Хондроз поясничного отдела позвоночника что это такое

Остеохондроз поясничного отдела – нередкое заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов суставной и костной ткани. Поясничный остеохондроз подразумевает, что поражение тканей произошло именно в области поясницы и крестца, поэтому пациент будет испытывать соответствующие симптомы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляет человеку значительный дискомфорт. Он негативно отражается на состоянии не только спины, а и нижних конечностей. О том, как лечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо уточнять у специалиста – невролога или травматолога. Не следует лечить самостоятельно или по совету родственников и друзей это сложного заболевания. Самолечение может только усугубить процесс и нанести еще больший вред позвоночнику.
В Москве качественное лечение остеохондроза проводят в Юсуповской больнице. Здесь работают лучшие специалисты Москвы, которые специализируются на устранении данной проблемы.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела принято считать болезнью людей старшего возраста. Тем не менее, в последнее время пояснично-крестцовый остеохондроз все чаще диагностируют у молодых людей (в 25-30 лет). Это связано с тем, что многие молодые люди ведут малоподвижный образ жизни и проводят много времени за компьютером. Дополнительным фактором являются постоянные стрессы, которые испытывает молодой человек в современном мире. В совокупности с нерациональным питанием, преобладанием фастфуда, это приводит к ухудшению состояния не только позвоночника, но и всего организма.
Поясничный остеохондроз позвоночника – это разновидность патологии, которая локализуется в поясничном отделе. Это один из наиболее распространенных видов остеохондроза. Досконально неизвестны точные причины развития заболевание, однако существуют провоцирующие факторы, наличие которых значительно увеличивает вероятность развития остеохондроза. К ним относятся:
- сидячая работа;
- искривление осанки;
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерные нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, регулярное поднятие тяжестей, тяжелый физический труд);
- избыточный вес;
- травмы спины;
- возраст (с годами ткани позвоночника подвергаются естественным процессам старения и истончения);
- воспалительные заболевания в суставах (артрит, артроз, сколиоз и др.);
- заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов;
- нездоровый образ жизни;
- наследственная предрасположенность.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы
На ранней стадии достаточно сложно выявить пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы и лечение заболевания будут зависеть от степени поражения тканей позвоночника. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника проявляются постепенно, начиная с незначительного дискомфорта и, в запущенных случаях, появления острой боли. Откладывать лечение поясничного остеохондроза нельзя. С развитием заболевания симптомы будут только усиливаться, причиняя человеку больший дискомфорт. В тяжелом остром периоде человеку больно даже приподниматься, поэтому необходимо сразу лечить поясничный остеохондроз. Симптомы заболевания выделяют следующие:
- боли при остеохондрозе поясничного отдела являются наиболее ярким признаком патологии. Они могут нарастать постепенно, усиливаясь во время движений (наклонов или поднятия тяжести). По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей будет нарастать, а во время приступа острого остеохондроза быть невыносимой;
- нарушение подвижность поясничного отдела. Патологические процессы в позвоночнике отражаются на возможности совершать любые движения данным отделом: человеку трудно наклоняться, поворачиваться в стороны, сидеть с ровной спиной;
- нарушение работы нижних конечностей. Происходит нарушение походки, в ногах возникает онемение, покалывание, ощущение «мурашек», мышечная слабость;
- отмечается бледность кожных покровов, что связано с нарушением кровоснабжения пораженной области;
- половая дисфункция (возможна в тяжелых случаях).
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и степени
Выделяют четыре степени, по которым развивается поясничный остеохондроз. Симптомы и лечение напрямую зависят от степеней остеохондроза: интенсивность проявлений заболевания увеличивается с прогрессированием дистрофического процесса, что важно учитывать при составлении курса терапии.
Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела классифицируют следующим образом:
- остеохондроз 1 степени поясничного отдела проявляется незначительными дискомфортными ощущениями в области поясницы. Они могут возникать после сильных физических нагрузок или длинного рабочего дня. Человек может ощущать боль в спине или области ягодицы, а также покалывание в пояснице;
- остеохондроз 2 степени поясничного отдела ощущается более выражено. При 2 степени начинается разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. Расстояние между позвонками сужается или растягивается, а межпозвоночный диск начинает выходить за пределы позвонков. Происходит сдавливание нервных корешков позвоночника, что выражается в значительной боли в пояснице, которая отражается в область ягодицы, бедра и голени. Человек также может ощущать чувство жжения или холода в области поясницы;
- остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется окончательным разрушением фиброзного кольца. Содержимое межпозвоночного диска выходит наружу – формируется грыжа. Нервные корешки сдавливаются сильнее, возникает воспалительный процесс, чему сопутствует сильная постоянная боль в области поясницы;
- остеохондроз 4 степени поясничного отдела сопровождается полной атрофией хряща и патологическим разрастанием позвонков. Это является компенсаторной реакций организма на нарушение межпозвоночного диска. На этом этапе боль обычно уходит, однако, данный показатель не говорит об улучшении состояния. Разрастание позвонков значительно ухудшает подвижность позвоночника и может приводить к инвалидизации.
Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и лечение обострения
Обострение остеохондроза поясничного отдела может быть спровоцировано резким движение, поднятием тяжести, переохлаждением. Острые боли при поясничном остеохондрозе могут нарастать постепенно или появиться внезапно. Чаще всего обострение поясничного остеохондроза сопровождается острой сильной болью. Во время приступа происходит спазм мышц в поясничном и грудном отделах позвоночника, который препятствует движению спины для предотвращения усиления болевого синдрома. Боль в остром периоде распространяется на область ягодиц и ногу, которые сообщаются нервными волокнами с пораженным участком позвоночника. Человек вынужден принять определенную позу и не менять ее (обычно это горизонтальное положение с согнутой больной ногой). Даже незначительные движения, такие как кашель, могут причинять новый приступ болей.
Обострение остеохондроза поясничного отдела, лечение которого необходимо начинать незамедлительно, может длиться несколько дней или недель (в зависимости от того, на сколько быстро была начата адекватная терапия). В Юсуповской больнице лечение острого остеохондроза выполняют сразу после обращения пациента. Приемное отделение больницы работает круглосуточно, поэтому пациент может получить помощь в любое время. Для снятия острой боли выполняются блокады – введение анальгетика в зону поражения, что способствует значительному улучшению состояния. После устранения острого периода приступают к основному курсу лечения.
Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и диагностика
Лечение пояснично-крестцового остеохондроза начинают с диагностики. Необходимо выяснить истинно ли это остеохондроз, и каков масштаб поражения тканей. Остеохондроз поясницы выявляют с помощью рентгенографии. На снимке будет хорошо видно состояние межпозвоночного диска и позвонков. Врач уточняет локализацию поражения и оценивает степень развития заболевания. При необходимости может быть дополнительно назначено МРТ или КТ для уточнения деталей.
Диагностика остеохондроза проводится в диагностическом центре Юсуповской больницы, который имеет все необходимое для точной постановки диагноза. Опытный персонал использует современное оборудование, что позволяет максимально быстро и правильно выявлять недуг больного. От результатов диагностики будет зависеть то, как лечить поясничный остеохондроз будут неврологи и физиотерапевты.
Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами
После постановки диагноза каждого пациента интересует вопрос «Как вылечить остеохондроз поясничного отдела?». Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела будет комплексным и состоять из медикаментозной и физиотерапии. В Юсуповской больнице каждая составляющая лечения определяется соответствующим специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента. Симптомы и признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяют подобрать наиболее оптимальную терапию, которая будет максимально эффективна.
Медикаментозное лечение поясничного остеохондроза включает несколько разновидностей препаратов, каждый из которых выполняет свою функцию:
- нестероидные противовоспалительные средства: устраняют боль и воспаление;
- болеутоляющие средства: снимают сильную боль, с которой не справляется предыдущая группа препаратов;
- миорелаксанты: снимают мышечный спазм;
- хондропротекторы: останавливают дегенеративный процесс, способствуют регенерации тканей позвоночника;
- витаминные комплексы: нормализуют нервную проводимость, улучшают защитные свойства организма.
