Хрустит в позвоночнике при массаже
Хруст в позвоночнике встречается часто, практически во всех возрастных категориях. Он может появляться изредка в норме, но обычно возникает при патологии или сопровождает боль.
- Хрустит шея при движении и поворотах головы?
- Слышны посторонние звуки при движении?
- Хруст сопровождается болью или дискомфортом?
Это признаки наличия выраженных проблем. Основная из них – остеохондроз и наличие остеофитов. В этой статье мы рассмотрим возможные причины возникновения хруста, боли и методы лечения.
Уделите чтению 5-7 минут, и Вы узнаете, как справиться с болью и остеохондрозом.
Механизм появления
Позвоночник – это костная структура организма. Структурной единицей позвоночного столба является позвонок. Он состоит из тела и нескольких отростков.
Позвонки соединяются между собой суставами, образуя позвоночный столб.
В пространстве между позвонками имеется межпозвоночный диск и пульпозное ядро.
Они обеспечивают амортизацию при движении.
Существует два механизма образования хруста:
- Хруст может возникать при отсутствии выраженной патологии позвоночника.При резких движениях внутрисуставная жидкость в суставах позвонков пенится из-за того, что изменилось давление.Пузырьки лопаются и создается звук, похожий на хруст. Это может происходить в норме, такой хруст тихий и не говорит о болезни позвоночника.
- Хруст при патологическом состоянии будет более выраженным. Он сопровождается болью или неприятными ощущениями в спине. Может возникнуть при остеохондрозе, грыжах, сколиозе, спондилоартрозе, различных воспалительных заболеваниях позвоночника. Часто сопровождается болью.
Изменяется капсула суставов позвонков – она растягивается, может травмироваться, на ней возникают трещины, сколы. Синовиальной жидкости становится меньше, суставные поверхности позвонков становятся неровными, между ними создается трение.
При резких движениях, возможно возникновение хруста и боли.
Часто это связано с возникновением костных наростов – остеофитов, которых в норме нет.
Помните! В случае возникновения хруста в спине, боли, стоит проконсультироваться со специалистом.
Локализация хруста
Позвоночник состоит из нескольких отделов:
- шейный;
- грудной;
- поясничный;
- крестцовый.
Как правило, проблема встречается в шейном или поясничном отделе. Эти два отдела самые подвижные в позвоночном столбе. Когда работа чаще носит сидячий характер, эти две части позвоночника испытывают сильную нагрузку, развивается боль.
Грудной отдел хорошо фиксирован ребрами, поэтому фактически ограничен в движениях.
В шее хруст может встречаться при синдроме позвоночной артерии, остеохондрозе, травмах и повреждениях позвонков.
При нарушении в пояснице, самой распространенной причиной является межпозвоночная грыжа. Этот отдел самый мощный и крепкий, испытывает серьезную нагрузку при движении. Может беспокоить ноющая боль в сидячем положении.
При любой локализации боли или крепитации, нужно пройти обследование, выявить причину возникновения и устранить ее. Лечение должен проводить специалист.
Причины
Возникновение хруста в позвоночнике может быть обусловлено определенным перечнем причин. Может быть нарушен обмен веществ: кальция, магния, фосфора.
Избыточные минеральные комплексы откладываются на суставных поверхностях позвонков, образую наросты.Нарушение обмена кальция может быть обусловлено генетически или неправильным питанием. При нарушении питания, солей кальция поступает слишком много, все они не могут переработаться и часть откладывается в позвоночных суставах.
Другие причины возникновения симптома связаны с заболеваниями позвоночника, это могут быть следующие болезни:
- остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- протрузия диска;
- спондилоартроз;
- болезнь Бехтерева;
- ранения, травмы позвоночника;
- воспалительные заболевания позвоночника.
Любые дефекты позвоночника, которые нарушают правильную работу межпозвоночных суставов, могут привести к появлению такого специфического звука, как хруст.
Что такое хруст в спине можно подробнее узнать, посмотрев это видео:
Первая помощь
Важно отличать физиологический и патологический хруст.
