Хоть бы это был перелом позвоночника

У меня нет никакой проблемы, просто может этот рассказ поможет кому-то найти ответы на вопросы.

Я сломал позвоночник в 10 лет.

Было это так: очень сильно упал на попу, несколько секунд не мог дышать, потом стало казаться, что я стал ниже ростом. Висел дома на турнике, мама мазала какой-то мазью от боли, ну в общем так день и прошел. Сломал я часов в 12 дня, кажется. На следующий день проснулся, болело не сильно, но уже минут через 15 после сна заметил, что жутко устал ходить. Спина у позвоночника покраснела и мы поехали в травмпункт.

Там мне сделали рентген, посмотрел врач, отправил на еще один рентген, и написал “компрессионный перелом 4 позвонка грудного отдела”. Меня прямо из травмы повезли в больницу, куда положили на наклонную кровать на вытяжку (руки вдеваешь в такие петли и “висишь”). Вот так надо было лежать 30 дней. Первые три недели просто лежишь, потом приходит врач и делаешь упражнения какие-то – велосипед, встаешь на четвереньки, поднимаешь ноги и т.д. Мне в 10 лет лежать 30 дней было жутко и я к концу третьей недели вставал, пока никто не видит. Допустим в туалет сходить, потому что мне жутко в утку не нравилось это делать. Сейчас я понимаю, что нафиг я это делал, ужас, могли же осложнения быть, но ничего не появилось, тьфу тьфу тьфу.

Еще, после первой недели лежания в больнице всех возят на компьютерно-резонансную томографию (кажется). Это такая труба большая, внутрь которой ты ложишься, а в другой комнате тебе делают “компьютерный” рентген. По результатам этой томографии и ставят окончательный диагноз. При мне, например, одного из соседей по палате (было 4 человека) после этой томографии просто выписали – его перелом не подтвердился. Я тоже надеялся, что мой не подвердится, но нет, у меня он был.

После больницы можно было ходить каждый день на 5 минут больше. Т.е. через неделю после выписки мне можно было ходить уже 30 минут в день (сидеть нельзя), а остальное время ползать на четвереньках надо было. Эти 30 минут я тратил на то чтоб сходить на кухню, в туалет и т.д. Чувствовалось, что позвоночник мой очень слабый, так что сам старался не делать резких движений…

Потом через три недели меня повезли в санаторий. Там было очень много детей с таким же переломом, кто-то ходил как я, кто-то ездил на коляске.. Вообще санаторий – это ужасно скучная штука (два месяца все-таки там надо быть!), но сейчас я вспоминаю его как хорошее место. Там очень даже неплохо. Целый день ты чем-то занят – в день примерно 5-6 процедур, то тренажерный зал, то лечебная гимнастика, то электрофорез, то ванна какая-то там… Очень много чего было. Так что два месяца эти прошли довольно быстро. И именно санаторий и все эти процедуры меня полностью восстановили.

После санатория я еще пол года ходил на лечебную гимнастику в городе своем (Питер), и на всякие процедуры, которые мне назначил врач.

Через год после санатория я снова пошел в футбольную секцию (в 12 лет), потом стал играть профессионально уже, работал грузчиком месяца два, ну в общем мне ничего не напоминает об этой травме, я живу обычной жизнью. Если позвоночник хорошо лечить, то все вылечиться и ничто не будет напоминать о травме, и о том, что вы его когда-то ломали.

Теперь негативное:

1. В Санатории я подрался с пацаном каким-то, не помню из-за чего, и я очень неприятно упал на бок. Почувствовал, как в спине что-то щелкнуло. После этого месяца два у меня было неприятное ощущение при ходьбе. Казалось, что что-то в спине мешает. Мне делали рентген, еще чего-то, но ничего не нашли. И вот через два месяца это прошло. Так и не знаю, что это было.

2. Лет до 15 у меня иногда “прихватывало” дыхание. Раз в месяц секунд на 15. Т.е. глубоко вдохнуть было невозможно – было очень больно. Боль была именно в том месте, где был перелом. После 14 лет это прошло.

