Грыжа позвоночника при грудном вскармливании

Грыжа позвоночника при грудном вскармливании thumbnail

Здравствуйте, у меня такая ситуация – во время беременности начались боли в пояснице, распространяющиеся по задней поверхности правой ноги до щиколотки. Боли жгучие, острые. Врач предположила защемление седалищного нерва, пообещала, что после родов должно пройти. После родов ситуация усугубилась, боли усилились. Ниже привожу заключение МРТ, сделанное через 2 месяца после родов:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L3-S1 позвонков, задние остеофиты L3-L5 позвонков, узуративные дефекты в телах L3-S1 позвонков.
Высота межпозвонковых дисков Высота межпозвонковых дисков L3-S1 снижена, сигналы от этих дисков от Т2 снижены.
Костный мозг в телах позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные грыжи дисков:
Медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L45, размером 0.5 см, с умеренно выраженной деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше вправо. Позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен,просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D<S, значительно сужен с обеих сторон.
Медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L5S1, размером 0.7 см, с умеренной деформацией дурального мешка. Позвоночный канал на уровне пролабирования диска – 1,3 см сужен. Распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с частичным тампонированием правого корешкового канала и сужением левого.
Дорзальные протрузии дисков:
Медианно – парамедианная билатеральная протрузия билатеральная протрузия L34 размером 0,4 см, с умеренной деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, значительно сужен с обеих сторон.
Выявлены признаки деформирующего спондилоартроза, сужение суставных щелей, периартикулярный фиброз, гипертрофия суставных фасет на уровне L2-S1 сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично – крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных экструзий L45, L5S1 дисков, протрузии L34 диска, умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента, спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов.
В связи с кормлением грудью врач предложила физиолечение – амплипульс, после второ процедуры боль стала усиливаться, к 5 процедуре была уже не выносимой, заменили на магнит – боль не утихала, отправили к мануальному терапевту – было проведено два сеанса, улучшений нет, боль усиливается.
На сегодняшний день (ребенку 4.5 месяца) – острая жгучая боль в пояснице и по всей задней поверхности правой ноги, периодическое онемение ступни, боль усиливается после движения, вплоть до потемнения в глазах, а так же ночью, могу ходить максимум 10-15 мин. просыпаюсь от боли каждый час – 40 минут. Туловище перекошено в правую сторону.
Пробовала иглорефлексотерапию, вакуумный баночный массаж, мануальную терапию, на свой страх и риск вставляла свечи диклофенак, пробовала пить мовалис. Никакого улучшения и даже временного обезболивающего эффекта.До сих пор кормлю грудью, перевести на смесь ребенка пока нет возможности. Что бы вы могли посоветовать в моем случае? Насколько критична ситуация? Можно ли обойтись без операции?

