Ишиас и остеохондроз позвоночника

Дата публикации: 21.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Ишиас – поражение седалищного нерва, которое возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, вторичного воспаления спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. У этого термина есть синонимы: невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит. Проявляется острой и жгучей болью в спине, снижением мышечной силы, расстройством рефлексов и чувствительности в ягодицах, стопе, голени. Среди причин развития ишиаса выделяют нервные и ревматические заболевания, травмы, опухоли, физические перегрузки, реже нарушения функций эндокринной, репродуктивной системы.

Седалищный нерв самый крупный нерв всего тела, начинается в крестцовом и копчиковом сплетении, и проходит через ягодичные мышцы, голень, дистальный отдел нижних конечностей к стопе. Его защемление или воспаление проявляется моторными, вегетативными и болевыми ощущениями в любой из перечисленных зон. Выделяют три основных симптома ишиаса:

люмбалгия – подострая или хроническая боль в пояснице длительного течения, по мере развития распространяется на ягодицы, внешнюю сторону бедра. Боль усиливается при наклонах, поворотах туловищем, длительном стоянии, сидении, и уменьшается после отдыха, снятия нагрузки с позвоночника;
люмбаго – возникает, как острая внезапная боль в пояснице, чаще после подъема тяжёлого, переохлаждения, по ощущениям напоминает прострелы. Боль нестерпимая, временно парализует, может даже сбить с ног, отдает в ногу, ягодицы. Человек замирает в определенной позе, боясь пошевелиться, так как каждое движение провоцирует усиление боли. Мышцы поясницы напряжены, туловище наклонено вперед;
люмбоишиалгия – начинается с приступа боли в пояснице, одной или обеих ногах одновременно. Боль жгучая, простреливающая или ноющая, сопровождается ощущением слабости, онемения в пораженной ноге. Пациент не может долго сидеть, при ходьбе щадит больную ногу, нагружаю здоровую. Визуально туловище наклонено вперед, нарушена осанка, при ощупывании мышцы напряжены и болезненны.

Основные причины ишиаса – дегенеративно-дистрофические процессы в поясничном отделе позвоночника, вызванные раздражением седалищного нерва костными наростами, грыжей, ослаблением связочного аппарата, ухудшением кровоснабжения, венозным застоем. Спровоцировать ишиас способна межпозвоночная грыжа, поясничный спондилёз, спондилоартроз, остеохондроз, синдром грушевидной мышцы.

К развитию невралгии седалищного нерва приводят и другие заболевания, как:

травмы, ушибы, переломы позвоночника;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
сахарный диабет;
аномалия развития позвоночника;
нарушения осанки: сколиоз, лордоз, кифоз;
физические перегрузки;
болезни репродуктивной системы.

Риск развития ишиаса связан с переохлаждением, поднятием тяжестей, общими инфекционными заболеваниями, резкими поворотами и наклонами туловищем.

Диагностика

Для выяснения причин ишиаса необходимо комплексное обследование. В ходе первичного осмотра невролог или вертебролог уточняет характер и место боли, обстоятельства при которых она возникла, оценивает состояние костно-мышечного аппарата. При наличии показаний в план диагностики включают спинномозговую пункцию, аппаратные методы исследования позвоночника: рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

По результатам рентгенографии и ультразвукового сканирования органов таза определяют травмы и их последствия, онкологию. Выявить уровень и степень повреждения нервно-мышечного аппарата дает возможность электронейрография. При подозрении на другие системные заболевания назначают консультацию эндокринолога, травматолога, онколога.

Для определения причин ишиаса врачи клиник ЦМРТ проводят комплексную диагностику с помощью разных методов:

К какому врачу обратиться

При подозрении на защемление седалищного нерва нужно обратиться к неврологу. Он поставит диагноз и определит причины болевого синдрома. В зависимости от заболевания, которое привело к ишиасу, невролог будет проводить дальнейшую терапию сам или привлечет к лечению хирурга, эндокринолога, онколога.