3. Мне сейчас 21, но и сейчас есть небольшой страх, и всю жизнь он будет наверное, снова упасть вот так на попу. Я чувствую, что если очень сильно упаду, то он опять сломается. Или это правда так, или это фантомный страх, не знаю… Но я подсознательно всегда очень осторожно иду по скользкой дороге и т.д.

В общем мой совет всем тем, кто сломал позвоночник – делать все то, что говорят вам врачи, делать все процедуры и ничего больше. Все советы из интернета типа там “прикладывайте на ночь лавровый лист – у вас вырастет второй позвоночник” – это никому не нужно и полная ерунда. Того, что говорят врачи, достаточно. Не становитесь на сторону ребенка, будьте сильными, а то он всю жизнь потом будет каким-нибудь инвалидом. Я тоже в 11 лет просил чтобы я на вытяжке дома лежал, а в санаторий я ваще со слезами ехал, но слава богу меня никто не послушал. Никогда дом или еще что не заменит больницу и санаторий со всеми его процедурами.

То, что может скрасить жизнь ребенку в больнице: ежедневный приход родителей – ко мне каждый вечер приходили на пол часа где-то; нормальная еда, потому что в больнице есть ужасно; много много книг; ну и телевизор. У моего соседа по палате был телевизор и если бы не он, время шло бы куда дольше…

Кстати, это был, кажется, 1998 год (или 99.. не помню), с нашей семьи нигде не взяли ни копейки. Больница бесплатная, великолепный (правда) санаторий – бесплатно. Вся еда, все процедуры, вообще все было бесплатно. Вот это единственное, что до сих пор удивляет моего отца. Он не верит, что в наше время такое может быть. Но вот было.

Еще – все бумаги, рентгены, все копии храните у себя. Если вам не дают копию чего-то – просите сделать, делайте сами… Когда я перепоступал из одного вуза в другой меня чуть было не загребли в армию (точнее чуть было не пришлось платить 160000 руб, что не мало), меня в военкомате спасли только эти копии. С переломом одного позвонка дают отсрочку, с переломом двух не берут в армию вообще.

Если есть вопросы – спрашивайте, я довольно хорошо помню то время, на что смогу, на то отвечу.

Добавлено через 5 минут

Кстати, после перелома я довольно часто ломал другие кости. Вот уж не знаю из-за чего это, связи может быть и нет, но все-таки. К тому же я занимался довольно травмпоопасным видом спорта – футболом, с 16 до 20 лет профессионально играл, в общем за всю жизнь у меня было 18 переломов.

1 позвоночника

2 правой руки

1 правой ноги

8 пальцев на ногах

и 6 пальцев на руках

Все эти переломы получал на футболе. Вообще травм была куча у меня. Но вот живу, ничего не беспокоит. Не знаю, есть связь или нет.

Источник

Здравствуйте, 7 декабря удалили грыжу l5 s1справа. Микродискэктомия , причем это уже была повторная операция на этом уровне. Слева удаляли пол года назад. От диска мало,что осталось. Операция без стабилизации. Но сейчас не об этом.

Ровно через месяц после операции я упал, ударился. На скорой увезли. Сделали КТ. Ставят компрессионные переломы замыкательных пластин L1,L2,L3. Так ли это, просто через 10 дней выписали с обычным ношением корсета,не сидеть 2 недели. Читая форум вижу,что лечение переломов проходит дольше, или у меня не совсем перелом? Так же может наши доктора прокомментируют нет ли нестабильности после удаления грыжи без стабилизации.

Огромное спасибо всем,кто откликнется на мое сообщение. Переживаю какой прогноз на будущее и как себя вести,чтобы не навредить. Снимки после падения и до.

После операции по удалению грыжи прошло уже 40 дней, давно пора делать ЛФК, но в связи с падением сроки отодвигаются в моей реабилитации? Совсем запутался,что делать? Можно ли ходить и сколько?

Вот осталось от диска л5с1 2 мм высоты. Интересно ,что с ним будет в дальнейшем? Будет работать? Срастется? Будет требовать оперативного вмешательства? Оперировавший хирург говорит радуйся,ты здоровый человек после моей операции.

