Искривление позвоночника и экстрасистолия

Причины появления

При нарушениях, связанных с атрофией и деструкцией тканей позвоночного столба, возникает уплощение и выход наружу хрящевых дисков, которые скрепляют между собой тела позвонков и обеспечивают нормальную их подвижность и амортизацию. Нарушение этих структур приводит к ущемлению нервных волокон, отвечающих за чувствительность и вегетативные функции.

Раздражение при этом передается на близлежащие органы, и миокард не является исключением. Возникают боли в сердце и различные нарушения ритма, в том числе и экстрасистолия. На начальной стадии патологии отклонения могут быть кратковременными и возникать на фоне резкого поворота или наклона, а при запущенной форме остеохондроза – частыми или постоянными. В последнем случае сердце будет испытывать непрерывную перегрузку и гипоксию на ее фоне.

Возбуждение разных участков проводящей системы возникает двумя путями – непосредственным воздействием на волокна симпатических нервов и рефлекторным.

Что следует предпринять

Если наблюдаются экстрасистолы от остеохондроза грудного отдела позвоночника, следует обратиться к терапевту в поликлинику, а при необходимости он перенаправит вас на консультацию к кардиологу. Врач дифференцирует причину нарушений сердечного ритма.

Диагностика

Когда у меня на приеме появляется пациент с экстрасистолической аритмией, я обычно провожу осмотр, выявляю анамнез развития симптома, характер ощущений, сопутствующие признаки:

1. Единичные экстрасистолы могут не проявляться клинически. Или описываются пациентом как внезапные толчки, остановка сердца или «шевеление» за грудиной слева. Появляются при нагрузке на позвоночник после резкого поворота, подъема тяжестей. Когда проблема заключается в миокарде, то ухудшение наблюдается после стресса, физической нагрузки, быстрой ходьбы. Отсутствует зависимость от положения тела.
2. При пальпации в пораженной области позвоночника отмечается болезненность в паравертебральных (расположенных рядом с позвоночником) точках, мышечный спазм. Во время аускультации тоны сердца не изменяются, шумов нет, выслушивается только экстрасистолия.
3. Выявление анамнеза при болезнях сердца указывает на наличие признаков ишемии миокарда (приступы стенокардии), недостаточности кровообращения (периферические отеки, одышка, посинение носогубного треугольника).
4. Пациент с остеохондрозом рассказывает о давних проблемах, связанных с болью в области поражения позвоночника, и помощь в этом случае оказывают нестероидные противовоспалительные препараты.

Явление экстрасистолии при остеохондрозе грудного отдела часто сопровождается болями в области сердца и нарушением ритма, которые имеют отраженный характер. А когда поражается шейный сегмент, нередко возникают головокружения и другие симптомы недостаточности кровообращения в головном мозге.

Дополнительные обследования

Для исключения кардиальной патологии я сразу направляю пациента на ЭКГ. Оно не всегда может выявить стенокардию или экстрасистолию. Для этого используется холтеровское мониторирование, которое позволяет записывать электрическую активность сердца человека в течение суток. В это время он ведет обычную жизнь или выполняет тестовые пробы для выявления скрытых форм отклонений (лекарственные или нагрузочные).

На приложенном рисунке можно увидеть, как выглядит экстрасистолия на ЭКГ из разных отделов проводящей системы.

Кроме того, определиться окончательно с установлением причины помогают:

1. ЭхоКГ и МРТ сердца – эти исследования позволяют найти все органические изменения и нарушения функции миокарда.
2. Рентгенография сегментов позвоночника помогает выявить наличие остеохондроза, для более точной картины иногда делается магнитно-резонансная томография.

Причиной локального возбуждения миокарда может быть также ВСД, интоксикация, лихорадка, передозировка сердечных гликозидов, избыточное потребление кофе и других тонизирующих напитков.

Медикаментозное лечение

Лечение антиаритмическими средствами при экстрасистолии проводится только в том случае, если причина заключается в патологии сердца (о используемых препаратах читайте здесь). При остеохондрозе улучшить состояние и убрать нарушение ритма позволяет грамотно проведенная реабилитация.

Для купирования обострения принимаются такие средства:

1. Нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они убирают боль и снимают отек в зоне нарушения.
2. Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). Снимают мышечный спазм.
3. При сильном ущемлении применяются кортикостероиды или проводится новокаиновая блокада.

С целью продления ремиссии используется массаж, лечебная физкультура. В слишком запущенных случаях рекомендуется операция с устранением ущемления нервов и восстановления кровотока и нервной проводимости.

Может возникать ситуация, когда наблюдается одновременно нарушение структуры позвоночника и патология сердца. В этом случае лечение проводится совместно кардиологом и вертебрологом. Но приоритетной является терапия проблем с миокардом, так как они могут привести к тяжелым последствиям и даже смерти.

Экстрасистолия представляет собой внеочередное сокращение сердца, влекущее возникновение некоторой паузы в ритме, которую люди попросту привыкли называть замиранием сердца. От таких изменений сердечного ритма многие приходят в замешательство, их одолевает страх.

