Грыжа позвоночника безоперационный метод

Грыжа позвоночника безоперационный метод thumbnail

Сильнейшие боли, сопровождающие грыжу межпозвоночного диска, заставляют больных искать самые быстрые и эффективные способы избавления от них. Казалось бы, операция – это и есть панацея: один раз помучился и избавился от болезни навсегда. Но не все так просто: операция не избавляет от проблем, а иногда даже усугубляет их. Большинство специалистов склоняются к тому, что лучшим вариантом является лечение межпозвоночной грыжи без операции.

Виды операций при межпозвоночной грыже

Чтобы понять, что происходит во время хирургического вмешательства и какие могут быть последствия, нужно знать, что межпозвоночный диск – это амортизатор, позволяющий позвоночнику двигаться без травмирования костной ткани позвонков. Диск состоит из эластичного ядра и окружающего его хрящевого кольца.

Операции на позвоночнике

При грыже кольцо разрушается, и ядро или отколовшаяся часть диска (секвестр) выпячивается, сдавливая спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Это приводит к появлению характерных симптомов, в том числе боли. Чаще всего такая патология развивается в поясничном отделе позвоночника.

В последнее время некоторые клиники активно рекламируют современные хирургические методы лечения межпозвоночных грыж. Действительно ли они так эффективны и безопасны, как их описывают? Практика показывает, что это далеко не так. Все оперативные вмешательства чреваты осложнениями. К ним относятся кровотечение, инфицирование, травмирование спинного мозга или спинномозговых нервов с непредсказуемыми последствиями. Но самое главное – это то, что хирургическое лечение лишь на время избавляет от болей, но отнюдь не гарантирует, что они не вернутся вместе с рецидивом. Поэтому хирургические методы лечения должны применяться только в крайних случаях, когда все остальные методы оказались недействительными, и состояние больного прогрессивно ухудшается.

Дискэктомия

Дискэктомия - операция при грыже позвоночника

Дискэктомия – полное или частичное удаление диска. Это на определенное время избавляет от тяжелых симптомов. Но если не проводить послеоперационной консервативной реабилитационной терапии, через некоторое время после частичной дискэктомии возможен рецидив грыжи, а после полной начинают травмирваться позвонки. Их костная ткань разрастается, позвонки намертво соединяются между собой, позвоночник перестает двигаться в пораженном отделе – прогрессирующая инвалидизация обеспечена.

Имеет значение и способ проведения дискэктомии. Классический способ с разрезом на коже дает лучшие результаты, но применяется он только при больших выпячиваниях и чаще на поясничном отделе позвоночника. После малотравматичных эндоскопических (с использованием оптической аппаратуры) и микрохирургических (под микроскопом) операций чаще развиваются рецидивы.

Ламинэктомия

Ламинэктомия - операция при грыже позвоночника

Во время оперативного вмешательства происходит полное или частичное удаление дужек позвонков пораженного отдела позвоночника. Проводится, если дужки сдавливают спинномозговые корешки. При полной ламинэктомии удаляются дужки с обеих сторон и остистый отросток позвонка. Эта операция может сочетаться с созданием неподвижности позвонков или с последующим проведением пластики участком кости пациента или искусственным имплантатом. При поражении только одной стороны позвонка ламинэктомия проводится с одной стороны.

Оперативное вмешательство сложное, проводится под общим наркозом при осложненной патологии, когда не помогают другие методы лечения. Риск осложнений велик, в послеоперационном периоде требуется такая же реабилитация, как после дискэктомии, то есть, длительное консервативное лечение.

Нуклеопластика

Нуклеопластика - операция при грыже позвоночника

Нуклеопластика проводится при угрозе повреждения ядра диска. Так, при механическом сдавливании ядра оно расплющивается, а при нарушении целостности хрящевого кольца смещается к периферии и выходит за пределы позвоночного столба, ущемляя ткани. Для того, чтобы снизить нагрузку на ядро, его разрушают различными способами или вводят внутрь физраствор с последующим удалением всего содержимого. Самым современным и безопасным способом многие специалисты признают воздействие на ядро холодной плазмой – коблацию.

