, возраста пациента, состояния его здоровья и других факторов. По возможности проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение причины деформации. Назначается комплекс ЛФК, массаж, тепло- и водолечение. Некоторым больным рекомендуют ношение бандажа.
Прогноз
Прогноз определяется давностью существования и тяжестью деформации, наличием и выраженностью осложнений, возможностью устранения провоцирующих факторов. У детей в легких случаях при своевременном адекватном консервативном лечении отмечается устранение деформации или достижение состояния компенсации. Тяжелые случаи искривления позвоночника у детей и взрослых требуют оперативного лечения, могут стать причиной выхода на инвалидность.
Профилактика
Необходимо своевременно устранять факторы риска, при наличии предрасполагающих факторов проводить регулярные обследования для раннего выявления патологии. Существенную роль играют массовые осмотры учащихся. При подтвержденном искривлении позвоночника необходимо выполнять рекомендации врача относительно режима физической активности, использования корсетов и реклинаторов.
Источник