Источник

Анастасия ., Женщина, 26 лет

Здравствуйте, у меня такая ситуация – во время беременности начались боли в пояснице, распространяющиеся по задней поверхности правой ноги до щиколотки. Боли жгучие, острые. Врач предположила защемление седалищного нерва, пообещала, что после родов должно пройти. После родов ситуация усугубилась, боли усилились. Ниже привожу заключение мрт, сделанное через 2 месяца после родов:
на серии мр-томограмм, взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях с жироподавлением:
физиологический поясничный лордоз сохранен.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам l3-s1 позвонков, задние остеофиты l3-l5 позвонков, узуративные дефекты в телах l3-s1 позвонков.
Высота межпозвонковых дисков высота межпозвонковых дисков l3-s1 снижена, сигналы от этих дисков от т2 снижены.
Костный мозг в телах позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные грыжи дисков:
медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия l45, размером 0.5 См, с умеренно выраженной деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше вправо. Позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен,просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен d<s, значительно сужен с обеих сторон.
Медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия l5s1, размером 0.7 См, с умеренной деформацией дурального мешка. Позвоночный канал на уровне пролабирования диска – 1,3 см сужен. Распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с частичным тампонированием правого корешкового канала и сужением левого.
Дорзальные протрузии дисков:
медианно – парамедианная билатеральная протрузия билатеральная протрузия l34 размером 0,4 см, с умеренной деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, значительно сужен с обеих сторон.
Выявлены признаки деформирующего спондилоартроза, сужение суставных щелей, периартикулярный фиброз, гипертрофия суставных фасет на уровне l2-s1 сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня l1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Заключение: мр-картина дистрофических изменений пояснично – крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных экструзий l45, l5s1 дисков, протрузии l34 диска, умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне l5-s1 сегмента, спондилоартроза на уровне l2-s1 сегментов.
В связи с кормлением грудью врач предложила физиолечение – амплипульс, после второ процедуры боль стала усиливаться, к 5 процедуре была уже не выносимой, заменили на магнит – боль не утихала, отправили к мануальному терапевту – было проведено два сеанса, улучшений нет, боль усиливается.
На сегодняшний день (ребенку 4.5 Месяца) – острая жгучая боль в пояснице и по всей задней поверхности правой ноги, периодическое онемение ступни, боль усиливается после движения, вплоть до потемнения в глазах, а так же ночью, могу ходить максимум 10-15 мин. Просыпаюсь от боли каждый час – 40 минут. Туловище перекошено в правую сторону.
Пробовала иглорефлексотерапию, вакуумный баночный массаж, мануальную терапию, на свой страх и риск вставляла свечи диклофенак, пробовала пить мовалис. Никакого улучшения и даже временного обезболивающего эффекта.До сих пор кормлю грудью, перевести на смесь ребенка пока нет возможности. Что бы вы могли посоветовать в моем случае? Как спастись от боли? Насколько критична ситуация? Можно ли обойтись без операции?

Читайте также:  Упражнения бубновского для грудного отдела позвоночника в картинках

Источник

Поясничная грыжа у кормящих мам

Грыжа позвоночника происходит из-за разрушения межпозвоночных дисков. Разрушается фиброзное кольцо, вытекает внутренняя жидкость, и образовывается грыжевой мешок, который может быть выпяченным. Чаще всего эта патология наблюдается в поясничном отделе, так как на него приходится большая часть нагрузки. При поясничной грыже чаще всего страдает диск между четвёртым и пятым позвонками. Также патология может возникнуть между пятым, который является последним поясничным позвонком, и первым крестовым. Лечение поясничной грыжи обычно проходит успешно без возникновения опасных осложнений.

Причины

Отчего может быть грыжа поясницы у мамы, кормящей малыша грудью? У этой группы представительниц прекрасного пола риск возникновения поясничной грыжи достаточно велик из-за повышенной нагрузки:

  • Последствия беременности. В период вынашивания малыша позвоночник будущей мамы испытывает серьёзную нагрузку. После родов организм мамы начинает медленно восстанавливаться, и если нагрузка на позвоночник не уменьшится, существует вероятность разрушения межпозвоночного диска;
  • При отсутствии специального корсета, который помогает в работе мышечной ткани, есть вероятность образования грыжевого мешка.
  • Если мама поднимает тяжести, постоянно носит малыша на руках, находится длительное время над детской кроваткой, также может возникнуть патология;
  • Постоянная усталость, частые стрессы и депрессия могут быть провоцирующими факторами возникновения поясничной грыжи у кормящей мамы.

Симптомы

Распознать грыжу поясницы у кормящей мамы можно при помощи определённых признаков:

  • У обладательницы поясничной грыжи возникает боль в низу спины. Болевые ощущения возникают, потому что организм пытается защититься от разрушения межпозвоночного диска;
  • Чем сильнее нагрузки на позвоночник, тем ощутимее боль в низу спины;
  • Иногда грыжевой мешок становится визуально заметен при внешнем осмотре поясничного отдела;
  • Следующей стадией развития грыжи в поясничном отделе является сдавливание нервных корешков;
  • Это проявляется в виде онемения и покалываний в области поясницы, а также в нарушении двигательных функций органов таза.

Диагностика поясничной грыжи у кормящей мамы

Диагностировать патологию у кормящей мамы врач сможет при первичном осмотре.

Для постановки точного диагноза мама, кормящая малыша грудным молоком, направляется на магнитно-резонансную томографию. Но необходимо учесть, что МРТ негативно влияет на состав грудного молока. Поэтому после процедуры мама должна несколько раз сцедить молоко, но малышу его не давать.