Патологический хруст.
Опасно появление симптоматики после травмы. Свидетельствует о смещении позвонков или подвывихе сильная боль при малейшем движении. В этом случае, пострадавшего стоит обездвижить, транспортировать в лечебное учреждение лежа или вызвать скорую.
Если есть заболевание позвоночника, хруст периодически повторяется и приносит болевые и неприятные ощущения, это требует лечения.
При сильной боли, назначают НПВС. Это временно снимет неприятные ощущения. Боль пройдет, но это не значит, что человек здоров.
Нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы он подобрал комплексное лечение.
Начинать занятия лечебной физкультурой и массаж при острой боли не рекомендуют. Лечение не должно прерываться.
Если боли нет, можно приступать к выполнению комплекса ЛФК.
Физиологический хруст.
Когда проблема возникает редко, не носит постоянного характера, не доставляет боли или неприятных ощущений, лечить не нужно. Этот хруст скорее всего относится к лопанию пузырьков. Это не является патологией.
В этом случае рекомендуется выполнение комплекса упражнений и занятия на тренажере для предотвращения заболевания. Это избавит от необходимости длительного лечения.
Диагностика
При появлении у человека хруста в спине, нужно обратиться к врачу.
Он соберет анамнез, проведет осмотр,назначит специфическое неврологическое обследование.
На этом этапе можно выявить патологические изменения в позвоночнике.
Хруст возникает при болезнях позвоночного столба. Нужно искать причину, оптимальным будет следующий комплекс инструментальных исследований:
- электромиография;
- электронейрография;
- УЗДГ;
- эпидурография;
- денситометрия;
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно – резонансная томография.
Электромиография исследует мышцы около позвоночного столба, определяет их активность.
Электронейрография исследует нервы, определяет есть ли какая -либо патология, связанная с ними.
УЗДГ определяет кровоток в артериях, есть ли нарушения, препятствия, сужения или бляшки. Этот метод обладает хорошей информативностью при нарушениях, возникающих в позвоночной артерии.
Эпидурография – это один из видов рентгенологической диагностики заболеваний позвоночного столба. При этом исследовании, вводится контрастное вещество в эпидуральное пространство. Определяет дегенеративные заболевания.
Денситометрия относится к рентгенологическим методам диагностики, позволяет определить плотность костной ткани.
Рентгенография – стандартное исследование при повреждение любых костных структур.
Используется как основная методика для выявления патологии позвоночника.
Рентгеновские снимки обязательно делаются в двух проекциях, позволяют выявить костные изменения.
Компьютерная томография позволяет сделать послойное изображение костных структур и тканей. Это более точный метод, поможет выявить изменения позвонков и суставов раньше, чем рентгенография.
Магнитно – резонансная томография оценивает не только костные структуры позвоночника, но и окружающие ткани. Нельзя проводить людям, в организме которых имеются металлические конструкции: кардиостимуляторы, зубные имплантаты, металлические пластины на костях
Лечение
Лечение хруста в позвоночнике зависит от его типа. Важно устранить причину его возникновения.
Важно! Лекарственные препараты назначает только врач.
Самолечением заниматься не нужно, можно только навредить.
Для терапии заболеваний позвоночника используются различные методы.
Массаж
Массаж не является монотерапией и обязательно применяется совместно с другими методами лечения.
Применяются следующие методики:
- классический;
- точечный;
- баночный;
- аппаратный;
- сегментарно – рефлекторный.
Данный вид терапии улучшает кровообращение в позвоночнике, снимает спазм с мышц, убирает болевые ощущения, расслабляет. Массаж в целом улучшает самочувствие и настроение пациента, является неотъемлемой частью терапии.
Иглорефлексотерапия
Данный метод позволяет снять болевые ощущение в области спины, замедляет воспалительные процессы в позвоночнике. Применяется совместно с другими методиками лечения. Иглорефлексотерапия основана на установке специальных иголок в определенные точки на теле человека, которые отвечают за тот или иной орган.