Появляться такая патология может по самым разным причинам — в результате заболеваний дыхательных путей, сердца. Кроме этого, существует связь появления аритмии и проблем в работе щитовидной и поджелудочной железы.

Эта патология не всегда опасна, она может возникнуть у совершенно здоровых людей, у которых никогда не было проблем с сердцем, причиной ее появления может быть ВСД.

Но если врачами диагностируется экстрасистолия при остеохондрозе, ситуация усложняется, потому что излечить это заболевание достаточно сложно. А после наступления выздоровления длительный период человек нуждается в определенном образе жизни и соблюдении всех рекомендаций врачей.

Что такое экстрасистолия?

Экстрасистолия — сокращение сердечной мышцы с отклонениями от нормы. Человек при этом может ощущать сильное сердцебиение или наоборот, его пульс очень трудно прощупывается.

К обычным симптомам аритмии относятся следующие:

1. Человек жалуется на сильное сердцебиение, оно настолько сильное, что порой даже не дает уснуть.
2. Появляется ощущение, что сердце резко остановилось. При этом пульс прощупать практически невозможно. Наблюдаются большие паузы между ударами сердца.
3. Кожа пациента становится бледной.
4. Повышается потоотделение.
5. Появляется ощущение панической нехватки воздуха.
6. Синеют уголки губ.

Аритмия не всегда безвредна. Иногда ее следствием может быть плохое поступление крови в головной мозг, что несет за собой серьезные проблемы и заболевания.

Выяснить причину экстрасистолии может только квалифицированный врач.

Возникновение экстрасистолии при остеохондрозе

В настоящее время экстрасистолия при остеохондрозе является достаточно частым явлением. Боли в области сердца могут появиться по разным причинам. Одними из них могут стать проблемы в работе мышц или позвоночника.

Важно каждому человеку понимать, что любые предобморочные состояния или слишком частые замирания сердца могут быть следствием какого-нибудь серьезного заболевания. Поэтому при повторении подобной симптоматики лучше не медлить и сразу же обратиться к врачу. Все может быть не настолько просто, как кажется на первый взгляд. Очень часто на фоне экстрасистолии может возникнуть мерцательная аритмия, которая чревата остановкой сердца (подробнее про мерцательную аритмию мы писали здесь).

Экстрасистолия возникает на фоне защемления нервных корешков, которые регулируют работу сердца.

Нередко нарушение сердечного ритма происходит и при гипертонии, которая может сопровождать остеохондроз. От повышения артериального давления увеличивается нагрузка на сердце, что в свою очередь приводит к сбоям в его работе.

Появлению экстрасистолии у страдающих остеохондрозом способствуют следующие факторы:

• проблемы в работе нервной системы;
• физическое, эмоциональное напряжение, стрессы;
• недосыпы и переутомления;
• малоподвижность;
• вредные привычки;
• любовь к крепкому кофе, чаю.

Неправильная работа сердца при остеохондрозе может обнаружиться на кардиограмме. Но наиболее точные ее показатели возможны при холтеровском исследовании.

Сердечные сокращения подразделяются на три вида:

• редкие, которые появляются от пары до нескольких десятков раз на протяжении суток;
• средние, характеризующиеся появлением от 100 до 200 сокращений в сутки;
• частые, когда количество сердечных толчков приравнивается к 1000 раз в сутки.

Остеохондроз в разных местах проявляется по-разному. Почти всегда он сопровождается болями в сердце. Они появляются и нарастают приступообразно, но чаще всего характеризуются своей длительностью и стойким характером.

Боль бывает сверлящая, глубинная или давящая, с не резкой выраженностью. В большинстве случаев работа сердца значительно учащается. Очень часто у таких больных появляется чувство тепла в области груди. Стоит отметить, что такие болезненные симптомы не снимаются при помощи сердечных препаратов.

Шейный отдел

Шейный остеохондроз и экстрасистолия — это два понятия, которые часто сопровождают друг друга. Проблемы с позвоночником в районе шеи в частых случаях приводят к болезненным симптомам в области сердца. Помимо этого, наблюдается боль в районе шеи, места, где находятся остистые отростки нижних позвонков.

К этой симптоматике может присоединиться ослабление силы в мышцах левой руки, в особенности ее мизинца. Болезненность становится еще более ощутимой при малейшем движении в шейном отделе позвоночника и рук больного.

Грудной отдел

Экстрасистолия при остеохондрозе грудного отдела некоторое время слабо может проявляться. Прогрессировать патология может только после серьезной тяжелой физической нагрузки, из-за недостаточного количества кислорода для миокарда. В таких случаях у человека наблюдается сердцебиение, он жалуется на нехватку воздуха, предобморочное состояние, повышенную потливость, боли под лопаткой и учащенный пульс.

Часто аритмия сопровождается повышением артериального давления. Причем препараты от высокого давления и аритмии при этом не помогают, а их применение приводит к привыканию, в дальнейшем это чревато тем, что они становятся не эффективными.

Поясничный отдел

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к тому, что из коры надпочечников выделяется большое количество катехоламинов, которые представляют собой химические вещества, провоцирующие спазм сосудов. Этот процесс может сопровождаться скачками давления. С каждым выбросом этих веществ появляется большая вероятность повышения давления до максимальных цифр.

