Искривление позвоночника 2 группа 2 степень можно рожать
Что такое сколиоз
Сколиоз – заболевание, выраженное стойким боковым искривлением позвоночного столба относительно своей оси, от которой страдают все отделы позвоночника.
При прогрессировании сколиоза возникает вторичная деформация грудной клетки и таза. Это приводит к нарушениям функции сердца, легких и тазовых органов.
Сколиоз может развиться как следствие после полученных травм, различных заболеваний или врожденных патологий.
Лечение проводят либо консервативным способом, либо хирургическим. Результат зависит от первопричины и выраженности заболевания.
Необходимо проведение квалифицированного комплексного лечения в течение всего периода роста скелета пациента.
Лечение сколиоза у беременных
Если до беременности лечения не проводилось или оно было не достаточным, то в период вынашивания плода терапевтические мероприятия практически не проводятся. Врачи рекомендуют использовать методики, предупреждающие прогрессирование сколиоза:
- ЛФК, гимнастика, йога и пр. комплексы. Разработаны для поддержания необходимого мышечного тонуса, улучшения работы внутренних органов, растяжения позвоночного столба и его связок.
- Массаж. Позволяет расслабить мышечный каркас спины, уменьшая напряжение и расслабляя связочный аппарат позвоночника.
- Мануальная терапия, облегченные методики. В легкой форме мануальные терапевты направляют свои действия на уменьшение угла изгиба. Это не позволяет уменьшить выраженность процесса, однако останавливает прогрессирование.
- Использование бандажей для беременных и корсетов для выравнивания спины при сколиозе. Они позволяют фиксировать спину беременной, уменьшая нагрузку на позвоночник, несколько выравнивая его и поддержать живот в максимально возможном физиологическом положении.
- Инъекции Диклофенака и его аналогов. Разрешено использовать короткими курсами при ярко выраженном болевом синдроме. Параллельно препарат способствует частичному расслаблению мышц спины, предотвращая усугубление состояния пациентки.
Степени сколиоза и опасность
По морфологическим признакам разделяют на две группы: структурный и неструктурный сколиозы.
При неструктурном отмечают обычное боковое искривление позвоночника, которое не сопровождается патологией чередования позвонков. При структурном сколиозе позвонки искривляются с боковым закручиванием.
Сколиоз во время беременности, как и остеохондроз, являются главными заболеваниями позвоночника. Для беременных со сколиозом их состояние – истинная проверка на прочность.
Даже со здоровым позвоночником на последних сроках вынашивания плода, женщины испытывают большую нагрузку.
В поясничном отделе из-за нагрузки увеличивается его изгиб, и возникают болевые ощущения. Будущие матери с искривлением в позвоночнике в этот период еще больше испытывают болевой синдром.
Из-за нарушений в работе эндокринной системы, изменяется гормональный фон. От этого хрящи теряют былую эластичность и становятся уязвимыми. Поэтому нельзя перегружать позвоночник, который без этого испытывает достаточные нагрузки, в силу своей аномалии.
При сколиозе зачастую нарушается работа головного мозга и это может послужить источником затяжных головных болей. Вследствие этого возможно нарушение зрения, ослабление слуха и памяти.
Для предупреждения всех этих проблем в период вынашивания, а также с последующими родами, надо заранее осведомиться о том, как сколиоз влияет на беременность.
Также сколиоз делится на 4 степени развития заболевания.
Первая степень
При небольшом угле бокового изгиба позвоночника, все рекомендации сводятся к ношению бандажа, полноценному отдыху и сбалансированному питанию.
Роженица обычно разрешается естественным путем.
Если женщина пренебрегает своим здоровьем и не обращается за помощью в медицинское учреждение, увеличивается риск ухудшения ее состояния.
Возникновение боли говорит о сбое в работе внутренних органов. И как следствие от этого страдает плод.
Вторая степень
Женщина ощущает боль в позвоночнике при повышении нагрузки.