Лечение ишиаса

Тактику лечения выстраивают с учетом того, что спровоцировало болезненные ощущения в спине. Консервативную терапию проводит вертебролог или невролог, при необходимости в сотрудничестве с другими узкопрофильными специалистами. Вопрос о хирургическом лечении решается с нейрохирургом. Всем пациентам назначают постельный режим, массаж, тепловые процедуры. Фармакотерапия комплексная, и включает в себя назначение таких препаратов, как:

нестероидные противовоспалительные лекарства – подавляют воспаление, снижают болевую чувствительность;
анальгетики – помогают избавиться от боли;
миорелаксанты – расслабляют гладкомышечную мускулатуру, снимают спазм;
витамины группы В, сосудорасширяющие средства – улучшают местное кровообращение.

При наличии показаний применяют блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторы, мази с разогревающим и местно-раздражающим действием. Противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывает электрофорез, магнитотерапия, воздействие электрическим полем ультравысокой частоты. После стихания острого периода в курс лечения включают массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, радоновые ванны, водные занятия. Обязательные показания к операции – угроза паралича при сдавливании седалищного нерва, невозможность вылечить боль консервативными методами в течение 3-4 месяцев.

В сети клиник ЦМРТ для лечения причин ишиаса применяют разные методы, а именно:

Длительное течение пояснично-крестцового радикулита может осложниться расстройством чувствительности, повышением/понижением мышечного тонуса с последующим изменением походки, развитием частичного или полного паралича, получением инвалидности. В условиях нарушения кровоснабжения возникает угроза инфаркта спинного мозга, для которого характерно нарушение всех видов чувствительности, двигательных функций. Реже поражение седалищного нерва может стать причиной дискомфорта и болезненности в области наружных гениталий и малого таза у женщин, затрудненного мочеиспускания.

Профилактика поясничной боли включает в себя меры, направленные на организацию правильного образа жизни, внимательное отношение к здоровью. Рекомендовано:

не поднимать тяжести, избегать травм, переохлаждений;
не допускать физических перегрузок;
правильно питаться;
своевременно лечить сопутствующие болезни;
рационально распределять режим труда и отдыха;
соблюдать правильную осанку во время сна, повседневной деятельности;
использовать для сна полужесткий матрац, ортопедические подушки.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Главная
Полезная информация
Противорецидивное лечение
Остеохондроз, ишиас, люмбаго

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, при котором развивается патология межпозвоночных дисков, позвонков, их постепенная дистрофия. 50% случаев остеохондроза приходится именно на крестцовый и поясничный отделы. Особенность такой локализации в действии и на сам позвоночный столб, и на нервы, и на сосуды. При этом могут возникать разные наборы симптомов:

вертебральный синдром: проявления, которые затрагивают сам позвоночник. Это перенапряжение мышц, болезненность в области поясницы, скованность и нарушение ее подвижности, искривление позвоночника;
экстравертебральный синдром: симптоматика, не связанная непосредственно с позвоночником, затрагивающая сосуды, нервы. По набору симптомов может относиться к рефлекторному или корешковому синдрому.

Записаться на консультацию

Лечение остеохондроза позвоночника

Корешковый синдром появляется после травм или другого воздействия на нервы, которые выходят из позвоночника. Он проявляется мышечной слабостью, снижением чувствительности, нарушением части рефлексов, болезненностью. Точные симптомы зависят от того, какой именно сегмент позвоночника поражен. Обычно страдают наиболее подвижные участки, на которые приходится самая большая нагрузка. Остеохондроз в таких случаях может проявляться:

болью, онемением в передней поверхности бедра;
коленный рефлекс становится менее выраженным;
слабостью икроножных и поднимающих стопу мышц;
приступами болей в области ягодицы или боковой части бедра;
болезненными ощущениями в голени;
трудностями в удержании определенной позы (сложно стоять на пятках или на носках).

Появление такого синдрома опасно и требует срочной диагностики. Если деформация позвоночника спровоцирует воздействие на корешковые артерии, возможно развитие спинального инсульта с последующим парезом или параличом.