Нуклеопластика может давать осложнения. И это не всегда связано с действиями хирурга: имеют значение также индивидуальные особенности строения позвоночника пациента. Один из пациентов нашей клиники начал лечение грыжи поясничного отдела с коблации, но потом пожалел об этом: боли уменьшились, но через полгода вернулись вновь. Был поставлен диагноз рецидива заболевания. В этом нет ничего удивительного, ведь нагрузки на позвоночник не уменьшились и диск продолжал разрушаться. После проведения курса реабилитации в клинике Парамита его состояние значительно улучшилось.

Операция при грыже шейного отдела

Это наиболее опасный вид оперативных вмешательств, так как через отверстия в позвонках шейного отдела проходят артерии, питающие головной мозг, где расположены основные жизненно важные центры – сердечно-сосудистый и дыхательный.

Операция на шейном отделе позвоночника

Грыжевые выпячивания шейного отдела позвоночника встречаются не так часто, но протекают тяжело. Хирургическое лечение такой патологии в шейном отделе проводится разными способами, но далеко не всегда проходит удачно. Многие пациенты жалеют, что отказались от консервативной терапии, которую в послеоперационном периоде все равно приходится проводить. Возможные осложнения:

  • повреждение спинномозговых корешков шейного отдела; сопровождается усилением боли и онемением в местах прохождения поврежденных нервов; при нарушении целостности нервов развиваются стойкие параличи;
  • инфицирование с последующим распространением инфекции на оболочки головного мозга;
  • развитие послеоперационных спаек, сдавливающих питающие мозг артерии;
  • ранние и поздние рецидивы.
Читайте также:  Высокие каблуки при грыже позвоночника

Операции при грыже поясничного отдела

Грыжевое выпячивание поясничного отдела позвоночника встречается часто. Это связано с тем, что на поясничный отдел приходится самая тяжелая нагрузка. Поэтому каким бы способом ни была проведена операция и насколько бы она ни была успешной, остается очень большой риск рецидивов. Поэтому лучше проводить лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции. Ранние и поздние осложнения:

  • инфицирование;
  • парезы мышц ног, нарушение функции тазовых органов – встречаются редко, но исключить нельзя;
  • рецидивы заболевания – очень часто.

Когда операция по удалению межпозвоночной грыжи обязательна?

Большинству больных операция при межпозвоночной грыже диска не требуется. Показаниями к ней могут быть:

  • болевой синдром, не снимающийся в течение длительного времени, несмотря на проводимое лечение;
  • парезы и параличи конечностей;
  • нарушение работы тазовых органов (недержание кала и мочи).

И даже в таких тяжелых случаях следует начать с консервативного лечения. Правильно подобранные безоперационные методики порой более эффективны, чем хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить грыжу без операции?

Не только можно, но и нужно лечить без операции, консервативно. Больному назначается комплексное лечение, в состав которого входят:

  1. Медикаментозная терапия – лекарства, устраняющие болевой синдром (Дексалгин, Диклофенак, Найз и др.) в виде таблеток, инъекций или мазей. При необходимости проводятся обезболивающие блокады. Также применяются лекарства, способствующие восстановлению межпозвоночных дисков (Глюкозамин, Структум).
  2. Физиотерапия – при помощи физиотерапевтических методик можно уменьшить боль, улучшить кровообращение, что будет способствовать восстановлению хрящевой ткани диска. Назначаются магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с лекарственными растворами, фонофорез и другие процедуры. Их подбирают в зависимости от особенностей течения заболевания и общего состояния больного.
  3. Курсы лечебной физкультуры (ЛФК) – этот вид комплексной терапии один из самых важных, так как улучшает питание пораженных органов и укрепляет мышцы, поддерживающие позвоночник. Начинают процедуры с минимальных нагрузок и постепенно увеличивают их, ориентируясь на состояние больного.
  4. Массаж – отлично сочетается с ЛФК, улучшает кровообращение, питание и обмен веществ в мышцах спины и хрящевых дисках, активизирует защитные и восстановительные свойства организма.

