Инъекции для лечения позвоночника
Парентеральное (в виде инъекций) введение лекарственных веществ имеет ряд преимуществ. Так, препарат быстро оказывает свое действие, потому что время попадания в кровоток и в область приложения составляет считаные минуты. Есть возможность локально воздействовать на различные полости, например, ввести лекарство внутрь сустава.
Однако, парентеральное введение имеет и минусы, которые ограничивают применение метода. Это болезненность, возможность занести инфекцию, повреждение тканей в месте укола. Поэтому инъекции при остеохондрозе врач назначает только в случае реальной необходимости.
В каких случаях назначают уколы от остеохондроза
Уколы и капельницы назначает доктор при госпитализации пациента во время обострения. В этот период проводят интенсивный курс терапии и все препараты вводят в основном парентерально.
Главное показание к инъекциям при остеохондрозе – выраженный болевой синдром, который не устраняют мази и таблетки.
Вне обострения болезни могут быть назначены курсами уколы хондропротекторов и витаминов для улучшения состояния межпозвоночного диска. Такая мера наряду с немедикаментозным лечением позволит снизить частоту обострений остеохондроза.
Виды и преимущества
При лечении остеохондроза делают следующие виды инъекций:
- Внутримышечные – лекарство вводят в крупные мышцы: ягодичную, бедренную, бицепс. Мышечная ткань снабжена большим количеством сосудов, благодаря чему препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. В отличие от уколов в вену, нет риска тромбоза и эмболии (закупорки сосуда воздухом).
- Внутривенные – препарат вводят непосредственно в сосудистое русло, поэтому эффект развивается за считаные минуты. Самый быстрый способ доставить лекарство к месту приложения.
- Нервные блокады – лекарство вводят непосредственно в область защемленного нервного корешка или отходящего от него нерва. Наиболее эффективный способ купировать болевой синдром.
Читайте также:
Как применять Ревмалгон при отсеохондрозе разных отделов.
От чего помогает Скипидарная мазь: полный перечень показаний к применению.
Как правильно использовать мазь Вольтарен – читайте здесь.
Какие инъекции лучше ставить при лечении позвоночника
Лечение остеохондроза направлено на устранение болей в спине и восстановление межпозвоночных дисков. Рассмотрим далее, какие препараты могут в этом помочь.
Противовоспалительные
Это инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Они сочетают в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, благодаря чему не только устраняют боль, но еще и воздействуют на причину ее появления.
Существенный минус этой группы лекарств – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Нередко примем НПВП приводит к развитию или обострению язвенной болезни желудка. Парентеральное введение в какой-то мере снижает риск побочных реакций.
Чаще всего для лечения остеохондроза назначают:
- Кетонал – оказывает выраженный обезболивающий эффект, противовоспалительное и жаропонижающее действие проявляется слабее. Негативно влияет на слизистую желудка и кишечника, провоцирует кровоточивость. Действие длится до 6 часов.
- Мовалис – имеет выраженное противовоспалительное действие, обезболивающий и жаропонижающий эффект выражен в меньшей степени. Не провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, не влияет на свертываемость крови. Действует до 24 часов, что позволяет вводить лекарство один раз в сутки.
- Диклофенак – эффективно устраняет воспалительную реакцию в тканях, жаропонижающее и обезболивающее действие выражено в меньшей степени. Негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому применять его можно только под прикрытием лекарств, снижающих выработку кислоты в желудке. Действие длится до 12 часов.
Обезболивающие
В случаях, когда противовоспалительные средства не справляются с болью в спине, доктор назначает анальгетики:
- Анальгин – относится к группе НПВП, но практически не оказывает противовоспалительного эффекта. Быстро устраняет боль, вводят его внутривенно или в мышцу 2-3 раза в сутки.
- Трамадол – анальгетик, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозге и обладает мощным обезболивающим действием. Эффект развивается в течение получаса после введения и длится до 6 часов. При длительном применении вызывает привыкание, но в значительно меньшей мере, чем морфий.
