Хондроз отдела позвоночника симптомы лечение лекарство
Хондроз шеи на рентгене.
Хондроз шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника длительное время протекает бессимптомно. По мере прогрессирования дегенеративно-дистрофической патологии начинают постепенно проявляться ее первые клинические признаки. Возникают скованность движений и болезненные ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках. После проведения ряда инструментальных исследований врачи сразу приступают к лечению. Иначе спустя несколько месяцев или лет неминуемо развитие остеохондроза — заболевания, поражающего костные позвонки.
Пораженный позвоночник на снимках МРТ.
В терапии хондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, хондропротекторы, витамины группы B. Курсовой прием таблеток от хондроза, использование мазей и гелей помогает улучшить самочувствие больного, предотвратить повреждение здоровых межпозвонковых дисков.
Характерные особенности лечения
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Люди обращаются к вертебрологам и неврологам при появлении сильных болей, указывающих на развитие хондроза 2-3 степени тяжести. На начальной стадии он обнаруживается чаще случайно — при диагностировании других патологий опорно-двигательного аппарата. Основными задачами врачей становятся устранение симптоматики и предупреждение распространения заболевания. Хондроз характеризуется постепенным разрушением хрящевых тканей межпозвонковых дисков. Они истираются, изнашиваются, утрачивают способность защищать позвонки от повреждений в результате избыточных нагрузок. Поэтому в лечебные схемы включаются препараты, стимулирующие частичное восстановление хрящей. Врачи назначают пациентам такие комбинации медикаментов, чтобы они оказывали комплексное воздействие на поврежденные структуры позвоночника:
- купирование воспалительного процесса в мягких тканях;
- предупреждение сдавливания межпозвонковыми дисками чувствительных нервных корешков;
- расслабление спазмированной скелетной мускулатуры;
- снижение выраженности болезненных ощущений;
- стимуляция регенерации хрящевых тканей.
На этапе реабилитации или во время ремиссии не требуется применение противовоспалительных или обезболивающих средств. Пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, ежедневные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой.
Фармакологические препараты
Определяя режим дозирования, необходимость использования тех или иных средств, врач учитывает множество факторов. Это стадия и локализация хондроза, степень поражения межпозвонковых дисков, наличие в клинической картине вертебрологических признаков (головные боли, головокружения, скачки артериального давления).
При острых болях, спровоцированных сдавливанием нервных окончаний, используются инъекционные растворы. Для устранения дискомфортных ощущений средней выраженности применяются таблетки, капсулы, драже. А от слабых болей в шее или пояснице помогают избавиться мази, гели, кремы и бальзамы.
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС — препараты первого выбора в лечении любых патологий опорно-двигательной системы, даже если они не сопровождаются воспалительным процессом. Востребованность средств объясняется их способностью быстро устранять боли различной интенсивности. Механизм действия всех НПВС базируется на подавлении активными ингредиентами фермента циклооксигеназы. Именно он стимулирует выработку из арахидоновой кислоты медиаторов боли, отечности, воспаления, лихорадочного состояния. А при отсутствии в кровеносном русле простагландинов, брадикининов, лейкотриенов не происходит и клинического проявления хондроза.
Если пациент жалуется на острые, пронизывающие боли в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, то не обходится без внутримышечного введения НПВС. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких инъекционных препаратов от хондроза:
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Кеторол;
- Артрозилен;
- Ортофен.
НПВС в таблетках (Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен и их структурные аналоги) часто применяются для снижения выраженности болей без назначения врача. Это становится причиной развития тяжелейших осложнений, например, изъязвления слизистой желудка.
Таблетированные НПВС не предназначены для приема дольше 10-14 дней. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом, снижающими выработку железами желудка едкой соляной кислоты. Использовать НПВС в таблетках следует только по назначению врача в соответствии с определенным им режимом дозирования.
При незначительных дискомфортных ощущениях в спине используют наружные средства. У них нет широкого перечня противопоказаний, а местные и системные побочные реакции возникают редко. Для устранения болей практикуется 2-3-кратное втирание в область поврежденных дисков гелей Найза, Фастума, Кеторола, Вольтарена, Индометацина.
