Искривление позвоночника к кому обращаться

К сожалению, об искривлении позвоночника обычно узнают только когда проявляются симптомы в виде выраженной асимметрии туловища. Однако сколиоз – непросто косметический дефект, а серьезное патологическое состояние оси тела, которое накладывает отпечаток на работу всех внутренних органов, в том числе и сердца. Крайне важно при первых симптомах сколиоза обратиться к врачу за грамотным лечением.
Что такое сколиоз?
Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Искривление грудного или поясничного отделов – самые распространенные виды сколиоза. Обычно эта патология развивается у детей от 8 до 16 лет, когда организм растет большими темпами, и связана она с неправильным положением тела во время продолжительного сидения за школьной партой. Взрослые люди, ведущие малоподвижный образ жизни, работающие сидя по 10-12 часов в день, также часто обзаводятся таким недугом.
Читайте более подробно про сколиоз грудного отдела.
Искривление оси тела может быть односторонним, когда прогиб происходит только в одну сторону и только в одном отделе позвоночника. Также нередки случаи двухстороннего искривления, когда, к примеру, в грудном отделе позвоночник выгибается в левую сторону, а в поясничном – в правую. В зависимости от силы искривления выделяют 4 степени сколиоза – от I до IV.
СПРАВКА! С 7 лет к здоровью детского позвоночника необходимо уделять пристальное внимание. Особенно это касается девочек, ведь в 80% случаев проблемами с позвоночником страдают именно они. Это связано с более ранним костным ростом.
Признаки
Существуют определенные симптомы искривления позвоночника, которые являются поводом для срочного визита к врачу:
- боль в спине и сердце, как следствие защемления нервных корешков;
- разный уровень плеч и лопаток;
- неровная линия позвоночника;
- сутулость;
- перекос таза;
- изменение походки;
- слабость и повышенная утомляемость мышц и связок спины.
СПРАВКА! На начальной стадии сколиоз не приносит никаких неудобств и практически не заметен визуально. Родители должны уделять особое внимание к здоровью детей-школьников, проводящих большую часть времени за партой.
К каким специалистам обратиться для исправления искривления позвоночника у взрослых и детей?
Перед походом в поликлинику необходимо решить, к какому специалисту обратиться. Выбор специализации врача – ответственный шаг, ведь именно от него зависит правильная постановка диагноза, путь лечения и результаты.
Терапевт
Первый специалист, к которому направляют всех пациентов – это терапевт. На приеме у терапевта обсуждаются жалобы пациента и проводится осмотр, по результатам которого врач определяет тактику дальнейшего обследования и лечения. По факту, терапевт лишь определяет наличие или отсутствие сколиоза и направляет на прием к более узкому специалисту. Если же искривление незначительное, терапевт самостоятельно назначает необходимое лечение и процедуры.
Детей с подозрениями на сколиоз отводят к педиатру, который и определяет дальнейший ход лечения и направляет к узким специалистам.
Читайте также: сколиоз у детей.
Ортопед
С подозрениями на сколиоз также можно обратиться к ортопеду. Он проводит полную диагностику и безоперационное лечение всех звеньев опорно-двигательной системы человека.
По результатам осмотра и выявления степени искривления позвоночника ортопед назначает ряд мер для лечения заболевания. В него входят:
- Лечебная гимнастика – это комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок спины. Особенно гимнастика эффективна для устранения небольшого искривления, вызванного ослаблением мышечного корсета и неумением пациента правильно держать осанку. Такое лечение обычно назначается детям.
- Ношение специального корсета, удерживающего спину в правильном положении. Корсет фиксирует проблемные отделы позвоночника, препятствует дальнейшему смещению позвонков. Особенно ношение корсетов эффективно для детей с начальной стадией сколиоза. Он корректирует осанку и способствует правильному развитию мышц.
Эти меры эффективны в лечении сколиоза 1 степени верхнего отдела позвоночника. При более серьезных проявлениях сколиоза ортопед дает направление на прием к другим специалистам.
