Иголки при грыже позвоночника
В последнее время иглотерапию предлагают как альтернативное направление в лечении болезней позвоночника. Именно вокруг позвоночного столба расположено огромное количество активных точек, воздействие на которые улучшает циркуляцию крови и других жидкостей организма, налаживая работу патологического участка. Для большей эффективности терапии рекомендуется совместное применение иглотерапии с массажем и прогревания мини-сигарами (моксами) из высушенной полыни обыкновенной и других лечебных травяных сборов.
Функционирование человеческого организма до конца не изучено, а китайская народная медицина практикует свое учение не одну тысячу лет, вызывая бурные разногласия в кругу ученых. В тоже время нет научно подтвержденных фактов и клинических исследований благотворного влияния акупунктуры при лечении грыжи межпозвонковых дисков или других болезней человека, поэтому в европейских странах ее относят к нетрадиционной медицине, не соответствующей критериям доказательности, и приравнивают результаты этой терапии к эффекту плацебо.
Древнекитайская наука о человеке
Учение древних китайцев основано на циркуляции в организме человека жизненной (витальной) энергии Ци. Она отвечает за работу всех внутренних органов и систем тела, а движение ее происходит по определенным каналам (меридианам). Болезни возникают, когда «засоряется» канал, нарушается или вообще прекращается поступление энергии в определенный орган или систему.
На человеческом теле существует более тысячи активных точек, все они расположены вдоль линий предположительного прохождения меридианов. Воздействие на акупунктурные места улучшает или восстанавливает приток энергии Ци к патологическому участку или органу, возобновляется нормальное ее циркулирование и человек постепенно выздоравливает.
Возникновение межпозвонковых грыж
Межпозвонковые грыжи считаются осложнениями прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов в организме. Неправильный образ жизни, недостаточная физическая активность, вредные привычки, избыточная масса тела, возрастные нарушения обменных процессов, травмы, повреждения – первопричины развития остеохондрозного заболевания. Поражение хрящевых тканей происходит во всем организме, но наиболее сильно отражается на самых подвижных суставах (позвоночнике).
Первоначально формируется выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска, которое называется протрузией. Если лечение протрузии игнорируется или откладывается – происходит разрыв плотной оболочки диска и наружу вытекает студенистое вещество (пульпозное ядро), образуя грыжу. Выпирающие образования сдавливают нервные окончания, кровеносные сосуды и мышечные ткани, расположенные вблизи позвоночника, причиняя сильнейшую боль, провоцируя иннервацию конечностей (вплоть до утраты двигательных возможностей), нарушая работу внутренних органов (пищеварения, потенции, мочеиспускания и пр.).
Постоянный спазм мышц в пораженной области вызывает болевой синдром, ограничение подвижности, нарушения кровоснабжения и приводит к постепенной атрофии мышечных тканей. Таким образом, лечение остеохондроза и других нарушений опорно-двигательного аппарата должно заботить пациентов в первую очередь.
Применение иглоукалывания для лечения межпозвоночных грыж
Первоначальной задачей при лечении грыжи дисков становится устранение болевого синдрома, отека и спазма мышц. Консервативное лечение позвоночника включает применение анальгетических препаратов, нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов. Когда кризис минует, и боль немного стихнет, назначаются массажи, ЛФК и физиопроцедуры, призванные восстановить мышечную систему спины и связочный аппарат.
Лечебное воздействие иглоукалывания позволяет быстро и успешно справиться с задачей обезболивания, купируя боли различного характера. Одновременно снимается отечность, останавливаются воспалительные процессы, высвобождаются защемленные нервные корешки. В этом плане иглотерапия может быть полезна пациентам, которые по тем или иным причинам не могут или не хотят принимать лекарственные препараты.
В большинстве случаев лечащий врач назначает параллельное лечение методами мануальной терапии и медикаментами, и однозначно сказать, что помогло быстрее или лучше опять-таки не удается. Далее и в том и другом варианте начинается лечение основного заболевания примерно одинаково направленными методиками, но оба лечения должны проходить при постоянном рентгенографическом или МРТ контроле состояния пациента соответствующими специалистами, иначе заболевание может усугубиться или перейти в хроническую форму.
Лечение позвоночных грыж консервативными методами или иглоукалыванием, прежде всего, требует пересмотра больным своего образа жизни, рациона питания и интенсивности физических нагрузок. Лечение и поддержание прежнего ритма жизни – вещи несовместимые, они не принесут эффективных результатов или только на время успокоят болезнь, которая вернется с новой силой при малейшей провокации.
Современные технологии в иглоукалывании
Прогресс не стоит на месте, постоянно пополняя медицинскими нововведениями методы лечения человека. Коснулся он и древнекитайской медицины. Например, иглы, применяемые в древности, ничем не напоминают современные ультратонкие нити – изменилась форма, толщина, материал, из которого они создаются. В последнее время все более популярными стали иглы из драгоценных и полудрагоценных металлов (серебро, золото, титан, платина, медь).
Для достижения более быстрого и качественного эффекта лечения может применяться вращение иглы, пунктирование, вибрация, неполное извлечение иглы, вкалывание под разными углами. В месте прокола кожи возникают несильные болезненные ощущения, различные по интенсивности и ощутимости для разных акупунктурных точек. Отсутствие каких-либо ощущений может сказать о неправильном введении иглы или непопадании в точку или слабом воздействии на конкретный организм.
Еще одним усовершенствованием данного метода можно считать электроиглоукалывание, основанное на изменении биопотенциалов точек на поверхности кожи. После того как на теле установлены иглы, к ним подключаются электроды, соединенные со специальным устройством, питающимся от батареек. Электрические импульсы пропускаются через иглы, усиливая стимуляцию акупунктурных зон. Частота и интенсивность электрических разрядов регулируется врачом, исходя из особенностей заболевания и комплекции пациента.
В месте ввода иглы при подключении электродов ощущается слабое покалывание или пощипывание, легкая тупая боль, чувство онемения, после окончания процедуры чувствуются приятные приливы тепла. Желательно первый час после электроиглоукалывания провести, лежа в тепле, расслабившись и думая о приятном. Также в день проведения терапии противопоказаны чрезмерные физические нагрузки.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Источник
23 декабря 2019 г.
Просмотров: 23435
«У вас грыжа межпозвоночного диска», – многих людей этот диагноз сильно пугает. Воображение сразу рисует картину с операционным столом и наркозным аппаратом. Пациент начинает морально готовиться к сложному хирургическому вмешательству и долгому восстановительному периоду.
На самом деле всё не так страшно. В большинстве случаев все симптомы проходят самостоятельно, с ними удается справиться без операции. Например, проявления радикулита полностью исчезают или становятся намного слабее в течение нескольких недель у 9 из 10 больных. В 2010 году были опубликованы результаты исследования, во время которого врачи наблюдали за 37 пациентами с большими межпозвоночными грыжами. У 83% из них симптомы полностью исчезли. Только четверо нуждались в хирургическом лечении.
Наш эксперт в этой сфере:
Врач травматолог-ортопед, онколог
Позвонить врачу
Хирургическое лечение нужно далеко не всем людям, у которых обнаружили грыжи позвоночника. Существуют четкие показания к операции.
Когда нужно оперировать?
Согласно общепринятому подходу, с симптомами межпозвоночных грыж можно бороться консервативными методами в течение 6-12 недель. Если за это время состояние больного не улучшается, скорее всего, потребуется хирургическое лечение.
Вопрос о необходимости операции может встать в следующих случаях:
- Если человека беспокоят очень сильные боли, такие, что он почти не может стоять, ходить, заниматься привычными делами.
- Нарастают неврологические расстройства: слабость в определенных группах мышц (например, в ногах), нарушение чувствительности (онемение, которое может сопровождаться неприятным покалыванием, ощущением, как будто по коже «ползают мурашки»).
- Нарушение контроля над функцией кишечника, мочевого пузыря. Это может проявляться, например, в виде недержания мочи или задержки мочеиспусканий.
Боль в пояснице, седловидная анестезия (онемение в области ануса, внутренней и задней поверхностей бедер), нарушение контроля над мочеиспусканиями и дефекацией, – проявления серьезного состояния, известного как синдром конского хвоста. Это – показание к операции.
Консервативные методы лечения грыжи позвоночника
Несколько уменьшить основной симптом межпозвоночных грыж – боль – можно с помощью простых домашних мер. В первые 48 часов рекомендуется прикладывать к больному месту холодные компрессы – например, пакет со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Это поможет уменьшить воспаление и мышечный спазм. Спустя 48 часов нужно, наоборот, прикладывать тепло, чтобы уменьшить болезненный мышечный спазм. Это может быть грелка, компресс или горячая ванна. Некоторым лучше помогает попеременное прикладывание тепла и холода.
Постельный режим полезен в течение 2-3 дней. Дольше не стоит, потому что это приведет к скованности в мышцах и усилению боли. Нужно вставать, заниматься делами по дому, периодически отдыхать. Противопоказаны только интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
Лекарственные препараты
Против боли при межпозвоночных грыжах помогают препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего это хорошо знакомый многим ибупрофен или напроксен. Эти лекарства можно приобрести без рецепта, и они есть во многих домашних аптечках, но лучше перед тем, как их принимать, проконсультироваться с врачом.
Иногда в дополнение к обезболивающим назначают миорелаксанты – эти препараты помогают расслабить спазмированные мышцы. В некоторых случаях врач может порекомендовать эпидуральные инъекции глюкокортикостероидов – введение препаратов в пространство, окружающее спинной мозг.
В клинике Медицина 24/7 применяются наиболее современные методы лечения грыж позвоночника без операции. Помимо медикаментозной терапии, мы используем все доступные возможности, такие как лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Приходите на консультацию к нашим опытным врачам-специалистам и получите индивидуальную программу лечения.
Терпеть боль опасно для жизни!
Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня
Массаж
Лечебный массаж при грыже позвоночника помогает справиться с симптомами заболевания и улучшить состояние пациента за счет некоторых терапевтических эффектов:
- Усиление притока крови и улучшение оттока лимфы, уменьшение отечности в проблемной области. За счет этих эффектов усиливается приток питательных веществ к тканям, активируются процессы регенерации.
- Снижение напряжения мышц. Это приводит к уменьшению сдавления нервов. Стихает боль, улучшается общее самочувствие, нормализуется сон.
- Выделение в тканях биологически активных веществ, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию.
- Выработка эндорфинов – естественных гормонов, которые помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, справиться с депрессией, тревожностью, обладают обезболивающим эффектом и ускоряют выздоровление.
Помимо классического лечебного массажа, при грыжах межпозвоночных дисков помогает шведский массаж, который предусматривает длинные скользящие и разминающие движения, нервно-мышечная терапия, японский точечный массаж шиацу.
Также может быть полезна в облегчении симптомов остеопатия и другие мягкие мануальные техники.
Лечебная гимнастика
Комплекс гимнастики при грыже поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника должен подбирать врач. Нужно обязательно учитывать тяжесть симптомов, общее состояние здоровья пациента. Упражнения начинают выполнять, когда острая боль стихает, нагрузки строго дозируют, интенсивность наращивают постепенно. Недопустимы осевые нагрузки на позвоночный столб, резкие, чрезмерно сильные движения.
ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа – поднимания, сгибания, отведения ног; стоя – махи ногами, повороты и наклоны туловища.
Упражнения при шейной грыже позвоночника в основном включают повороты и наклоны головы, различные движения для мышц группы плечевого пояса.
Лечебная физкультура помогает устранить мышечные спазмы и укрепить мышечный корсет, который в норме поддерживает поясничный столб.
Узнайте больше о лечении грыжи позвоночника
Оставьте свой номер телефона
Стоит ли носить ортопедические корсеты и воротники?
Поддерживающие ортопедические устройства могут быть полезны, но ими, как и постельным режимом, не стоит злоупотреблять. Воротник Шанца и корсет для позвоночника при грыже в поясничном отделе помогают зафиксировать позвоночный столб, уменьшить боль. Но при этом мышцы не работают, они становятся еще слабее. Из-за этого состояние может только ухудшиться. Поэтому такие ортопедические устройства стоит использовать лишь в течение коротко времени и только по рекомендации врача.
Помогает ли акупунктура?
Исследования показывают, что иглоукалывание может быть полезно для людей с межпозвоночными грыжами. Например, американское Управление по контролю качества медикаментов и пищевых продуктов (FDA) одобряет применение акупунктуры при болях в спине.
Но проходить такие процедуры стоит только в клиниках, где работают квалифицированные специалисты, используются стерильные иглы.
Рекомендации по поводу образа жизни
Некоторые рекомендации помогут улучшить состояние позвоночника и предотвратить новые обострения, связанные с грыжами дисков:
- Регулярно выполняйте комплекс упражнений. Лечебная физкультура не должна заканчиваться после того, как стихли симптомы. Полезны занятия в бассейне.
- Поддерживайте нормальный вес. Это поможет уменьшить нагрузки на позвоночник.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение ухудшает состояние позвоночника, так как никотин нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, из-за этого в них ускоряются дегенеративные процессы.
- Старайтесь не поднимать очень тяжелые грузы.
- Если у вас сидячая работа, или вам постоянно приходится находиться в однообразной напряженной позе, нужно регулярно делать разминки.
