Грыжа позвоночника или рак

Сайт Avicenna Klinik GmbH использует файлы cookie, чтобы предоставить вам лучший сервис. Используя этот сайт, вы соглашаетесь с этим. Дополнительные сведения смотрите в разделе Защита персональных данных.

International Clinic for Spine Surgery

• Стартовая страница
  • Avicenna Klinik
  • Почему Avicenna Klinik
  • О нас
  • Отчет о качестве
  • Коллектив
  • Брошюра клиники
  • Актуальное
• Заболевания позвоночника
• Лечение позвоночника
• Диагностика
  • Обзор
  • Магнито-резонансная томография (МРТ)
  • Цифровой рентген
  • МРТ-ангиография
• Цены
  • Обзор
  • МРТ
• Отзывы
• Часто задаваемые вопросы
• Контакт

Определение – опухоль в позвоночнике

Опухоли могут возникать по всему телу, в том числе в позвоночнике или на позвоночнике, особенно в спинальном канале. Соответствующий диагноз не сразу приравнивается к раку. Сначала мы называем все разрастания и опухоли опухолью. И лишь позднее происходит принципиальное различие на доброкачественные опухоли (менингиомы, невриномы) и злокачественныех опухоли и метастазы. При индивидуальном и детальном обследовании мы уточняем, какой тип опухоли присутствует, и начинаем соответствующие этапы лечения. Опухоли на позвоночнике по их анатомическому расположению делятся на опухоли, которые находятся вне оболочки спинного мозга (90%), и опухоли, которые находятся внутри оболочки спинного мозга, но вне спинного мозга (9%). Очень редко (1%) встречается опухоль, которая находится непосредственно в спинном мозге.

Мужчины чаще затронуты костными метастазами, чем женщины

Позвоночник – самое распространенное место для образования скелетных метастазов. Метастазы позвоночника распределяются анатомически следующим образом: ГОП/грудной отдел позвоночника (70%), ПОП/поясничный отдел позвоночника (20%), ШОП/шейный отдел позвоночника (10%). Первичные опухоли позвоночника встречаются редко, только около 5% всех первичных опухолей скелета встречаются на позвоночнике. Злокачественные метастазы на позвоночнике (расселение опухолей из других областей тела) обычно представляют собой метастазы рака молочной железы (маммакарцинома), рака предстательной железы (карцинома простаты), рака легких (бронхогенная карцинома), рака почек или рак лимфатическоих узлов (лимфома). Метастазы в костях действительно и, к сожалению, очень распространены. После печени и легких кость является третьим наиболее распространенным местом метастазирования. Две трети всех костных метастазов затрагивают позвоночник. Мужчины чаще страдают от метастазов костей, чем женщины, соотношение заболевших мужчин и женщин составляет 6:4. С возрастом метастазы костей встречаются все чаще.

Причины – раковые клетки путешествуют по телу

Каким образом метастазы попадают в позвоночник? Каковы причины? Они образуются прямо на позвоночнике? Чтобы понять развитие рака, полезно понять, что происходит, когда клетки становятся раковыми.

Тело состоит из множества различных типов клеток. Обычно клетки растут или делятся только тогда, когда это необходимо. Эта регенерация клеток проходит регулируемо и служит для поддержания здоровья организма.

Когда происходит деление клеток, хотя новые клетки не нужны, происходит чрезмерное образование новых тканей. Избыток тканей и образует опухоль. Образующаяся таким образом избыточная ткань может быть доброкачественной или злокачественной.

Злокачественные опухоли (карциномы) и означают рак! Очень часто раковые клетки отделяются от злокачественной опухоли и проникают в кровоток или лимфатическую систему. Таким образом, раковые клетки рассеиваются из исходной опухоли (первичной опухоли), образуя новые опухоли в других органах. Таким образом, они покидают опухоль и блуждают по телу, пока не найдут новое место для роста. Эти колонии, называемые метастазами, считаются самой большой опасностью рака.

Их колонии в большинстве случаев отличаются от первоначальной опухоли. Это значительно затрудняет лечение. Метастазы отвечают за летальный исход у почти 90% больных раком.

Если бы врачи могли предотвратить образование новых колоний, рак тоже потерял бы большую часть своего ужаса. Но простого решения, пожалуй, не будет. Ведь до сих пор исследования, прежде всего, показывают, насколько сложна и многогранна эволюция метастазов.