Рефлекторный синдром при остеохондрозе проявляется болями в области поясницы. Они могут быть постоянными, тянущими или резкими, возникающими после физической активности, неловких движений. По утрам возможна скованность, мышцы могут быть перенапряженными. Симптомы часто распространяются на ноги: появляется жжение, покалывание, онемение, ощущение «мурашек» или прострелы, болезненность. Из-за этого меняется координация движений, походка. При тяжелых нарушениях могут появляться сбои в работе внутренних органов: мочевого пузыря, кишечника. К проявлениям рефлекторного синдрома относят ишиас и люмбаго.

Что такое ишиас?

Состояние считают осложнением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это не самостоятельное заболевание, а набор симптомов:

жгущая, стреляющая или колющая боль в спине. Ощущения локализованы в области поясницы и задней поверхности бедра;
чаще ишиас поражает только одну из ног, реже обе;
состояние носит приступообразный характер.

Болевые ощущения при ишиасе распространяются «вдоль» седалищного нерва (состояние часто связывают с его воспалением): по ягодице, задней поверхности бедра и голени. Без лечения, если болезнь продолжается долго, возможна гибель части нервных волокон. В этом случае нога немеет.

Что такое люмбаго?

Люмбаго – это комплекс симптомов, которые возникают внезапно, носят острый характер. Основным из них является сильная боль в пояснице. Если ишиас предполагает «регулярную» болезненность, то при люмбаго симптомы появляются из-за неловких движений, поднятия тяжестей, из-за связанного с этим напряжения мышц и связок, смещения межпозвонкового диска или обострения уже существующего остеохондроза.

Симптомы:

резкая боль в пояснице: рвущая или пульсирующая. Кажется, что очаг болезненности расположен глубоко в мышцах или костях;
человек не может двигаться, пока не закончится приступ. В поясничной области появляется сильный спазм мышц, любые попытки пошевелиться усиливают боль. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. Болевые ощущения уменьшаются в состоянии покоя, если пациент лежит на жесткой поверхности.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

или позвоните по номеру +7 (495) 373-20-18

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Лечение остеохондроза поясничного отдела, люмбаго и ишиаса

Медицинский центр «Панацея» использует несколько методов терапии. План лечения составляют только после диагностики: осмотра, оценки состояния мышц и связок. Врач направляет пациента на МРТ или рентгенографию, результаты которых позволяют оценить состояние позвоночника.

При обострении остеохондроза, частых приступах ишиаса или при люмбаго в острой фазе рекомендовано использование стабилизирующих корсетов, сон на ортопедических матрасах, соблюдение постельного режима. Дополнительно назначают медикаментозную терапию:

местные средства, анальгетики и НПВС для снятия боли;
мочегонные препараты, если нужно убрать отечность;
активизирующие циркуляцию крови средства и витамины группы B для быстрого восстановления;
миорелаксанты (снимают мышечное напряжение);
седативные препараты, если острые боли провоцируют нарушение сна, тревожность, раздражительность;
при сильной боли глюкокортикостероиды, новокаиновые блокады.

Чтобы улучшить состояние позвоночника и снизить риск обострений остеохондроза, используют:

массаж;
физиотерапевтические методы (иглоукалывание, электрофорез, парафиновые аппликации);
комплексы упражнений в составе ЛФК для растяжения позвоночника, восстановления его подвижности, укрепления мышц.

В медцентре «Панацея» можно пройти консервативное лечение остеохондроза или реабилитацию после выполненного в связи с ним хирургического вмешательства.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

или позвоните по номеру +7 (495) 373-20-18

Медикаментозная терапия
Хронические заболевания
Последствия злоупотребления алкоголем
Бронхиальная астма
Гипертоническая болезнь
Жировая дегенерация печени
Остеохондроз, ишиас, люмбаго
Радикулит и ишиас
Противорецидивное лечение алкоголизма

Источник

За последние десять лет появилось немало медикаментов для устранения симптомов и лечения воспаления седалищного нерва. Не осложненное заболевание поддается лечению амбулаторно препаратами, назначаемыми врачом. Однако есть и домашние рецепты избавления от недуга и снятия негативных последствий ишиаса.