Осложнения

Многие мамы интересуются, чем опасна грыжа поясницы? Существует множество последствий, которые могут возникнуть у кормящей мамы, если вовремя не будет устранена поясничная грыжа:

  • Возникновение люмбалгии. Это постоянная боль в пояснице, которая возникает после сна или длительного сидения или нахождения в положении стоя. Постепенно болевые ощущения усиливаются и длятся долгое время;
  • При незначительных движениях могут возникать прострелы в поясничном отделе. Особенно это ощущается кормящей мамой после поднятия тяжестей. Это состояние называется люмбаго, и она является последствием любмалгии;
  • Если не были устранены любмалгия и люмбаго, возникает люмоишиалгия. Это болевые ощущения поясничного отдела, которые распространяются на ногу. Люмбоишиалгия вызывает сильную боль, из-за которой пациентка не в состоянии перемещаться самостоятельно. При этом состоянии происходит нарушение сна, повышается чувствительность организма ко всему;
  • Из-за сдавливания нервных корешков могут происходить сбои в работе внутренних органов. При этом страдают мочевой пузырь, тазобедренные суставы и другие органы кормящей мамы;
  • Мама, кормящая малыша грудным молоком, может испытывать сильнейшую боль в пояснице, которая мешает ей двигаться. Это осложнение поясничной грыжи называется зажатием конского хвоста. Пациентка перестаёт двигаться самостоятельно и постоянно находится в лежачем положении.
Читайте также:  Сколиоз шейно грудного отдела позвоночника

Лечение

Что можете сделать вы

Можно ли вылечить поясничную грыжу кормящей маме самостоятельно? Врачи запрещают проводить самолечение. Иначе это может привести к негативным последствиям в виде возможных осложнений. При появлении признаков грыжи поясницы, кормящая мама должна обратиться к врачу за помощью. Когда будет назначено лечение, пациентка должна придерживаться всех рекомендаций.

Что делает врач

Для того чтобы правильно вылечить грыжу поясницы, кормящая мама должна посетить врача-невролога. Он сможет грамотно проконсультировать больную пациенту и назначить необходимое лечение:

  • В простых случаях, когда грыжа поясницы небольшого размера и не доставляет особого дискомфорта её обладательнице, назначается консервативное лечение. Препараты подбираются безопасные и разрешённые в период грудного кормления. Кормящая мама принимает обезболивающие препараты, а также средства, которые помогают снижать тонус мускулатуры скелета и расслаблять спинные и поясничные мышцы;
  • При поясничной грыже кормящая мама может быть направлена на физиотерапевтические процедуры;
  • В крайних случаях применяется хирургическое вмешательство, если консервативные методы оказались неэффективными. Удаляется разрушенный межпозвоночный диск. Но операция не помогает в устранении причины возникновения грыжи поясницы у кормящей мамы. Поэтому не исключены случаи рецидива;
  • Современные методы лечения поясничной грыжи позволяют использовать новейшие оптические технологии. Последнее время активно используется эндоскопический и микрохирургический метод удаления грыжи поясницы у кормящих мам

А насчёт массажа, мануальной терапии и метода вытяжения позвоночника при возникновении грыжевого мешка, современные врачи сомневаются. Эти методы могут привести к смещению грыжи и защемлению. Что приведёт к осложнениям и усилению болевых ощущений.

Профилактика

Чтобы предотвратить разрушение межпозвоночного диска, маме необходимо начать соблюдать профилактические меры на этапе беременности:

  • Во время ожидания малыша можно заниматься простыми физическими упражнениями, которые способствуют улучшению состояния мышечной ткани. Но начинать занятия следует во втором триместре;
  • Во время беременности будущей маме рекомендуется носить специальный бандаж, облегчающий нагрузку на спину. После родов бандаж необходимо заменить на послеродовой;
  • После того, как прекратятся послеродовые выделения, кормящая мама может начать выполнять физические упражнения. Занятия должны быть непродолжительными и несложными;
  • Маме, кормящей малыша, не следует поднимать тяжести, не носить малыша постоянно на руках;
  • Ей необходим полноценный сон и отдых в течение дня;
  • Чтобы выявить патологию на начальной стадии, кормящая мама должна посещать врачей для обследования своего организма.

Источник статьи: https://detstrana.ru/service/disease/nursing/poyasnichnaya-gryzha/

Межпозвоночная грыжа после родов: как предотвратить?