Доброкачественная опухоль также может вызвать боли и неврологические нарушения

К сожалению, нет классических специфических симптомов, по которым можно определить опухоль позвоночника. Независимо от того, доброкачественные они или злокачественные, новообразования часто сужают пространство нервных волокон и оказывают давление на них. Доброкачественные опухоли обычно растут медленно и часто являются случайным обнаружением в рамках обследований. Но и доброкачественная опухоль может разрушать структуры и вызывать следующие симптомы: боль в надкостнице, локальные боли при местном давлении или простукивании, боль в покое без нагрузки, постоянная боль, болезненное ограничение движения позвоночника, неврологические расстройства вплоть до нарушений функции мочевого пузыря и прямой кишки, нестабильность позвоночника. Помимо симптоматики, возникающей собственно из-за роста опухоли, при злокачественной опухоли могут возникать дополнительные симптомы: лихорадка, увеличение лимфатических узлов, потеря веса, ночная потливость, изможденность. Принципиально важно знать: симптомы зависят от вида опухоли и стадии заболевания. В любом случае, боль в области позвоночника, не имеющая объяснимого происхождения и не показавшая спонтанного улучшения через неделю, это повод пойти к врачу, ведь боль является наиболее распространенным симптомом у 95% всех пациентов. Двигательные и вегетативные функциональные ограничения являются вторым наиболее распространенным симптомом (у 85% пациентов).

Диагноз – так классифицируются опухоли

Международная стандартизированная классификация стадий злокачественных новообразований (TNM классификация) обеспечивает последовательную классификацию опухолей по размеру, поражению лимфатических узлов и возможным метастазам. Эта классификация является основой для оптимально успешной стратегии лечения.

Детальная диагностика начинается с анамнеза (опроса пациента) и неврологических обследований. Далее следуют ультразвук, компьютерная томография (КТ), магнито-резонансная томография (МРТ) и процедуры радиоизотопного обследования. Миелография, ангиография, биопсия (взятие образца ткани) и лабораторная диагностика являются другими важными диагностическими средствами, чтобы начать индивидуальную терапию и гарантировать самое высокое качество лечения. При этом анализы крови только в исключительных случаях полезны для диагностики и служат, прежде всего, для исключения других заболеваний или для регистрации возможных рецидивов в реабилитационный период.

Если произошел перелом позвонка, то особенно затруднен дифференциальный диагноз при опухолях позвоночника. Он может быть вызван инфекцией, травмой или различными заболеваниями с последующей костной недостаточностью (остеопения). По-прежнему точное утверждение о происхождения опухоли и ее доброкачественности или злокачественности по результатам визуализационной диагностики ограничено. Поэтому, если есть сомнения, всегда необходимо взять пробу ткани из опухоли, чтобы определить дальнейшее лечение.

Лечение зависит от вида, расположения и размеров опухоли

Консервативная терапия при опухолях целесообразна лишь весьма ограничено. При этом общее состояние пациента, возраст, тип и размер опухоли играют определенную роль. В пожилом возрасте и при маленьких опухолях, которые не вызывают дискомфорта, можно выжидать. Регулярный контроль течения болезни позволяет оценить рост опухоли и решить, когда операция имеет смысл.

Но в целом доброкачественная опухоль позвоночника должна быть удалена, поскольку она может влиять на соседние области и сжимать нервы или другие чувствительные структуры. Поскольку опухоли не имеют четко разграниченной клинической картины, они обычно требуют междисциплинарного лечения врачами разных специальностей. В зависимости от вида, расположения и размеров опухоли необходимо различное оперативное удаление.

Анатомия позвоночника с его чувствительным спинным мозгом и спинными нервами задает границы радикального удаления опухоли. Если опухоль расположена неблагоприятно, то ее можно удалить только частично. Однако операция по уменьшению размера опухоли всегда приводит к улучшению качества жизни пациента.

С помощью микрохирургии доброкачественные опухоли обычно могут быть окончательно удалены, особенно если они обнаружены на ранней стадии. При сопутствующем разрушении позвоночных суставов для восстановления стабильности используются другие методы, такие как спондилодез. При этом работают со спинальной системой фиксации, состоящей из винтов и стержней. В последние годы были разработаны щадящие («чрескожные») вмешательства со стороны спины, чтобы обеспечить быструю реабилитацию и мобилизацию пациента при вызванной опухолью нестабильности позвоночника. Если требуется удаление тела позвонка и замена его «искусственным» титановым имплантатом, то и здесь имеются самые современные оперативные возможности с помощью эндоскопии грудной клетки («торакоскопия») и точечных проколов на животе. Это уменьшает дискомфорт после операции и позволяет быстрее возобновить нормальную жизнь.

В то время как доброкачественные опухоли задней части позвоночника должны быть удалены лишь хирургическим путем (например, остеобластомы), при инвазии метастазов в несколько тел позвонков часто необходимо провести последующую лучевую терапию или химиотерапию.

Целью лечения опухолей является повышение качества жизни, то есть сохранение подвижности, уменьшение боли и предотвращение неврологических сбоев, не упуская из виду общее течение в каждом отдельном случае.

Прогноз – регулярный последующий контроль абсолютно необходим

Регулярный последующий осмотр с интервалом в полгода, а затем в год обеспечивает стабильность и успешность лечения, а при повторном росте опухоли позволяет быстро вмешаться.

Прогноз доброкачественных опухолей, как правило, положительный при своевременной диагностике и быстром оперативном удалении, так что вероятны излечение больного и нормальная продолжительность жизни.

При метастазах или злокачественных опухолях позвоночника прогноз зависит от многих факторов, таких как возраст, общее состояние больного, количество и локализация метастазов, а также от степени злокачественности самой опухоли.

Автор

Др. мед. Мунтер Сабарини

Врач-специалист, нейрохирургия

Avicenna Klinik в Берлине охотно поможет вам

С 2000 года клиника Avicenna Klinik находится в Берлине. Наши врачи, каждый в своей области (нейрохирургия, спинальная хирургия, анестезиология, ортопедия) имеют минимум 25 лет международного опыта.

Если вы хотите обратиться в нашу клинику с сильными болями в спине, межпозвоночной грыжей или с подозрением на грыжу, используйте следующий контакт:

Avicenna Klinik

Paulsborner Str. 2

10709 Berlin

Вы можете позвонить нам в любое время, написать или заполнить формуляр с просьбой перезвонить. Каждый пациент получает время для приема у врача в нашей клинике, который в любом случае является специалистом по заболеваниям позвоночника (нейрохирург). На основе данных МРТ (привезенных вами с собой или сделанных в нашей клинике) и подробного обследования врач обсудит с вами различные варианты терапии или операции. Вы также можете использовать опыт наших врачей только для получения их (второго) мнения.

Если вы решите пройти лечение и/или операцию у нас в Берлине, мы постараемся организовать ваше пребывание настолько приятным, насколько это возможно. В нашей клинике вы, как человек и пациент, находитесь в центре внимания. У нас вас ждет самое современное оборудование везде – от операционных до палат для пациентов.

Самые современные, щадящие, минимально инвазивные методы лечения – это ключевой элемент в нашей клинике. Совместно мы пытаемся найти подходящее лечение при ваших жалобах. Только после подробного разговора с пациентом, обследований и диагностики начинается собственно лечение. Таким образом, каждый пациент получает свое индивидуальное лечение.

Таким же важным, как оптимальное медицинское обслуживание, является для нас и индивидуальная человеческая забота. Во время пребывания в стационаре наш обслуживающий медицинский персонал находится в распоряжении пациентов круглосуточно. Кроме того, наши сотрудники могут общаться с пациентами на многих языках: английском, арабском, болгарском, русском, польском, турецком и французском. Мы заботимся о вашей безопасности, уважаем ваши пожелания, традиции и религию.

Наш коллектив состоит из высококвалифицированных специалистов. Все вместе они работают над тем, чтобы вы как можно быстрее вновь обрели здоровье.

Источник

Зачастую симптоматика многих заболеваний позвоночника очень схожа, поэтому определить, какое именно изменение в его работе произошло, порой является довольно сложным. Так, очень часто при обследовании пациенту ставят диагноз “остеохондроз”, хотя на самом деле имеет место образование опухоли позвоночника. В зависимости от места расположения опухоли или остеохондроза (оба этих заболевания могут поражать шейный отдел, область груди и поясницы), проявляются следующие признаки развития заболевания:

• локализация боли в шее, пояснице. ногах;
• спазмы в мышцах;
• нарушения в работе внутренних органов.

Но у этих патологий позвоночника также много отличий, которые будут рассмотрены позднее. А пока стоит кратко рассмотреть сущность обоих заболеваний.

