Грыжа поясничного отдела позвоночника массаж после операции
Межпозвоночная грыжа.
Массаж — важная часть терапии грыжи, образовавшейся в области поясницы. После нескольких сеансов оздоравливающих процедур улучшается самочувствие пациента, снижается выраженность болевого синдрома, рассасываются воспалительные отеки. Анальгетический эффект разминаний и растираний объясняется расслаблением скелетной мускулатуры, устранением сдавления спинномозговых корешков. При грыже поясничного отдела позвоночника используется классический, точечный или баночный массаж.
Зачем нужен массаж
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Если тела позвонков и межпозвонковые диски подверглись сильному разрушению, то массаж не поможет вернуть их целостность и прочность. При незначительной деструкции и небольших размерах грыжевого выпячивания проведение процедур позволит существенно улучшить состояние позвоночных сегментов.
Цель массажных процедур при поясничной грыже | Терапевтические эффекты |
Уменьшение размеров грыжевого выпячивания | За счет увеличения расстояния между позвонками в диске создается отрицательное давление, достаточное для втягивания фиброзного кольца внутрь диска |
Профилактика рецидивов | Устранение смещения дисков становится хорошей профилактикой сдавления спинномозговых корешков и кровеносных сосудов, появления болезненной симптоматики |
После энергичных растираний, разминаний, похлопываний массажист делает движения руками, оказывающие седативное действие. Одновременно ослабевают боли, исчезает скованность движений, ощущение усталости. Кроме физического дискомфорта, устраняется психологический, что актуально при поясничной грыже. Человек, находящийся в состоянии ожидания резкой, острой боли в пояснице, расслабляется. Поэтому массаж часто назначают пациентам с повышенной тревожностью, неврозами, психоэмоциональной нестабильностью.
Эффективность массажа
В процессе укрупнения грыжи постепенно снижается мышечная сила, на стороне поражения дисков наблюдается ограничение движений. Ведущие симптомы патологии — болезненность поясницы, «прострелы», ухудшение чувствительности, ослабление рефлексов. Затем происходит атрофия мышц, развитие дискогенной миелопатии, корешкового синдрома.
Проведение массажных мероприятий позволяет не допустить прогрессирования патологии, ее распространения на здоровые хрящевые, костные ткани. Происходит это за счет комплексного воздействия лечебных мероприятий на диски, позвонки, связочно-сухожильный аппарат:
- ускорение кровообращения, устранение дефицита питательных веществ и кислорода, необходимых для регенерации всех соединительнотканных структур;
- ликвидация воспалительных отеков, формирующихся в ответ на ущемление чувствительных нервных окончаний, их травмирование;
- устранение мышечных спазмов, возникающих из-за сдавления спинномозговых корешков для ограничения подвижности поясничного отдела позвоночника;
- ускорение регенеративных процессов в хрящевых межпозвонковых дисках за счет нормализации метаболизма, трофики;
- укрепление мышечного корсета всей спины для стабилизации позвоночных сегментов, предупреждения их смещения.
Даже после одного сеанса пациент замечает снижение выраженности клинических проявлений. Оздоравливающие процедуры повышают эффективность обезболивающих препаратов, лазеротерапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, лечебной физкультуры и гимнастики, йоги, плавания, аквааэробики.
Показания к проведению
Причиной развития остеохондроза и дальнейшего формирования грыжевого выпячивания становятся интенсивные спортивные тренировки, избыточные физические нагрузки. После консервативного лечения состояние пациентов улучшается, но они не способны в целях профилактики вести малоподвижный образ жизни. Неврологи рекомендуют им посещать массажный кабинет 5-10 раз в квартал. Это значительно снизит риск развития протрузий, образования грыж. Массажные мероприятия назначают пациентам также в следующих случаях:
- на начальном этапе образования грыжи, для которого характерны ощущения ослабления мышц спины, жжения, болезненности, изменения чувствительности;
- для повышения эффективности консервативного лечения, особенно на фоне долгого отсутствия улучшений;
- для восстановления мягких тканей, мышц, связок, сухожилий после длительного ущемления спинномозгового корешка, ухудшения трофики и иннервации.
Массаж особенно рекомендован после хирургического вмешательства — удаления грыжи, часто вместе с необратимо поврежденным межпозвонковым диском.
Благодаря нескольким сеансам сокращается период реабилитации, человек быстрее возвращается к активному образу жизни. Комплексное положительное воздействие массажных мероприятий помогает избежать многих нежелательных последствий, возникающих после удаления позвоночной поясничной грыжи.
Общие правила массажа
Для проведения лечебных процедур следует обращаться к опытному массажисту с медицинским образованием, хорошо разбирающемуся в патогенезе, симптоматике, базовых принципах терапии смещения дисков. При выполнении массажа он придерживается следующих правил:
- не использует ударные техники, которые могут спровоцировать рецидив;
- не оказывает механического давления на позвоночные структуры, а только на околопозвоночные зоны;
- применяет движения, оказывающие расслабляющее, успокаивающее, тонизирующее действие;
- прекращает манипуляции руками при возникновении любого сильного дискомфортного ощущения.