Миорелаксанты
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Препараты этой группы нередко применяются для медикаментозного лечения хондроза. При сдавливании поврежденными дисками нервных окончаний возникает боль. Она настолько сильная, что спазмируются расположенные поблизости мышцы. С помощью такого ограничения подвижности организм стремится избавиться от боли. Но нередко мышечный спазм только провоцирует еще большее сдавливание нервных корешков. Образуется замкнутый круг, разорвать который помогает использование миорелаксантов в виде таблеток или растворов для парентерального введения. Наиболее часто применяются такие средства:
- Тизалуд;
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Мидокалм;
- Толперизон.
Миорелаксанты снижают тонус скелетной мускулатуры за счет блокирования Н-холинорецепторов в синапсах. Прекращается передача нервных импульсов к мышцам, стимулируя их расслабление. Врачи тщательно рассчитывают дозы миорелаксантов. Во-первых, прием избыточного количества препаратов может спровоцировать полное обездвиживание человека, проблемы с дыханием. Во-вторых, неконтролируемое использование некоторых миорелаксантов провоцирует болезненное привыкание из-за выраженного побочного действия — ощущения эйфории.
В начале лечения в течение 1-3 дней пациентам вводятся инъекционные растворы, обычно Мидокалм. В его состав, помимо толперизона, входит лидокаин, оказывающий мощное обезболивающее действие. Затем терапия продолжается с помощью таблеток, капсул, драже.
Анальгетики и спазмолитики
Если есть противопоказания для приема НПВС, то в терапевтические схемы включаются анальгетики и (или) спазмолитики, в том числе комбинированные. Препараты купируют боли, не оказывая негативного влияния на состояние межпозвонковых дисков. Механизм их действия зависит от состава, принадлежности к определенной клинико-фармакологической группе. Некоторые из них блокируют биохимические реакции, участвующие в формировании болевых рефлексов. Но и спазмолитики, и анальгетики только устраняют симптомы, не оказывая патогенетического лечебного воздействия. Что может назначить вертебролог или невропатолог:
- Спазмалгон;
- Баралгин;
- Спазган;
- Триган;
- Максиган.
Лекарства от хондроза подходят как для курсового, так и для однократного приема. При появлении острой боли анальгетики и спазмолитики вводятся парентерально. Длительное постоянное использование препаратов способно спровоцировать развитие осложнений из-за снижения чувствительности нервных окончаний, расстройства иннервации.
| Наименование наркотического анальгетика | Краткое описание |
| Кодеин | По своей фармакологической активности Кодеин наиболее приближен к морфину, но его анальгетическое действие менее выражено. Обезболивающий эффект наблюдается через полчаса после перорального использования и спустя 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции |
| Промедол | Опиоидный анальгетик с мощным обезболивающим действием. Активный ингредиент тримеперидин влияет на высшие отделы головного мозга, модифицирует эмоциональную окраску болевого синдрома |
| Фентанил | Оказывает одновременно обезболивающий и седативный эффект, при передозировке может возникнуть апноэ. Фентанил начинает действовать сразу после внутривенного введения, но максимальная обезболивающая активность отмечается спустя несколько минут |
| Пентазоцин | Опиоидный анальгетик используется для устранения выраженного болевого синдрома. Через несколько минут после парентерального введения начинает взаимодействовать с опиатными рецепторами, расположенными во многих отделах ЦНС, включая кору мозга |
В некоторых случаях пациентам назначаются наркотические анальгетики, блокирующие участки головного мозга, отвечающие за распознавание болевых импульсов. Их прием проходит под врачебным контролем и непродолжительное время. У таких средств — широкий перечень противопоказаний, они оказывают токсичное воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт. Но самое выраженное побочное проявление наркотических анальгетиков — быстрое формирование физической и психологической зависимости.
Изучайте рекомендованные упражнения при хондрозе.
Витамины группы B
Лекарственные средства с витаминами группы B используются в терапии хондроза для улучшения иннервации позвоночного столба, расположенных поблизости мышц, связок, мягких тканей. Их применение способствует регенерации нервных волокон, поврежденных при защемлении межпозвонковыми дисками. Витамины группы B (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин, фолиевая кислота) предназначены для длительного курсового приема в течение нескольких недель, а иногда и месяцев. В лечении хондроза практикуется использование таких таблеток:
- Пентовит;
- Нейромультивит;
- Нейробион;
- Мильгамма;
- Комбилипен.