Для создания максимальных условий развития здорового ребенка будущей матери следует половину беременности находиться в постели.
Также нужно отказаться от любых физических нагрузок.
В обязательном порядке надо проходить систематический осмотр позвоночника, постоянно носить специальный корсет и поддерживающий живот бандаж.
Роды возможны как естественным путем, так и через кесарево сечение.
Третья степень
В этом случае вынашивание плода проходит достаточно тяжело.
Нарушение расположения внутренних органов и деформация тазовых костей женщины не оставляет необходимого места развивающемуся плоду в утробе матери. Ему не поступает нужного количества питательных веществ, что в свою очередь может помещать правильному развитию плода.
Возможны самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды.
Этим пациенткам зачастую показано пребывание в стационаре под постоянным надзором врача.
Предписывается строгое соблюдение постельного режима, полноценный сон, сбалансированное питание с добавлением витаминов и минералов.
Для поддержания правильного развития плода необходимы специальные мероприятия и медицинские процедуры.
Роды принимают только путем кесарева сечения.
Четвертая степень
Это часто становится преградой для сохранения беременности. Ведь скелет и женские внутренние органы деформированы так, что для развития плода практически нет условий.
Уже на ранних сроках организм женщины сам отторгает эмбрион. Но, если беременность все же стала развиваться, и при этом показатели по развитию плода положительные, проводят мероприятия как при третьей степени сколиоза.
Риск по всем параметрам вынашивания беременности и родоразрешения увеличивается в разы.
Из этого возникает вопрос: можно ли рожать при сколиозе 4 степени? Роды возможны, но только в случае проведения кесарева сечения.
Влияние на роды
Естественные роды при сколиозе 1-2 степени возможны, но они могут быть затруднены. Врачи рекомендуют лечь в больницу за несколько дней до предполагаемой даты родильного процесса. Роды могут начаться преждевременно из-за повышенного маточного тонуса, который наблюдается при сколиозе.
При 3-4 степени назначается кесарево сечение. Женщина не сможет родить ребенка самостоятельно.
При наличии сколиоза нужно с ответственностью подходить к планированию беременности. Ведь эта патология может привести к различным патологиям у матери или у плода. Поэтому прежде чем забеременеть следует пролечиться.
Причины прогрессирования
Ученые исследовали 355 женщин со сколиозом, и пришли к таким результатам. У 10% беременных первый раз, угол деформации позвоночного столба за период вынашивания увеличился на 10 градусов.
Среди забеременевших второй раз, заболевание прогрессировало уже у каждой четвертой.
Значительным осложнением становится то, что данное заболевание вызывает вторичные изменения в тазовых костях женщины. Это приводит в дальнейшем к трудностям при родовспоможении.
Основные причины, способствующие прогрессированию сколиоза во время беременности:
- Не леченный адекватно или не выявленный до беременности сколиоз, не полное выполнение рекомендаций медицинских специалистов.
- Значительная нагрузка на позвоночный столб, отягощенная смещением центра тяжести.
- Несоблюдение режима сна и отдыха, неполноценное питание с недостаточным количеством витаминов и микроэлементов.
Течение беременности
При первой и второй степени сколиоза возможно нормально выносить беременность, если вести её совместно с такими врачами, как терапевт, ортопед и акушер-гинеколог. При отсутствии контроля и консультации с этими специалистами, болезнь может перейти в более высокую степень, например, с первой в третью.
Они становятся мягче, поэтому более подвержены травмам. Кроме того, увеличивается вес тела и немного смещается центр тяжести, что может стать непомерной нагрузкой для деформированного позвоночника.
В период вынашивания ребёнка женскому организму необходимо обеспечивать жизнедеятельность и мамы, и плода. При третьей и четвёртой степени органы смещаются и иногда неспособны функционировать так, чтоб обеспечить хорошее самочувствие женщины и вне беременности. Естественно, усилить их функционирование и не навредить невозможно.