Желудочковая экстрасистолия и остеохондроз

Желудочковая экстрасистолия является одним из самых распространенных нарушений работы сердца. Люди, страдающие такой аритмией, должны проходить специальное лечение и быть постоянно под наблюдением медиков.

Симптоматика этой патологии мало чем отличается от симптомов аритмии, возникающей по другим причинам. Больных беспокоят:

• проблемы в работе сердца, оно словно переворачивается в груди;
• слабость;
• постоянное ощущение дискомфорта;
• потливость;
• недостаток воздуха;
• постоянная раздражительность;
• навязчивый страх и тревожное состояние;
• головокружение.

Невылеченная желудочковая экстрасистолия может привести к серьезным осложнениям:

• могут образоваться тромбы, их отрыв грозит серьезными осложнениями;
• из-за плохого кровообращения в головном мозге существует риск инсульта;
• может остановиться сердце и наступить клиническая смерть.

При появлении первых признаков аритмии лучше немедленно обратиться за врачебной помощью и в первую очередь сделать ЭКГ. Только после исследования врач назначает соответствующее лечение.

Как проводится диагностика экстрасистолии при остеохондрозе

Экстрасистолия может протекать в легкой форме. При этом в лечении нет необходимости. Но лучше все-таки пройти медицинское обследование и исключить серьезные патологические процессы.

Для определения степени аритмии пациент направляется к кардиологу, который предпринимает следующие методы:

• определяет разновидность аритмии;
• изучает особенности организма больного;
• фиксирует частоту сокращений сердечной мышцы;
• назначает лабораторные и инструментальные исследования;
• назначает холтер мониторинг;
• при необходимости направляет на МРТ и УЗИ сердца.

Лечение заболевания

К лечению экстрасистолии при остеохондрозе необходимо приступать, если в сутки наблюдается более 200 экстрасистол и диагноз был подтвержден медиками. Для этого используются разные методы, каждый из них эффективен по-своему.

Лекарства

При сильных болях используются обезболивающие препараты. Если сердечная мышца сокращается с отклонениями от нормы вследствие страха, волнения, врачи рекомендуют прибегнуть к седативным средствам.

Иногда аритмия может быть следствием приема лекарств. Важно выяснить, на какие именно из них так реагирует пациент, и попытаться подобрать другую схему лечения.

Кроме этих мер врач может назначить препараты, способствующие восстановлению обмена веществ и понижающие артериальное давление.

Мануальная терапия

Этот метод лечения аритмии считается довольно эффективным. С его помощью снимается спазм мышц, улучшается обменный процесс в организме и кровоток. Важно только серьезно подойти к этому вопросу и доверить себя исключительно квалифицированному специалисту, ибо непрофессиональные действия могут усугубить ситуацию и нанести серьезный вред больному.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов лечения экстрасистолии хорошо зарекомендовали себя лечебная гимнастика и массаж. Важно только не применять их во время обострения. Для каждого пациента подбирается индивидуальная физиотерапия.

Народная терапия

К народным методам лечения аритмии нельзя относиться, как к основным. Им больше подходит роль вспомогательных.

Рецепт №1

Для приготовления этого народного средства понадобится 4 ч. л. корня валерианы и 1 ст. воды. Данная смесь томится на водяной бане в течение получаса, процеживается и принимается трижды в день по 1 ст. л. после приема пищи.

Рецепт №2

Положительные результаты дает применение лимона с чесноком. Для приготовления этого народного рецепта необходимо взять 6 зубков чеснока и 2 лимона, пропустить все это через мясорубку, положить в трехлитровую банку и залить водой. Настойку принимать один раз в день по полстакана. Это прекрасное очищающее средство для сосудов, благоприятно влияющее на работу сердца.

Рецепт №3

Отвар пустырника обладает отличным успокоительным свойством. Для его приготовления необходимо 1 ст. л. пустырника запарить в 1 ст. воды. Принимается это средство на протяжении 14 дней трижды по 1 ст. л. перед едой.

Профилактика заболевания и питание

В целях профилактики экстрасистолии врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать стрессовых ситуаций,
• принимать витамины и микроэлементы,
• соблюдать диету,
• лечить сопутствующие заболевания,
• контролировать уровень калия в крови.

Для того, чтобы организм не испытывал нехватку калия, важно принимать препараты, содержащие его. Кроме этого, стоит обратить внимание на продукты с содержанием этого микроэлемента. Много калия в кураге, яблоках, бананах, кабачках, тыкве.

Полезными при аритмии считаются и продукты, включающие в себя магний — орехи, фасоль.

Для улучшения общего самочувствия следует отказаться от острых, пряных блюд, крепкого кофе, чая, алкоголя и курения.

Избавление от экстрасистолии возможно. Главное подойти к патологии со всей серьезностью. Очень важно найти истинную причину и не нужно пытаться сделать это самостоятельно. Только помощь квалифицированных медиков может способствовать правильной диагностике и эффективному лечению. Помогут в этом соблюдение всех предписаний врачей и правильный распорядок дня.