Мильгаммы
Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого входят анестетик (лидокаин) и витамины B1,B6 и B12. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие, блокируя передачу нервного импульса от болевых рецепторов. Эффект развивает быстро, но длится около часа.
Витамины группы В участвуют в обмене веществ нервных клеток. Инъекции мильгаммы активизируют заживление ущемленного корешка спинномозгового нерва. Происходит восстановление его наружной оболочки и нервный импульс свободно проходит в нужном направлении.
Защемление нерва приводит к появлению чувства онемения, мурашек, жгучей боли в зоне его иннервации. Мильгамма восстанавливает нервное окончание, благодаря чему устраняет эти неприятные симптомы.
Вводят препарат в мышцу в течение 7-10 дней один раз в сутки.
Никотиновой кислоты
Никотиновая кислота оказывает благоприятное действие на сосудистую стенку, расширяет капилляры и препятствует патологическому образованию тромбов. Улучшает микроциркуляцию в межпозвонковых суставах, благодаря чему снижает скорость дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.
При шейном остеохондрозе нередко нарушается кровоснабжение головного мозга, что приводит к появлению боли в голове, головокружения, шума в ушах. Инъекции никотиновой кислоты улучшают питание нервных клеток и устраняют симптомы ишемии.
Вводят ее внутримышечно, средний курс лечения длится 2 недели.
Хондопротекторные
Хондропротекторы – препараты, защищают и восстанавливают межпозвоночные диски.
В их состав входят вещества, которые содержатся в хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление диска, устраняют боль и снимают воспаление в суставе.
Для лечения остеохондроза используют:
- Артрон;
- Алфлутоп;
- Румалон;
- Артепарон.
Вводят их внутримышечно ежедневно или несколько раз в неделю. Курс длится несколько недель.
Хондропротекторы можно использовать в период ремиссии для профилактики обострений и улучшения состояния межпозвоночных дисков.
Лечение блокадами
Паравертебральные блокады – это введение лекарственного вещества непосредственно к нервному корешку. Для ее проведения используют раствор местного анестетика (новокаина, прокаина, тримекаина) в смеси с противовоспалительным средством (гидрокортизоном).
Блокада за считаные минуты устраняет боль, а гидрокортизон эффективно снимает воспалительные явления в тканях. Это позволяет продлить действие инъекции до нескольких дней. Блокады проводят курсом по 3-5 процедуры через 2-3 дня.
Не в любом случае можно провести такую инъекцию. Противопоказаниями к блокаде являются:
- непереносимость местных анестетиков;
- фурункулез кожи спины;
- гнойники, абсцессы, флегмоны в области проведения блокады;
- острые инфекционные болезни.
Витаминные
Помимо витаминов группы В, при остеохондрозе назначают витамины А, Е, С в виде инъекций. Они уменьшают воспалительное повреждение тканей, активизируют восстановительные процессы в нервной ткани и суставах, улучшают микроциркуляцию. Назначают витамины в период стихания острой стадии.
Витамины А и Е –жирорастворимые, поэтому выпускают их в виде масляных растворов. Вводить их можно только внутримышечно, курс лечения длится несколько недель.
Витамин С выпускают в виде водного раствора для внутримышечных и внутривенных уколов. Длительность курса определяет лечащий врач.
Читайте также: Мидокалм-рихтер уколы – инструкция по применению.
Что назначают для лечения шейного отдела
Шейный остеохондроз обычно приводит к болям в голове, плечах и верхних конечностях.
Болевой синдром выражен умеренно, а на первое место выходят нарушение кровообращения, слабость в мышцах руки, ощущение мурашек и онемения.
Следовательно, будут показаны уколы:
- мильгаммы или витаминов группы B;
- никотиновой кислоты;
- противовоспалительных препаратов.
Грудного
Позвонки в грудном отделе позвоночника имеют больший размер, чем в шейном. Соответственно, их диски имеют большую толщину и площадь. Их разрушение приводит к выраженной боли при движении, поэтому уколы хондропротекторов назначают в обязательном порядке.