Необходимо знать, что нервы контролируют нижние конечности. Седалищный нерв отвечает за их подвижность. Нервное сплетение обеспечивает функционирование ног и таза. Однако, несмотря на стабильность нервной системы в целом, сами нервы подвержены дегенерации, по разным причинам они могут сбоить, что ведет к формированию неврологической патологии. Подобной патологией является и ишиас.

Медовая методика лечения

Техника лечения медом известна с древних времен, первые упоминания встречаются еще в летописях Новгородской Руси. Даже сегодня большое количество людей предпочитают лечение медом и воском на дому.

После того, как период обострения защемления седалищного нерва миновал, можно начать лечение народными методами. Пчелиный воск занимает первое место по популярности среди методов народной медицины.

Расплавьте воск на водяной бане и раскатайте в лепёшку.
Как только он немного остынет, приложите воск к больному месту, где разыгралось воспаление ишиаса.
Накройте компресс куском тёплой материи.

Курс компрессов из пчелиного воска обычно занимает неделю, и вы почувствуете облегчение подвижности ног и таза.

Использовать мёд для лечения ишиаса в домашних условиях нужно методом лёгкого массажа:

Примерно 250 грамм мёда греют на водяной бане и вливают медицинский спирт в пропорции 1 к 5.
Растирайте смесь на больном месте, пока мёд не загустеет и не прилипнет.
Процедуру продолжают, похлопывая по пояснице ладонью. Кожные покровы должны порозоветь.
Смочите ткань в тёплой воде, оботрите поясницу и обязательно накройте спину одеялом или шерстяным платком.

Гимнастический метод лечения

Больным в качестве лечебной гимнастики будет полезен разминочный комплекс для нижнего отдела позвоночника. Разминку можно делать дома после того, как воспалительный процесс миновал, она улучшает кровоток в поясничном отделе.

Физические упражнения оказывают позитивное воздействие на организм в целом, поэтому медицина давно применяет восстановительную гимнастику для лечения пациентов с ишиасом. Вместе с физическими упражнениями используют низкочастотный электрический ток, который снимает боли при ишиасе и стимулирует мышечное кровообращение, убирает застой в кровотоках, оказывает массажное действие. Это способствует замедлению воспалительного процесса и ремиссии на длительный период. Аппараты низкочастотных токов для дома можно приобрести в аптеках.

Лечение с помощью массажа

Массаж в качестве домашнего метода лечения полезен в период обострения болезни, но при умеренном болевом синдроме и хорошем настрое пациента. На дому можно проводить расслабляющий и лечебный массаж.

Расслабляющий массаж на дому эффективен при обострении хронического ишиаса. Аккуратное воздействие на больные места приводит к расслаблению и облегчает боль в поясничном отделе. Происходит разогрев мышц, что снижает интенсивность спазмов. В конце острого периода на дому можно проводить лечебный массаж. Для разных видов воспаления поясничных отделов разработаны особенные массажные техники, при которых специалист воздействует не только на поясницу, но и на нижние и верхние конечности. Длительность лечебного сеанса составляет примерно тридцать минут. Если пациент приглашает специалиста высокого уровня на дом, то получить облегчение возможно всего за неделю интенсивного массажа.

Метод лечения вакуумными банками

Для этой процедуры обычно используют вакуумные банки из силикона. Они обладают прекрасными лечебными свойствами, усиливают приток крови в область боли, что ведёт к регенерации ткани и ускорению выздоровления.