Нестабильности нет

Перелом под вопросом.

Лфк делать.

Корсет носить

Спасибо Доктор Ступин! Лфк первого месяца после операции?

Если не перелом,то изменение формы позвонков после падения это что? Ограничения по активности накладываются? Рекомендовано ношение корсета после операции 1,5 месяца, присаживаться через месяц. Теперь по другому?

А снимки до этого есть? Сравнить можно?

ЛФК, да.

Носите при месяца. Остальное так же

На этом снимке замыкательные пластины ровные, до падения

А на этом вогнутые, после падения через месяц от удаления грыжи.

Есть еще МРТ до операции, можно там посмотреть.

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.

Если не перелом,то изменение формы позвонков после падения это что?

А никому в голову не приходило, то что сравнивается, это просто разные по глубине срезы?

Здравствуйте, @AIR. Рентгенолог описал как перелом, он же все срезы мог посмотреть, а как проверить? А вообще если так, то можно предположить,что изменений по снимкам и нет вовсе?

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.

Сравните сами 2 выложенных среза, они на разных уровнях..

Рентгенолог описал как перелом, он же все срезы мог посмотреть

Я говорю только о том, что вижу.. Спросите у рентгенологов и нейрохирургов форума, они гораздо квалифицированней меня снимки опишут. .

Понятно, рентгенологи и нейрохирурги это хорошо,их мнение будет полезно.

Может рентгенолог,который описывал был “заряжен” на поиск травмы, я ведь к нему из травмотологического отделения попал? Его заключение было очень кратким. Кроме замыкательных пластин ничего не отметил. Даже незарощеную дужку S1 не увидел и состояние суставов не описал.

Есть еще МРТ до операции, можно там посмотреть.

Доктор АИР уже ответил, надо осмотреть все срезы.

Снимки МРТ до операции и травмы

Мышцы поясницы после двух операций очень ослабли, даже отростки сквозь них выделяются. Думал укреплять ходьбой без корсета и обычными бытовыми нагрузками , плюс лфк первого месяца. Теперь же после травмы не могу оценить ее влияние на реабилитацию. Корсет не снимать вообще? Ходить сколько можно? Сидеть? За руль когда? Больше лежать? Бытовые нагрузки? После операции 42 дня,после травмы 11 дней. Серьезна ли травма,последствия?

…Мышцы поясницы после двух операций очень ослабли, даже отростки сквозь них выделяются…

Не страшно

…. Думал укреплять ходьбой без корсета и обычными бытовыми нагрузками , плюс лфк первого месяца….

Правильно

…. Теперь же после травмы не могу оценить ее влияние на реабилитацию…

Эту гимнастику можно и после травмы

… Корсет не снимать вообще? Ходить сколько можно? Сидеть? За руль когда? Больше лежать? Бытовые нагрузки? После операции 42 дня,после травмы 11 дней. Серьезна ли травма,последствия?..

Если даже перелом, то не страшно. Лежать максимально долго, в стандарте 3 месяца. Нагрузки минимизировать. Ходить начинать с 5 минут, прибавлять минут по 5 каждый день. За руль-как сидеть конечно, но в стандарте 3 месяца. Корсет 3 месяца.

Спасибо за ответы. 5 минут ходить за целый день или за один подход? Сейчас больше хожу получается.И еще меня беспокоит вопрос с диском L5S1 высотой 2мм реально вернуть объем движений и силу , жить обычной жизнью в будущем?

За 1 подход.

Возвращать высоту не надо, наоборот все срастётся и болеть перестанет.

Для этого иногда даже болтами все связывают, а у вас само все срастается.

Вы меня обрадовали, доктор, если позвонки срастутся это хорошо, сейчас не сильно болит у меня там слева,при вставании с постели, это нормально?

Занятия ЛФК не мешают срастаться L5S1? Процесс длительный?