При выраженном расстройстве иннервации в начале терапии применяются инъекционные растворы. Они обеспечивают нормализацию проведения нервных импульсов, участвуют в продуцировании холина, обеспечивают питание нервных клеток организма глюкозой. Препараты с витаминами группы B оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие, повышают сопротивляемость организма к воздействию негативных факторов.
Хондропротекторы
Это единственная группа препаратов, длительное применение которых приводит к частичной регенерации межпозвонковых дисков. Даже при выявлении незначительного разрушения хрящевых тканей в лечебные схемы включаются хондропротекторы. С их помощью удается предупредить прогрессирование патологии, снизить степень воздействия на диски повреждающих факторов. Длительность терапевтического курса составляет от нескольких месяцев до 1-2 лет. Примерно через 2-4 недели постоянного приема начинает проявляться противовоспалительная, анальгетическая, противоотечная активность препаратов. Снижение интенсивности симптоматики позволяет уменьшить фармакологическую нагрузку на организм больного. Средствами от хондроза являются такие хондропротекторы:
- Структум;
- Терафлекс, Терафлекс Адванс;
- Дона;
- Хондроксид;
- Хондроитин-Акос;
- Румалон;
- Алфлутоп;
- Мукосат;
- Эльбона;
- Хондролон.
Хондропротекторы выпускаются и в виде гелей, мазей, кремов, бальзамов. Многие врачи скептически относятся к терапевтическому действию препаратов для наружного применения. Клинически не подтверждена способность хондропротекторов проникать в диски и позвонки с поверхности кожи.
Вертебрологи и невропатологи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении первых дискомфортных ощущений в спине. Хондроз — патология, хорошо поддающаяся лечению на начальной стадии. С помощью фармакологических препаратов удается быстро избавиться от болей и скованности движений, остановить распространение патологии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
В современном мире с его своеобразным ритмом жизни, бесконечным сиденьем в офисе, однообразным и неправильным питанием – заболевания опорно-двигательного аппарата стали встречаться все чаще. К тому же они существенно «помолодели».
Одним из таких болезненных состояний является хондроз, при котором у пациента наблюдается перерождение хрящевой ткани межпозвонковых дисков в костную. Этот процесс не происходит одномоментно.
Он требует определенного промежутка времени – в чем и заключается его коварство. Поэтому чем раньше застиг человек такое патологическое состояние у себя в организме, тем проще будет впоследствии с ним справиться.
Симптомы и методы диагностики
От хондроза спины можно эффективно избавиться, застав его на самых ранних стадиях развития. Для этого важно знать, как он себя проявляет в начале своего развития и при разной локализации.
Если хондроз затрагивает верхние части позвоночного столба, то у пациента могут проявляться:
шум в ушах;
головные боли;
тошнота и головокружение;
ухудшение зрения;
расстройство когнитивных функций, в том числе ухудшение памяти, скорости реакции, внимания и прочее;
снижение амплитуды движения рук и головы.
Все вышеперечисленные симптомы еще более ярко проявляются в тот момент, когда совершаются резкие повороты головы или наклоны в верхней части корпуса.
Для остальных вариантов локализации, хондроз спины симптомы имеет следующие:
разного вида боли;
уменьшение амплитуды движений;
расстройство работы внутренних органов, таких как сердце, печень и желудок;
ухудшение эректильной функции у мужчин – она развивается, когда возникает хондроз поясничного отдела позвоночника.
Очень важно понимать, что при локализации в средней части позвоночника, симптомы этого дегенеративного процесса могут напоминать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Именно поэтому необходимо тщательное обследование, которое поможет выставить верный диагноз.
При обращении к врачу он проведет:
первичный сбор анамнеза;
сделает пальпацию и выставит человека в определенные позы;
назначит рентгенографию, МРТ или КТ.
Только после проведения стандартных и аппаратных методов обследования может быть выставлен окончательный диагноз и тогда врач будет знать, чем лечить хондроз спины в каждом конкретном случае.
Виды хондроза
В зависимости от того, где происходит поражение хрящевой ткани межпозвонковых дисков, будет развиваться определенный вид заболевания.
Шейный хондроз
Остеохондроз спины может затрагивать позвонки c1-с7. В этом случае он носит название шейного хондроза и встречается достаточно часто из-за высокой гибкости этой части позвоночника.