Все медикаменты, их дозировка и продолжительность приема определяются строго лечащим врачом.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение методами физиотерапии
Лечение остеохондроза поясничного отдела включает прохождение курса физиотерапии. Это также важная составляющая лечения, как и медикаментозная терапия. Некоторых пациентов интересует, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника без физиотерапии. Однако, с применением только лекарств устранить заболевание не удастся. Медикаменты притупят боль, которая все равно вернется и достаточно быстро.
В Юсуповской больнице физиотерапия остеохондроза проводится в отделении реабилитации квалифицированными специалистами. Пациенту назначают курс реабилитации с учетом его возможностей и потребностей. Физиотерапия включает:
- массаж при остеохондрозе поясничного отдела;
- растяжение позвоночника;
- лечебную физкультуру;
- рефлексотерапию (иглоукалывание);
- аппаратные методы воздействия (электрофорез, амплипульс, фонофорез и др.).
Только применяя комплексное лечение можно вылечить остеохондроз. Боль в пояснице обычно проходит через несколько дней после начала терапии (в зависимости от степени заболевания). Однако, это не повод останавливать курс лечения. Для достижения лучшего результата и исключения быстрого рецидива патологии необходимо пройти полный курс, который составляется специалистами. Используя эффективные методы лечения, врачи Юсуповской больницы добиваются значительного улучшения состояния пациента, что позволяет ему вернуться к полноценной жизни.
Записаться на прием к неврологам, реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам клиники, уточнить информацию о работе диагностического центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Поясничный хондроз – это распространенное заболевание у современных жителей мегаполисов. Развивается постепенно. Первичные дегенеративные изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков можно обнаружить уже в возрасте 20 – 25 лет. Примерно в этого же время человек начинает испытывать периодические боли в пояснице.
О том, что это такое – поясничный хондроз и какие потенциальные причины вызывают подобное заболевание, можно прочитать в этом материале. В статье также рассказано про то, на какие клинические симптомы стоит обратить внимание на разных стадиях развития болезни. Представлены самые безопасные и эффективные способы лечения.
Обращаем ваше внимание, что приведенная в статье информация не предназначена для использования в целях диагностики и лечения самостоятельно, без предварительной консультации с лечащим врачом. При появлении у вас клинических симптомов, которые описаны здесь, рекомендуем как можно быстрее посетить врача невролога или вертебролога. Эти специалисты помогут вам составить индивидуальный план обследований и терапии. Сих помощью вы полностью восстановите здоровье своего позвоночго столба.
Хондроз поясничного отдела позвоночника – это дегенеративный дистрофический процесс, затрагивающий хрящевые ткани межпозвоночных дисков. Каждый из них состоит из плотной фиброзной оболочки (кольца) и внутреннего студенистого (желеобразного) тела – ядра. Подобные структуры разделяют между собой практически все тела позвонков. Исключения – это крестцовый и копчиковый отделы, первой и второй позвонки шейного отдела. Между ними нет хрящевых дисков. А копчик и крестец соединяются между собой с помощью малоподвижного сустава.
Межпозвоночные диски не имеют собственной кровеносной сети. К их клеткам жидкость поступает только в ходе диффузного обмена с окружающими мягкими тканями. Примерно 30 % от объема диффузного питания приходится на замыкательные пластинки. Они разделяют между собой тела позвонков и межпозвоночные диски. Их структура испещрена кровеносными сосудами. Но большая часть жидкости и питательных веществ поступает к хрящевым тканям межпозвоночных дисков от мышц, которые располагаются вдоль позвоночного столба. Сокращение и расслабление паравертебральными мускулатуры позволяет поддерживать здоровое состояние дисков и уберегает человека от развития хондроза.
Почему это заболевание чаще всего развивается в поясничном отделе? Ответ на этот вопрос довольно прост и логичен. Потому что именно сюда приходится максимальная нагрузка во время совершения любых движений тела человека. Позвонки поясничного отдела очень массивные и оказывают серьезное амортизационное давление на межпозвоночные диски. Даже небольшое нарушение диффузного питания в этой области влечет за собой быстрое и неизбежное разрушение хрящевых тканей.