Поэтому нежелательно планировать беременность при тяжёлых стадиях сколиоза. Но если она всё же возникла, необходимо вместе с врачами подобрать индивидуальный курс ведения беременности и тщательно его придерживаться.
Методы лечения
Каждая женщина, которая находится в положении, задает себе вопрос: что делать при искривлении позвоночника и беременности?
При усилении боли в спине или пояснице в этот период помогает ношение специального бандажа и корсета.
Для облегчения боли в спине полезны различные процедуры. Можно провести точечный массаж спазмированных и болезненных участков мышц.
Если необходимо, следует обратиться к своему лечащему врачу.
При сколиозе наиболее эффективны безболезненные остеопатические техники лечения.
Благодаря им расслабляются мышцы, снимается лишний тонус, улучшается кровообращение в позвоночнике и органах малого таза.
Дополнительные рекомендации
Беременной желательно часто гулять на свежем воздухе, но при этом постоянно отдыхать и давать организму восстановиться.
Сидеть нужно максимум час, поскольку со временем тело сильно расслабляется и переводит основную часть нагрузку на позвоночник. В 3 триместре желательно не лежать на спине, ведь тело быстрее расслабится, если лечь набок с подушкой между ногами.
При постоянном дискомфорте в спине лучше использовать бандаж, который одновременно будет поддерживать живот и снимать основное давление на ноги и спину. Таскать тяжести и выполнять тяжелую работу по дому категорически запрещено. Травма межпозвонковых дисков может вызвать выкидыш.
На время необходимо забыть о высоких каблуках и неудобной обуви. Не лишними будут занятия спортом, однако необходимо выполнять специальные упражнения для беременных. Плавание и аквааэробика отлично разгружают позвоночник и переводят нагрузку на другие безопасные группы мышц.
Роды при сколиозе
Прежде чем женщине со сколиозом решиться на беременность, хорошо бы проконсультироваться у специалиста по поводу того, а можно ли рожать при сколиозе.
Вид родоразрешения при выраженном сколиозе заранее оговаривается врачом. Если речь идет о кесаревом сечении, не стоит настаивать на естественных родах.
Как правило, сколиоз не является препятствием для вынашивания и рождения ребенка. Важно взаимное сотрудничество со специалистами, получение необходимых знаний по заболеванию. Все эти меры помогут вам родить здорового малыша и сохранить свое здоровье.
Классификация по рентгенологическим признакам
Степени у детей и взрослых схожи:
- Сколиоз 1 степени. Угол (геометрическая фигура, образованная двумя лучами (сторонами угла), выходящими из одной точки (которая называется вершиной угла)
) искривления <10°. Во почти всех странах таковое незначимое отклонение считается в пределах нормы. Но у нас пациентов с отданной степенью докторы берут под контроль, так как непонятно каковое будет предстоящее развитие. Ежели найдены явления прогрессирования, то используются целительные меры; - Сколиоз 2 степени. Угол искривления 11°-25°. Мед вмешательство считается неотклонимым. Из-за непостоянности состояния позвоночника корректировка может существенно сделать лучше состояния. Ежели меры не сделаны, то сколиоз 2 степени у ребенка будет развиваться с скорым темпом.
- Сколиоз 3 степени. Угол искривления 26°-50°;
- Сколиоз (трёхплоскостная деформация позвоночника у человека
) 4 степени
. Угол искривления >50. Более тяжкое проявление терминальная стадия развития. При этой степени вероятна инвалидность.
Нередко нездоровые задаются вопросцем берут ли в армию со сколиозом? При постановке диагноза сколиоз 2 степени и выше армия не ужасна.
Для сколиоза 2 степени соответствующи подростковая и ювенильная (4-6 лет) форма. В молодом возрасте позвоночник, который еще лишь формируется, более подвержен к искривлениям в боковой проекции.