Уникальные методики безоперационного лечения

В центре Парамита используются все перечисленные стандартные методики лечения. Но они применяются как дополнение к уникальному сочетанию лучших безоперационных методов западной и восточной медицины. Эти методики могут применять только специалисты с большим опытом, прошедшие подготовку на базе ведущих мировых лечебных центров. Наши врачи обучались в европейских и восточных клиниках, они умеют снимать боли и восстанавливать функции позвоночника.

Для каждого больного в клинике назначают следующие комплексы процедур:

  • Рефлексотерапия. Наши специалисты прошли хорошую подготовку в Китае и Тибете, поэтому владеют методами диагностики и индивидуального подбора точек акупунктурного воздействия в соответствии с правилами восточной медицины. Рефлекторное воздействие на организм проводится следующими способами:
    1. иглоукалыванием – первый же сеанс снимает или значительно уменьшает боль, курс лечения возвращает больного к нормальной жизни, а несколько курсов способствуют восстановлению утерянных функций;
    2. прижиганием (прогреванием) полынными сигаретами – более щадящий, но не менее эффективный способ;
    3. точечным массажем – в руках мастера этот простой, казалось бы, способ может творить чудеса;
    4. фармакопунктурой – введением мини-доз лекарств в акупунктурные точки; позволяет успешно снимать боль и лечить заболевания, избегая передозировок лекарств.
  • Мануальная терапия – ручное воздействие на костно-мышечную систему с целью восстановления правильного соотношения позвонков, поддерживающих их мышц и связок. Наши мануалисты способны снять боль за один сеанс. Отличный лечебный эффект оказывает сочетание мануальной терапии с рефлексотерапией.
  • Кинезитерапия – воздействие щадящего вида гимнастики, направленное на снятие нагрузки с мышц, укрепление мышц спины.
  • Вытяжение позвоночника – снимает нагрузку, способствует восстановлению нормального кровообращения и хрящевой ткани.
  • PRP-терапия – современная европейская методика, направленная на восстановление функций организма; основана на способности тромбоцитов стимулировать регенерацию тканей.

С отзывами пациентов, прошедших курс лечения в клинике Парамита, можно ознакомиться на нашем сайте. Все они хорошо понимают важность систематической консервативной терапии, проходят курсы поддерживающей терапии и живут полной жизнью без болей и нарушений функции позвоночника.

Лечение грыжи межпозвонкового диска требует особого подхода к каждому больному. Лишь немногие пациенты с таким заболеванием нуждаются в операции. Все остальные должны отдавать предпочтение безоперационным способам лечения.

Читайте также:  Грыжа позвоночника рентген снимки

Источник

  • #1

Скажите, пожалуйста, какие именно эффективные безоперационные методы применяются для лечения межпозвонковой грыжи? Можно ли делать массаж на эту область? Правда ли, что размер грыжи является показанием к оперативному лечению? Тогда какой должен быть размер?

И может ли произойти полное исчезновение грыжи без операции?

  • #2

Методов достаточно от запатентированных до мануальной терапии.

1.Массаж на область позвоночника делается, но только при грыжевом течении заболевания будь это шейный отдел или поясничный, в острый период, естественно, нет.

2.После снятия обострения воздействие может быть, но только в щадящем режиме работы массажиста.

3.Не только размер является показателем к оперированию, во-первых ,от состоянии пациента, лечащий врач определяет неврологический статус.

А затем нейрохирург дает свою консультацию.

4.На основания всех этих данных врачи решают о проведении операции.

  • #3

Всемирная Организация Здравоохранения при лечении скелетно-мышечных болей в спине рекомендует применять комплекс лечебных мероприятий.

Как правило комплексный подход является основным при формировании лечебных и профилактических программ в большинсте медицинских центров специализирующихся на лечении заболеваний позвоночника.

В комплексном лечении межпозвонковой грыжи можно выделить три основных направления лечения, каждому из которых присущи свои методы и методики лечения.

1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока:

1.1. Противовоспалительная и анальгезирующая терапия;

1.2. Уменьшение спастического напряжения мышц;

1.3. Улучшение лимфо- и кровотока;

1.4. Локальная инъекционная терапия (инъекции анестетиков, глюкокортикоидов);

1.5. Физиотерапия;

1.6. Рефлексотерапия;

1.7. Антиоксидантная терапия.

2. Уменьшение травматизации невральной структуры:

2.1. Отдых, лечение правильным положением;

2.2. Ношение бандажей, корсетов для иммобилизации пораженного участка позвоночника;

2.3. Мануальная терапия и массаж;

2.4. Вытяжение, тракция позвоночника;

2.5. Использование ортопедических матрацев с функцией профилактического вытяжения;

2.6. Обучающие программы правильного поведения пациентов;

2.7. Физические упражнения;

2.8. Психологическая коррекция.

3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания:

3.1. Хирургическая декомпрессия;

3.2. Локальная инъекционная терапия (инъекции гомеопатических средств);

3.3. Электрофорез препаратов размягчающих и уменьшающих грыжу диска (карипазим).

Кто-то применяет только одно направления, кто-то два, желательно использование всех направлений.

Набор методик из каждого направления определяет врач, на основании клинической картины и состояния пациента, с учетом индивидуальных противопоказаний и стадии заболевания.

Например, массаж в период острой боли, на уровне межпозвонковой грыжи делать не рекомендуется, а вот на страдающую конечность – вполне можно. В период хронической боли, массаж на поясничный отдел показан. Но с обучением правилам поведения: правильно встать, использовать полужесткий корсет в первые часы после массажа, что бы на фоне расслабленных мышц позвоночника, не расшевелить защитный патологический блок.

В то же время если массаж применятся в остром периоде для подготовки к мануальной терапии (но не на том месте, где есть грыжа), к тому же с прикрытием лекарственными препаратами и правильным поведением, то применение метода возможно.

  • #4

Спасибо большое. Но реально ли полное устранение грыжи без операции? Или это диагноз на всю жизнь?

Ell

Активный пользователь
  • #5

Совершенно реально сделать так, чтобы грыжа не беспокоила.

Ведь аппедикс может “молчать” всю жизнь.

  • #6

Дело в том , что грыжи бывают разных размеров, и как правило мелкие грыжи можно довести до протрузии но это только теория.

На практике это очень длительный период реабилитации от пациента.

Как правило, диагноз грыжа остается на всю жизнь.

  • #7

Спасибо вам огромное за внимание!!!

В каком случае нужно носить корсет? Если грыжа поясничного отдела, боль возникает после длительной нагрузки, не острая, на мрт 3мм.

  • #8

Операция по удалению грыжи решает проблему острой боли и компрессии на невральные и сосудистые образования.

Но действительно, это диагноз на всю жизнь.

После окончания лечебной и реабилитационой программы. Необходимо проведение профилактической программы. Эта программа не отличается от такой же программы, проводимой до появления боли в спине. Единственное отличие – приёмы мануальной терапии не применяются на патологических блоках (там где грыжи, операция, существенный спондилоартроз)

Профилактическая программа после операции

Научиться жить с остеохондрозом. Научиться жить с остеохондрозом надо так, чтобы ушедшая боль, как можно реже возвращалась. Статистика показывает, что через 4 года количество, частота и сила обострений у оперированных пациентов сравнивается с не оперированными. Т.е. за это время пациенты забывают про операцию, начинают жить, так как жили раньше, до операции, и выдавливают себе новую грыжу или довыдавливают оставшееся.

Что значит научиться жить с остеохондрозом? Тут существует несколько направлений:

Читайте также:  Межпозвоночная грыжа поясничный отдел позвоночника

Первое – научить человека правильно пользоваться позвоночником (правильно ходить, вставать с постели, садиться, работать). Задача – не допускать новых обострений болезни. Сюда же можно отнести применение полужесткого корсета при интенсивных или не контролируемых движениях. Применение корсетов, воротников с функцием местного вытяжения. Применение лечебных матов, матрасов, кушеток с функцией пластичного вытяжения.

Второе – подготовить позвоночник, чтобы он мог выдерживать неизбежные жизненные нагрузки. И здесь главным методом является биодинамическая коррекция опорно-двигательного аппарата с восстановлением полной подвижности в здоровых позвонках и суставах, и некоторым ограничением подвижности в проблемных. Пожалуй сюда отнесу применение различных БАД, массажа, физиотерапии, грязи, примочки и т.д.