Вакуумные банки способствуют устранению болевых ощущений, а так же воздействуют на причину болезни, обладают существенным оздоровительным эффектом. Банки используют тысячи пациентов больных радикулитом, остеохондрозом и другими воспалительными заболеваниями суставов и позвоночника в домашних условиях. Вакуумными банками можно массажировать спину или просто установить в области боли и подождать. Уже через тридцать минут острые боли начнут притупляться. У банок множество лечебные свойств, таких как:

быстрота купирования боли;
улучшение кровообращения;
снятие отечности;
улучшение обмена веществ;
повышение подвижности суставов;
увеличение эластичности тканей;
оказывают противовоспалительное воздействие.

Метод мануальной терапии при ишиасе

Мануальная терапия является особенной методикой и не похожа на массаж. Она воздействует не на кожу и мышечную ткань верхних слоев, а на связки и кости в теле человека, их расположение.

Специалист мануальной терапии занимается работой с мышцами в глубоких слоях и воздействует на аппарат связок позвоночного столба: позвонки, суставы, связки. Специалист на дому может вправить позвонки и снять защемление седалищного нерва. С помощью мануальной терапии возможно даже остановить протрузию дисков, но при тяжёлых формах грыж позвоночника подобные манипуляции запрещены. С мануальной терапией великолепно сочетается гирудотерапия или лечение пиявками. Оно сопровождается небольшим кровотечением, однако после первого сеанса наблюдается снижение болевых ощущений.

Можно сделать вывод, что воспаление нерва – это болезненный, неприятный синдром, но лечение ишиаса возможно провести дома. Лечить этот недуг сложно: поскольку заболевание хроническое, боли возникают периодически. Медикаментозное лечение совместно с домашними методами, массажем, мануальной терапией и регулярными осмотрами помогут вам контролировать болезнь.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Массаж и мануальная терапия: в чем разница?
Разнообразие терапевтических методов, при которых врач руками воздействует на организм пациента сильно запутало людей, и зачастую массаж, мануальная терапия, остеопатия и рефлексотерапия в нашем…
Защита мышц от перенапряжения: советы для женщин
Уход за волосами, лицом, фигурой – всё это важно, но на переднем плане – забота о здоровье, особенно о спине. За мышцами тоже нужно ухаживать, защищать от перенапряжения, поддерживать…
Остеопороз позвоночника: лечение в домашних условиях
Как можно обойтись без помощи врачей при лечении остеопороза? Многие люди борются с этим заболеванием разными способами. Лечение остеопороза в домашних условиях при помощи народной медицины по…
Народные средства для лечения подагры
Подагра возникает из-за нарушения в организме обменных процессов, а в суставах начинается отложение солей. Обычно она развивается уже в пожилом возрасте. Искоренить болезнь полностью невозможно. Но…

Иванова Ольга
2014-09-17 12:05:48
После прохождения лечения у Бабия Александра Сергеевича прошли адские боли в пояснице. Из-за постоянного сидения за рулем несколько раз в год случается «клин» в спине, да так, что бывает сложно и согнуться, и разогнуться тоже! В результате после нескольких сеансов ощущение такое, будто новая… Читать дальше
Юлия С.
2017-02-13 21:29:25
Обратилась в эту клинику по рекомендации моей подруги, вашей бывшей клиентки 🙂 Беспокоили боли в поясничной, грудной и шейной зонах. На первичной консультации у врача-волшебника Сорокина Сергея Дмитриевича были выявлены предварительные заключения, которые подтвердились при прохождения УЗИ…. Читать дальше
Наталья
2019-07-19 15:30:57
Хочу выразить благодарность прекрасному человеку, доктору с большой буквы Бобырю Михаилу Анатольевичу за его индивидуальный подход к каждому пациенту и вовлечённость в процесс выздоровления. В клинику меня привел муж, и мне казалось что мне уже ничего не поможет…Беспокоили сильные головные… Читать дальше
Галина Ивановна
2020-08-29 23:45:12
Хочу отметить очень качественную работу Карабушкина Михаила – мастера настоящего глубокого массажа. Хорошо проработал спину, область шеи. Конечно, было бы целесообразно перевести встречи с ним на регулярную основу, но, к сожалению, в клинику мне очень далеко ехать. Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник