Грыжа позвоночника с ишиасом
Заболевания опорно-двигательной системы становятся в последнее время все более частым явлением. Связано это с тем, что двигательная активность современного человека снижена. Особенно страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, который испытывает повышенную нагрузку.
В тяжелых случаях нередко ущемляется седалищный нерв. Это заболевание часто вызывает межпозвоночная грыжа.
Почему так происходит?
Деструктивные изменения в области позвоночника вызываются тем, что при отсутствии нормального движения нарушается питание межпозвонковых дисков, которые получают необходимые вещества не с кровотоком, а методом диффузии.
Этот процесс резко замедляется в том случае, если человек вынужден постоянно находиться в стационарном положении, и диск начинает атрофироваться.
Процесс может быть спровоцирован травмой, постоянными физическими перегрузками, нарушением обмена или предрасположенностью, которая передается по наследству. В результате фиброзное кольцо становится слабым, часть диска выходит за пределы позвоночного столба, образуя протрузию.
При отсутствии лечения и продолжении воздействия предрасполагающих факторов формируется позвоночная грыжа.
Если процесс развивается в пояснично-крестцовом отделе, то давлению подвергается сосудисто-нервный пучок, расположенный рядом. Давление является основной причиной развития ишиаса, поскольку грыжа давит на седалищный нерв.
Но ишиалгия может развиваться не только в результате образования грыжи межпозвоночного диска. Нередко в основе развития патологии лежит изменение губчатого вещества самого тела позвонков, происходит их смещение, которое носит в клинической практике название грыжи Шморля. И это также приводит к ущемлению седалищного нерва.
Такое отклонение часто возникает в результате наследственной предрасположенности. Синтез костной ткани при этом замедляется, и возникает проваливание одного позвонка в другой, а следом вовлекается и межпозвонковый диск.
Как проявляется?
Межпозвоночная грыжа и защемление седалищного нерва проявляются в виде болевого синдрома. Вначале он носит периодический характер, возникает после переохлаждения, физической нагрузки, может усиливаться в ночное время или в результате перенесенного стресса. Симптомы нарастают с течением времени.
По мере ухудшения состояния:
- боль усиливается, становится постоянной;
- локализуется в месте образования грыжи, иррадиирует в бедро, голень и стопу;
- усиливается при стоянии, кашле или чихании;
- сопровождается нарушениями чувствительности по ходу иннервации;
- нарушается возможность передвижения;
- при грыже Шморля, локализованной в поясничном отделе, могут наблюдаться парезы нижних конечностей;
- теряется контроль над мочеиспусканием и дефекацией.
Какая нужна помощь?
Лечение данного заболевания состоит из нескольких этапов. В начальной стадии практикуется снижение нагрузки и прием обезболивающих средств.
При отсутствии эффекта следует обратиться к неврологу, который порекомендует ряд лекарственных препаратов, ношение специального корсета, массаж, физиопроцедуры. Сильная боль купируется с помощью новокаиновой блокады.
Консервативная терапия подразумевает использования комплекса методов, которые могут оказывать эффективную помощь при грыже и ущемлении седалищного нерва в амбулаторных и домашних условиях.
Однако такие методики не подразумевают воздействия на причину болезни. Они только облегчают состояние больного. Если в течение 3 месяцев не наступает устойчивая ремиссия, то врач может порекомендовать консультацию нейрохирурга и проведение оперативного вмешательства.
Наименее инвазивной является проведение гидропластики. Существуют и другие, более радикальные способы, например, эндоскопическое удаление грыжи.
Положительным моментом хирургического лечения является:
- Быстрота эффекта – уже через несколько дней больной чувствует значительное облегчение и получает возможность свободного передвижения.
- Отсутствие необходимости в постоянном приеме препаратов.
Следует отметить, что возможен рецидив развития заболевания, но он составляет не более 5% от общего числа проведенных операций. Существуют также незначительные риски, связанные с проведением вмешательства, но в современных условиях они минимальны и могут купироваться при своевременном выявлении.