Применение иглоукалывания практически не имеет ограничений и возможно в любом возрасте. Проводить процедуру должен врач с сертификатом по рефлексотерапии.
Мануальная терапия
Используется для лечения заболеваний позвоночника, требуется курс процедур. Мануальная терапия способна устранить болевые ощущения и
восстановить осанку. Во время проведения лечения, возможно возникновение хруста или щелчка, которые потом исчезают.
Одного посещения мануального терапевта недостаточно. Количество сеансов у мануального терапевта определяется индивидуально и зависит от заболевания, его стадии.
ЛФК
Лечебная физкультура является обязательной составляющей комплексного лечения патологии позвоночного столба. Чтобы начать выполнять упражнения нужно посетить врача. Он выявит, в каком отделе позвоночника расположен дефект и назначит соответствующие упражнения. Самостоятельно назначать гимнастику не стоит.
В качестве единственного метода лечения, ЛФК применяться не может.
Чтобы заниматься лечебной физкультурой, нужно придерживаться некоторых правил.
При возникновении боли, не стоит начинать занятия или продолжать их.
Упражнения нужно делать в градации от более простых к сложным.
Для разного течения болезни нужны разные упражнения: для острого – легкие занятия с минимальной силой, при стихании или хроническом течении – сложные упражнения с некоторой физической нагрузкой.
При первых занятиях, возможно возникновение хруста в спине, который пройдет при дальнейших тренировках. Полезно для всего организма занятия плаванием.
Остеопатия
В комплексном лечении заболеваний позвоночника может помочь и такой специалист, как остеопат. Он не использует никаких медикаментов в своей терапии. Методика основана на воздействии с помощью рук. Работа осуществляется на уровне фасций, есть специальные техники, которые способствуют возвращению костных структур на свое место. Происходит улучшение кровоснабжения зоны позвоночника.
Остеопатия воздействует на симптомы заболевания: снимает боль и спазм мышц.
Данная методика применяется совместно с другими способами терапии.
Физиотерапия
Врачи часто назначают физиотерапевтические методы лечения.
Они выполняются в соответствующем отделении клиник. Все методы физиотерапии снимают мышечный спазм, улучшают кровообращение, снимают воспаление.
При заболеваниях позвоночника используются следующие физиотерапевтические методики:
- Электромиостимуляция – действие слабого электрического тока на мышцы, позволяет расслабить спазмированные мышцы.
- Электрофорез – с помощью тока вводятся лекарственные средства в область позвоночника. Препараты действуют местно, не оказывают влияния на другие части организма.
- УВЧ – терапия – улучшает кровообращение в зоне повреждения.
- Парафинотерапия – тепловое действие на поврежденную часть позвоночника. Этот метод снимает болевые ощущения, оказывает противовоспалительное действие, улучшается кровообращение.
- Магнитотерапия – воздействие на организм магнитным полем.
Улучшается кровообращение в головном и спинном мозге, оказывает общеукрепляющее действие на весь организм.
Методы физиотерапии нужно применять комплексно с другими видами лечения.
Профилактика
Чтобы избежать появления хруста в позвоночнике, нужно соблюдать некоторые меры профилактики. Они предупредят формирование патологии позвоночного столба.
- Человеку нужно правильно и полноценно питаться.
- Регулярно заниматься утренней гимнастикой, чтобы не возникло хруста в позвоночнике.
- Во время сидячей работы, желательно менять положение или иногда делать зарядку в течение трудового дня.
- Избегать переедания, избыточной массы тела, придерживать вес в рамках своей нормы.
- Женщинам исключить постоянное ношение обуви на высоком каблуке, это оказывает огромную нагрузку на позвоночный столб.
Помните! Лучше заниматься профилактикой и соблюдать некоторые ее принципы, чем потом лечить болезнь.
Тренажер Древмасс
Когда присутствуют постоянные боли в спине, тренажер Древмасс поможет облегчить симптоматику и избавиться от заболевания. Он воздействует не только на проявления болезни, но и на причину:
- улучшит кровообращение в области позвоночного столба;
- вытянет позвоночник;
- укрепит мышцы спины.