Чаще всего остеохондроз грудного отдела проявляется болью по ходу ребра, так как по его внутренней поверхности проходит отросток спинномозгового нерва. Поэтому для лечения используют блокады, инъекции анальгетиков и противовоспалительных средств.
Мильгамма и витаминные уколы ускорят выздоровление.
Поясничного
В поясничном отделе позвонки массивные и их диски имеют наибольший размер. Здесь остеохондроз приводит к защемлению седалищного нерва с иррадиацией боли в промежность и ногу. Болевой синдром выраженный, поэтому назначают обезболивающие, противовоспалительные уколы и мильгамму.
Хондропротекторы способствуют восстановлению диска и уменьшению воспалительной реакции. Нередко проводят блокады, если лечение анальгетиками не дает стойкого эффекта.
Противопоказания
Разные группы препаратов имеют свои противопоказания, но любые инъекции нельзя проводить при воспалительных явлениях в месте укола, аллергии на лекарство и при гемофилии.
Применение многих лекарств запрещено во время беременности и лактации.
НПВС противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и 12перстной кишки, циррозом печени и нарушением свертываемости крови.
Опиоидные анальгетики противопоказаны при наркотической зависимости у пациента, нарушениях функции печени и почек.
Источник
Боль в области поясницы и спины испытывают многие, связано это нередко с сидячим образом или подъемом тяжести. Но это может сигнализировать о каком-то заболевании, поэтому нельзя заниматься самолечением, следует обратиться за профессиональной помощью.
Причина поясничной боли
Поясница испытывает наибольшую нагрузку, так как постоянно находится в вертикальном положении. Позвоночник в области поясницы состоит из крупных позвонков, укрепленных мышечным каркасом. Большинство болей связывают с патологией опорно-двигательного аппарата.
Причин появления поясничных болей может быть несколько, и только врач сможет поставить правильный диагноз.
Основные системы, провоцирующие боль:
- Опорно-двигательная. Появляется в результате травмы или чрезмерной нагрузки нижней части позвоночника.
- Нервная – она чаще всего становится причиной появления боли. Это может быть защемление нерва, грыжа, искривления и другие.
- Пищеварительная. В поясничный отдел могут отдавать боли при: панкреатите, язве желудка, камнях в желчных протоках и других формах непроходимости.
- Выделительная и половая. Причиной болей могут стать болезни почек и мочевого пузыря, поражения матки.
Виды инъекций
Для купирования поясничных болей в первый период лечения назначается курс инъекций. Все обезболивающие уколы классифицируются по группам:
- Нестероидные, противовоспалительные (НПВС). Эта группа обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным свойством.
- Стероидные препараты купируют боль, инъекцию вводят прямо в болевой очаг. Эффект от укола непродолжительный, возможны побочные явления, поэтому их обычно назначают в стационаре и в том случае, когда нестероидные препараты не помогают.
- Спазмолитики используют для расслабления и снятия лишнего напряжения мышц. Миорелаксанты снижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшают двигательную активность. Препараты наиболее эффективны при воздействии на внутренние органы.
- Хондропротекторы. Состав препарата составляют хондроитин и глюкозамин, вещества, которые способствуют выработке хрящевой ткани и коллагена. Инъекции эффективны при остеоартрозе.
- Витаминные комплексы являются вспомогательным средством снятия болей. Инъекции с витамином группы В оказывают обезболивающее действие в комплексе с миорелаксантами и НПВС.
Для купирования болей в пояснице уколы назначают небольшими курсами по 3-5 дней. Объясняется это тем, что анальгетики оказывают негативное, раздражающее влияние на ЖКТ. Более длительное применение обезболивающих препаратов вызывает привыкание и усложняет дальнейшее лечение.
Уколы НПВС
Нестероидные противовоспалительные инъекции назначают чаще всего, так как они оказывают максимальное воздействие на очаг, снимают скованность, нейтрализуют боль. Дополнительно: устраняется отек и снижается температура.