Также дифференцируют сколиоз 2-ой степени по его локализации:
- Торакальный. Деформация в области грудного отдела;
- Люмбальный. Деформация в области поясничного отдела;
- Тораколюмбальный. Деформация в области перехода грудного отдела в поясничный.
- Сочетанный. Деформация позвоночника двойная.
По форме искривления:
- C-образный. Одна дуга искривления;
- S-образный. Двойной изгиб дуги искривления;
- Z-образный. Три дуги искривления. Деформация позвоночника во всех отделах, изогнут в том числе и 3-ий отдел.
Правосторонний и левосторонний сколиоз 2 степени
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник
При беременности нагрузка на организм возрастает в десятки раз.
Если у женщины есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом, они заметно обостряются.
Не является исключением случаи, когда у пациентки сколиоз.
При этом заболевании важно ответственно подойти к процессу планирования беременности. Ведь необходимо максимально нормализовать состояние до оплодотворения яйцеклетки.
Но если беременность оказалась незапланированной, то важно прислушиваться ко всем рекомендациям медиков.
При их выполнении можно будет доносить беременность с минимальным вредом для собственного здоровья.
Что такое сколиоз
Боковое искривление позвоночника, при котором он принимает С-образную либо S-образную форму называется сколиозом. При этом искривляется не только позвоночный столб, но и меняется расположение позвонков, они прокручиваются по отношению друг к другу.
При серьезных деформациях сколиоз заметен даже непрофессионалам.
У пациентки с такой деформацией спины:
- плечи находятся на разной высоте;
- различается промежуток между спокойно свисающими руками и туловищем;
- разворачиваются ребра, формируется реберный горб.
На начальных стадиях организм компенсирует деформацию за счет искривления других отделов. Но при прогрессировании болезнь становится заметной.
Планирование беременности при сколиозе
На этапе планирования необходимо разобраться, насколько сильно искривление. Степень сколиоза влияет на тактику ведения беременности. Для уточнения диагноза делается рентген либо МРТ.
При сколиозе I и II степени функциональных нарушений в работе внутренних органов нет. А вот состояние женщин, у которых сколиоз III или IV стадии должен оценивать хирург-ортопед, гинеколог и терапевт. Решение о возможности самостоятельного вынашивания беременности принимается с учетом состояния внутренних органов женщины.
Необходимо понимать, что при выраженных деформациях смещается месторасположение сердечной мышцы, легких. Это приводит к нарушениям их работы. Во время беременности нагрузка на органы и системы возрастает, это может стать причиной угрозы для жизни матери и плода.
Пациентка должна понимать, что выраженный сколиоз может стать причиной смещения матки. Из-за этого возникают проблемы с зачатием ребенка и его вынашиванием.
Даже на начальных стадиях сколиоза пациенток иногда беспокоят боли. Их появление связано с ассиметричной нагрузкой на мышцы спины, связки, суставы. При наступлении беременности ситуация усугубится.
Поэтому специалисты рекомендуют постараться максимально нормализовать состояние спины до наступления беременности. Ведь изменение гормонального фона после зачатия может лишь ухудшить общее состояние. Хрящи в межпозвонковых дисках становятся более эластичными, поэтому при ослабленном мышечном корсете вероятность прогрессирования заболевания повышается.
Видео: “Сколиоз”
Как протекает беременности при I стадии сколиоза? Последствия
При начальной форме сколиоза угол отклонения позвоночника не превышает 10о. Заподозрить развитие такой патологии может хирург-ортопед при проведении осмотра. Диагноз подтверждается с помощью рентгена и МРТ. Со стороны искривление практически не заметно.
Но при беременности женщина со сколиозом должна посещать не только гинеколога, но и хирурга-ортопеда. Ведь увеличение статических нагрузок на позвоночник, которых не избежать, может привести к быстрому прогрессированию искривления.
За счет слабости мышечного корсета у некоторых женщин за 9 месяцев сколиоз из I переходит в III стадию.