Третье – поддержание способностей позвоночника выдерживать нагрузки. Здесь лучший способ – самостоятельные лечебно-тренировочные занятия. Здесь как ЛФК, так и тренировки, вплодь до занятий со свободными весами.

  • #9

Операции еще не было, и очень бы хотелось, чтобы никогда не было. Реально ли это или все равно придется когда-нибудь оперироваться?

  • #10

Думать можно об этом!

Но нужно попробовать пролечить консервативными методами.

А там видно будет.

  • #11

Более чем реально.

Добавлено через 2 минуты

При грыже диска пояса и корсеты могут применяться различные:

1. Для защиты от холода. Обычно это х/б или шерстяная ткань плотно прилегающая к телу. Сюда же относятся все виды паясов из шести и меха животных. Время носки – постоянно в холодное время года.

2. Для защиты позвоночника от перегрузки при работе. Обычно это плотная малоэластичная ткань, часто с металлическими или пластиковыми вставками, шириной 20-25 см, для перекрытия 1-2 позвоночных двигательных сегментов. Здесь важно правильная носка корсета т.е. только при работе, избыточных движениях, неконтролируемых движениях, при усталости в спине. Время регулируется временем работы. (на конвеере в поясе, на перекуре снимаем).

3. Для защиты позвоночника от движения при боли в спине. Обычно это плотная малоэластичная ткань, всегда с металлическими или пластиковыми вставками, шириной 30-35 см, для перекрытия подвижности всего поясничного отдела. Время носки – постоянно на период острой боли (ясно, что лежать без пояса)

4. Сейчас формируется новое поколение поясов для лечения с магнитами, с электровоздействием, с парафином, с растяжением позвонков и т.д.

Только надо ли вам носить корсет с такой грыжей, только если очень существенные нагрузки: переноска тяжестей или катание на горных лыжах.

Более правильно говорить о правильном поведении.

Да и в причине боли надо разбираться, скорее в вашем случае боль обусловлена не сдалением корешка (в этом случае боль идет в сторону: в ягодицу, в ногу), а с проявлениями спондилоартроза – боль из-за оседания позвонков и соприкосновения межпозвонковых суставов, в этом случае страдает мелкий нерв, отвечающий за это место и боль местная.

  • #12

Если большую часть времени человек проводит в автомобиле, нужен корсет?

Боль иррадиирует в ногу.

Ell

Активный пользователь
  • #13

А попробуйте. Полужесткий корсет примерно с 6-ю ребрами жесткости.

Хуже точно не будет. Пригодится, опять же, при переносе тяжестей или смене колес.

А еще попробуйте правильно сидеть в автомобиле.

И пристегивайтесь, уверяю Вас, помогает не дергать спину.

  • #14

Спасибо.

А имеет ли смысл мазать эту область каким-нибудь кремом, например, “Карипазим”?

Случайно не подскажите в какую клинику лучше обратиться в Питере?

  • #15

Абсолютно согласен с Ell. Важнее правильная посадка и вход и выход, чем сама поездка. И все же, если поезка больше обычного, не 2 часа по городу, а 6 часов в другой город, то через пару часов, я обыно рекомендую одевать пояс. Но не забывать, каждые пару часов останавливаться и разминаться. Вот для этого рекомендую возить пояс в машине. Вторая причина, а вдруг пробито колесо и потребуется его замена, а пояс у вас под рукой. Хотя и здесь важнее правильное поведение при вытаскивании колеса, его преноске и. т.д.

Вот ещё ссылочка: Уважаемая Ell, подскажите, где про Вашу машинку и правильную посадку.

  • #16

При длительный поездках, желательно одевать корсет, по возможности при остановках выходить из машины и пройтись для улучшения поступления крови в поясничный отдел.

«Размяться» а при обычных нагрузках корсет не стоит одевать, лучше всего качать мышцы.

  • #17

А как себя правильно вести при посадке, вставании, поднятии тяжестей…?

  • #19

Да, это очень приятно.

Я думаю, пациенты оценивают это!

Источник