Этот тренажер можно использовать и до того, как появилось заболевание, в качестве профилактики.
И запомните: лучше заниматься профилактикой, чем потом тратить деньги и время для лечения заболевания.
Если беспокоит хруст, купите качественный тренажер от Drevmass и приступите к занятиям!
C пожеланием здоровья!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник
«Осложнения после мануальной терапии встречаются довольно часто. Их причина банальна – всего лишь попытка мануального терапевта устранить у пациента так называемую сублюксацию или «функциональный блок». Зачастую результат такого воздействия – кровоизлияние в полость травмированных дугоотростчатых суставов…»
«Вроде бы уже XXI век, однако до сих пор происходят столь досадные инциденты, наносящие вред здоровью пациента. В чём причина? Не зря я упомянул, что теория «сублюксаций» школы хиропрактиков XIX века жива и до сих пор на ней пытаются построить теорию мануальной терапии. Но эти попытки безуспешны и будут таковыми в дальнейшем, поскольку это равносильно «построить дом на песке».
Так в чём конкретно заключается «корень зла»? Если вы прочтёте несколько разных руководств по мануальной терапии, то заметите, что практически во всех этих книгах делается акцент на том, что во время проведения манипуляции по устранению сублюксации обязательно должен быть хруст (щелчок), это якобы говорит о правильности проведённой манипуляции. Вот и крутят мануальные терапевты, пока не хрустнет.
Более того, некоторые мануальные терапевты с гордостью отмечают тот факт, что во время скручивания или другой манипуляции, после того как «что-то хрустнет», во многих случаях пациент отмечает значительное облегчение боли (и это тоже факт). На вопрос удивлённого пациента: «Что же произошло в позвоночнике?», как правило, отвечают: «Это диски становятся на место». Не стоит ожидать от таких мануальных терапевтов рационального ответа на свой закономерный вопрос, поскольку по их первоначальному ответу понятно, что они сами толком не знают, что конкретно происходит в позвоночнике благодаря таким манипуляциям. В книгах, по которым они обучались, было написано чёрным по белому, что должен быть хруст, после которого больной испытывает облегчение (естественно, временное). Это произошло. Чего же от «мануальщика» требовать более?
Но какова на самом деле природа такого хруста? Почему пациент после хруста испытывает лёгкость? По первому вопросу существует много предположений и догадок вплоть до таких, как современная теория «вспенивания», высказанная британскими медиками, согласно которой во время манипуляции при резком растяжении ткани сустава, падения внутри него давления происходит «вспенивание» внутрисуставной жидкости и пузырьки, лопаясь, создают этот специфический звук. На самом деле всё происходит несколько иначе…»
Подробному ответу на второй вопрос – почему пациент испытывает временное облегчение боли, своеобразную эйфорию после действий мануального терапевта, мы посвятим отдельную статью. Здесь же упомянем, что «виновниками такого внезапно нахлынувшего состояния «облегчения боли» являются в основном эндорфины и энкефалины – биологически активные химические соединения с морфиноподобным действием, которые вырабатываются, в том числе при стрессах, и являются природными опиоидными пептидами, проще говоря «природными наркотиками», которые вырабатываются организмом в ответ на кровоизлияние в полость дугоотростчатых суставов позвоночника после действий мануального терапевта.