- Если у вас сидячая работа, важно правильно оборудовать рабочее место, чтобы минимизировать напряжение спины и шеи.
- Правильно поднимайте грузы с земли. Ваша поясница при этом не должна сгибаться, нужно, чтобы работали суставы ног.
Если вас беспокоят боли в шее, спине или пояснице – приходите на прием к опытным врачам в клинике Медицина 24/7. Они осмотрят вас, назначат необходимое обследование, разберутся в причинах ваших симптомов и порекомендуют оптимальные методы лечения. Даже в случаях, когда межпозвоночная грыжа требует хирургического лечения, зачастую можно выполнить малоинвазивную операцию. Ее проводят без наркоза, под спинальной анестезией, через прокол с помощью инструмента толщиной примерно с карандаш. Наши хирурги в совершенстве владеют этой техникой. Пациент уже на следующий день может ходить и быстро возвращается к привычной жизни.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Материал подготовлен врачом-нейрохирургом клиники «Медицина 24/7» Малаховым Игорем Юрьевичем.
Источники:
- Балязин В.А., Емельченко Н.Г. Межпозвонковые грыжи. Тактика лечения, традиции, новации, личный взгляд // Журнал фундаментальной медицины и биологии. 2015. №2.
- Толумбаева Н.С. Грыжа диска позвоночника диагностика и лечение // Вестник АГИУВ. 2011.
Источник
Для многих диагноз «Грыжа в позвоночнике» звучит страшно. Часть специалистов и статьи в интернете пугают, что с этим ничего нельзя сделать, помочь может только хирургическое удаление. Но, если начать разбираться в проблеме, то оказывается можно решить её в большинстве случаев и без операции.
В Европе, как и в Америке, очень мало людей оперируют с грыжами. Максимум одного из тысячи. Следовательно проблема решается без хирургического вмешательства. Какую терапию применяют?
Почему возникают грыжи?
Для начала надо понять, почему грыжи возникают, и что этому способствует. Первым делом, обратимся к статистике, факты из которой для многих станут удивлением.
Факт первый – большая часть людей после 30 лет имеет грыжу. Хотя, значительная часть этих людей будет это отрицать. И возраст, при котором грыжа появляется, сейчас молодеет. Специалист по лечению болезней позвоночника Юрий Корюкалов (реабилитолог, нейрофизиолог, к.б.н.) говорит, что треть его клиентов моложе 35 лет.
Второй факт – у вас может быть грыжа, но боли вы ощущать не будете. Так у 32% людей по данным исследователей из Германии (Van den Hoogen , 1998). В конечно счёте, это негативный факт. То есть проблема существует, она усугубляется, грыжа растёт, а человек ничего не делает. А не делает, так как нет боли, он не идёт лечится. Часто больной может узнать о грыже на последней стадии – стадии секвестирования (распада на части). Данный этап лечится уже только хирургически.
Люди чувствуют боль от грыжи, если она задевает нервы (спинномозговой корешок). Если грыжа растёт в другую сторону (например, живота), болезненных ощущений может и не быть.
То есть человек может думать, что здоров, но его позвоночный диск уже разваливается на части, грозя, например, параличом ног или рук.
Чем мешает эволюция?
Давайте посмотрим, мучаются ли от грыж животные или это только человеческая проблема?
Например, у приматов позвоночник более крепкий в области поясницы. Там крылья таза обхватывают большее количество позвонков и дают большую защиту. Это не даёт обезьянам возможности прямохождения, но и защищает поясничный отдел от грыж.
Слева направо: скелет человека и скелет примата
У людей тоже есть защита этой области – это брюшной пресс. Но у большинства он совсем не накачен. Поэтому при многочасовом нахождении в сидячем положении поясница остаётся без должной защиты.
Ещё одним уязвимым местом для грыж является шея. Из-за чтения, использования компьютеров и телефонов (особенно из-за них) она испытывает колоссальные нагрузки. Шея часами находится в наклоненном положении. Всё это способствует возникновению грыж.
Грыжа в шейном отделе может нарушить кровообращение. А это путь к ухудшению самочувствия, мыслительных процессов и появлению головных болей.
Теперь рассмотрим причину появления грыжи.
Это третий факт из статистики. В основном, грыжи появляются из-за спазма межпозвонковых мышц. Раньше лечение этой дисфункции было жестоким. Эксперт Юрий Корюкалов рассказал о таком методе, как прокалывания спазмированной мышцы иголкой. Сейчас это кажется просто варварством.