В будущем это чревато различными осложнениями. Например, поясничный хондроз без правильного и своевременного лечения приводит к нестабильности положения тел позвонков. Они смещаются по типу ретролистеза и спондилолистеза. При этом происходит компрессионная травма твердых оболочек спинного мозга. Стеноз спинномозгового канала сначала проявляется мышечной слабостью и судорогами нижних конечностей. В дальнейшем человек может оказаться парализованным и лишиться возможности передвигаться самостоятельно.
Не откладывайте визит к врачу. Помните о том, что хондроз поясничного отдела может привести к развитию межпозвоночной грыжи и её секвестрованию, компрессии корешковых нервов, поражению нервных сплетений и ряду других серьёзных осложнений.
Причины хондроза поясничного отдела
В большинстве случаев хондроз поясничного отдела развивается постепенно. Травматическая этиология встречается лишь у 2 – 3 % пациентов. В этом случае перед первичным поражением хрящевых тканей наблюдается травма, например, сильный ушиб, образование гематомы, перелом или трещина тела позвонка.
Во всех остальных случаях потенциальными причинами развития поясничного хондроза могут быть следующие факторы негативного влияния:
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни, привычка длительное время пребывать в статичной позе (например, при просмотре телевизора);
- ожирение или избыточная масса тела, которая оказывает колоссальное разрушительное воздействие на межпозвоночные диски, многократно усиливая давление на них;
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости, что влечет за собой неправильное распределение амортизационной нагрузки на поясничный отдел позвоночного столба;
- курение и прием алкогольных напитков – отрицательно воздействует на микроциркуляцию крови в паравертебральных мышцах и снижает интенсивность диффузного питания хрящевых тканей;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие виды ревматического поражения органического характера;
- искривление позвоночника или нарушение осанки (сколиоз, круглая или сутулая спина, усугубление или сглаженность естественных физиологических изгибов);
- перекос и скручивание костей таза, их торсия;
- синдром короткой нижней конечности, в том числе и спровоцированный деформирующим остеоартрозом коленного, голеностопного или тазобедренного сустава;
- тяжелый физический труд, связанный с подъемом и переносом тяжестей;
- неправильный выбор обуви и одежды для повседневной носки и занятий спортом;
- нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места;
- беременность, осложненная многоплодием или многоводием.
Также потенциальной причиной могут быть опухоли, инфекционные воспалительные процессы, возрастные факторы (старение организма). Установить точную причину дегенеративного дистрофического разрушения хрящевых тканей межпозвоночных дисков может только опытный врач вертебролог. Поэтому при появлении соответствующих клинических симптомов необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.
Степени хондроза поясничного отдела
Выделяют 4 степени хондроза поясничного отдела, которые развиваются постепенно. Вот их классификация:
- 1-ая степень – начальные дегенеративные дистрофические изменения (выявить можно только в ходе проведения МРТ обследования);
- 2-ая степень – протрузия межпозвоночного диска (снижение высоты и увеличение занимаемой площади), изменения уже видны при проведении рентгенографического исследования;
- 3-я степень – экструзия (разрыв фиброзного кольца) и межпозвоночная грыжа (выход части пульпозного ядра через образовавшуюся трещину);
- 4-ая степень – секвестрование межпозвоночной грыжи (её отделе и свободного перемещение вдоль позвоночного столба, требует незамедлительной хирургической операции, в противном случае может привести к параличу тела.
На начальной стадии развития патологии пациенты не ощущают никаких дискомфортных проявлений. Но уже в это время происходит серьезное обезвоживание фиброзного кольца. Его ткани утрачивают свою эластичность и способность к быстрому восстановлению формы. При длительной физической нагрузке обезвоженное фиброзное кольцо покрывается сеточкой трещин, в которых осаживаются соли кальция. Кальцинация поверхности фиброзного кольца приводит к тому, что в дальнейшем оно утрачивает свою способность получать жидкость при помощи диффузного обмена с окружающими тканями.