«Механизм возникновения хруста в дугоотростчатых суставах заключается в следующем. Во время манипуляции в данном суставе вначале при максимальном сближении суставных поверхностей с одной стороны сустава возникает зона локального напряжения. Для тех, кому трудно представить этот процесс вследствие отсутствия соответствующего опыта или наглядного анатомического пособия, приведу образное сравнение. Представьте себе, что ваша комната – это герметически замкнутая суставная полость дугоотростчатого сустава (вид изнутри), выстланная синовиальной мембраной (как вы помните, снабжённой множеством синовиальных ворсинок, богатых кровеносными сосудами). Потолок и пол – это суставные поверхности данного сустава. А стены комнаты – это стенки суставной капсулы, которая обладает определённой степенью эластичности, достаточной для того, чтобы демпфировать (нем. dampfen – приглушать) нагрузки, но в то же время обладает и прочностью, удерживая суставные поверхности по отношению друг к другу. Вместо воздуха в данной комнате всё до капельки заполнено несжимаемой, прозрачной, желтоватой синовиальной жидкостью (синовия; от греч. syn – «вместе», лат. ovum – «яйцо»). Она увлажняет суставные хрящевые поверхности (в нашем случае потолок и пол), а также внутреннюю оболочку суставной сумки (стены комнаты). Жидкость находится под определённым давлением, которое с одной стороны гасит нагрузки, с другой – не позволяет суставным поверхностям (в нашем образном примере, полу и потолку) сомкнуться, плотно удерживая их на определённом расстоянии друг от друга, но сохраняя при этом их функциональную подвижность, что позволяет совершать движение сустава. То есть обеспечивает амортизацию сустава и его подвижность.
Так вот, во время манипуляций мануального терапевта (внешней силы, воздействующей на потолок) происходит сдавление суставных поверхностей с одной стороны (в нашем образном сравнении потолок, к примеру с левой стороны комнаты, прижимается к полу). Жидкость, естественно, по законам физики, смещается в противоположную от локального напряжения сторону, слегка выпячивая соответствующую стенку суставной капсулы (правую стенку комнаты). Затем, с ещё большим усилием и с определённым напряжением мануальный терапевт начинает резко перемещать нагрузку в другую сторону (внешняя сила, прижимающая потолок к полу, перемещается слева направо). В момент манипуляции сустав «перекатывается» через несжимаемую внутрисуставную жидкость, перенося локальное напряжение в противоположную сторону данного сустава (к правой стенке комнаты). В этот момент жидкость соответственно перемещается под большим давлением на большой скорости в противоположную сторону (от правой стенки комнаты в левую), ударяясь о стенку капсулы (левую стенку) и растягивая её. В момент гидроудара при значительном прогибе суставной капсулы и получается характерный хруст – образовавшаяся звуковая волна (в слышимом человеческим ухом диапазоне частот). Напомню, что гидравлический удар образуется из-за резкого скачка давления в данной жидкости и вызван очень быстрым изменением скорости потока этой жидкости за очень малый промежуток времени. Именно такой гидроудар с характерным звуком, образовавшийся после соответствующих манипуляций мануального терапевта и порождает микротравматизацию суставной капсулы с микронадрывами, участками перерастяжения, микротрещинами (в том числе с участками кровоизлияния, которые хорошо видны в лабораторных условиях под микроскопом на соответствующих образцах данной ткани). А при значительных кровоизлияниях это уже можно наблюдать при диагностическом обследовании (МРТ).
Для общего понимания самого этого явления проведу образную параллель акустического «хлопка» с механизмом встряхивания какой-либо плотной ткани, к примеру, ковра, подстилки и так далее. То есть, когда два человека берутся за углы ткани с противоположных сторон, затем поднимают ткань вверх, сближая руки, а потом резко опускают ткань, разводя руки в стороны. В результате происходит своеобразный хлопок ткани. Чем больше и резче будет сделан прогиб данной ткани, тем чётче будет слышен звук хлопка в воздухе. Так и в случае прогиба стенки суставной капсулы, которая играет важную роль при образовании звуковой волны в жидкой среде.