Вольтарен
Действующее вещество препарата – диклофенак натрия, в каждой ампуле его содержится 75 мл. Средство имеет сильное противовоспалительное свойство. Уже после одной инъекции через 15 – 30 минут снимается воспаление, болевой посттравматический синдром, улучшается амплитуда движений суставов.
Препарат не используется для лечения, он помогает купировать боль и снять воспалительный процесс. Укол рекомендуется делать один раз в день внутримышечно, глубоко, не более 2-х суток. В продаже можно встретить несколько препаратов с подобным составом: Ортофен, Диклак, Диклоран, Фелоран. Вольтарен фирмы Новартис оказывает наиболее щадящее действие на организм.
Уколы предназначены с 18 лет. Ампулы легко вскрываются. Необходимо помнить, что инъекции не предназначены для лечения, а лишь помогают снять болевые ощущения.
Страна производства: Швейцария.
Цена: от 200 руб. без рецепта.
Вольтарен в ампулах
Достоинства:
- Быстрое снятие боли;
- Доступность, для покупки не нужен рецепт;
- Невысокая стоимость.
Недостатки:
- Есть противопоказания;
- Возможны побочные эффекты.
Кетанов
Эффективное, быстродействующее средство применяется для снятия сильных болей в пояснице. Основное вещество — кеторолак. Препарат индийской фирмы Доктор Реддис особенно эффективен при резкой боли, которая не позволяет изменить положение тела. В каждой ампуле 1 мл содержится 30 мг активного вещества.
Кетанов считается самым эффективным препаратом серии НПВС. Боль исчезает в течение получаса после введения инъекции. Суточная доза не должна превышать 3 ампул (90 мл кеторолака), нельзя применять препарат для снятия боли более 5 суток.
Кетанов разрешен к использованию взрослым и подросткам с 16 лет. Средство отпускается в аптеке только по рецепту. Препарат сильнодействующий, никак не влияет на течение заболевания, используется только для снятия острой боли.
Людям, страдающим низкой свертываемостью крови, препарат не рекомендуется использовать.
Страна — Индия, фирма Ranbaxy.
Цена — от 111 руб. упаковка 10 ампул.
Кетанов в ампулах
Достоинства:
- Быстро снимает острую боль;
- Низкая цена.
Недостатки:
- Отпуск по рецепту;
- Больной укол;
- Есть противопоказания и побочные действия.
Дексалгин
Лекарственное средство немецко-итальянской фирмы Берлин-Хеми. Активное вещество декскетопрофен содержится в количестве 50 мг в ампуле 2 мл. В России препарат появился в 2002 году. Инъекции вводят внутривенно и внутримышечно, анальгизирующий эффект наступает через полчаса и длится до 8 часов.
Для взрослых рекомендуется доза 50 мг каждые 8-10 часов. Препарат можно применять не более 2-х суток. Научно доказано, что Дексалгин можно назначать онкобольным одновременно с обезболивающими, например, морфином, уменьшая его дозу.
По сравнению с другими подобными препаратами, Дексалгин дает меньше побочных эффектов, и появляются они реже.
Фирма-производитель: Берлин-Хеми.
Цена: от 280 руб. 5 ампул.
Дексалгин в ампулах
Достоинства:
- Сбалансированный препарат с небольшим количеством побочных эффектов;
- Доступная цена.
Недостатки:
Мовалис
Мелоксикам является основой для нескольких обезболивающих инъекций: Мовалис, Амелотекс, Артрозан. Средство второго поколения, имеет наименьшее количество побочных эффектов. Основное назначение средства – помощь при болях в спине, невралгии, артрите.
Инъекции назначаются по 1 ампуле в сутки. Упаковка содержит три ампулы, после трехдневного курса назначаются другие лекарственные средства. Инъекции хорошо переносятся пожилыми пациентами.
Мовалис считается эффективным, современным средством быстрого снятия болей в пояснице.
Изготовитель: Берингер Ингельхайм Эспана С.А, Испания
Цена: от 600 руб. упаковка 3 шт.
Мовалис в ампулах
Достоинства:
- Минимум побочных эффектов;
- Быстрая помощь при боли в спине.