Так лфк, и лечебное и тренировочное, оно же специальное-формирование стереотипа минимального использования пораженного сегмента

Как я понимаю сегменты поражены у всех разные, а упражнения типовые. Или поясница полностью из движения выключается у нас? Вопрос надолго? Навсегда?

Выключается навсегда.

Диск не восстанавливается.

Упражнения есть на регион и на сегмент, если делать до боли – регион, до боли и на боль и еще чуть, то модно дойти до сегмента, но в сегменте – не вернуть.

Может остаться – остаточная функциональность, ее можно сделать мануальной терапией, но это уже другая история и мало кто умеет.

На моем примере L5S1 отсутствуют L4L5 , L3L4 протрузии-грыжи 5-7 мм, L3L2,L2L1 травма-перелом с неопределенными последствиями. Вот весь регион. И какие сегменты должны работать-функционировать? Какие сегменты тренировать и как??? Неужели вся поясница у меня неподвижная?

Нижний никак не будет. Остальные все понемногу и пояснично грудной переход наибольшее движение.

Полстраны так живет.

Источник

Перелом позвоночника является серьезным повреждением, затрагивающим один или несколько позвонков, сосуды, мышцы, нервы. Травма приводит к последствиям, влияющим на состояние человека. После повреждения нужно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы минимизировать негативное воздействие.

Распространенными причинами являются: неудачное ныряние, резкое запрокидывание головы, вызванное торможением машины, падение с высоты более 3 метров.

Строение позвоночника

Конструктивно позвоночник состоит из позвонков, сквозь которые проходит спинномозговая жидкость. Во время перелома костные элементы деформируются, при этом мозговое вещество может быть затронуто либо нет. Это определяет осложнение травмы.

Причины перелома позвоночника

В шейном, а также в грудном отделе переломы позвоночника нередко бывают вызваны падением человека с высоты. При автомобильной аварии, когда человек пристегнут, резкое торможение приводит к инерциальному движению головы. В результате происходит резкий и сильный изгиб в области шеи – позвонки раздавливаются. Когда по спине или шее ударяют тяжелым предметом, можно получить перелом.

Разновидности переломов

Травмы бывают неосложненные и осложненные, когда задет спинной мозг. Травмирование может сопровождаться деформацией дисков и нервных окончаний. В зависимости от числа задетых позвонков, различают переломы изолированные и множественные.

Если одновременно затронуты все отделы позвонка, возможно смещение, то это нестабильный перелом. Когда пострадал один отдел, это стабильный перелом, поскольку позвоночный столб остается стабильным.

Компрессионные повреждения характеризуются сплющиванием позвонков – тело позвонка уменьшается. В зависимости от компрессии, выделяют несколько степеней сложности.

Признаки перелома позвоночника

Болезненные ощущения в зоне повреждения – при малейшем движении боль возрастает и носит постоянный характер. Также боль становится сильнее при пальпации и осевой нагрузке.
Движения ограничены, вызывают сильную боль.
Зрительно определяемая деформация – при существенных повреждениях.
Симптоматика, характерная для перелома, затрагивающего спинной мозг (снижение чувствительности кожи, ослабление мышц ниже зоны повреждения, паралич, невозможность контролировать мочеиспускание).

Грудной отдел

При компрессии позвонков грудного отдела необходима тщательная диагностика для определения масштабов повреждения. Травма может быть вызвана аварией, падением с высоты, наблюдается при ослаблении костной ткани у престарелых людей.

Если причиной является травма, перелом обычно дополняют повреждения ребер, тазовых костей, живота и почек. Пациенты жалуются на боль в спине, которая при движении резко усиливается. При давлении на голову либо плечевой корпус (осевая нагрузка) боль возрастает. Такие переломы являются стабильными – неврологические симптомы отсутствуют.

Шейный отдел

Особенности строения 1-го и 2-го шейных позвонков позволяют поставить более точный диагноз при переломе позвоночника. При падении кость затылка входит в кольцо позвонка – разрываются дуги первого позвонка. Больной ощущает боль в затылке, наверху шеи и темени. Такая травма зачастую сопровождается повреждением мозгового вещества – нарушается чувствительность.