Грудной хондроз
Грудной – охватывает позвонки т1-т12. В этом случае симптомы хондроза спины у женщин могут несколько отличаться от мужчин. У них вероятно появление болей в области молочной железы.
Но стоит отметить, что грудные позвонки достаточно редко затрагиваются дегенеративными изменениями из-за того, что они являются относительно стабильными (неподвижными) по сравнению с другими.
Поясничный хондроз
В области поясницы хондроз развивается достаточно часто (в позвонках l1-l5). Это происходит из-за увеличенных нагрузок на эту часть позвоночника и ее высокую подвижность.
Проявляет хондроз поясницы симптомы следующего спектра – боли отдающие в ноги, невозможность совершить наклон или прогиб, ухудшение функций органов, расположенных в брюшине.
Лечение хондроза спины
Как видно из всего вышеперечисленного, симптомы хондроза довольно негативно проявляют себя и мешают полноценной жизнедеятельности человека. Поэтому основная задача любого человека в любом возрасте – не допустить появление хондроза. А если хондроз позвоночника все же развился – то постараться застать его на как можно более ранних стадиях развития.
Любой хондроз спины симптомы проявляет по-разному и лечение требуется в каждом случае индивидуальное, которое подберет хороший специалист.
Запишись к врачу специалисту:
Но в любом случае – это всегда комплексный подход, который включает в себя не только медицинские препараты, но и дополнительные способы лечения, такие как:
физиопроцедуры;
массаж;
плавание;
ЛФК;
нетрадиционные методы лечения в виде гирудотерапии, апитерапии, иглоукалывания;
народные средства.
Таблетки
Когда возник хондроз спины лечение требуется неотлагательное, так как в большинстве случаев пациент испытывает сильные боли. Они возникают из-за того, что происходит защемление нервных окончаний, мышцы спины воспаляются или находятся в спазмированном состоянии.
Так, анальгетики снимают любые по интенсивности болевые ощущения:
Анальгин относится к группе ненаркотических средств, которое способность снять воспаление.
Аспирин неспособен снять сильную боль, а вот с легкой справляется достаточно хорошо.
Баралгин одновременное обезболивает и действует как спазмолитик.
НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты способны снять воспалительный процесс:
Аркоксиа – достаточно эффективно обезболивает путем устранения мышечных зажимов.
Целебрекс снимает воспаление и устраняет хроническую боль.
Нимесулид (Найз, Нимика) – это средство способно оказать положительный эффект при приеме более 1 недели.
Тексамен принимают 3 дня кряду при возникновении острой боли.
Кетонал или Кетопрофен – прописывает врач в том случае, когда у пациента наблюдается средняя по интенсивности боль, сопровождаемая воспалительным процессом.
Так как вылечить хондроз спины достаточно непросто, из-за патологических процессов, которые происходят в организме, врач может назначить вдобавок средства из группы миорелаксантов:
Сирдалуд используется в комплексной терапии.
Тизанидин достаточно биодоступен, поэтому проявляет себя эффективно.
Тизалуд эффективен, но из-за действия препарата может возникать мышечная слабость.
Мидокалмом достаточно эффективно снимают напряжение мышечных структур.
Хондроз поясницы или других отделов спины, который не поддается воздействию всех вышеперечисленных препаратов, требует более интенсивного лечения.
В этом случае применяют гормональные глюкокортикостероиды:
Дексаметазон.
Метилпреднизолон.
Дипроспан.
Кеналог.
Кортизон.
Важно понимать, что какое бы тяжкое состояние пациента при возникновении хондроза поясничного отдела ни наблюдалось, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать глюкокортикостероиды. Эти гормональные препараты, употребляемые бесконтрольно, могут нести опасность для жизни.
Мази
Мази воздействует локально на ту область, которая испытывает интенсивный болевой синдром.
Они могут быть разогревающие:
Капсикам.
Никофлекс.
Финалгон.
Или с включением НПВС:
Найз.
Дикловит.
Вольтарен эмульгель.
Диклофенак.
Кетонал и прочие.
Включающие в себя такие натуральные компоненты, как пчелиный яд или яд змеи:
Випросал.
Апизартрон.
Уколы
Блокады – это лекарственные препараты, которые вводятся при помощи укола непосредственно в зону, где возникает болевой синдром.
В уколы от хондроза поясничного отдела может входить следующий перечень препаратов – Анальгин, Папаверин, Димедрол.