Недостатки:
Артоксан
Активное вещество теноксикам. Для снятия болей в пояснице достаточно одного укола в день, облегчение наступает уже через 30 минут и продолжается сутки. Кроме анальгетического, жаропонижающего действия, Артоксан препятствует агрегации (соединению) тромбоцитов.
Инъекции делают внутримышечно и внутривенно, процедура болезненная. Комплект препарата содержит флакон с лиофилизированным порошком и ампулой с водой. Перед инъекцией составы необходимо смешать. Главное преимущество Артоксана — в отсутствие побочных эффектов, не рекомендовано делать укол натощак. Отпускается по рецепту.
Страна: Великобритания/Египет.
Цена: от 550 руб.
Артоксан в ампулах
Достоинства:
- Минимум побочки;
- Один укол в день;
- Быстрый эффект.
Недостатки:
Инъекции с миорелаксантами
При введении миорелаксантов внутримышечно происходит расслабление скелетных мышц. Препарат воздействует на центральную нервную систему, вызывает привыкание. Обязательно необходима консультация врача перед применением уколов, так как имеются противопоказания.
Мидокалм
У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, появляется хроническая боль, связанная с остеохондрозом. Уплотненные мышцы долгое время могут поддерживать болезненное состояние. Толперизон (миорелаксант) и лидокаин (анестетик) – основные компоненты Мидокалма расслабляют мышцы путем воздействия на нейроны головного и спинного мозга.
Препарат венгерских ученых отличается от других миорелаксантов тем, что не оказывает седативного действия при расслаблении мышц. Уколы делают внутримышечно по одной ампуле два раза и внутривенно по 1 мл один раз в день.
Курс инъекций не должен превышать 3-5 дней. Мидокалм оказывает хорошее действие в комплексе с НВПС. Доказана эффективность препарата при мышечном спазме в области поясницы.
Страна — Венгрия.
Цена — от 430 руб. упаковка 5 шт.
Мидокалм в ампулах
Достоинства:
- Легко переносится;
- Снимает мышечное напряжение;
- Минимум побочных явлений.
Недостатки:
Калмирекс
Это российский аналог Мидокалма, обладает такими же свойствами. Основные компоненты — толперизона и лидокаина гидрохлорид, которые подают сигнал головному мозгу снизить напряжение мышц. Один — два укола быстро снимают острую боль.
Российский аналог имеет больше побочных эффектов, например, нельзя во время лечения водить автомобиль. Установлено, что инъекции способствуют снижению артериального давления. Ампулы Калмирекса должны храниться в холодильнике при температуре +8 + 15̊С.
Производитель — Россия, Сотекс
Цена — от 350 руб. за упаковку 5 ампул.
Калмирекс в ампулах
Достоинства:
- Быстро устраняют боль;
- Доступная стоимость.
Недостатки:
Толмио
Препарат российского производства снимает мышечный спазм, обезболивает. В составе два активных компонента: толперизон и лидокаин. Пациенты отмечают, что по эффективности российский аналог не уступает венгерскому.
Инъекции делают два раза в день внутримышечно по 1 мл или один раз внутривенно.
Уколы разрешены с 18 лет.
Страна — Россия.
Цена — от 374 руб.
Толмио в ампулах
Достоинства:
- Эффективный;
- Недорогой;
- Безболезненная инъекция.
Недостатки:
Группа витаминов В
Для лечения заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани инъекции с витаминами В1, В6, В12 применялись еще в середине прошлого столетия. Средство уменьшает боль, нормализует рефлекторную реакции и устраняет гиперраздражительность воспаленных очагов.
Инъекции этой группы используют комплексно с препаратами НПВС и миорелаксантами.
Мильгамма
Поливитаминный препарат в составе содержит нейротропные витамины группы В, лидокаин, который используется для снятия боли во время процедуры. Инъекции назначают при болях в пояснице, а также при невритах, невралгии.
Средство вводится внутримышечно по одной ампуле 2 мл. Курс терапии при острой боли: 5-10 дней. Облегчение наступает на 2-й день. У некоторых пациентов после уколов Мильгаммы появляется на теле угревая сыпь, которая исчезает после окончания лечения.