Вероятность появления негативных последствий беременности и родов минимальна. Исключения составляют те случаи, когда женщины не уделяют должного внимания профилактике заболевания и во время беременности деформация позвоночника усиливается.
Как протекает беременность при II стадии сколиоза? Последствия
Хирург-ортопед диагностирует II степень сколиоза в тех случаях, когда угол между искривленными участками составляет 10-25о. На этапе планирования беременности консультация хирурга-ортопеда является обязательной. Ведь на этой стадии у пациента уже появляются характерные симптомы в виде незначительных болей и повышения утомляемости.
Тактика ведения беременности при сколиозе I и II практически не отличается. Женщинам рекомендуют выполнять гимнастические упражнения, которые необходимы для укрепления мышечного корсета.
Ношение бандажа становится обязательным. Также при необходимости врач подбирает корсет, с помощью которого позвоночник удерживается в правильном положении. Длительность и частоту его ношения определяет хирург.
Как протекает беременности при 3 стадии сколиоза? Последствия
К женщинам, у которых диагностирована III степень сколиоза, относятся очень внимательно при наступлении беременности. Ведь вероятность осложнений существенно возрастает. Такой диагноз ставят в случаях, когда угол искривления находится в пределах 26-50о.
Сколиоз вызывает такие неприятные симптомы:
- боли в позвоночнике;
- смещение внутренних органов;
- слабость, быстрая утомляемость;
- общее ухудшение состояния здоровья;
- появление проблем с работой сердца, легких.
При искривлении тазовой области вероятность наступления беременности заметно снижается, ведь матка может быть смещена в сторону. Если беременность наступила, то нагрузка на позвоночник усиливается.
Из-за этого повышается вероятность:
- возникновения межпозвоночных грыж;
- появления трещин (микротрещин) в позвонках;
- смещения дисков между позвонками;
- защемления нервных корешков.
Желательно исправить ситуацию до наступления беременности. При неэффективности консервативных методов проводят операцию.
Если беременность наступила на фоне сколиоза III степени, то решение о вынашивании ребенка женщина должна принимать с учетом мнения гинеколога, терапевта, хирурга. Ведь существует высокая вероятность появления проблем со здоровьем у самой женщины и ребенка. Из-за неправильного расположения внутренних органов мамы повышается нагрузка на сердечную и дыхательную системы.
При сколиозе III степени полностью запрещают нагрузки на позвоночник. Нельзя наклоняться, поднимать тяжести (даже вес в 5 кг может оказаться критическим). Любая, незначительная на первый взгляд нагрузка (уборка, стирка руками), может привести к непоправимым последствиям – травмированию позвонков и межпозвоночных дисков.
В костной ткани появляются трещины, оболочки межпозвонковых дисков разрушаются, и их содержимое выходит наружу в спинномозговой канал, формируя грыжи. Они воздействуют на нервные окончания и вызывают появление сильных болей.
Решив вынашивать беременность до конца, женщина должна быть готова, что боли лишь усилятся, а нагрузка на сердце и легкие многократно возрастет. После беременности состояние может заметно ухудшится.
Немного облегчить состояние позволяет регулярное выполнение упражнений, использование бандажей, корсетов. Спать таким женщинам советуют на твердом щите.
Как протекает беременность при IV стадии сколиоза? Возможные последствия
Диагноз сколиоза IV степени устанавливается в случаях, когда искривление более 50о. Деформацию видят даже неспециалисты, отчетливо визуализируется реберный горб. При этом состоянии внутренние органы обычно существенно смещены, также нарушена форма и строение тазовой области.
У женщин возникают:
- постоянные боли;
- сбои в работе дыхательной системы;
- проблемы с сердцем и кровообращением;
- нарушения работы репродуктивной системы.
Забеременеть при такой стадии сколиоза проблематично. Если оплодотворение произошло, то тактика ведения беременности на III и IV стадиях практически не отличается.
Женщин часто госпитализируют. В условиях стационара больницы заметно снижаются нагрузки на спину (отпадает необходимость делать обычные домашние дела), женщина большую часть времени проводит лежа. Кроме того, в больнице медикаментозно поддерживают состояние сердца, кровеносной и дыхательной систем.
Вероятность самопроизвольного прерывания беременности на любом из сроков при тяжелых формах сколиоза повышается. Поэтому игнорировать необходимость регулярного посещения гинеколога, ортопеда и невролога, специализирующегося на проблемах, вызванных заболеваниями позвоночника, нельзя.
Устранение последствий и симптомов сколиоза при беременности
Минимизировать нагрузку на спину и предотвратить появление осложнений можно с помощью массажа, самомассажа и выполнения специальных упражнений.
При наступлении беременности женщинам рекомендуют не забывать о необходимости выполнения лечебной гимнастики. Большинство упражнений при сколиозе разрешено беременным, ведь сильных нагрузок на мышцы при их выполнении нет. В большинстве случаев это статические упражнения, предназначенные для растяжения и укрепления мышечного корсета. Регулярное выполнение упражнений позволяет предупредить ухудшение состояния.
Врачи рекомендуют носить специальные пояса и корсеты, с помощью которых процесс деформирования позвоночника останавливается. Полезно также посещать бассейн: интенсивное плаванье не желательно, лучше делать в воде специальную гимнастику для беременных.
Также можно поискать мануальных терапевтов, специализирующихся на беременных. Они могут помочь облегчить состояние, уменьшить боли и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. При отсутствии возможности получения помощи от специалиста пациенткам разрешают делать обычный самомассаж. Женщина может самостоятельно растирать зажатые места (те участки мышц, в которых чувствуется боль).
Роды при сколиозе и методы родоразрешения
Рожать женщинам с I степень деформации разрешают самостоятельно. Никаких ограничений нет. Но обычно перед родами необходимо взять справку, в которой хирург-ортопед укажет стадию сколиоза.
При II степени большинству женщин разрешают рожать самостоятельно. Но состояние их здоровья должно быть предварительно оценено специалистом. Ведь у некоторых могут возникнуть осложнения, тогда самостоятельные роды не рекомендуют. У пациенток со сколиозом в период вынашивания малыша образуются межпозвоночные грыжи. При их наличии естественные роды могут лишь ухудшить состояние женщины.
Рожать естественным путем женщинам со сколиозом III степени не рекомендуют, чаще проводят плановое кесарево сечение. Ведь существует вероятность, что реакция тазового кольца будет затруднена из-за обездвиживания нижней части позвоночника. Хотя некоторые женщины решаются на самостоятельные роды.
При диагностированном сколиозе IV степени врачи часто рекомендуют делать кесарево сечение. Хотя, при отсутствии противопоказаний от ортопеда, невролога и вертеброневролога, женщинам разрешают естественные роды. У многих на фоне сколиоза III, IV меняется форма таза, его расположение, поэтому обычное родоразрешение становится невозможным.
Видео: “Упражнения для беременных”
Заключение
К беременным со сколиозом требуется особое отношение. Ведь выносить и родить здорового ребенка, не навредив собственному здоровью, при искривлении позвоночника тяжело.
- Боковое искривление позвоночника, при котором наблюдается ротация тел позвонков, называется сколиозом.
- Планировать беременность женщинам с диагностированным сколиозом рекомендуют под контролем специалистов. При сильных искривлениях вначале советуют сделать операцию, направленную на выравнивание позвоночника.
- Течение беременности при начальных стадиях сколиоза не отличается от течения беременности у женщин, у которых нет проблем с позвоночником. Чем сильнее искривление, тем выше вероятность ухудшения состояния женщины и появления осложнений во время вынашивания ребенка.
- Многим женщинам со сколиозом делают кесарево сечение, но при отсутствии противопоказаний возможны естественные роды.
Комментарии для сайта Cackle
Источник