Пластыри
Воздействие пластырей, как и мазей, носит локальный характер. К наиболее эффективным можно отнести:
Пейн Релиф.
Версатис.
Черный нефрит.
Вольтарен.
Витамины и минералы
В комплексной терапии стоит принимать различные витамины и микроэлементы, которые помогут поддержать правильный баланс работы организма:
Витамины группы B могут оказать легкий обезболивающий эффект и нормализовать обмен веществ.
Хондропротекторы, такие как Терафлекс, Мовекс, Артра, Алфлутоп, Артрон Комплекс, Structurn – насыщают организм хондроитином и глюкозамином, которые необходимы для полноценного функционирования хрящевой ткани.
Эти лекарства для восстановления хрящевой ткани подходят идеально, но требуют длительного приема на протяжении нескольких месяцев с небольшим перерывом и повторным курсом.
Упражнение, ЛФК, массаж
Также необходимо обратить внимание на любые виды физической активности, которые не предусматривают чрезмерных нагрузок и поднятия тяжестей. Их следует использовать в качестве отличного варианта предупреждения развития не только хондроза, но и других дегенеративных процессов в позвоночнике человека.
Но когда хондроз поясничного отдела позвоночника проявил все свои симптомы, следует тщательно подбирать лечебную гимнастику. Она сможет:
укрепить мышцы спины;
уменьшить нагрузку на межпозвонковые диски;
усилить кровообращение;
улучшить питание хрящевой ткани всеми необходимыми веществами;
восстановить негативные процессы или хотя бы их приостановить.
Практически тот же эффект оказывает и массаж. Но назначать его должен только врач специалист, с учетом состояния пациента и возможным наличием сопутствующих заболеваний.
Важно иметь в виду, что выполнять массаж или делать гимнастику можно только в период ремиссии. Когда наблюдается острая форма хондроза – все данные манипуляции крайне нежелательны.
Лечение хондроза поясничного отдела Бубновский рекомендует проводить при помощи специально разработанного комплекса упражнения, которые помогают восстановить подвижность и приостановить дегенеративный процесс.
Чем лечить хондроз спины в домашних условиях
Когда развился хондроз спины, лечение в домашних условиях допустимо. Применение народных рецептов может улучшить состояние пациента. Но важно понимать, что исключать традиционную терапию, которую уже назначил врач — категорически нельзя. Если заниматься самолечением, то можно только ухудшит состояние.
Народные средства
К народным средствам можно отнести:
Настой из раскрашенных лавровых листьев – 1 чайную ложку заливают 250 мл кипятка и настаивают 12 часов. Пьют полученный настой в течение дня небольшими глотками.
Чай из шиповника с имбирем также оказывает положительный эффект. Для этого 2 столовые ложки шиповника и 3 см корня имбиря настаивают в 300 мл кипятка в термосе. Выпивают в виде чая.
Натирать больное место можно листьями индийского лука, свеже-сорванными с растения.
Диета
Также необходимо при возникновении хондроза соблюдать специфический режим питания. При этом следует исключать сладости хлебобулочные изделия.
Обогатить рацион следующими продуктами:
Овощи и фрукты – насытят витаминами и минералами.
Любой вид зелени имеет большое количество микроэлементов, которые необходимы для полноценного функционирования хрящевой ткани.
Орехи и семена — также содержат большое количество полезных веществ, в том числе и омега 3.
Мясо и рыба обязательно должны присутствовать в рационе ежедневно. Стоит обратить внимание на те сорта, которые содержат хрящевые структуры или имеют студенистую текстуру.
Профилактика
Для того чтобы не допустить развитие хондроза и других видов дегенеративных заболеваний в организме, нужно соблюдать следующие простые правила:
выполнять регулярно физические виды нагрузок, посильные для организма;
не сидеть или не находиться долгое время в одних статичных неудобных позах;
питаться правильно, обогащая свой рацион полезными продуктами и исключая вредные.
Если придерживаться всех нехитрых правил, то можно избежать развития дегенеративного процесса в позвоночнике. Но этим нужно заниматься с самого детства. Родители должны приучить своего ребенка делать правильные разгрузки в то время, как он сидит с уроками или за компьютером. Немаловажную роль играет правильное питание и подобранная физическая нагрузка.
Поделиться ссылкой:
Источник