В любом случае, при развитии грыжи и ишиалгии, нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью и после обследования четко следовать советам своего врача.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Как правильно подобрать лекарства для лечения защемления седалищного нерва Как долго проходит защемление седалищного нерва и как лучше его лечить »
Источник
Ишиас с люмбаго – резкая простреливающая боль в пояснице, отдающая в нижнюю часть тела и связанная с защемлением отростков седалищного нерва. Синдром носит приступообразный характер и дает о себе знать внезапно.
Прежде чем отдавать предпочтение определенным методикам лечения, необходимо узнать о классификации люмбаго с ишиасом, симптомах и диагностике.
Люмбаго с Ишиасом
Определение типа люмбоишиалгии – необходимая мера перед лечением. Ишиас с люмбаго можно классифицировать по формам:
- Острая. Ишиас с люмбаго в острой форме возникает без предпосылок (впервые).
- Хроническая. Хроническая форма характеризуется периодически проявляющейся симптоматикой на протяжении шести месяцев и более.
Внимание: также люмбоишалгия классифицируется по видам боли (односторонняя и двусторонняя). В первом случае дискомфорт ощущается только в правой или левой области спины и прилегающей к ней ноге, а во втором боль охватывает всю нижнюю часть тела и практически обездвиживает ее.
Причины
Все провокаторы ишиаса с люмбаго делятся на две группы – вертеброгенные и невертеброгенные. Первые напрямую связаны с состоянием позвоночника, а вторые – с болезнями иных тканей и органов. К вертеброгенным относятся:
- патологии межпозвоночных дисков;
- заболевания позвоночника.
В группу невертеброгенных факторов входят:
- патологии тазобедренного сустава;
- болезни брюшной полости;
- мышечные воспаления в области крестца;
- поражения сосудов в области поясницы.
Симптомы
Течение люмбаго с ишиасом сопровождается яркими симптомами:
- Боль. Она носит приступообразный характер и локализуется в районе низа позвоночника, таза и ног. Ее следствие – ухудшение походки и ограничение подвижности.
- Ощущение онемения, покалывания и жжения в месте очага поражения нерва.
- Повышение температуры тела;
- Сбои в функционировании мочеполовой системы, расстройства процессов мочеиспускания и дефекации.
Диагностика
В домашних условиях можно лишь оценить свое самочувствие, но устанавливается точный диагноз можно лишь в кабинете доктора. Специалист проанализирует этап заболевания и его особенности при помощи следующих процедур:
- Анализ крови. Процедура необходима для выявления возможных заболеваний инфекционного характера.
- Рентген. Таким образом оценивается состояние позвоночника.
- Компьютерная томография или МРТ. Процедура помогает доктору рассмотреть суставы и сосуды.
- УЗИ. Проверяются органы брюшной полости.
Важно: в некоторых случаях необходима денситометрия для анализа костной ткани.
Лечение
Комплексное лечение – залог быстрого выздоровления. Именно поэтому специалисты рекомендуют сразу несколько методик избавления от недуга. К методам лечения люмбаго с ишиасом относятся:
- использование медикаментов;
- физиотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия и иглоукалывание;
- хирургическое вмешательство;
- физические упражнения;
- использование народных средств.
Важно: схема лечения составляется только доктором.
Использование медикаментов
В качестве медикаментов назначаются лекарства из этих групп:
- Анальгетики (Анальгин, Ибупрофен, Кетопрофен). Средства необходимы для снятия боли. Подходят как обезболивающие в виде таблеток, так и мази.
- Седативные (Корвалол, Персен, экстракт Валерианы). Болевые ощущение препятствуют сну и стабильности психического состояния, поэтому назначаются успокаивающие капли и таблетки.
- Миорелаксанты (Клоназепам, Клонедин, Толперизон). Эти препараты расслабляют мышцы и облегчают боль.
- Блокады. Блокада подразумевает курс процедур, в ходе которых устраняется болевой синдром с помощью инъекций, произведенных непосредственно в седалищный нерв. В качестве растворов используются Новокаин, Лидокаин.