Что такое остеохондроз и опухоль позвоночника?

Опухоль позвоночника представляет собой новообразование, зачастую злокачественного характера. На ранних стадиях она может быть обнаружена с помощью рентгена, однако её легко спутать с другими патологиями позвоночника, что часто и происходит. Остеохондроз же представляет собой истончение костной структуры за счёт избыточного выведения из костей питательных веществ. В результате они истончаются, становятся хрупкими и жёсткими, начинают тереться друг о друга и пережимать кровеносные сосуды и нервные окончания.

Такова краткая характеристика заболеваний. Теперь стоит рассмотреть их главные отличия.

Чем отличаются остеохондроз и опухоль позвоночника?

Главное отличие – причина возникновения этих двух патологий позвоночника. Остеохондроз развивается в основном из-за ведения нездорового образа жизни. Сюда относят употребление вредной пищи, сидячую работу и недостаток физических упражнений. Как следствие – потеря мышцами своей эластичности и ожирение, на фоне которых и развивается остеохондроз. Опухоль позвоночника возникает по несколько иным причинам. Сюда можно отнести генетическую предрасположенность, когда кто-то в роду уже страдал новообразованиями в организме (не обязательно именно в области позвоночного столба). Также её развитию подвержены люди, работающие на опасном производстве, имеющие дело с вредными химическими и биологическими веществами, в местах с повышенным радиационным фоном. Немаловажную роль в развитии опухоли имеет чрезмерное пристрастие к курению.

Также следует сказать о том, что оба заболевания имеют различную возрастную категорию. Остеохондроз считается бичом более старшего поколения. Это неудивительно, ведь организм теряет свою выносливость, становится более подверженным различным инфекциям, которые также могут спровоцировать и развитие остеохондроза, а кости теряют запас минеральных солей. В более старшем возрасте человек острее реагирует на изменение погодных условий, в том числе появляются боли и спазмы в суставах. Напротив, опухоль позвоночника не имеет определённой возрастной категории. Любой человек, наследственно предрасположенный к появлению новообразований или же занимающийся опасной деятельностью, может быть подвержен развитию этого заболевания.

Хотя выше и было сказано, что симптоматика остеохондроза и опухоли позвоночника крайне схожа, существуют и некоторые различия. Так, прежде всего, следует выделить характер боли. При остеохондрозе она как будто простреливает или пульсирует. Приняв таблетки или же использовав мазь направленного действия, можно уменьшить боль. Если же имеет место опухоль, никакое медикаментозное вмешательство не поможет. Кроме того, так же не получится найти более удобное положение тела, при котором боль может ослабнуть. При развитии в организме новообразований она не прекращается и локализуется в основном в области затылка (если опухоль появилась в шейном отделе).

И при остеохондрозе, и при опухоли позвоночника общее состояние здоровья человека может нарушаться. Однако следует помнить, что при развитии опухоли (особенно если она злокачественная), сбои в организме происходят намного чаще и гораздо сильнее, чем при простом остеохондрозе. Может быть нарушена работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем, сопровождающаяся сильной одышкой и скачками давления, иногда существенно нарушается координация движений, которая проявляется в трудностях при ходьбе, сильных болях и спазмах в мышцах ног, параличе конечностей. Тревожным звонком является резкая потеря в весе и снижение аппетита. Также злокачественная опухоль может привести к снижению чувствительности на отдельных участках тела, при этом кожа в этих местах имеет пониженную температуру и может быть влажной (чего не наблюдается при остеохондрозе). В очень запущенных случаях, когда метастазами поражёна значительная часть организма, человек может впадать в кому.

Таким образом, несмотря на существенные сходства (особенно на ранних этапах развития), остеохондроз и опухоль позвоночника также имеют и много отличий. Несомненно одно – оба этих заболевания опасны по своему и могут приводить к нежелательным, а порой и плачевным, последствиям для организма. Поэтому затягивать с лечением остеохондроза и опухоли позвоночника не стоит.

Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284

+7 (495) 114-55-65

+7 (495) 114-55-64

Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00

суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00

Центр на Ходынке (метро ЦСКА)

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)

Лицензия № ЛО-77-01-017813

Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00

суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00

Центр Ходынке

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12

Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00

суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00

Центр на ул. Дм. Ульянова

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31

Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00

суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00

Источник