Грыжи позвоночника в украине

Межпозвоночная грыжа — это не самостоятельное заболевание, а результат развития широко известной болезни — остеохондроза позвоночника. Появляется она, когда часть межпозвоночного диска (отвечающего за гибкое соединение позвонков) выталкивается в спинномозговой канал через трещину в фиброзной оболочке и давит на спинномозговой нерв.

КАК ПОЯВЛЯЕТСЯ МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА ПОЯСНИЧНОГО И ШЕЙНОГО ОТДЕЛОВ?

Как уже было сказано выше, это следствие остеохондроза — дистрофических нарушений хрящей позвоночника. Питание межпозвоночных дисков нарушается, из-за чего они хуже восстанавливаются после травм и перегрузок. На фоне такого состояния хрящей может возникнуть межпозвоночная грыжа. Наиболее часто диагностируют межпозвоночную грыжу поясничного отдела позвоночника. Грыжа грудного и шейного отделов встречается гораздо реже и чаще всего возникает как следствие травм. Возраст большей части пациентов с межпозвоночной грыжей — 30-50 лет.

СИМПТОМЫ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖИ

Грыжа может проявляться следующим образом:

• болью в спине, которая может отдаваться в руку или ногу. Боль варьируется от несильной до острой, от резкой до тянущей;
• мышечной слабостью;
• нарушением чувствительности в конечностях (жжение, покалывание, онемение или гиперчувствительность);
• в редких случаях возможно нарушение мочеиспускания и даже паралич.

Диагностика межпозвоночной грыжи

Для подбора оптимального метода лечения межпозвоночной грыжи очень важна точная диагностика. Нужно определить, между какими позвонками она находится, насколько сильно выпирает, в каком состоянии пребывают окружающие мягкие ткани.

Диагностика межпозвоночной грыжи состоит из нескольких этапов:

• осмотра врача – во время консультации специалист спрашивает, когда и какие симптомы появились, были ли травмы, есть ли хронические заболевания;
• проверки чувствительности и подвижности – врач осматривает позвоночник, прощупывает его, просит выполнить простые движения (согнуть, разогнуть спину и т.д.);
• инструментальных исследований – врач может назначить рентгенографию, КТ или МРТ.

Во время приема врач опрашивает пациента, чтобы узнать все симптомы и сложить клиническую картину. После этого он проводит осмотр, пальпацию и простые функциональные пробы. Для точной диагностики доктор назначает инструментальные исследования. Это может быть рентгенография, компьютерная или магниторезонансная томография. Какое обследование будет наиболее информативным, врач определяет индивидуально.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции

Лечение межпозвоночной грыжи – это длительный многоэтапный процесс. Он может включать:

• интенсивную терапию – применяют для снятия воспаления и болевого синдрома;
• медикаментозную терапию – назначают болеутоляющие препараты, миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани;
• мануальную терапию – предусматривает воздействие руками на позвоночник и межпозвоночные диски (проводят врачи-неврологи высшей категории);
• лечебный массаж – специалист прорабатывает мягкие ткани, чтобы улучшить кровообращение и снять мышечные спазмы;
• лечебную физкультуру – назначают комплекс упражнений для улучшения двигательных функций, повышения кровообращения и питания мягких тканей, окружающих межпозвоночные диски;
• хирургическое вмешательство – проводят при грыжах большого размера, когда другие методы неэффективны (в 15-20% случаев).

В большинстве случаев для лечения межпозвоночных грыж применяют консервативные методы: медикаментозную и мануальную терапию, массаж и ЛФК. Такое лечение может занимать несколько месяцев. Если оно оказывается неэффективным, или грыжа имеет большой размер, пациенту может понадобиться операция.

Хирургическое лечение без операции

При межпозвоночных грыжах проводят 3 вида операций. Наиболее безопасным считается эндоскопическое удаление грыжи. Это малотравматичная операция, после которой пациент может вставать на ноги в тот же день. Она имеет низкий риск осложнений и относительно короткий период реабилитации.

Также иногда проводят ламинэктомию – это открытая операция, во время которой удаляют часть дужки позвонка, защемляющей нервный корешок. Наиболее сложной является традиционная дискэктомия – удаление межпозвоночного диска и позвоночного отростка. Раньше она считалась основным методом лечения межпозвоночной грыжи, но сейчас дискэктомию проводят крайне редко из-за высокой травматичности операции, риска развития осложнений и длительного периода реабилитации.

Врачи «Оксфорд Медикал» подбирают оптимальный способ лечения для каждого пациента, отдавая предпочтение консервативным способам всегда, когда это возможно. Такой подход оказывается эффективным в 80-85% случаев.