Иррадиация боли в позвоночник

Дорсалгия – так на медицинском языке звучит название боли в позвоночнике. Сегодня это самая распространенная жалоба в мире от людей разных возрастов.

Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, соединенных дисками. Все вместе они образуют три основных отдела: шейный, грудной и поясничный. Каждый из которых может беспокоить болью.

Классификация

Если боль удается устранить раньше шести недель, то она называется острой. До двенадцати недель боль классифицируется как подострая. А свыше этого срока – хроническая.

Также боль в пояснице принято делить на специфическую (когда установлена ее причина) и неспецифическую (вызванную дисфункциональными дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе).

Симптомы неспецифической боли в позвоночнике

Резкий прострел в области поясницы, боль при повороте корпуса, легкая ноющая боль в спине – это то, на что чаще всего жалуются пациенты.

Причины

• длительное неудобное положение за рабочим столом;

• перенос тяжестей без учета правильной биомеханики тела;

• избыточный вес (индекс массы тела больше или равен 25);

• ослабленные мышцы спины (отсутствие физической подготовки);

• резкие движения, приводящие к микротравмам позвоночника;

• стресс и депрессия.

Группа риска

• Профессиональные спортсмены;

• Представители отдельных профессий (парикмахеры, водители, продавцы и др.);

• Офисные работники;

• Курильщики (эта опасная привычка приводит к раннему старению позвоночника).

Симптомы специфической боли в позвоночнике

До выяснения причины поводом показаться врачу должны стать более настойчивые симптомы:

• не проходящие несколько дней боли в позвоночнике;

• ухудшение самочувствия при движении;

• иррадиация боли в конечность;

• чувство онемения на участке поражения.

Так, прострелы в ноги характерны для сдавливания спинного мозга (это может быть симптом грыжи диска). А тупая местная боль возле позвоночника может говорить об артрозе его суставов. Ощущение интенсивности боли у каждого пациента индивидуально. Поэтому важно во время обратиться к грамотному врачу.

Диагностика

Определение характеристик боли и предположение об их источнике проводятся врачом на очном приеме.

Что уточнит врач:

• начало дорсалгии и возраст пациента;

• характер боли (не уменьшается в положении лежа, при отдыхе, смене позы);

• боль связана с предшествующей травмой;

• нарастает со временем;

• наличие в анамнезе онкологии;

• боль на фоне температуры и снижения массы тела;

• «скованность» по утрам;

• поражение спинного мозга (об этом говорят параличи, нарушение функции органов, чувствительности).

Далее составляется необходимый перечень анализов и обследований для уточнения диагноза. В нашем многофункциональном центре существуют комплексные программы для диагностики боли в спине. Она рекомендуется пациентам:

• чей возраст старше 65 лет;

• наступила ранняя менопауза;

• происходят частые травмы и переломы;

• имеется дефицит витамина D;

• имеются хронические ревматические заболевания или эндокринные патологии и др.;

• а также присутствуют вредные привычки (курение, алкоголизм, чрезмерное увлечение кофе).

В рамках программы пациента консультирует опытный врач-ревматолог. Исследуется уровень витамина Д, общего и ионизированного кальция неорганического фосфора, проводится остеоденситометрия.

Лечение болей в позвоночнике

Эффективное избавление пациента от дорсалгии – задача опытных врачей.

В ФНКЦ ФМБА России осуществляется полный спектр лечения неврологических заболеваний с использованием мультидисциплинарного подхода, индивидуальных программ и комплексности. Нашими преимуществами является также использование самых прогрессивных методов диагностики и возможность оказать неотложную помощь при боли в позвоночнике.

Консервативное лечение включает в себя различные методики, в том числе, использование нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, а также физиотерапевтическое воздействие (амплипульс, дарсонвализацию, электрофорез).

Период последующей реабилитации требует от пациента обязательного личного участия. Необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики, чтобы укрепить мышечный каркас позвоночника и предотвратить рецидив.

Хирургическое лечение производится в крайне сложных случаях, когда возможности консервативной терапии не привели к желаемым результатам, и боль продолжается.

Профилактика болей позвоночника

Ряд несложных правил поможет отсрочить или избежать боли в пояснице:

• отказаться от курения;

• включить в свой недельный распорядок занятия лечебной физкультурой, разработанные вашим тренером;

• сбалансировать свой рацион питания для поддержания оптимальной массы тела;

• использовать правила биомеханики тела для безопасного подъема и переноса тяжестей;

• использовать каждую свободную минуту для поддержания своей физической активности (прогулки на свежем воздухе во время обеденного перерыва, предпочтение лестницы лифту и др.);

• обустройство своего рабочего места в соответствии с правилами эргодинамики;

• избегать хронического переутомления мышц за работой, частые перерывы, разминка;

• овладение техниками релаксации и профилактики стресса (т.к. стресс ведет к сильному напряжению мышц и, как следствие, болям в позвоночнике).

Попробуйте включать по одному такому полезному правилу в свою жизнь. Делайте это постепенно и увидите, как спина «скажет Вам спасибо».

Наши специалисты рекомендуют быть предельно внимательными к своему здоровью и не заниматься самолечением. При первых признаках боли в позвоночнике, запишитесь на прием.

Опытные доктора помогут развеять сомнения или вовремя предупредить развитие серьезного заболевания.

Будьте здоровы!

Патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:

• острый или ноющий болевой синдром в пояснице;
• воспаление в области дисков и хрящей;
• нарушение чувствительности ног;
• хромота.

Боль в пояснице, отдающая в ягодицы, может возникать на фоне таких причин:

• перелом позвонка;
• грыжа межпозвоночного диска;
• поясничный остеохондроз;
• смещение дисков;
• спондилоартроз;
• поясничный спондилез;
• ишиалгия;
• искривление позвоночника;
• остеопороз;
• корешковый синдром;
• постоянные нагрузки на позвоночник;
• наличие избыточного веса;
• опухолевые образования;
• нарушение обмена веществ.

Если болит в пояснице, это может признаком разрыва межпозвоночных дисков. Нередко поясничная боль проявляется при заболеваниях внутренних органов, тяжело протекающих родов, осложненных различными травмами.

При межпозвоночной грыже пациента постоянно беспокоит боль в спине и отдает в ягодицу. В пораженном участке отмечается скованность и онемение, больной не может самостоятельно совершать элементарные действия.

При выпячивании межпозвонковых дисков пациент жалуется на постоянную ноющую боль, отдающую в конечности. Патология приводит к нарушению чувствительности ног и ощущению скованности вплоть до полного обездвиживания.

По степени интенсивности врачи выделяют следующие виды боли:

• Приобретенная. Возникает после сильных физических нагрузок, травмы, растяжении связок или грыжи;
• Радикулит. Характеризуется острой и длительной болью, возникает вследствие прошлых травм и болезней позвоночника;
• Развитая стадия радикулита. Сопровождается воспалением нервных окончаний позвоночника;
• Спазм поясничных мышц. Несет наименьший вред здоровью и легко поддается лечению.

Боли в нижнем отделе поясницы бывают 3 видов:

• Мышечно-тонические. Характеризуются спазмами поясничных мышц и ограниченной подвижностью в этой области;
• Вегетативно-сосудистые. Возникает жгучая боль, происходит онемение конечности и дискомфорт при смене положения;
• Нейродистрофические. Сопровождается болевым синдромом, усиливающимся в ночное время суток. Нередко боль в ягодице отдает в голень и стопу.

Диагностика

Для выявления причины поясничной боли с иррадиацией в ягодицу врач проводит осмотр и собирает анамнез. Он оценивает мышечную силу, чувствительность и сухожильные рефлексы. Также потребуется сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию, электромиографию, компьютерную томографию, МРТ, плазмотерапию и фармакопунктура. Мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК также крайне необходимы для поддержки вашего здоровья.

Для диагностики боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

К какому врачу обратиться

Лечением болей в спине с иррадиацией в ягодицы занимается врач-невролог. Специалист проведет дифференциальную диагностику и назначит лечение. При необходимости невролог может порекомендовать консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда.

Лечение боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы

Для уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса полезно делать холодные компрессы. Если боль в пояснице отдает в ягодицы вследствие переохлаждения, миозита, чрезмерных физических нагрузок, ушиба или люмбалгии, необходимо применять противовоспалительные и разогревающие мази и гели. Больному показан полный покой и общеукрепляющая терапия. Также врач назначает болеутоляющие средства, противовоспалительные средства и витаминные препараты. В некоторых случаях требуется механическое вытяжение позвоночника и лечебный массаж. Хорошо зарекомендовали себя в при боли в спине мануальная терапия и акупунктура.

Медикаментозная терапия при различных заболеваниях позвоночного столба включает нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, миорелаксанты, хондропротекторы и витамины группы B.

Если болевые ощущения вызваны межпозвоночной грыжи, тяжелыми травмами и костными патологиями, необходимо оперативное вмешательство.

Снять болевой синдром при ишиалгии можно с помощью тепловых процедур. Также пациенту следует принимать болеутоляющие препараты, выполнять различные упражнения для восстановления двигательной активности и на расслабление. Усилить кровоток и укрепить мышцы помогут физиопроцедуры — фонофорез, УВЧ, диадинамотерапия и амплипульстерапия.

Если у пациента диагностирован остеохондроз, то ему назначают спазмолитики, препараты-антиоксиданты, лекарства для улучшения кровоснабжения тканей и регенерации хрящевой ткани.

Для лечения боли в пояснице в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

Корешковые боли могут вызывать серьезные нарушения двигательных и вегетативных функций. Длительная компрессия приводит к дистрофии аксонов и развитию стойких неврологических расстройств. Также корешковый синдром может спровоцировать нарушения функционирования поджелудочной и щитовидной железы, изменение сердечного ритма, заболевания органов пищеварения и резкие скачки артериального давления.

Если не вылечить ишиалгию, то она грозит скованностью в движениях при ходьбе, потерей возможности вставать на пятки или носки. Острая боль вызывает нарушение сна, неврозы, стрессы и обмороки. У пациента может развиться атрофия мышц ноги. Если сильно сдавлены нервные корешки, обеспечивающие функционирование органов малого таза, то у больного возникают расстройства мочеиспускания и дефекации.

К осложнения поясничного остеохондроза относятся:

• радикулит;
• протрузии;
• межпозвоночные грыжи;
• отложение солей в межпозвонковом пространстве;
• кифозы;
• паралич ног.

Запущенный остеохондроз нередко приводит к инвалидизации пациента.

Для предотвращения боли в поясничном отделе позвоночника, отдающей в ягодицы, врачи рекомендуют соблюдать ряд правил:

• заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины;
• держать спину прямо при поднятии тяжестей;
• делать перерывы при физической работе или долгом сидении за компьютером;
• избегать самолечения;
• спать на ортопедическом матрасе с ровной поверхностью;
• правильно питаться;
• носить ортопедическую обувь;
• проходить курсами общеукрепляющий массаж.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.