Хирург
Сложные случаи сколиоза обычно сопровождаются искривлением позвоночника и в других плоскостях – лордозом и кифозом. В таких случаях лечебная физкультура и ношение корсета не только не принесут результата, но и навредят.
К хирургу направляют если:
- консервативное лечение начальных стадий искривления не дало результатов;
- искривление достигло тяжелой стадии;
- сколиоз осложнен смещением органов грудной клетки и образованием межпозвоночных грыж.
Хирург может назначить курс выпрямляющего массажа, если сочтет этот метод лечения оправданным в конкретном случае. Такой массаж проводят курсом в несколько месяцев.
В процессе лечебного массажа позвонки пациента ставят на место и фиксируют их. Такая мера позволяет уменьшить степень искривления или даже полностью избавить от него.
Если другие способы не помогают, проводится операция. В ходе хирургического вмешательства врач самостоятельно придает позвоночнику правильную форму и закрепляет новое положение позвонков специальной металлической конструкцией. Через год конструкцию снимают. Оперативное лечение возвращает позвоночнику здоровое положение.
Читайте также: массаж при сколиозе.
Мануальный терапевт
Мануальный терапевт – это специалист, который восстанавливает правильное положение мышц, суставов и костей при помощи точечного воздействия рук. На приеме у мануального терапевта можно успешно скорректировать осанку при сколиозе I и II степени. Сначала врач легким воздействием снимает напряжение и расслабляет мышцы спины, затем корректирует положение позвонков. За 10-12 сеансов можно в значительной степени уменьшить искривление. Мануальная терапия эффективна только в комплексе с другими мерами коррекции сколиоза – лечебной физкультурой, ношением корсета.
Мануальный терапевт не производит первичный осмотр и не ставит диагноз. Направление к этому специалисту дает терапевт, если считает такой способ лечения подходящим для конкретного пациента.
Более подробно о том, что такое мануальная терапия читайте по ссылке.
Невропатолог
В некоторых случаях искривление позвоночника сопровождается сильными болями, отсутствием чувствительности кожи на спине. Смещаясь, позвонки передавливают нервные корешки, что и приводит к боли и потере чувствительности. В таком случае лечение проводит невропатолог. Даже если подобных симптомов нет, консультация невропатолога в процессе коррекции сколиоза обязательна.
Реабилитолог
Этот специалист организует ряд мер по реабилитации пациента после операции по коррекции сколиоза. Если же проведение операции невозможно, врач помогает человеку адаптироваться к своему недостатку и жить полноценной жизнью.
Вертебролог
Вертебролог – специалист, который занимается лечением болезней позвоночника, окружающих его суставов и мышц. Такой врач владеет знаниями невропатолога, ортопеда и хирурга, поэтому может комплексно подойти к лечению сколиоза. К вертебрологу желательно обращаться на ранних стадиях искривления, так как в таком случае существует больше шансов на полное выздоровление.
Читайте более подробно о враче вертебрологе.
Выбор врача, который лечит сколиоз зависит от возраста пациента, степени запущенности заболевания, осложнений и сопутствующих болезней. Самое главное – вовремя обратиться в поликлинику при обнаружении первых симптомов искривления позвоночника.
(4 оценок, среднее: 3,25 из 5)
Загрузка…
Источник
Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба.
В нашем нынешнем образе жизни содержится множество факторов, являющихся провокаторами развития указанного заболевания: офисная работа, длительные времяпрепровождения за компьютером, тяжелый физический труд, спортивная деятельность и т.п.
Когда возникают проблемы со спиной, первое что интересует каждого, к какому специалисту можно обратиться в такой ситуации за помощью?
Когда поход к врачу является необходимостью, и консультация какого специалиста необходима в каждом конкретном случае?
Сколиоз и его классификация
Сколиоз является заболеванием, при котором происходит патологическое искривление позвоночного столба в боковую плоскость. Данному заболеванию подвержены как взрослые, так и дети всех возрастов. Но чаще всего болезнь дает знать о себе у детей школьного возраста.
Первыми признаками, по которым можно распознать сколиоз, являются следующие:
- сутулость;
- дискомфортные ощущения в области спины;
- покалывание в спине;
- возвышение одного и плеч над вторым;
- дискомфортные ощущения в спине;
- болезненные ощущения в какой-либо из частей позвоночного столба.
Данное заболевание может не прогрессировать вовсе, прогрессировать медленно или достаточно быстро.
В зависимости от того, что послужило причиной возникновения сколиоза, данное заболевание подразделяют на несколько видов:
- Идиопатический – его причина возникновения не установлена.
- Миопатический – причиной возникновения служат заболевания мышечных тканей человека (миопатия, дистрофия мышц, артрогрипоз и аминоплазия). Данный вид сколиоза сопровождается общей мышечной слабостью. Мышечная ткань, окружающая и поддерживающая скелет и позвоночный столб ослабевает, теряет свою функциональность, что приводит к искривлению позвоночника.
- Рубцовый – причиной возникновения служит деформация и искажение мягких тканей, вследствие воспалительного процесса в них или неудачного хирургического вмешательства. При рубцовом сколиозе наблюдается не только искривление позвоночного столба, но еще и скручивание его позвонков.
- Неврогенный – наступает как следствие перенесенных тяжелых заболеваний спинного мозга (например, полиомиелит, церебральный паралич).
- Диспластический (дискогенный) – представляет собой искривление позвоночного столба в боковую плоскость, сопровождающуюся разворотом позвонков вокруг собственной оси (ротация).
- Травматический – причиной возникновения становятся деформации и другие отрицательные изменения, протекающие в теле позвонков, являющиеся последствием ранее полученной травмы позвоночного столба.
Сколиоз может поражать позвоночник по всем его отделам
В зависимости от того, в какой части позвоночного столба локализовано искривление, вышеуказанную патологию подразделяют на несколько форм:
- шейно-грудная;
- грудная;
- грудопоясничная;
- поясничная;
- пояснично-крестцовая.
Также по рентгеновскому снимку специалисты определяют степень сколиоза – она зависит от угла между позвонком, представляющим собой вершину искривления, а также ближайшим к нему позвонком, не поддавшимся деформации.
Выделяют несколько степеней патологического искривления позвоночного столба:
I степень | угол наклона позвоночника составляет от 1 до 10 градусов |
II степень | угол наклона позвоночника составляет от 11 до 25 градусов |
III степень | угол наклона позвоночника составляет от 26 до 50 градусов |
IV степень | угол наклона позвоночника составляет от 50 градусов и более |
На ранних стадиях заболевания возникновения болезненности в спине при сколиозе не наблюдается. Боль является серьезным признаком перетекания сколиоза из простых форм в сложную. Такой тревожный симптом является серьезным поводом для обращения к специалисту.
При сколиозе может быть как одна дуга искривления (С-образный), так две (S-образный) или даже три дуги искривления, в виде буквы “Z”.
Видео: “Позвоночник и его нарушения”
К какому врачу обращаться при сколиозе детям и взрослым?
Если у вас или у вашего ребенка возникли какие-либо из вышеуказанных признаков сколиоза, не затягивайте с визитом к специалисту. Тем более если вы заметили, что заболевание активно прогрессирует – обращайтесь в ближайшую больницу.
В первую очередь при сколиозе обращаются к врачу-ортопеду, независимо от возраста пациентаПри первых подозрениях на сколиоз у ребенка стоит обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Детей в больницах принимают детские ортопеды. Но если такого специалиста в медицинском учреждении не оказалось, смело отправляйтесь на прием к хирургу или хирургу-травматологу.
Пациентам старше подросткового возраста также необходимо обращаться к ортопеду, ведущему прием взрослых, или же к хирургу.
Квалифицированный специалист может выявить сколиоз и точно определить его степень даже без каких-либо вспомогательных методов диагностики. Но в случаях, когда у специалиста имеются сомнения по поводу состояния позвоночного столба и расположения осей искривления – он может назначить пациенту рентгенологическое обследование. По полученному снимку врач назначит необходимое лечение и при необходимости физиотерапевтические процедуры.
Когда помимо сколиоза специалист предполагает наличие у пациента еще каких-либо заболеваний, играющих роль при сколиозе, дополнительно может быть назначено прохождение пациентом компьютерной томографии или магниторезонансной томографии.
Какая степень сколиоза является предпосылкой для обращения к узким специалистам
Нередко изредка возникающие боли в какой-либо из частей позвоночного столба, имеющие свойство отдавать в другие части спины, можно спутать с наличием в организме какого-либо заболевания (например, подозревают заболевание почек при поясничном сколиозе).
В таких случаях первый специалист, к которому обращаются за консультацией – терапевт. Но при обсуждении с пациентом беспокоящих его симптомов, а также после внимательного осмотра последнего, квалифицированный врач установит диагноз сколиоз.
Если сколиоз находится на ранней, I степени развития, то лечить его может и терапевт. Однако перед этим он обязан проконсультироваться с невропатологом и ортопедом, после чего лечение пациенту будет назначено под руководством указанных профильных специалистов.
При осложнении искривления позвоночника может понадобится обращение к узкопрофильным врачам, таким как невропатолог и хирургЛечение сколиоза у невропатолога необходимо в случаях, когда помимо первичных признаков указанного заболевания, у пациента также наблюдается потеря чувствительности некоторых участков кожного покрова или же другие нарушения, касающиеся, например, неправильных реакций сухожилий (нередко наблюдаются при II степени сколиоза), также возможно онемение конечностей.
В таком случае, невропатолог после тщательного обследования делает вывод о неврологическом статусе обратившегося к нему пациента, и назначает необходимое лечение не только сколиоза, но и нервной системы.
Если пациент самостоятельно по проявляющимся у него признакам сумел понять что у него сколиоз – ему прямая дорога к ортопеду. Данный специалист занимается дефектами развития костной системы.
Однако помочь он может лишь при начальных степенях сколиоза. Если заболевание имеет III или IV степень развития, то ортопед направит пациента к хирургу.
Хирурги специализируются на сложных сколиозах – III и IV степеней. На поздних стадиях развития активно прогрессирующий сколиоз может ставить под угрозу нормальное функционирование всех органов человека. Поэтому сколиозы III и IV степеней в основном лечат путем хирургического вмешательства.
На ранних стадиях сколиоза пациенту также может помочь мануальный терапевт. Специально предназначенный комплекс упражнений, направленный на выравнивание оси позвоночного столба, способен быстро и эффективно помочь пациенту раз и навсегда побороть сколиоз. Но выполняться все упражнения должны строго под контролем специалиста. В противном случае возможно лишь навредить здоровью.
Мануальные терапевты обычно в одном лице являются и инструкторами по ЛФК. Они разрабатывают комплексы упражнений, способные улучшить и ускорить процесс восстановления здоровья пациента, перенесшего лечение сколиоза при помощи хирургического вмешательства.
Видео: “Что нужно знать об осанке?
Лечение сколиоза
Если у пациента со сколиозом имеется ожирение, в первую очередь специалисты рекомендуют сбросить лишний вес. Избыточный вес лишь усугубляет ситуацию и любое лечение в случае бездействия по отношению к восстановлению нормальной для человека массы тела не принесет желаемый результат.
Как правило в начальной стадии сколиоз лечат с помощью лечебного массажа и ЛФКНа ранних стадиях развития сколиоза пациентам назначают регулярное посещение мануального терапевта. Также пациенту необходимо постоянно находиться в специально предназначенном жестком корсете. Жесткая фиксация позвоночного столба и регулярные физические упражнения помогут вернуть позвоночник в правильное положение. Обычно пациентам при сколиозе обязательно назначаются и препараты кальция.
При сколиозе могут назначаться процедуры лечебного массажа, электростимуляции спинного мышечного корсета. Рекомендуются и регулярные посещения бассейна, так как плавание положительно влияет на избавления от костных деформаций. Плавание способно даже полностью вылечить сколиоз I степени, но при более сложных формах лишь способствует лечению.
В некоторых случаях не обойтись и без хирургического вмешательства. В таких случаях сколиоз лечат путем скрепления позвонков друг с другом при помощи специальных хирургических спиц и штырей. Восстановление после такой операции очень длительный процесс. После такой операции подвижность позвоночника будет ограниченной.
Заключение
Сколиоз лучше лечить сразу, при первых же его признаках. Запущенное заболевание вылечить сложнее. А быстро прогрессирующая патология может привести к серьезным проблемам в функционировании других органов человека. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, если у вас возникли подозрения на сколиоз у себя или у ребенка. Обратиться можно к: ортопеду, хирургу, травматологу, невропатологу и терапевту. Своевременный визит к нужному специалисту порой способен сыграть решающую роль в борьбе за здоровье.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Сколиоз и его причины
Сколиоз начинается с искривления вбок чаще всего в грудном и поясничном отделах. На это реагируют все ткани: кости, мышцы, связки, нервы, сосуды. Постепенно изменяют соотношение все отделы позвоночника – усиливаются физиологические изгибы, позвонки скручиваются вдоль своей оси.
Мышцы спины и грудной клетки «пытаются» исправить положение и удержать туловище в природных соотношениях. От этого появляются дополнительные изгибы, или компенсаторные дуги, которые хоть как-то стабилизируют предыдущие искривления. Вторичной деформации подвергаются грудная клетка и таз, что сказывается на общем уровне здоровья. Какой врач лечит сколиоз? Зависит от преобладающего симптома.
«Недавними исследованиями Института фотонных микросистем им. Фраунгофера в Дрездене, Германия установлено, что причиной сколиоза в 80% случаев является нарушение передачи нервного сигнала от головного мозга к спинным мышцам, реализуемое с одной стороны».
Именно из-за этого подросток «выставляет» одно плечо вперед, что вкупе с малоподвижным образом жизни становится отправной точкой формирования сколиоза.
Оставшиеся 20% случаев сколиоза возникают из-за травм, болезней и аномалий развития.
Второе врачебное мнение
Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских учреждений дадут свое заключение по результатам анализов и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз и назначенное лечение.
Узнать больше
Врачи выделяют 4 основные степени сколиоза, которые устанавливаются по результатам рентгенографии. На качественном снимке тщательно измеряются все углы отклонения.
Степени сколиоза по Чаклину:
- первая – до 10 градусов, клинически никак не проявляется;
- вторая – от 11 до 25 градусов, смена положения тела угол отклонения не изменяет, начальный поворот позвонков вокруг своей оси;
- третья – от 26 до 50 градусов, присоединяется рёберный горб, ослабевают мышцы живота, позвонки скручены;
- четвертая – более 50 градусов, общая резкая деформация, западание ребер.
По наличию компенсаторных дуг выделяют такие формы:
- С-образный – одна основная дуга;
- S-образный – две дуги: основная и компенсаторная на противоположной стороне;
- Z-образный: основная и две компенсаторные.
Если сколиоз, то к какому врачу обратиться? Зависит от возраста пациента и степени искривления.
Доктора, занимающиеся заболеванием
Если сколиоз не устранён в детстве или подростковом возрасте, то заниматься лечением придётся всю последующую жизнь.
Терапевт
Это основной врач, к которому обращаются взрослые. Он обнаруживает сколиоз, если болезнь не была диагностирована ранее. Доктор этой специальности направляет на рентгеновское исследование, по которому выясняются все особенности случая. При сколиозе первой степени лечение не требуется, специалист просто даёт рекомендации по изменению образа жизни. Если степень сколиоза выше первой, терапевт направляет к ортопеду или вертебрологу.
Также доктор занимается осложнениями сколиоза, которые возникают из-за смещения внутренних органов, лечит болезни сердца, желудка.