- Витамины (Бинавит, Комбилипен, Мильгамма, Нейрорубин). Витаминные комплексы удерживают организм в тонусе и позитивно воздействуют на иммунную систему.
- Мочегонные (Фуросемид, Торасемид, Амилорид). Лекарства применяются с целью предотвращения возникновения отеков.
- Гомеопатические (Траумель С, Медорринум, Люэзинум). Гомеопатические препараты воздействуют на весь организм в целом, насыщая его витаминами и минералами.
Физиотерапия
Что касается физиотерапии, для лечения подходят эти процедуры:
- Фонофорез. Терапия подразумевает сочетание влияния ультразвука с нанесением медикаментов в виде мазей. Эффект – обезболивание и ускорение восстановительных процессов.
- Магнитотерапия. Отличается не только седативные свойства (успокаивает, благотворно воздействует на нервную систему), но и поддерживает организм в тонусе, а также особенно позитивно действует на суставы. Результат достигается за счет создания магнитного поля, в котором находится больной.
- КВЧ. Высокочастотные электромагнитные волны влияют на организм комплексно. Их основная функция – повышение иммунитета.
- Ультразвуковая терапия. Ультразвуковые волны, напрямую воздействующие на тело больного, положительно влияют на мышечную ткань и мобилизуют конечности, пораженные заболеванием.
- Нанесение лечебной грязи. Лечебная грязь активизирует клеточное дыхание кожи и борется с токсинами путем их выведения.
- Лазерная терапия. Воздействие лазером способствует улучшению циркуляции крови и расширению капилляров. Эти процессы усиливают защитные и восстановительные свойства организма.
- Ударно-волновая терапия. Суть процедуры – на ткани воздействуют волны определенной частоты. Результат – улучшение функционирования опорно-двигательной системы.
Внимание: курс каждой из процедур определяется специалистом с учетом течения заболевания.
Массаж
Массаж – это не самостоятельная лечебная мера, а добавочная. Она хорошо комбинируется с двумя предыдущими. Основная цель массажа – снятие боли. У процедуры есть два основных вида:
С расслабляющим эффектом. Массажист снимает напряжение, разминая разные участки тела. Этот вид массажа особенно полезен при сочетании ишиаса с иными ухудшениями самочувствия.
С лечебным эффектом. В данном случае специалист оказывает влияние именно на пораженные области, применяя определенные методики. Этот массаж более длительный и интенсивный, нежели предыдущий, поэтому он противопоказан в период обострения.
Важно: на массаж при ишиасе с люмбаго нужно ходить только к специалистам с медицинским образованием. В противном случае высок риск усугубления ситуации.
Мануальная терапия и иглоукалывание
Мануальная терапия отличается от массажа методикой воздействия. Если во втором случае массируются мышцы, в первом специалист оказывает влияние на позвонки и межпозвоночные диски. Результат мануальной терапии – ускорение процесса выздоровления за счет прямого действия на очаг боли.
Иглоукалывание – очередная добавочная процедура. С ее помощью можно улучшить циркуляцию крови и предотвратить отечность. Суть процедуры заключается в введении игл в определенные точки организма. Иглоукалывание не только помогает лечить ишиас, но и улучшает самочувствие в целом.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство – вынужденная мера при безрезультатном лечении медикаментами и физиотерапией, а также при выраженном нарушением целостности седалищного нерва. Операция проводится в стационарных условиях под общим наркозом. Послеоперационный период реабилитации тоже проходит в стационаре. Его длительность определяется реакцией организма на хирургическое вмешательство.
Лечение ишиаса при осложнении грыжей
При сочетании ишиаса с межпозвоночной грыжей необходима особая терапия. Она направлена на лечение первопричины люмбоишиалгии – патологии межпозвоночного диска. В случаях, когда ее негативные последствия не поддаются консервативному лечению, назначается операция. После операции следует длительный реабилитационный период в стационарных условиях, подразумевающий постельный режим. Далее больному рекомендуют физиотерапию с восстанавливающим эффектом и определенный курс препаратов.
Важно: после такой операции нужно ограничивать физические нагрузки на протяжении всей жизни и периодически проверять состояние позвоночника в кабинете врача.