Массажист воздействует не только на поясницу, но и на весь позвоночник, бедра, ягодицы. При снижении чувствительности обязательно обрабатываются голени, область голеностопа.
Техника выполнения различных видов массажа
При выборе массажной техники невролог учитывает стадию патологии, выраженность симптоматики, общее состояние здоровья пациента. По мере улучшения его самочувствия могут использоваться и другие программы с более интенсивным воздействием на поясницу.
Классический
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Достоинства классического массажа — простота выполнения, высокий клинический эффект с широкой доказательной базой. Его используют мануальные терапевты перед вытяжением позвоночника для увеличения расстояния между позвонками. Классический массаж хорошо сочетается со всеми физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и гимнастикой.
Во время сеансов пациент обычно лежит на животе или сидит на кушетке. При проведении процедуры массажист использует поглаживания, растирания, разминания и вибрирующие движения для расслабления мышц спины и восстановления нормального кровообращения.
Вакуумный
Вакуумный массаж может быть аппаратным и ручным. В последнем случае используются стеклянные или пластиковые банки, из которых устраняется воздух. Это обеспечивает плотное «присасывание» небольших емкостей к пояснице. Под действием вакуума нормализуются кровообращение и микроциркуляция, расслабляется скелетная мускулатура, быстрее эвакуируются продукты распада тканей. Для повышения эффективности мероприятий массажист плавно смещает банки, воздействуя на определенные точки.
Медовый
Медовые процедуры показаны для восстановления трофики (питания тканей), иннервации, устранения остаточных явлений. Они используются в период реабилитации после проведения консервативного или хирургического лечения. Благодаря им регенерация позвоночных сегментов и улучшение их функционирования происходит значительно быстрее.
Массажист равномерно распределяет тонкий слой меда на пояснице, а затем начинает похлопывать по ней. Постепенно интенсивность воздействия повышается, проявляется местнораздражающее, отвлекающее, согревающее и обезболивающее действие процедуры.
Сегментарный
В отличие от классического массажа при проведении сегментарного специалист воздействует на паравертебральные зоны, в которых расположены спинномозговые корешки. Во время сеанса используются также менее интенсивные движения (поглаживания, растирания, разминания), чтобы не спровоцировать болезненные ощущения. Сегментарная массажная техника улучшает состояние позвоночных структур, органов сердечно-сосудистой, дыхательной систем.
Точечный
Так называется лечебное мероприятие, при проведении которой массажист воздействует на биологически активные точки указательными, средними и большими пальцами рук. Во время точечного массажа могут возникать болезненные ощущения, позволяющие обнаружить спазмированные мышцы. Тогда интенсивность движений снижается, но процедура не прекращается.
Шведский
Эта массажная техника используется больше для профилактики, чем для лечения. Она повышает прочность и эластичность связок, мышц, сухожилий, улучшает кровоток. При обработке поясничной области массажист интенсивно воздействует на мягкие ткани, расположенные около позвоночника. Вначале применяются слабые, щадящие движения, подготавливающие пациента к энергичным растираниям и вибрациям.
Гидромассаж
Процедура проводится в ванне, наполненной теплой водой. Для гидромассажа характерно бережное воздействие на диски, позвонки, мышцы, исключающее появление болей. Специалист направляет поток воды одновременно с воздушными струями или в определенной последовательности. Такая массажная техника показана пациентам с поясничной грыжей, осложненной неврологическими расстройствами.
Противопоказания
Массажные процедуры при поясничной грыже используются только после купирования сильных болей и острого воспаления. Абсолютными противопоказаниями становятся повышенная температура тела, респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции, кожные патологии. Запрещено проводить процедуры при беременности, сердечно-сосудистых заболеваниях.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Хирургическое лечение грыжи показано примерно в 10% случаев, когда консервативная терапия не дает результат, а у пациента продолжают проявляться ярко выраженные симптомы. Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела, шейного или грудного отделов позвоночника требует грамотно подобранного комплекса мероприятий для восстановления подвижности. В этом случае период восстановления пройдет легче и займет меньше времени. Адекватный курс реабилитации является ключевым фактором успешного выздоровления пациента.
В Юсуповской больнице специалисты подбирают индивидуальный план реабилитации пациентов после удаления грыжи. Курс реабилитации в Юсуповской больнице способствует быстрому выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.
Межпозвоночная грыжа: операция и реабилитация
Курс реабилитации назначается через 1-1,5 месяца после выполнения операции. Реабилитация после удаления секвестрированной грыжи начинается позже, поскольку удаление осложненной грыжи требует более длительного периода для восстановления целостности тканей. Реабилитация начинается после согласования с лечащим врачом и оперируемым хирургом. Процесс восстановления происходит под контролем врача-ортопеда, травматолога и невролога. Совместно врачи составляют план лечения, которого необходимо будет придерживаться весь период реабилитации. Процесс лечения будет включать ежедневные процедуры, способствующие заживлению и восстановлению функций позвоночника.