Боль в спине – это очень частый симптом, появляющийся после родов. Наличие такой жалобы может свидетельствовать о грыже межпозвоночного диска. Попробуем разобраться, почему возникают грыжи после родов и как предотвратить их развитие.

Причин возникновения грыжи после родов

Начнем с анатомии. Позвоночник состоит из позвонков, между ними находятся межпозвоночные диски. В них имеется центральное ядро, представляющее собой студенистую массу, окруженное плотным хрящевым кольцом.

При увеличении нагрузки на позвоночник происходит сначала выпячивание студенистого ядра в полость позвоночного канала (протрузия), а затем разрыв фиброзного кольца и вытекание жидкого содержимого – образуется грыжа межпозвоночного диска.

Наиболее часто встречаются грыжи в поясничном отделе позвоночника, значительно реже – в шейном и грудном отделах.

Риск возникновения межпозвоночной грыжи поясничного отдела у мамочек, ухаживающих за детьми, повышается по следующим причинам:

– отсутствие мышечного корсета;
– не соблюдение правил подъема тяжестей;
– незнание способов «защиты» поясницы;
– увеличение нагрузки на позвоночник: ночные «зависания» над кроваткой новорожденного; ношение ребенка на руках; дополнительные домашние хлопоты;
– усталость, стрессы и депрессии.

Основным клиническим проявлением грыжи или протрузии является боль, посредством которой грыжа обычно «оповещает» хозяина о своем существовании.

Справедливости ради надо заметить, что «болит» не сама грыжа. Боль возникает лишь опосредованно: организм пытается защитить межпозвоночный диск от разрушительной нагрузки, создавая мышечный «блок». При продолжительных неадекватных нагрузках возникает и постепенно усиливается спазм мышц, появляются боли.

Другие проявления межпозвоночной грыжи поясничного отдела обусловлены сдавлением нервных корешков: онемение и покалывание, болезненность в секторе спины пораженного диска, а также по ходу нерва («тоннельный синдром»), слабость и укорочение мышц, нарушение двигательных функций и работы тазовых органов.

Выявление грыжи любой локализации в настоящее время не представляет никаких сложностей. При подозрении на патологию позвоночника необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая позволит установить окончательный диагноз.

После обнаружения межпозвонковой грыжи необходимо проконсультироваться у невролога, который назначит комплексное лечение:

– обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства); наиболее эффективны в острый период течения болезни;
– препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры (миорелаксанты центрального действия); расслабляют мышцы спины и поясницы, предотвращают мышечный спазм;
– антидепрессанты; повышают в крови уровень серотонина, улучшающего настроение и уменьшающего болевые ощущения; эффективны при хронических болевых синдромах;
– физиотерапевтические процедуры, иглорефлексо-, крио-, саунотерапия.

Читайте также:  Мрт грудного отдела позвоночника 1000 рублей

Оперативное лечение грыжи (интраламинарное микрохирургическое удаление диска) применяют лишь в крайних случаях при устойчивом болевом синдроме и неэффективности консервативного лечения. Высока вероятность рецидива грыжи после операции при сохранении воздействующих факторов, приведших к образованию грыжи, и отсутствии мышечного корсета.

Дальнейшее развитие методов хирургического лечения межпозвоночных грыж неотрывно связано с широким внедрением новейших оптических технологий. В настоящее время часто применяется микрохирургическое и эндоскопическое удаление грыжевого выпячивания, позволяющее уменьшить хирургическую травму.

Также неоднозначное мнение существует в отношении мануальной терапии, массажа и вытяжения при межпозвоночных грыжах. Все перечисленные манипуляции могут приводить к смещению грыжи и ее «заклиниванию» и, как результат, усилению болевого синдрома. Будьте осторожны, подбирая себе процедуру!

Профилактика возникновения грыжи во время беременности
Укрепить мышечный корсет будущей мамочки и предотвратить возникновение грыжи помогут регулярные физические нагрузки. Они являются основой здоровой беременности. Выполнение упражнений также способствует:

1. улучшению самочувствия и повышению настроения;
2. нормализации течения родов;
3. тренировке сердечно-сосудистой системы, улучшению работы сердца и легких;
4. увеличению жизненной емкости легких, улучшению кислородного питания малыша;
5. развитию гибкости тела и позвоночника, что является профилактикой травм во время беременности и гарантией сохранения подвижности позвоночника в послеродовом периоде;
6. легкой адаптации к самой беременности, родам, а также периоду грудного вскармливания; нормализации эмоционального статуса, снижению вероятности наступления депрессий.