Так заболевание постепенно переходит во вторую фазу, когда фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра. Оно утрачивает свою массу и способность поддерживать нормальную форму фиска. Происходит постепенное снижение высоты и увеличение занимаемой площади. На этой стадии пациенты испытывают серьезные болевые приступы. Они связаны с тем, что межпозвоночный диск, выходя за границы разделяемых им тел позвонков, начинает оказывать компрессионное давление на окружающие мягкие ткани.
Третья стадия может развиться внезапно, под воздействием экстремальной физической нагрузки. Например, во время резкого подъема непривычного по тяжести груза, при падении, торможении и т.д. Во время разрыва фиброзного кольца пациент испытывает приступ острой, пронизывающей боли.
Признаки и симптомы хондроза поясничного отдела
Клинические симптомы поясничного хондроза условно можно разделить на воспалительные и неврологические. На начальной стадии распознать первые признаки хондроза поясничного отдела в виде периодического перенапряжения мышц, небольшой интенсивности болевого синдрома.
Выраженные и продолжительные боли при поясничном хондрозе появляются на второй стадии. Болевой синдром обычно сопровождается ограничением подвижности. Любые движения доставляют неприятные ощущения в виде резких приступов и прострелов. Это состояние называется люмбаго. Если протрузия доходит до такой степени, что начинает оказываться компрессионное воздействие на корешковые нервы, то возникает вторичный радикулит – воспаление корешкового нерва.
Это состояние провоцирует следующие клинические проявления:
- резкий спазм и перенапряжение мышц в области поражения;
- сильная боль воспалительного характера, сопровождается распирающими и пульсирующими ощущениями;
- скованность и малоподвижность;
- неврологические проявления по ходу пораженного нервного волокна (парестезии, бегающие мурашки, онемение, снижение мышечной силы и т.д.).
Клинические симптомы хондроза поясничного отдела на стадии межпозвоночной грыжи отличаются тем, что преобладают признаки поражения нервного волокна. Это может быть острая простреливающая боль, распространяющаяся по ходу поражённого нерва. Также может возникать онемение, ощущение похолодания кожных покровов. Чрезмерное натяжение мышц в области разрыва межпозвоночного диска носит компенсаторный характер. Таким образом организм стремится ослабить компрессионную нагрузку на межпозвоночный диск.
Лечение хондроза поясничного отдела в домашних условиях
Существует множество советов о том, чем лечить поясничный хондроз, но не стоит все их использовать без консультации с лечащим врачом. Важно понимать, что сначала необходимо провести тщательную диагностику, выявить и устранить причину дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков.
Сразу же скажем о том, что лечение поясничного хондроза с помощью фармакологических препаратов – это совершенно бесполезное и бесперспективное занятие. Более того, некоторые лекарственные препараты могут усугублять течение болезни и усиливать разрушение межпозвоночных дисков.
Лучше всего начинать лечение хондроза поясничного отдела с проведения процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе неё происходит восстановление нормальной высоты межпозвоночных промежутков. Начинается процесс расправления межпозвоночных дисков. Устраняется компрессия с окружающих позвоночный столб мягких тканей.
После купирования таким образом сильного болевого синдрома лечение хондроза поясничного отдела позвоночника продолжается с помощью методов мануальной терапии. Курс терапии всегда разрабатывает врач вертебролог индивидуально для каждого пациента. Он может включать в себя следующие процедуры:
- остеопатию для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге дегенеративного дистрофического разрушения;
- массаж для повышения эластичности всех мягких тканей;
- лечебную гимнастики и кинезиотерапию;
- физиопроцедуры, лазерное воздействие, рефлексотерапию и многое другое.
Обычно лечение хондроза поясничного отдела проводится в домашних условиях, исключение составляют случаи, когда пациенту требуется экстренная хирургическая операция. В таких ситуациях он помещается в стационар. Но последующая реабилитация также проводится амбулаторно.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(2) чел. ответили полезен
Источник