Также часть мануальных терапевтов используется такими нещадящими технологиями, как удары кулаком. Есть специалисты, прорабатывающие спину резиновыми молотками или палками, при этом активно пропагандирующие эти методы.
Ещё один сомнительный способ лечения – это вытягивание позвоночника на кушетке. Пациенты привязывают за верхнюю часть туловища и таз. Далее устройство начинает мягко растягивать спину. Недостаток этого способа заключается в том, что в первую очередь, вытягиваются слабые и расслабленные мышцы, а только потом спазмированные. И подобный метод практиковался как пытки в Средневековье.
Доктор мед.наук С.В. Люлин (отделение нейрохирургии, РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова) отмечает, что в 60% случаев при применении таких способов возникают нежелательные побочные эффекты. Часто сама процедура настолько неприятная и стрессовая, что у пациента трясутся руки, и повышается температура тела.
Длительный спазм мышц является причиной воспаления (спаечный процесс). Слишком долгое напряжение нарушает кровообращение, а затем резкое вытягивание приводит к повреждению тканей. А это усиливает воспаление и повышает стресс (что приводит к судорогам и высокой температуре).
Суммируя все эти фактор, исследователи и врачи из России, США, Мексики, Нидерландов убедились, что в основе эффективной терапии лежит расслабление околопозвоночных мышц.
Есть два ключевых принципа этой процедуры. Первый – нужно локально воздействовать на проблемный участок. Надо работать именно с определённым участком поясницы, шеи или груди. Второй принцип – само воздействие должно быть прямым и достаточно глубоким. Тип воздействия – механический или вибрационно-электрическое. Часть мышц расположены глубоко (25-28 мм, в районе поясницы и груди). Пальцами достать их практически невозможно. Нужен специальный аппарат.
Какие выводы в лечение грыж позвоночника?
Из выше написанного делает два вывода.
Первый – даже если не чувствуете боли, сделайте обследование позвоночника после 30 лет. Лучший метод для диагностики грыж – это МРТ. Это позволит обнаружить проблему на ранней стадии, тогда легче будет с ней справится.
Второй – самым эффективным будет аппаратное лечение грыж позвоночника. Постоянные походы к остеопатам и мануальным терапевтам будут сильно бить по кошельку. Плюс, посещение их обычно устраняет проблему на 3-6 месяцев.
Есть народные средства в виде катание на теннисном мяче, бутылке или фитнес-ролле. В этом случае воздействие получается локальным, но не глубоким. Все эти предметы проникают максимум на 7 мм (а необходимо 25-28 мм). Снять спазм поверхностных мышц ещё можно, но глубоких не получится.
Есть технология, которая активно применяется в США, Мексике, Франции, Словакии и Чехии. При этом разработана она была в России. Суть этой терапии заключается в аппаратном устранении спазма межпозвонковых мышц. Специализированный аппарат мягко расслабляет околопозвоночные мышцы, а затем растягивает позвоночник. Это позволяет межпозвонковому диску плавно восстанавливаться, уменьшая выраженность грыжи. В медицине это называется «редукция грыжи».
Какой эффект от данной терапии?
Этот аппаратный метод способен уменьшить грыжу с 7 мм до 4 за 2-3 месяца. Такой размер считается уже безопасным, и с ним можно вполне комфортно жить.
Использовать его очень просто. Нам нужен аппарат Cordus и спортивный коврик. Стелим коврик, ставим на него аппарат, ложимся на Cordus 6 местами (от шеи до поясницы). Необходимо проработать весь позвоночник, а не только больное место. Проблема в пояснице может быть из-за спазма в грудном отделе и наоборот.
Аппарат локально работает с больным местом и глубоко проникает в мышцы. Глубина проникновения составляет необходимые 25-28 мм. Сила воздействия зависит от веса человека. Это обеспечивает максимальную безопасность процедуры даже при использовании в домашних условиях. Чем больший вес у человека, тем крепче мышцы спины, тем соответственно сильнее на них нужно давить.
Так, если вас мучает грыжа, но вы можете самостоятельно ходить, то есть отличные шансы справится с проблемой без хирургического вмешательства. Современные технологию шагнули далеко вперёд.
В европейских странах в основе эффективных методиках по работе с грыжами лежит устранения компрессии диска (либо нерва) через расслабление глубоких мышц позвоночника. Специальные упражнения позволяют закрепить полученные эффект, выровняв нагрузку на позвоночник и улучшив подвижность суставов.
Узнайте больше на сайте www.cordus.ru. При курсе лечения по методу Cordus вы получите профессиональную консультацию и подробную инструкцию.
Источник