Будущей мамочке необходима физическая нагрузка, также как и любой другой представительнице прекрасного пола. Важно: до того, как вы приступите к тренировкам, обсудить с врачом тот объем упражнений, которые вам можно выполнять.

При нормально протекающей беременности к активным тренировкам следует приступать во втором триместре. Первые и последние 3 месяца следует воздержаться от любых занятий, кроме ходьбы и плавания.

В настоящее время фитнес-индустрия готова предоставить услуги по тренингу физической активности женщинам любых возрастов и положений. В современных фитнес-клубах широко распространены программы для будущих мамочек. Для укрепления мышечного корсета особенно подойдут Йога и Цигун.

Аквааэробика для беременных

Занятие в воде (плавание, ныряние, аквааэробика) – это одна из самых лучших физических нагрузок для самых неподготовленных и даже не умеющих плавать мам. В воде все движения становятся мягкими и плавными. Тело при этом находится в состоянии невесомости, активные движения можно чередовать с полным расслаблением.

Плавание хорошо разгружает позвоночник и весь опорно-двигательный аппарат будущей мамочки, укрепляет ее мышечный корсет. Это особенно важно на больших сроках беременности. Кроме того занятия в бассейне позволяют ощутить ту среду, в которой развивается ваш малыш, и лучше почувствовать его.

Занятие, проведенное в воде, доставляет огромное удовольствие, снимает стресс, повышает энергетический потенциал и улучшает самочувствие.
Защита поясницы после родов
Женщинам после родов с целью профилактики образования грыжи поясничного отдела рекомендую продолжить укрепление мышцы всего тела. Выстроенный мышечный корсет способствует правильному перераспределению нагрузки, которая резко возрастает во время ухода за ребенком. Для этого следует заниматься в тренажерном зале, начиная с первых месяцев жизни малыша.

Особое внимание следует уделять укреплению мышц брюшного пресса. Они создают основу для поддержания поясницы в нейтральном состоянии и снимают с нее нагрузку.

Следует помнить: никогда не наклоняйтесь за тяжестями или малышом. Поднимайте их не «поясницей, а ногами». Прочно встаньте, слегка расставив ноги и напрягая ягодицы. Присядьте на корточки с ровной спиной. Возьмите тяжелый предмет или ребенка предмет обеими руками и подтяните его, располагая ближе к себе. Медленно поднимайте тяжесть, перераспределяя вес на мышцы плеч и ног. Встаньте, выпрямите спину.

Занимайтесь упражнениями, растягивающими мышцы: Йогой, пилатесом, Цигуном, флексом. Они помогут преодолеть и предотвратить развитие мышечных спазмов.

Учимся подкручивать копчик

Однако во время ухода за малышом сложно избежать нагрузки на поясницу. Снять с нее перенапряжение позволит простое упражнение, во время которого, подкручивая копчик, вы сможете растянуть поясницу:

– Встаньте перед большим зеркалом, чтобы видеть себя полностью. Сдвиньте ступни, поставьте их параллельно. Распределите вес тела равномерно на обе ноги. Колени должны быть мягкими, можно их слегка согнуть. Руки держите свободно вдоль тела, плечи опустите вниз и немного отведите назад.
– Вытягивайте шею вверх. Представляйте, как будто к вашей макушке привязали веревочку и тянут за нее. Почувствуйте, как на шее разгладились все складочки.
– Подтяните ягодицы и подкрутите копчик на себя. Ощутите, что поясница растянулась.

Медитируйте! Во время медитации расслабляется ум и тело, а вы получаете гармонию, удовольствие и здоровье!

Лучшей защитой для вас и вашей поясницы является позитив е. Повышайте настроение, делайте только то, что вам доставляет удовольствие, окружайте себя любовью, живите в счастье и радости, И грыжи вам будут не страшны!

Источник статьи: https://eva.ru/kids/pregnancy/read-mezhpozvonochnaya-gryzha-posle-rodov-kak-predotvratit–15842.htm

Источник