Далее внешнее давление мгновенно снимается (после характерного хруста действия мануального терапевта прекращаются). Часть жидкости в суставной капсуле от ударной волны начинает двигаться в направлении, обратном первоначальному направлению движения жидкости, а другая часть всё ещё следует за основным потоком внутри сустава. В этот момент молекулы сталкиваются, образуя своеобразные микрозавихрения, порождающие микроскопические пузырьки (согласно явлению кавитации), которые и увидели британские коллеги, посчитав их причиной хруста. Кавитация (от лат. cavitas – пустота) – это образование в капельной жидкости полостей, заполненных газом, паром или их смесью (так называемых кавитационных пузырьков, или каверн), вследствие местного понижения давления в жидкости, которое может происходить либо при увеличении её скорости (гидродинамическая кавитация), либо при прохождении акустической волны большой интенсивности во время полупериода разряжения (акустическая кавитация). В физике известен эффект разрушительного действия кавитации (например, на поверхность гидротурбин, гребных винтов, акустических излучателей и др.), когда кавитационный пузырёк, перемещаясь с потоком жидкости в область с более высоким давлением (или во время полупериода сжатия), быстро сокращается (захлопывается), что сопровождается звуковым импульсом. Если явление кавитации развивается так, что в случайные моменты времени возникает и сокращается сразу множество пузырьков, то возникает сильный шум.
Однако в нашем случае данные микроскопические пузырьки в суставной капсуле образуются весьма в малом количестве, к тому же они, не успевая возникнуть, почти сразу же и исчезают, поэтому эти пузырьки никак не могут служить причиной возникновения звуковой, ударной волны такой силы. В противном случае, если «пузырьковая теория» возникновения звуковой волны была бы верна, то характерный хруст воспроизводился бы сразу же после данной манипуляции при повторе действий. Однако в действительности звука в этом случае не наблюдается, хотя и происходят те же явления гидроудара и кавитации. Почему? Да потому, что после первичного гидроудара (когда рецепторы капсулы передали информацию об этом событии), происходит ответное спазмирование данного участка, соответственно стенки капсулы в этот момент уже напряжены и нет такого значительного прогиба суставной капсулы, как было первоначально до первой манипуляции. Поэтому подобный хруст сразу же после манипуляции повторить невозможно. Необходимо определённое время для того, чтобы спало напряжение капсулы. Кроме того, если бы «пузырьковая теория» была верна, то выделилась бы такая энергия, которая бы разрушила сустав. В этом случае мануальному терапевту хватило бы одной-двух манипуляций, чтобы человек навсегда остался без данных суставов.
Однако природа весьма продуманно и предусмотрительно создавала живые системы. Суставная капсула – это удивительное её творение, которому не чужды законы физики. Однако всё происходит в таких рамках, что позволяет суставу не только выдерживать значительные нагрузки, но и при этом относительно безопасно осуществлять свои прямые функции. Если брать явление кавитации в суставной капсуле, то оно образуется не только при вышеприведённом воздействии, но, например, при резких наклонах туловища, при прыжках с высоты, при резком подъёме тяжести и так далее. Но характерный звук «хруста» (щелчка) при данных явлениях отсутствует. Ошибка британских коллег заключается в том, что они изучали этот процесс на смоделированном приборе, изображающем физиологию сустава при сгибах и растяжении. Однако физика живого сустава гораздо более сложная, чем знания человека (при всём к нему уважении), сконструировавшего данный прибор.
Замечу, что хруст суставов бывает разный. Подобное явление, только в несколько других масштабах и иных физических расчётах, происходит при хрусте фалангами пальцев. Причём, так же как и в вышеописанном случае, после данного акустического эффекта вторая попытка проделать то же самое сразу с тем же пальцем не будет иметь успеха вследствие естественных физических законов. Ведь сразу после «хруста» возникает микротравматизация капсулы сустава, что вызывает её временное напряжение. В народе достаточно любителей «похрустеть косточками». Однако, если вы слышали рекомендации от старшего поколения о том, что хрустеть суставами вредно, то теперь, надеюсь, ознакомившись с данным процессом более обстоятельно, сами понимаете, что это действительно вредно. Привычка насильно «восстанавливать» таким образом суставные поверхности чревата дестабилизацией сустава, дополнительной нагрузкой на него, вывихами, подвывихами и другими неприятностями, особенно у тех, кто предрасположен к артритам. Так что берегите свои суставы от необдуманных действий вашей головы и может быть они прослужат вам долгую, исправную службу».
По материалам книги «Остеохондроз для профессионального пациента» профессора, академика Игоря Михайловича Данилова – автора метода вертеброревитологии.
Источник