Страна — Германия.
Цена — от 550 руб. за 10 ампул.
Мильгамма в ампулах
Достоинства:
- Помогает при комплексной терапии;
- Улучшает состояние нервной системы;
- Безболезненный укол.
Недостатки:
Нейромультивит
Инъекции австрийского производства имеют такой же состав, как Мильгамма, только без лидокаина. Уколы помогают при острых болях в пояснице, вызванных невралгией тройничного нерва, поясничном синдроме. Курс лечения продолжается от 5 до 10 дней.
Ежедневно вводится внутримышечно по 1 ампуле. Раствор красного цвета с характерным витаминным запахом.
Страна — Австрия.
Цена — от 400 руб. за 10 ампул.
Нейромультивит в ампулах
Достоинства:
- Усиливает работу кровотоков;
- Улучшает работу нервной системы;
- Снимает боль в комплексном лечении.
Недостатки:
Хондропротекторы
При поясничном остеохондрозе уколы хондропротектора в очаг заболевания останавливают процесс развития и улучшают качество хрящевой ткани, останавливая разрушение позвоночных дисков. Хондропротекторы не снимают боль, их рекомендовано применять в комплексе с миорелаксантами, спазмалитиками и анальгетиками.
Дона
Лекарственное средство содержит глюкозамин, который является основой синовиальной жидкости, заполняющей полость суставов и способствует восстановлению хряща.
Рекомендовано использовать курсами инъекции по 2-3 раза в год при сильных болях в пояснице совместно с противовоспалительными средствами.
Страна — Италия.
Цена — от 1100 руб. 6 ампул.
Дона в ампулах
Достоинства:
- Качественный хондопротектор;
- Безболезненные уколы.
Недостатки:
- Возможна аллергия и проблемы с ЖКТ.
Хондрогард
Действующее вещество хондроитина сульфат натрия улучшает подвижность суставов и уменьшает боль. Средство эффективно при болях, спровоцированных дегенеративно-дистрофическим заболеванием.
Курс лечения составляет 25-30 инъекций, их делают внутримышечно через день. Это позволит защитить от болей в пояснице. После уколов редко появляется аллергия.
Страна — Россия (Сотекс).
Цена — от 1200 руб. за 10 штук.
Хондрогард в ампулах
Достоинства:
- Улучшается подвижность суставов;
- Снимается боль;
- Хорошая переносимость.
Недостатки:
Траумель
Средство помогает при травмах и воспалительно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы. В составе — компоненты растительного происхождения. Уколы помогают устранить боль в пояснице, купировать воспалительный процесс.
Для лечения назначают по 1-2 ампуле до 3 раз в день, курс лечения — неделя. Инъекции хорошо переносятся, иногда может появиться зуд и припухлость в месте укола.
Страна — Германия.
Цена — от 820 руб. за 5 ампул.
Траумель в ампулах
Достоинства:
- Натуральный состав;
- Можно применять детям с 12 лет.
Недостатки:
- Возможна аллергия в месте укола.
Стероидные инъекции
При сильных болях врач может назначить блокаду. Средство вводят глубоко внутримышечно. В некоторых ситуациях используют сильные препараты: синтетические аналоги кортикостероидных гормонов.
Дипроспан
Стероидный гормон, мощное средство, направленное на купирование боли. Такую процедуру делают в стационаре под присмотром медика. В сутки рекомендовано не более 8 мг или 2 ампулы. Препарат негативно действует на работу надпочечников.
Страна — Бельгия.
Цена — от 349 руб. за 1 ампулу.
Дипроспан в ампулах
Достоинства:
- Мощное воздействие на болевой очаг;
- Только по рецепту и в стационаре.
Недостатки:
При боли в пояснице необходимо обращаться за помощью к специалистам. Заниматься самолечением, назначать себе инъекции нельзя. В статье приводится перечень препаратов и краткая характеристика. Информация ознакомительная не призывающая самостоятельно выбирать препарат для снятия боли.
Источник