Физические упражнения
Лечебная физкультура, йога и вытягивание позвоночника – это не только способы лечения, но и меры, подходящие для восстановительного периода. Мероприятия помогают предотвратить рецидивы и сократить реабилитационный период.
ЛФК
К эффективным упражнениям относятся:
- Наклоны. Наклоняйте корпус в разные стороны, положив руки на пояс.
- Сгиб коленей. Ложитесь на спину и вытягивайте руки вверх. Затем сгибайте колени и тяните их к грудной клетке.
- Повороты корпуса. Сядьте на табурет, заведите руки за голову и поворачивайте корпус вправо и влево.
Вытягивание позвоночника
Его можно осуществить такими способами:
- С помощью шведской стенки. Встаньте на первую нижнюю перекладину и захватите руками ту перекладину, до которой сможете достать. Далее уберите ноги с нижней перекладины и старайтесь максимально тянуть их вниз.
- Лежа. Ложитесь на живот, немного приподнимите руки и ноги, а затем вытягивайте их.
- Стоя. Встаньте на цыпочки и старайтесь тянутся как можно выше.
Йога
Ее польза заключается в снятии спазмов с мышц и улучшении кровообращения. Также за счет поз, задействующих растяжку мышц, достигается освобождение защемленных волокон нерва, а за счёт сочетания с дыхательными практиками – общее расслабление организма. Выбирая йогу при люмбоишиалгии, не стоит практиковать сложные асаны,.
- Поза кошки. Один из самых простых и полезных вариантов. Нужно встать на четвереньки и выгибать спину при вдохе, а затем расслаблять при выдохе.
- Поза ребенка. Встаньте на колени, затем опуститесь ягодицами на пятки. Наклоните туловище вперед, коснувшись лбом пола, почувствуйте вытяжение позвоночника. Руки должны быть расположены вдоль туловища ладонями вверх. Задержитесь в данной позе на 30 секунд.
Использование народных средств
Народные средства в виде отваров и компрессов помогают приглушить боль. Вот несколько популярных рецептов:
- Солевая ванна. Добавьте в горячую ванну десять капель масла эвкалипта и сто грамм морской соли. После того, как вода немного остынет, принимайте ванну двенадцать минут.
- Отвар трав. Вскипятите в половине литра воды пару столовых ложек сухой ромашки и две чайные ложки сухого зверобоя. Пейте отвар два раза в день по стакану.
- Теплый компресс. Наложите на марлю барсучий жир, разогретый на водяной бане, и измельченный лист подорожника. Прикладывайте к очагу боли и выдерживайте пятнадцать минут.
Внимание: перед использованием народных средств необходима консультация врача. Он определит возможность их применения и назовет нюансы (пропорции, частоту использования, индивидуальные реакции на компоненты и т.п.)
Профилактика
Меры профилактики люмбоишиалгии очень просты. Достаточно лишь придерживаться этих правил:
- Занимайтесь спортом и гимнастикой. Эти действия предотвращают множество заболеваний позвоночника и суставов. Достаточно даже периодических пробежек на свежем воздухе и ежедневного выполнения комплекса несложных упражнений.
- Не позволяйте «затекать» определенным зонам тела. Проблема неподвижности конечностей в течение нескольких часов актуальна для тех, кто много времени проводит сидя. Следовательно, необходимо периодически разминаться.
- Выбирайте удобные кресла и стулья. Их анатомическая форма – один из залогов предотвращения ишиаса.
Внимание: несмотря на ряд профилактических несложных мер, от люмбоишиалгии никто не застрахован. Заболевание нельзя предотвратить полностью.
Полезное видео
Ниже вы можете больше ознакомиться с Люмбоишиалгией
Заключение
Не стоит паниковать, если врач поставил диагноз «люмбаго с ишиасом». При условии грамотного своевременного лечения и соблюдения всех рекомендаций специалистов после проявления люмбоишиалгии можно вернуться к привычному образу жизни.
Сталкивались ли вы с люмбоишиалгией? Поделитесь своим мнением о заболевании в комментариях.
Источник