Вертебролог
Занимается проблемами позвоночника в комплексе. Вертебрология возникла на стыке ортопедии и неврологии, врачи этой специальности имеются только в крупных больницах и медицинских центрах. Доктор может назначать узкоспециализированное обследование – МРТ, УЗИ, КТ, денситометрию – определение минеральной плотности костной ткани.
Ортопед
Лечит болезни опорно-двигательного аппарата, специализируется в большей степени на деформациях костей, сухожилий, связок и мышц. Консультация ортопеда необходима при дефектах развития, возникновении сколиоза в раннем детском возрасте.
При сколиозе к какому врачу идти? Если имеются компенсаторные дуги – S- и Z-образный сколиоз, то лечиться лучше у ортопеда. Этот врач поможет подобрать индивидуальный корсет, компенсирующий патологическое искривление у конкретного человека.
Хирург
К этому специалисту обращаются в крайнем случае, если консервативное лечение не дало эффекта. Если сколиоз сопровождается кифозом – горбом или лордозом – патологической выпуклостью кпереди, то никакие лечебные мероприятия, кроме хирургических, не помогут. Единственный способ – оперативное лечение с использованием металлоостеосинтеза или имплантатов.
Невролог
Искривление позвоночного столба сопровождается раздражением нервных стволов, что проявляется постоянной болью, нарушением движений и трофическими расстройствами. Улучшить состояние здоровья поможет невролог, который лечит все эти состояния. Устранить сколиоз этот специалист не может, но улучшить качество жизни – в его силах.
«Разрабатывается экспериментальный имплантат, который непрерывно выполняет электростимуляцию мышц на поражённой стороне. Это этиопатогенетическое лечение, то есть такое, которое воздействует на причину и механизм болезни».
Если устройство пройдёт клинические испытания, то подавляющее число пациентов с юношеским идиопатическим сколиозом избавятся от своих страданий.
Мануальный терапевт
Мышцы на поражённой стороне расслаблены, а на противоположной – находятся в состоянии перенапряжения. Этот дисбаланс устраняет мануальный терапевт, который также поможет снять боль, улучшить осанку, оптимизировать питание тканей.
Особые методики массажа помогут избавиться от неприятных ощущений.
Методы лечения недуга
Методов лечения много, что свидетельствует о тяжести и распространённости проблемы.
Наиболее популярны следующие способы:
- Медикаментозный – используются препараты обезболивающего и противовоспалительного действия, помогающие справиться с патологическим напряжением мышц. Применяются также витамины, препараты кальция, биогенные стимуляторы.
- Лечебная физкультура – один из основных методов лечения, особенно у детей. Правильно подобранные движения помогают укрепить мышцы спины, устранить или уменьшить асимметрию. Лечебная гимнастика даёт прекрасные результаты у детей. Если упорно заниматься, то можно навсегда исправить осанку, и лечиться во взрослом состоянии уже не придется, так как проблема будет устранена полностью.
- Физиотерапия – улучшает кровоток, питание тканей, снимает боли. Используются различные виды массажа, в том числе гидромассаж или душ Шарко, электрофорез, ультразвук, грязелечение, лечебные ванны, магнитная и лазерная терапия, токи высокой частоты.
- Ношение корсета – важный метод, помогающий исправить костные деформации.
- Хирургическая помощь – радикальный способ лечения, используемый в крайнем случае. Скрученные позвонки выпрямляют до физиологического положения и фиксируют металлической конструкцией. Определяют степень сколиоза. Иногда требуется несколько последовательных операций, потому что позвоночник необходимо привести к физиологической норме в трёх плоскостях. После операций позвонки срастаются в одну кость.
Какой доктор лечит сколиоз? Тот, который может исправить имеющуюся деформацию с наименьшими усилиями. Лучше всего заниматься профилактикой сколиоза в детстве, пока позвонки растут, поэтому в комплекс стандартных осмотров в педиатрии включена ежегодная консультация ортопеда или хирурга.
К какому врачу обратиться при сколиозе
При сколиозе следует проконсультироваться, например, с ортопедом. Доктор этого профиля определит степень патологии и назначит грамотное лечение.
На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с ортопедом бесплатно.
Источник