При компрессии второго позвонка возникает снижение чувствительности, парез, паралич. При резком сгибании шеи возникают переломы с третьего по седьмой шейные позвонки. Чаще это компрессионные переломы, реже оскольчатые.

При разрыве связок велик риск задевания спинного мозга. Для постановки диагноза такого перелома позвоночника назначают снимки в нескольких проекциях, для большей информативности делают КТ.

Поясничный отдел и копчик

Для диагностики повреждения врачи пользуются специфической симптоматикой, указывающей на перелом в пояснице:

Сильные болевые ощущения в зоне поясницы и прострелы вверх и вниз к конечностям, в зависимости от повреждения.
Увеличивается слабость, на поясе возникает онемение, которое поднимается или спускается, прогрессируя. Такие признаки перелома позвоночника связаны с повреждением нервов.
Головокружение, тошнота.
Вздутие живота, непроходимость кишечника.
При компрессионной травме возникает травматический шок.

Повреждение копчика бывает трех видов: без смещения, со смещением и переломовывих. Последний наиболее распространен, другие виды встречаются у пожилых людей при заболевании остеопорозом.

Признаки проявляются ярко – пациент отмечает сильную боль в области повреждения, которая возрастает при любом движении, а также при кашле и чихании. Заметна отечность, невозможно сидеть, трудно передвигаться, проблемы с мочеиспусканием.

Первая помощь при переломе позвоночника

Чтобы не допустить большего вреда прибегают к следующим мерам:

Ограничение движений и подготовка к транспортировке. Больного укладывают на щит (полотно двери, кусок гипсокартона) или жесткие носилки. Чтобы не допустить движения, тело пострадавшего фиксируют с помощью ремней. Переворачивать и двигать человека нельзя. При подозрении на перелом в зоне шеи, нужно ее зафиксировать подручными материалами. Любые вправления смещений запрещены.
Обезболивание. Для снятия сильной боли можно принять «Анальгин», «Кеторол».

Диагностика травмы

Врач может выявить перелом позвоночника по признакам, но постановку диагноза выполняют после рентгенографии, МРТ. В ряде случаев необходимо прибегнуть к миелографии – пункции спинномозговой жидкости.

Способы лечения

Применяется консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Реже прибегают к выправлению. Если перелом без осложнений, рекомендовано консервативное лечение. Пациенту выписывают препараты для купирования болезненных ощущений, назначают ношение корсета и соблюдение режима.

Если перелом нестабильный, сопровождается сдавливанием нервных окончаний, затронут спинной мозг, назначают операцию. Может потребоваться установка имплантатов для стабилизации позвоночного столба.

Консервативный метод

Терапия подходит в случаях, когда спинной мозг не задет. Врач прописывает постельный режим на период до 3 месяцев. Если повреждение в зоне шеи – назначают ношение специального ворота, после, в течение полугода, нужно надевать корсет для фиксации костей.

Метод включает занятия ЛФК со строго нормированной нагрузкой. Сначала это только дыхательная гимнастика, далее вводят упражнения на руки, нагрузку и время занятий наращивают постепенно.

Хирургическое вмешательство

Операции назначают, если при переломе позвоночника повреждена спинномозговая жидкость, выявлен сильный подвывих позвонков, когда существует риск повреждения мозгового вещества осколком позвонка. Действия хирурга направлены на освобождение спинного мозга от давления и его защиту, стабилизацию столба. Далее назначают консервативную терапию.

Реабилитация после травмы

Восстановление подразумевает занятия лечебной физкультурой, прохождение сеансов физиотерапии. Пациенту назначают препараты для восстановления хрящей и костной ткани. Для выздоровления показаны водные процедуры, электромиостимуляция, грязевые аппликации. Физиотерапия направлена на улучшение кровотока, восстановление функций.

Осложнения и последствия

Перелом позвоночника может стать причиной развития остеохондроза из-за разрушенных хрящевых элементов. При защемлении нервных корешков наблюдается корешковый синдром. Травма провоцирует увеличение анатомического изгиба позвоночного столба – кифоз.

Источник