Основными целями реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи являются:
- укрепление мышц позвоночника;
- восстановление подвижности позвонков;
- нормализация обменных процессов в прооперированной области.
На начальном этапе пациенту будет назначена лечебная физкультура и массаж. Интенсивность нагрузок будет увеличиваться постепенно, чтобы не перенапрягать позвоночник. В дальнейшем используются различные виды физиопроцедур и дозированное вытяжение позвоночника.
Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Последствия грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника будут отражаться на состоянии человека длительный период времени. Удаление грыжи – не финальный этап лечения пациента. После хирургического вмешательства еще примерно год человек проходит реабилитацию для восстановления нормальной работы позвоночника. Для профилактики рецидива патологии и развития новой грыжи специальные упражнения необходимо будет делать всю жизнь.
Реабилитация после операции межпозвоночной грыжи включает в себя:
- прием медикаментов;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру.
Вид процедур назначает строго лечащий врач в зависимости от масштабов операции и состояния человека. Курс реабилитации условно можно разделить на три периода:
- начальный. Этот период включает первые 2-3 недели после операции. Ходить после операции можно через несколько дней и дозировано. Остальное время следует принимать лежачее положение. В это время уже можно выполнять легкие гимнастические упражнения, но, желательно, также лежа;
- средний. Через 1-2 месяца после операции пациенту назначают физиопроцедуры, комплекс физических упражнений. Происходит подготовка пациента к выполнению привычных бытовых действий;
- поздний. Необходимо продолжать поддерживать физическую активность, укреплять мышцы спины. Профилактические меры необходимо будет продолжать выполнять и после окончания основного курса реабилитации.
Эффективное восстановление позвоночника также подразумевает определенные ограничения. Первые полгода пациенту с прооперированной грыжей запрещено:
- сидеть;
- наклонять спину;
- выполнять какие-либо действия без поддерживающего корсета;
- заниматься любым спортом, кроме лечебной физкультуры;
- резко двигаться;
- поднимать груз до 4 кг.
Очень важно защитить организм от переохлаждений и перенапряжения (физического и эмоционального). При необходимости следует воспользоваться помощью психолога для устранения депрессии.
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела: последствия и реабилитация
Реабилитация после межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника требует особого внимания, поскольку любое хирургическое вмешательство в эту область может иметь серьезные последствия:
- повреждение мозговых оболочек;
- инфицирование;
- нарушение речи, дыхания;
- травмирование пищевода.
В послеоперационном периоде пациенту запрещено вставать, делать резкие движения. Длительное время также нельзя сидеть во избежание дополнительных осложнений. Пациенту необходимо очень внимательно относиться к своему состоянию и при первых признаках ухудшения состояния (острая боль, онемение, головокружение) срочно обратиться к врачу.
Реабилитация шейного отдела будет включать в себя:
- ношение ортопедического корсета, шейного воротника;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия.
Грыжа межпозвоночного диска: упражнения
Упражнения при грыже позвоночника способствуют как лечению патологии, так и профилактике. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц спины, нормализации кровообращения в позвоночник, улучшению подвижности позвонков. Лечебная физкультура показана пациентам в процессе реабилитации и людям, которые находятся в группе риска развития грыжи (сидячая работа, малоподвижный образ жизни, регулярный тяжелый физический труд).
ЛФК при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника составляет специалист в зависимости от состояния пациента, степени поражения тканей. Упражнения будут включать повороты спины, сгибание и разгибание рук, поднятие таза. ЛФК при грыже Шморля грудного отдела позвоночника включают упражнения для проработки данной области. Сложность и интенсивность упражнений должна подбираться индивидуально, а при ощущении выраженного дискомфорта пациенту следует сообщить об этом врачу.
Межпозвоночная грыжа: восстановление без операции в Москве
Хирургическое вмешательство при грыже позвоночника является крайней мерой, когда другие манипуляции оказались неэффективны. Лечение грыжи должно выполняться своевременно, до значительного прогрессирования патологии, что позволит избежать операции. При появлении болей в спине и других симптомов грыжи позвоночника в Москве можно обратиться в Юсуповскую больницу. Здесь выполняют качественное лечение грыжи позвоночника, а также проводят реабилитацию пациентов после хирургического вмешательства. Срок реабилитации после операции межпозвоночной грыжи индивидуален и зависит от состояния пациента и масштабов самого вмешательства. В среднем, реабилитация длится от полугода до года.
В Юсуповской больнице работают опытные врачи (ортопеды, неврологи, физиотерапевты, реабилитологи), которые составляют план терапии персонально для каждого пациента. Совместная работа специалистов позволяет добиться лучших результатов в лечении межпозвоночной грыжи и ее профилактики.
Записаться на прием, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Инструктор по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.
Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.
Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).
Рекомендации:
- Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
- Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
- Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
- Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
- Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
- Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
- Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Реабилитация:
Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).
Рекомендации:
- Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
- При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
- Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.
Реабилитация:
В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.
После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.
Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.
Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.
Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.
Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
Общие рекомендации:
- Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
- Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
- Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.
Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.
Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.
Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.
Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.
Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.
Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.
Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.
Автор: В.И. Дикуль
Источник